Лікування отиту у дітей, симптоми і лікування гострого хронічного отиту середнього вуха у дитини

Будову вух

Отит — інфекційно-запальний процес органу слуху. Виходячи з того, яка його частина збуджена, поділяють зовнішній, середній і внутрішній отит. Щоб краще розібратися в причинах недуги, давайте подивимося, які відділи воно включає.

Складові зовнішнього вуха – вушна раковина і слуховий прохід. Його головна функція – «вловити» звук і «провести» його до перетинки.

Середнє вухо включає барабанну перетинку, барабанну порожнину і слухову (євстахієву) трубу. Тут звук посилюється і йде далі вглиб. Завдання євстахієвої труби полягає у вирівнюванні внутрішнього тиску вуха із зовнішнім, що необхідно для нормального звукопроведенія.

У внутрішньому вусі прихована «равлик» – в ній звук перетворюється на нервові імпульси в мозок.

Різновиди хвороби

Запалення, яке протікає в органі слуху, буває хронічним або гострим. При гострому перебігу отиту захворювання триває протягом трьох тижнів, при хронічному — більше трьох місяців. Хронічний процес запускається, коли лікування гострої форми отиту не провадилося або проходило не на належному рівні.

Орган слуху людини поділяється на три частини: зовнішнє, середнє і внутрішнє вухо. Отит може з’явитися в кожній з цих областей. Виходячи з місця розташування запалення виділяють гострий середній отит-запалення внутрішнього вуха називається по іншому як лабіринтит.

Зовнішні прояви запалення, в свою чергу, поділяються на обмежені, що проявляються переважно у вигляді фурункула вушної раковини, і дифузний отит. При дифузному отиті уражається значна область зовнішнього вуха.

Гостре запалення середнього вуха охоплює барабанну порожнину вуха, слухову (евстахиевую) трубу та соскоподібний відросток. Ця різновид захворювань органу слуху – найбільш часто зустрічається.

Захворювання внутрішнього відділу називається лабиринтитом (цю частину вуха називають лабіринтом із-за схожості його форми з равликом). Як правило, запалення охоплює внутрішній відділ, якщо лікування запального захворювання середнього вуха проводилося з запізненням або лікування отиту підібрали невірно.

Виходячи з причин виникнення, виділяють інфекційний отит, викликаний різного роду збудниками, і неінфекційний (наприклад, виникає із-за впливу на організм алергенів або з-за травм вуха).

Отит в гострій формі може протікати у катаральній (без освіти в вушниці відокремлюваного секрету), ексудативної (з утворенням в барабанної порожнини рідини) і гнійної (з присутністю гнійних мас) формах.

Лікування гострого отиту триває від однієї до трьох тижнів. Виділяють кілька етапів розвитку захворювання. Але зовсім необов’язково, що хворий пройде їх всі. Якщо лікування інфекційного отиту розпочато вчасно і лікуванням гострого захворювання займається грамотний ЛОР-лікар, одужання не змусить себе довго чекати.

Отже, перебіг хвороби умовно поділяють на декілька етапів:

1. Катаральна. Хвороботворні мікроорганізми починають активно розмножуватися, запускаючи у вусі запальний процес. В цей час спостерігається катаральний набряк і запалення.
2. Ексудативна. Запалення призводить до активного утворення рідини (секрету). Вона накопичується і тут продовжують розмножуватися хвороботворні мікроорганізми. Проведення своєчасного лікування на цьому етапі дозволить вилікувати отит, уникаючи ускладнень.
3. Гнійна. Гостре гнійне запалення характеризується посиленим утворенням гнійних мас в порожнині середнього вуха. Вони накопичуються, хворий відчуває тиск зсередини. Стан закладеності не покидає. Ця фаза зазвичай триває від декількох днів до декількох годин.
4. Перфоративна. У цю стадію скупчується гній викликає розрив барабанної перетинки, гнійні маси виходять з барабанної порожнини назовні. У цей момент хворий починає відчувати помітне полегшення, висока температура знижується, больові відчуття поступово сходять нанівець. Буває, що барабанна перетинка не здатна розірватися, тоді лікар вручну робить прокол барабанної перетинки (парацентез) і тим самим вивільняє гнійні маси назовні в слуховий прохід.
5. Репаративна фаза — вихід гною завершується. Отвір у барабанної перетинки затягується. Як правило, після правильно проведеного симптоматичного лікування хворий швидко йде на поправку.

Зовнішній отит виникає через пошкодження вушної раковини або слухового проходу. В пошкоджену ділянку проникають бактерії, і починається запальний процес. Для нього характерні періодичні болі, набряк раковини і невелика температура.

Внутрішній (лабіринтит) найчастіше виступає як ускладнення після перенесеного не недоліковані або сильно запущеного середнього отиту. Він проявляється не гострим болем, а послабленням слуху. У хворих часто паморочиться голова.

Найбільш поширена варіація хвороби — це запалення в середньому вусі. Тут ми зупинимося докладніше.

Наше вухо складається з трьох областей: зовнішньої, середньої та внутрішньої. Перша — це видима частина вуха, яку ми в повсякденному житті і називаємо вухом. Середній і внутрішній відділи не видно і мають складну будову.

Дві третини зафіксованих випадків хвороби припадає на гострий середній отит. У дітей до року – двох років цей відсоток ще вищий. Так як хвороботворні мікроорганізми потрапляють у середнє вухо з носоглотки.

Гостре запалення середнього вуха представлено катаральній, ексудативної та гнійної стадіями. Катаральне запалення вважається гострим запаленням початковій стадії. В цей період хворий починає відчувати закладеність у вусі і погіршення слуху.

При ексудативно формі утворюється в’язкий секрет — саме він, накопичуючись, викликає больові відчуття. Відмітна особливість гострого процесу цього типу запалення — генетично з вуха. Це найважча різновид хвороби, що супроводжується високою температурою.

Якщо середній гострий отит у дітей не лікувати, починається розвиток отиту внутрішнього відділу — лабіринтит. Для дітей такий стан вкрай небезпечно і вимагає правильного лікування. Інакше наслідки отиту можуть бути дуже важкими.

Виходячи з тривалості захворювання, поділяють отит в гострій формі, підгострій і хронічній. Гострий перебіг хвороби характеризується стрімким початком, триває такий стан не більше трьох тижнів.

Якщо отит у дитини триває від трьох тижнів до трьох місяців, ми говоримо про підгострій формі. Якщо гостре захворювання не лікувати або лікувати гострий запальний процес неправильно, відбудеться хронізація запального процесу. Таке захворювання вже буде тривати більш трьох місяців.

Лікування середнього отиту

Інфекція потрапляє в кров через порізи, відкриті рани. Найчастіше діти наносять їх собі в процесі чищення вушних раковин сторонніми предметами.

• водою, яка потрапила у вухо під час купання в брудному водоймі;
• зайвої гігієною;

Сірка – захисник дитячого вушка. Ретельне очищення раковин від «скупчень бруду» відкриває ворота інфекцій, шкідливих бактерій.

• кишковими паличками, стафілококами, грибками.

Причиною виникнення середнього отиту частіше виступають:

• хронічні хвороби носоглотки;

Це нежить, гайморит, аденоїди, тонзиліт, фарингіт, синусит. Евстахиевая труба у немовлят, дошкільнят коротше, Чим у дорослих, у ній відсутні складні вигини. Патогенним бактеріям дістатися до середнього вуха набагато легше.

• переохолодження, перегрів;
• ГРВІ, застуди;
• зниження імунітету;
• алергічний риніт;
• неправильно підібрана поза для годування грудних немовлят.

Малюк не повинен лежати головою вниз, на спині. У цьому випадку молочко затікає у вухо, глибоко в носоглотку. Залишки їжі застрягають біля барабанної перетинки і викликають запалення.

Внутрішнім отитом діти хворіють через:

• гострого отиту середнього вуха, якщо не надано медичну допомогу;
• менінгіту, інфекція проникає через оболонку мозку.

1. зовнішній;

Інфікуються, уражаються тканини слухового проходу, вушної раковини.

2. середній;

Патологічні процеси, що відбуваються в порожнині середнього вуха.

3. внутрішній (лабіринтит);

Найрідкісніший вид вушного недуги, інфекція вражає структури внутрішнього вуха, вестибулярний апарат.

Поширення

1. двосторонній (подвійний);

Якщо постраждали обидва вуха.

2. односторонній (лівобічний або правосторонній);

Інфікована одна з вушних раковин.

Загальними для всіх різновидів запалень є наступні прояви:

• вушна біль;
• втрата слуху;
• Висока температура;
• блювота, діарея, нудота;
• порушення апетиту;
• дратівливість;
• млявість.

У немовлят, дошкільнят найчастіше зустрічається інфікування середнього вуха. Середній отит ділиться на декілька різновидів, виходячи з супутньою йому симптоматики.

По виду паталогій

Порожнину вуха наповнюється гноєм. Мішечок з ексудатом тисне на барабанну перетинку, розриває її, виходить назовні через слухову трубу. Запалення супроводжується болем, гіпертермією, млявістю.

Прострілювання вуха, почервоніння внутрішньої порожнини, зниження слуху, біль, сухий кашель. Гній та інші виділення відсутні. Іноді запалюється завушний лімфовузол.

Наявність рідини всередині вушної порожнини, яка залишається після перенесених раніше отитів. Зустрічається у 35% малюків. Це призводить до порушення слуху, мови. Терапія серозного отиту полягає у відкачуванні застояної рідини за допомогою трубочки, шунтуванні барабанних перетинок.

Зустрічається у дітей рідко. Провокується вірусом грипу. Кров переносить заразні бактерії з організму, вони зупиняються на вушній області, приєднуючи різні коки, неспецифічні інфекції. У дитини в слуховому проході запалюються лімфовузли, утворюються висипання різної величини. Бульозний тип провокує гнійний тип патології.

Якщо стан здоров’я маленької дитини стрімко погіршується, він скаржиться на біль у вусі, підвищується температура до 38°С, то мова йде про гострій формі отиту середнього вуха. Розвиток хвороби відбувається за наступним сценарієм:

1. Виникає сильний біль, гіпертермія.
2. Симптоми з’являються швидко прогресують. Новонароджений, однорічна дитина не може повідомити про біль, тому плаче, тягне вушко, чухає головку в області органів слуху.
3. У вушку видно гній. Через 2-3 доби відбувається розрив барабанної перетинки, ексудат поступово виливається з вушної раковини. Дитині стає легше, йде біль, жар спадає.
4. Якщо гній не вийде сам, то лікар допомагає ексудативному мішечку прорватися, зробивши невеличкий прокол.
5. Перетинка гоїться, гній виходить з раковини повністю. Біль відступає зовсім. Маленький дитина починає чути чітко, відновлюється загальний соматичний стан немовляти, сон.

Спочатку рекомендуємо вам подивитися детальну передачу про отит від доктора Комаровського.

Схема терапії отиту залежить від його різновиди і ступеня занедбаності. Призначення доктор робить після інструментального, лабораторного обстеження маленького пацієнта. В особливо складних критичних ситуаціях потрібна госпіталізація, в інших випадках достатньо вилікувати дитину вдома з допомогою медикаментів і народних засобів.

Являє собою стандартний комплекс заходів:

1. Дитина отримує протизапальні медикаменти. Це краплі, мазі, які наносяться на поверхню вушної раковини. Фурункул прогрівається горілчаними компресами.
2. Після утворення стрижня хірург розкриває гнійник. Рана промивається «Мірамістином», перекисом водню, «Хлоргексидином». Накладається медикаментозна пов’язка з протимікробної маззю («Левоміцетином»).
3. Будинки на уражені ділянки робляться примочки з ранозагоювальними кремами. Це «Левомеколь», «Бепантен».
4. Для зняття гіпертермії, больового синдрому використовуються «Нурофен», «Ибуклин».
5. При лімфаденіті, бактеріальної природи запалення потрібно курс антибіотиків. Ефективними вважаються «Флемоксин Солютаб», «Амоксицилін», «Сумамед».
6. При грибковому отиті дитині призначають протигрибкові оральні препарати і мазі. «Кандибиотик» – протигрибкові вушні краплі дозволені до використання дітям після 6 років, заборонені малюкам з алергіями, діатезом.

Складається з наступних етапів:

1. прийом антибіотиків;

Лікар призначає протимікробні медикаменти, якщо у малюка тримається температура понад 3 доби, є ознаки важкої форми інтоксикації, больовий синдром сильно турбує пацієнта, не дає спати, вживати їжу, захворювання діагностується у малюка до року.

Антибіотики призначаються в таблетованій формі, ін’єкціях, суспензіях. Для лікування малюків використовуються нетоксичні, безпечні медикаменти. Це «Азитроміцин», антибіотики третього-четвертого покоління – «Цефотаксим», «Цефепім».

Для лікування пневмококової інфекції – збудника отиту використовується антибіотик широкого спектру дії — «Супракс». Він безпечний для дітей з місяця. Дозування препарату розраховується строго по інструкції.

2. краплі в вушка;

Використовуються «Отипакс», «Альбуцид», «Отофа», «Полидекса», «Діоксидин». Всі препарати мають комбіновану дію. Позбавляють від болю, блокують запалення.

Катаральний отит лікується краплями не менше 7 днів, в окремих випадках 10.

«Полидекса» відмінно поєднується з ГКС-терапії «Дексаметазоном», щоб поліпшити протизапальний ефект.

Гормональний компонент входить до складу крапель «Софрадекс». Полегшення стану після їх використання наступає на 2-3 добу.

3. лікування риніту;

Нежить необхідно зменшувати негайно. Він є провокатором запалення. Для малюків підійдуть краплі: «Протаргол», «Изофра», «Називін». Протягом з носа добре зупиняють гомеопатичні препарати: «Аллиум Цэпа», «Апіс». Для дошкільнят підійде спрей «Тизин», «Назол».

4. проведення фізіопроцедур;

Інгаляції з ефірними маслами через небулайзер, УФО. Фізіотерапія застосовується для лікування інфекційних та вірусних форм отиту, які провокуються застудами, іншими захворюваннями лор-відділів. Лазер, пари не мають прямого впливу на вушко, тому вважаються безпечними методами лікування.

5. галотерапія;

Перебування в соляній печері необхідно на стадії одужання, в якості профілактики хронічних отитів, при наявності частого кашлю, нежиті. Тривалість курсу становить 12-14 сеансів.

6. електрофорез;

Фізіолікування допомагає заносити в тканини вушної конструкції сульфат цинку, антибіотик. Дитячий організм отримує місцеве лікування, мінімально ограждаясь від побічних явищ.

1. Виліковується тільки в стаціонарі.
2. Використовуються антибіотики, антисептики, вітаміни, протизапальні медикаменти.
3. При застої рідини в середньому вусі вдаються до хірургічного втручання.
4. Якщо виникають ускладнення (менінгіт, сепсис, порушення кровообігу), проводиться симптоматичне лікування, виходячи з клінічної картини патології.

Фурункул зовнішнього вуха (гнійний отит) лікується за класичною схемою. На стадії інфільтрації (до формування стрижня) протизапальними засобами і спиртовими компресами з метою розсмоктування. Після того, як стрижень сформується – хірургічне розтин гнійника з дренуванням порожнини, промивання Перекисом водню або Хлоргексидином, Мірамістином та наступними мазевыми пов’язками з левомеколем до повного загоєння рани. При інтоксикації, високої температури, лімфаденіті підключають антибіотики.

Грибкові ураження слухового проходу лікують протигрибковими мазями (клотримазол, кандид, флуканазол) при необхідності призначають системні протигрибкові засоби у таблетках (амфотерицин, гризеофульвін, мікосист). Як правило, у дітей до двох років системні протигрибкові засоби не використовуються.

У найменших перевага надається місцевому лікуванню. Для них системні антибіотики – дуже важке навантаження на імунну систему і кишечник (див. список пробіотиків, аналогів Лінексу). Тому для антибіотиків виставляються дуже строгі показання:

• гіпертермія протягом трьох діб від початку місцевої терапії
• важка інтоксикація
• погано купіруемие болі, які заважають дитині нормально спати і харчуватися

Краплі у вуха використовуються курсом протягом семи-десяти днів. За цей період дитини обов’язково оглядає отоларинголог, щоб переконатися в позитивній динаміці запалення або скоригувати лікування, якщо результат його незадовільний.

У більш старших (від двох років) діток терапія починається з вушних крапель, доповнюючись протизапальними засобами (див. Перша допомога при отиті).

Гострий і хронічний середній отит

• переохолодження;
• хвороби, викликані інфекцією (грип, ГРВІ, кір);
• запальні процеси ЛОР-органів (барабанна порожнина з’єднана з носоглоткою за допомогою євстахієвої труби, не дивно, що інфекція з носоглотки безперешкодно проникає в середнє вухо);
• неправильне высмаркивание;
• гіпертрофія аденоїдних вегетацій;
• риніти, синусити;
• алергічні реакції;
• викривлена носова перегородка;
• чужорідний предмет у вусі;
• пошкодження органу слуху.

При захворюванні зовнішнього вуха людина відчуває больові відчуття і всередині, посилюються при натисканні на нього із зовнішнього боку. Гострий біль виникає при ковтанні і пережовуванні їжі. Саме вухо набрякає і червоніє. Шкіра вушної раковини свербить, скарги хворого зводяться до стану закладеності і дзвону у вухах.

При гострому середньому отиті основною ознакою запалення є несподівана поява гострих стріляючих болів, які до ночі стають сильнішими. Біль може іррадіювати в скроні, ліву або праву лобові частини, в щелепу — її дуже важко витерпіти навіть дорослій людині, не кажучи вже про дітей. Також для гострого середнього отиту характерні наступні ознаки:

• лихоманка (до 39°С);
• дзвін у вухах;
• зниження слуху;
• млявість, нездужання, втрата апетиту;
• при ексудативно формі з вуха йдуть виділення (зазвичай ці виділення прозорі або білого кольору);
• для гострого гнійного середнього отиту характерно гноєтеча з вуха.

Основна ознака при лабиринтите — запаморочення. Вони можуть тривати кілька секунд, а можуть кілька днів.

Якщо ви помітили у себе один або кілька з описаних вище ознак, необхідно негайно звернутися до лікаря за лікуванням.

— Отипакс поєднує протизапальний і знеболюючий ефекти.— Сульфацил натрію (альбуцид) – універсальне протимікробну і противірусну засіб.— Отофа – антибактеріальний препарат на основі антибіотика рифаміцинів.

Альбуцид і отофа не протипоказані у разі перфорації барабанної перетинки.— Полидекса — у дітей старше двох з половиною років є можливість користуватися полидексой (комбінацією антибіотиків неоміцину та поліміксину з додаванням гормонального протизапального дексаметазону).

• Антибіотики в таблетках, суспензіях або ін’єкціях

Вимоги до цих препаратів: безпека, нетоксичність, досягнення достатніх концентрацій у місці запалення, збереження терапевтичних доз тривалий час (не менше восьми годин для комфортної кратності прийомів за добу).

Тривалість терапії антибіотиками становить сім днів, крім препаратів, які здатні накопичуватися і зберігати лікувальні концентрації у крові протягом тижня або десяти діб (наприклад, азитроміцин, який призначається протягом трьох-п’яти днів).

• Пеніциліни. Кращі напівсинтетичні (оксацилін, амоксицилін, флемоксин, ампіцилін, карбеніцилін) і ингибиторозащищенные, що дозволяють протистояти стійким штамів мікробів (амоксиклав, флемоклав, аугментин, уназін, сультамициллин, ампиксид).
• Цефалоспорини другого (цефуроксим, цефаклор) третього (цефтибутен, цефтріаксон, цефотаксим, цефазидим) і четвертого (цефепім) поколінь.
• Макроліди витісняють в даний час цефалоспорини. Більш зручні в дозуванні, тривалості курсу і формах введення (таблетки, суспензія). Лікування середнього отиту у дітей проводиться азитроміцином (азитралом, сумамедом, хемомицином), кларитроміцином.
• Аміноглікозиди є препаратами вибору, якщо є стафілококовий гнійний отит у дитини. Лікування канаміцином, гентаміцином, сизомицином, амікацином проводиться в основному стаціонарно через нефротоксичності.

Класичні схеми лікування середнього отиту припускають призначення антигістамінних препаратів з метою зниження алергічного компонента запалення і зменшення набряку. Рекомендуються засоби другого і третього поколінь, не викликають сонливості або володіють мінімальним седативним ефектом: кларитин, дезлоратадин, лоратадин, кларисенс, цетиризин, кетотифен (див. ліки від алергії).

Причинами виникнення отиту є:

• переохолодження або, навпаки, перегрівання тіла;
• наявні в організмі хронічні інфекції у дітей (наприклад, хронічні запальні процеси носоглотки, звідки інфекція може легко потрапити у вухо);
• аденоїди;
• слабкий імунітет;
• алергічний риніт;
• пошкодження вуха;
• неправильне годування немовлят: дітей на грудному вигодовуванні не можна годувати лежачи на спині – в такому положенні молоко може потрапити з порожнини носа і глотки у барабанну порожнину і запустити там запальний процес.

Запалення середнього вуха у дитини (отит) може призвести до ускладнень, і тому вимагає невідкладної терапії.

Якщо не звернутися до лікаря при перших тривожних симптомах, гостра форма захворювання прогресує і може перейти в гнійну форму. При цьому, в процес запалення втягується і барабанна перетинка, а отит стає хронічним.

Хронічна форма отиту – вирок на довгі роки, адже в перетинці утворюється не зарастающее отвір, з-за чого слух дитини знижується.

Отит буває однобічний (вражає одне вухо) і двосторонній (запалення розвивається в обох вухах).

У малюків на першому році життя отит нерідко протікає в прихованій формі. Саме тому, визначити захворювання у немовлят вкрай важко. Однак, якщо уважно поспостерігати за своєю крихіткою, можна помітити зміни в його поведінці, характерні для отиту.

• Дитина крутить головою і відмовляється від їжі, що саме по собі є тривожним симптомом.
• Прокинувшись серед ночі, малюк плаче, що може виявитися його реакцією на сильний біль у вухах.
• Дитина ніяк не може влягтися в ліжку і крутиться, намагаючись знайти таке положення, щоб біль заспокоїлася.
• Малюк то і справа чухає або трет кулачком вухо, хоча раніше такого не спостерігалося – мова може йти про біль у вусі. Щоб підтвердити або спростувати свої припущення, акуратно натисніть на виступ біля вушної раковини. Якщо реакції дитини не піде – болю у вусі немає.
• Якщо у дитини розвинувся отит важкої форми, то він закидає голівку, мучиться блювотою, напружує ручки і ніжки. Джерельце стає опуклим.
• Новонароджені скошують очі в бік хворого вушка і розгойдують головою.

Щоб не запускати інфекцію, слід звертатися до лікаря при перших проявах захворювання.

Іноді трапляється так, що залишився без нагляду малюк проколює барабанну перетинку спицею або гострої деталлю від іграшки. Це може спровокувати травматичний отит.

Але найпоширеніша причина патології — вогнища інфекції в пазухах носа або в області мигдалин. Оскільки у малюків барабанна перетинка знаходиться занадто близько до аденоидам, запальні виділення з носа або горла легко проникають в область середнього вуха і інфікують барабанну перетинку.

Як правило, отити розвиваються у дітей з низьким імунітетом, які мають схильність до алергічних реакцій і у немовлят, які більшу частину часу лежать.

Багато батьків цікавляться: «Як лікувати отит у дітей самостійно?». Уникайте самолікування, коли мова йде про дитину. Першим ділом потрібно показати малюка педіатра і лор-лікаря, які оглянуть малюка і призначать ефективну безпечну терапію.

1. Знімають хворобливі симптоми;
2. Забезпечують малюкові носове дихання (промивають, прочищають, капають порожнину носа);
3. Для попередження ускладнень призначають курс антибіотиків;
4. Іноді може знадобитися видалення аденоїдів у дитини.

Препарати для лікування отиту призначаються індивідуально для кожного випадку.

Важливо! Якщо у дитини піднялася температура, йому категорично протипоказані всілякі інгаляції або зігріваючі компреси. Також не слід лікувати дитячий отит з допомогою борного спирту, який може призвести до опіку перетинки, слухового проходу.

Якщо не лікувати патологію чи займатися самолікуванням, у дитини можуть розвинутися тяжкі ускладнення.

Інфекція дуже легко переходить на головний мозок, адже він розташований зовсім недалеко від вогнища запалення.

• Попадання гною в мозкову порожнину;
• Погіршення або втрата слуху;
• Проблеми у вестибулярному апараті;
• Проблеми з мовленням;
• Поразка лицьового нерва (обличчя дитини перекошується).

Щоб уберегти свою дитину від розвитку отиту, слід з усією відповідальність підійти до процедури загартовування. Також відомо, що діти, вигодувані материнським молоком, хворіють рідше, Чим «ті, хто на штучному».

Увага! Вживання будь-яких лікарських засобів та Бадів, а так само застосування будь-яких лікувальних методик, можливо тільки з дозволу лікаря.

Отит називається запалення тканин, складових орган слуху. Отит хворіють як дорослі, і діти. Але у маленьких пацієнтів важко зібрати скарги (діти не можуть чітко розповісти про те, що їх турбує).

Залежно від локалізації запального процесу отит підрозділяється на зовнішній і середній.

При зовнішньому отиті розвитку запального процесу сприяє потраплянню інфекції на шкіру вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Таке часто може виникати у дитини в наступних ситуаціях:

• При переохолодженні дитини;
• При травмі або механічному пошкодженні слухового проходу;
• При попаданні води з слуховий прохід, наприклад, при купанні у басейні або в душі;

Зовнішній слуховий прохід є хорошим середовищем для розмноження грибків і бактерій. Вушна сірка бактерицидну функцію виконує і захищає від розвитку інфекції. Її видалення може призвести до отиту, за винятком тих випадків, коли сірка виділяється у великих кількостях.

• Біль у вусі;
• Густі і в’язкі виділення з носа та очей;
• Відмова від їжі, занепокоєння під час їжі;
• Головний біль;
• Підвищення температури тіла до 38-40 °С;
• Пронизливий крик вночі, малюк постійно смикає вушко;
• Небажання лежати;
• Плач при натисканні на козелок (у віці до 1 року);
• Виділення з вуха (найчастіше гнійні), що спостерігаються при хронічному запаленні середнього вуха (середньому отиті);
• Блювота, пронос.

• Хвороба проявляється сильними болями у вусі. За характером больові відчуття бувають постійними або з короткочасними перервами. Біль може віддавати в потилицю і віскі. Захворювання може спровокувати зубний біль.
• Може знижуватися слух і не залишати відчуття закладеності вуха.
• Хворий може скаржитися на чужорідний предмет у вусі.
• З’являється шум у вухах.
• Лімфатичні вузли збільшуються.
• Область за вухами починає «нити».
• Висока температура тіла до 39°С.
• З’являється слабкість, підвищена стомлюваність, хворий втрачає апетит, у нього порушується сон.

• гострий катаральний — початковий етап захворювання, коли у хворого різко проявляються перші ознаки: гострий біль і висока температура;
• гострий гнійний — у вусі накопичується гній. Через пару днів відбувається розрив барабанної перетинки, і гнійні виділення виходять назовні. Хворому стає легше, температура спадає, і біль потроху сходить нанівець. Якщо барабанна перетинка сама не прорвалася, оториноларинголог може зробити маленький прокол (парацентез), щоб викликати вихід гнійних мас.
• відновлювальний етап — вихід гною припиняється, розрив перетинки заживає. Після закінчення двох-трьох тижнів слух відновлюється повністю.

Причини

• Першою причиною розвитку хвороби, яка є лідируючою серед інших факторів, є зараження людини стрептококової інфекцією. Наступні по частоті мікроби, що викликають отит – це пневмококи і стафілококи. Саме потрапляння в барабанну порожнину стрептокока в 65% випадків стає причиною розвитку гострого інфекційного процесу в середньому вусі. Цьому сприяють хвороби носоглотки, носа, придаткових носових пазух, горла;

• Неправильне сякання часто стає причиною того, що у людини розвивається отит. Якщо людина намагається видалити слиз з носа, і при цьому закриває рот, то під дією виниклого тиску деяка її частина може проникнути в середнє вухо;

• Аденоїди – ще одна причина, що призводить до розвитку отиту;

• Збільшення задніх кінців носових раковин, що утруднювало відкриття слухової труби;

• Викривлення носової перегородки;

• Гострий отит може розвиватися на тлі множинних інфекційних хвороб, так як патологічні мікроорганізми потрапляють в порожнину середнього вуха також і через кров;

• Травма барабанної перетинки – ще один фактор, що привертає розвиток хвороби. У цьому випадку патологічні бактерії і віруси можуть потрапити в організм тубогенным шляхом, тобто із зовнішнього середовища в порожнину вуха;

• Доброякісні пухлини глотки, такі, як фіброма, ангиома, невринома – все це потенційні фактори, які можуть призвести до розвитку отиту;

• Зниження загального імунітету теж веде до того, що в середньому вусі може виникнути запальний процес;

• Загальне переохолодження організму, тривале перебування в сирому кліматі з різкими перепадами тиску може спровокувати початок хвороби;

• Останні дані вказують на те, що поштовхом до розвитку отиту може стати алергія;

• Як вторинна патологія, отит середнього вуха може виникати на тлі багатьох хвороб, зокрема, до нього призводять менінгіт, ангіна, скарлатина, грип, кір та інші захворювання.

Гострий середній отит

Можливі ускладнення

Затяжна приглухуватість призводить до затримок мови, нервозності малюка. В окремих ситуаціях гній видаляється тільки оперативним шляхом.

• розрив барабанної перетинки;

Логічне завершення отиту, прорив допомагає гною вийти назовні. Після появи просвіту дитина відчуває себе краще, а рана гоїться через пару днів.

Це запалення тканин скроневої кістки, точніше, соскоподібного відростка, який знаходиться за вухом. Зазвичай ця порожнина заповнена повітрям. Після отиту запалюється, червоніє. Дитина буде скаржитися на мігрень, вертиго, нудоту, падати в непритомність.

Як правило, якщо приступити до лікування хвороби вчасно, лікування гострого гнійного отиту, ексудативного запалення або будь-якого іншого роду, вдається уникнути яких би то не було ускладнень.

Однак якщо не займатися лікуванням і запустити хворобу, діагноз може стати хронічним. Самими серйозними наслідками є: менінгіт, енцефаліт, абсцес головного мозку, неврит лицьового нерва, втрата слуху.

Отит у дітей: симптоми, лікування, профілактика

Зовнішній отит, протікає у вигляді фурункула в стадії інфільтрації (при покрасневшем горбку без гнійного стрижня), а також середній катаральний отит у дітей піддається народних засобів лікування. Можна використовувати горілчаний або спиртовий компрес або примочки:

• борний, камфорний спирт або горілка наносяться на марлеву серветку, яка прикладається на область вуха
• зверху укладається поліетиленова плівка або вощений папір
• пов’язка зміцнюється хустинкою або шарфиком
• час експозиції від 15 до 30 хвилин (чим молодша дитина, тим коротше час процедури)
• пристойно розсмоктує інфільтрати і йод
• також застосовують і листя алое, розрізаючи навпіл і прикладаючи до гнійника зріз листа

При грибковому ураженні слухового проходу в народі користуються протиранням його розчином соди (не плутати з закапуванням або промиванням). Сода створює лужне середовище, в якій гриби погано розмножуються, але повністю вилікувати грибкову інфекцію не в змозі.

Солюкс (синя лампа) – теплова процедура показана при негнойном отиті. Проте, в побуті негнійний отит від гнійного відрізнити складно, тим більше, що бактеріальну інфекцію розігрівати не можна. Тому будь-які народні методи слід погоджувати з лікарем педіатром.

• при гострих болях показаний прийом анальгетиків, щоб зняти больовий синдром;
• щоб збити температуру потрібно приймати жарознижуючі препарати;
• у складних випадках проводиться лікування антибіотиками;
• місцеве лікування полягає у використанні спеціальних вушних крапель, які призначаються в кожному випадку індивідуально. Самостійний підбір крапель, так само як і антибактеріальних препаратів, загрожує небезпечними наслідками для здоров’я.
• зняти набряк допомагають антигістамінні лікарські засоби;
• хороший ефект досягається при проведенні фізіотерапевтичних процедур;
• хірургічне втручання: розтин барабанної перетинки (парацентез) проводиться в тому випадку, якщо мимовільного її розриву не сталося.

Всі призначення ЛОР-лікаря повинні виконуватися повною мірою: адже дотримання рекомендацій по лікуванню — запорука швидкого одужання.

Перша помилка — не можна поміщати в слуховий прохід ніякі сторонні предмети. Хтось намагається використовувати фитосвечи, хтось, наприклад, листя герані. Такі міри чреваті тим, що у вусі можуть застрягти залишки листя, що спровокує посилення запалення.

Друга помилка — використання теплових і розігріваючих компресів при гнійній формі хвороби. Хтось замінює компреси грілкою. На цій стадії захворювання теплове прогрівання тільки посилить розмноження бактерій.

Третя помилка — спроба закапувати у вуха різні масла або варіації спирту. Якщо під час такого лікування сталася перфорація барабанної перетинки, подібні закапування принесуть не тільки хворобливі відчуття, але і викличуть рубцевий процес у середньому вусі і барабанної перетинки.

Лікування отиту повинен займатися тільки ЛОР-лікар! Якщо з якоїсь причини немає можливості відразу звернутися до медиків за лікуванням (наприклад, різка біль виникла вночі), потрібно знеболити вухо. При гострих болях дітям дають лікарські засоби на основі парацетамолу або ібупрофену (наприклад, «Панадол» або «Нурофен»). А вранці треба відправитися в клініку.

На прийомі ЛОР огляне дитину за допомогою отоскопа або спеціальної вушної лійки, визначить локалізацію запального процесу, його характер (гострим або хронічним захворюванням страждає малюк) і дасть рекомендації по лікуванню.

Не варто лікувати отит самостійно! Вдома крім прийому знеболюючих препаратів, потрібно акуратно висякати хворого, а у немовляти витягти слиз спеціальним аспіратором. На цьому проведення лікування власними силами має закінчитися.

Деякі батьки помилково, без консультації з лікарем, намагаються полегшити стан хворого і вилікувати гострий отит у дитини за допомогою вушних крапель. Але якщо барабанна перетинка лопнула, застосовувати, наприклад, спиртові краплі не тільки небажаною, але й небезпечно!

План симптоматичного лікування запалення середнього відділу (увага, лікування відбувається під наглядом лікаря) включає в себе:

• використання крапель для вух;
• лікування антибактеріальними препаратами (вибір засобу, його дозування і тривалість лікування гострого захворювання залежать від віку дитини і визначаються лор-лікарем);
• регулярне очищення носових ходів і використання дитячих судинозвужувальних крапель для носа;
• прийом антигістамінних препаратів для зняття набряклості;
• фізіотерапевтичні процедури;
• в особливо важких випадках — хірургічне втручання (парацентез барабанної перетинки або антротомия).

Лабіринтит лікується виключно в умовах стаціонару, оскільки цей вид захворювання може спровокувати важкі ускладнення отиту (наприклад, менінгіт, сепсис).

Як ви бачите, наслідки отиту дуже серйозні, а часом і дуже небезпечні. Своєчасно звертайтеся за професійною допомогою та виключно до грамотним оториноларингологам. Правильно підібрана терапія та дотримання рекомендацій по лікуванню — запорука швидкого одужання.

Будь ласка, дзвоніть, записуйтеся на прийом і приходьте.

Будемо раді вам допомогти!

Отит — запальний процес у одному з відділів вуха, що супроводжується болем. Але під цією назвою можуть матися на увазі різні форми і види патології, що впливає на методи терапії і вибір лікарських препаратів.

Термін «отит» походить від грецького слова «отос», що означає «вухо».

Для того щоб зрозуміти, що таке отит і як він розвивається, потрібно розібратися в будові вуха.

Велика частина органу розташовується в глибині скроневої кістки. Завдяки двом каналам вухо повідомляється із зовнішнім світом. Перший з них — це зовнішній слуховий прохід, через який проходить звук. Від порожнини середнього вуха він відділений барабанною перетинкою.

Крім того, такі особливості полегшують проникнення патогенних мікроорганізмів в орган слуху, викликаючи ускладнені форми захворювання.

Залежно від збудника хвороби отит буває:

• бактеріальним;
• вірусним;
• грибковим;
• алергічних;
• травматичним.

Вид отиту в залежності від збудника хвороби — це головний критерій, що впливає на терапію і вибір лікарських засобів.

Виходячи з того, в якій саме частині вуха виникло запалення, виділяють отит:

• зовнішній;
• середній;
• внутрішній;
• тубоотит.

По тяжкості прояву симптоматики та тривалості перебігу отит може бути:

• гострим;
• підгострим;
• хронічним;
• рецидивуючим.

Отит часто супроводжується виділеннями з вуха та іншими ускладненнями, тому він ділиться на:

• катаральний;
• ексудативний;
• гнійний;
• бульозний;
• адгезивний.

Виділення з вуха при гнійному отиті

Профілактика захворювання у дітей полягає у вжитті заходів, які спрямовані на усунення причин його виникнення.

1. Основна причина отиту у дітей — ускладнення після перенесеної ГРВІ або грипу. Тому батьки повинні подбати про зміцнення імунітету дитини. Сюди можна включити:
   • здорове різноманітне харчування з достатнім вмістом овочів і фруктів;
   • регулярні фізичні навантаження;
   • прогулянки на свіжому повітрі;
   • загартовування.
2. Не можна допускати переохолодження, яке сприяє розвитку застуди і послаблює захисні сили організму. Дитина повинен бути одягнений по погоді. Під час піку епідемії грипу важливо уникати людних місць, де легко підхопити вірусну інфекцію.
3. Хороша профілактика рецидивуючого та хронічного отиту — своєчасне лікування вперше виявлених і хронічних захворювань носоглотки і порожнини рота, таких як синусит, тонзиліт, гайморит, аденоїдит, карієс. При цьому медична допомога повинна бути кваліфікованою, самолікування не допускається.
4. Вакцинація від кору та дифтерії допоможе запобігти не тільки ці хвороби, але і їх ускладнення — отит.
5. Для того щоб уникнути травматичного запалення вуха, потрібно навчити дитину користуватися ватяними паличками. Правильна гігієна має на увазі під собою очищення зовнішнього слухового каналу тільки в безпосередній близькості від вушної раковини. Спроба дістати сірку з глибини слухового проходу може призвести до травми барабанної перетинки.
6. Оскільки плавання і повітряні перельоти впливають на тиск у вусі і можуть стати причиною отиту, то необхідно дотримуватись обережності при здійсненні цих видів діяльності.Зверніть увагу! При відвідуванні басейну потрібно обов’язково надягати спеціальну шапочку, охороняє вуха від намокання і попадання води. Перед зльотом і посадкою літака дитині в цілях профілактики закопують в ніс судинозвужувальні краплі для розширення євстахієвої труби.
7. Важливо дотримуватися особистої гігієни, регулярно мити руки. При гноєтечі з вуха необхідно ретельно очищати слуховий прохід. Це допоможе запобігти виникненню зовнішнього отиту.
8. Вміння правильно сякатися допоможе уникнути потрапляння слизу в слухову трубу. Для цього потрібно очищати по черзі одну і другу ніздрю, не докладаючи надмірних зусиль.

Дотримання цих правил і порад захистить вашого малюка від запалення і хворобливих симптомів, що супроводжують отити, а також знизить імовірність появи ускладнень, найстрашніше з яких — повна або часткова втрата слуху.

Знаючи, що може стати причиною розвитку отиту, необхідно вжити заходи, що оберігають дитину від виникнення цього захворювання. Якщо ж запалення вуха уникнути не вдалося, то при перших проявах потрібно негайно звернутися до лікаря за медичною допомогою. Виконання порад лікаря дозволить швидко подолати хворобу і збереже слух малюка.

• переохолодження вушної раковини, наприклад, під час прогулянок на холоді;
• механічні пошкодження вушної раковини;
• видалення сірки з слухового проходу;
• попадання води, особливо брудною, у слуховий прохід.

Причини

• тонкощі будови вуха дитини до року;
• нездатність малюків протистояти патогенним мікроорганізмам — імунна система ще дуже слабка;
• немовлята більшу частину часу проводять лежачи; при відрижці молоко або дитяче харчування через носоглотку потрапляє в середнє вухо і стає прекрасним середовищем для розмноження бактерій;
• хвороба проявляється у малюків на тлі ГРЗ і ГРВІ;
• у групі ризику недоношені малюки;
• зовнішні фактори: протяг, холод або, навпаки, якщо мама дуже сильно закутала дитину і він перегрівся;
• тривалий нежить — виділення з носика можуть забити євстахієву трубу;
• захворювання може розвинутися на тлі скарлатини, кору та інших інфекційних хвороб, що зустрічаються у малюків;
• травми і ранки у вусі, куди проникають збудники хвороби;
• аденоїди.

• Найперший симптом, що характеризує початок хвороби – це виникнення болю. Причому, вона може проявлятися по-різному: може бути пульсуючим і безперервною, може бути тягнучої і стріляє, з короткочасними перервами. Іноді біль локалізується не тільки в вусі, але і іррадіює в скроневу область або потилицю. При отиті можуть почати боліти зуби;

• Хвороба проявляється тим, що у людини знижується слух. Цей симптом може з’являтися як на початковій стадії отиту, так і на всіх наступних. Відчуття закладеності вуха може зникати після проковтування слини або глибокого позіхання;

• Пацієнт нерідко страждає від аутофонии, що проявляється в резонировании власного голосу під час мовлення;

• Людина відчуває закладеність у вусі, іноді виникає відчуття стороннього предмета всередині або давящее відчуття;

• Іноді з’являються сторонні шуми;

• З вуха починає відділятися гнійне або серозне вміст. Хоча іноді виділення не спостерігаються або є, але зовсім незначні;

• Паралельно збільшуються і стають болючими поруч розташовані лімфатичні вузли;

• Заушная область страждає від отиту людини починає боліти, червоніти і набрякати. Біль має ниючий характер;

• У запальний процес може залучатися як один, так і обидва вуха. В останньому випадку доцільно говорити про двосторонній отиті;

• Практично завжди піднімається температура тіла. Вона може досягати високих значень, аж до 39 °C і вище. При дуже високій температурі може спостерігатися блювання;

• Людина страждає від загальної інтоксикації організму: порушується сон, знижується апетит, підвищується стомлюваність, з’являється відчуття загальної слабкості і нездужання;

• Нерідко в процес втягуються поруч розташовані ЛОР-органи, що хворий страждає від риніту, може відчувати біль і сухість у горлі.

Гострий середній отит

Гострий і хронічний середній отит

Хронічний отит у дорослих пов’язаний з несерйозним ставленням до свого здоров’я. Людям властиво відкладати візит до лікаря, сподіваючись, що все пройде само чи достатньо буде «чарівних» крапель з аптеки.

Хвороба часто зустрічається у людей, що професійно займаються плаванням — всьому виною підвищена вологість у вухах. Хронічні хвороби носа також можуть спровокувати часті запальні процеси в органі слуху.

Прояву хронічної стадії недуги у маленьких пацієнтів сприяють часті гострі отити, інфекційні захворювання лор-органів і аденоїди на тлі нерозвиненою імунної системи.

Гострий середній отит

Що стосується хронічного середнього отиту, то це захворювання, що характеризується в’ялим перебігом. Найчастіше хронічна форма хвороби – це наслідок гострого гнійного отиту. На частку мезотимпанита, у вигляді якого і протікає хронічний отит, доводиться до 55% випадків різновиди цієї хвороби.

При цьому запалюється слизова оболонка, що вистилає слухову трубу, середній і розташований під ним відділ барабанної порожнини. Саме там барабанна перетинка і перфорується, але основна її часто залишається неушкодженою і натягнутою.

Для хронічної форми отиту характерні наступні скарги, що пред’являються пацієнтом: зниження слуху, постійна або періодична поява гнійних виділень з слухового каналу, в рідкісних випадках – запаморочення і шум у вухах. Біль може турбувати людину тільки в тому випадку, коли отит переходить у гостру фазу.

Протягом мезотимпанита сприятливий, хвороба рідко призводить до серйозних наслідків. Слух знижений залежно від того, наскільки слухові кісточки будуть пошкоджені на момент лікування.

Друга форма, в якій може протікати хронічний середній отит – це гнійний эпитимпантит. В даному випадку пошкоджено буває надбарабанное простір. Місце розриву локалізується у верхній частині, тому гнійний вміст відокремлюється з порожнини вуха не повністю. Ця форма хронічного отиту частіше чревата ускладненнями, Чим мезотимпаніт.

Для того, щоб адекватно оцінити стан кісткових структур, часто стандартних досліджень буває недостатньо, та потребує проведення рентгенологічного дослідження.

Де лікувати?

Таким питанням задаються багато пацієнтів, які несподівано зіткнулися з захворюваннями вуха. Серед різноманіття клінік і медичних центрів дуже складно вибрати кращу, особливо коли з-за гострого болю не можливо зосередитися ні на чому.

«ЛОР Клініка Доктора Зайцева» спеціалізується виключно на захворюваннях вуха, горла і носа.

Лікування хвороб вуха, в тому числі, отит — це наш профіль.

Прийом ведуть висококваліфіковані фахівці з великим практичним досвідом роботи.

Найсучасніше обладнання, авторські методики лікування і, при цьому, демократичні ціни — ось що цінують наші клієнти.

Будь ласка, не затягуйте з лікуванням!

Телефонуйте, записуйтеся на прийом і приходьте.

Ми вам обов’язково допоможемо!

Лабіринтит

Лабіринтит – це запалення внутрішнього вуха. Лабіринтит з усіх різновидів отитів представляє найбільшу небезпеку. При запаленні внутрішнього вуха типові симптоми включають порушення слуху, вестибулярні порушення і болю.

Лабіринтит небезпечний втратою слуху в результаті загибелі слухового нерва. Також при внутрішньому отиті можливі такі ускладнення, як менінгіт, абсцес головного мозку, енцефаліт, які можуть призвести до летального результату.

Отит у дітей: лікування та профілактика

Запобігання хронічних отитів, гострих форм перебігу хвороби передбачає прийняття певних заходів з боку батьків:

• Не ходіть гуляти на вулицю з малюком у вітряну погоду без шапочки.
• Не можна мити дитину в холодній воді, купатися в не перевірених санітарними службами водоймах.
• Запобігайте травмування при чищенні вух, іграх.
• Навчіть дитину правильно высмаркиваться, відкриваючи при цьому рот.
• Вчасно лікуйте лор-захворювання.
• Зробіть яка часто хворіє дитині щеплення «Превенар». Вона захистить дитину від отитів, ларингіту, інших бактеріальних інфекцій верхніх дихальних шляхів.
• Не займайтеся самолікуванням.
• Якщо у вашого карапуза часті отити, дізнавайтеся про нові методи лікування, профілактики недуги у педіатра, читайте відповідну літературу.

Основним симптомом захворювання є виділення гною, що накопичується в барабанній порожнині. При цьому гнійний процес задіє і барабанну перетинку. Її поверхня стоншується, в ній утворюється отвір, через яке гній витікає назовні в зовнішній слуховий прохід.

Гнійний процес супроводжується підвищенням температури до 38-39° C. Проте витікання гною надає сприятливу дію, температура тіла знижується, поступово починається загоєння барабанної перетинки.

Ексудативним називається середній отит, при якому в порожнині середнього вуха відбувається накопичення рідини (ексудату). При цьому цілісність барабанної перетинки не порушується і при відсутності запального процесу в глотці і гортані інфікування середнього вуха не відбувається.

При катаральному середньому отиті має місце запалення слизової оболонки євстахієвої труби і порожнини середнього вуха. Однак, накопичення рідини і гною при цьому не виникає.

По тривалості перебігу отит може бути:

• Гострим – являє собою гостре запалення порожнини середнього вуха. Ця форма отиту часто виникає у дітей у зв’язку з особливостями будови органа слуху. Тривалість гострого отиту становить до 3 тижнів.
• Хронічний отит часто є ускладненням гострого отиту, при відсутності адекватного лікування. Тривалість захворювання при цьому може складати до 3 –х місяців.

При поширенні запального процесу на обидва вуха розвивається двосторонній отит. Така форма захворювання часто зустрічається у дітей у молодшому віці.

Це відбувається в зв’язку з тим, що євстахієва труба у них широка і коротка, розташована горизонтально між носоглоткою і порожниною середнього вуха. Ця особливість сприяє проникненню інфекції з носоглотки в євстахієву трубу і барабанну порожнину.

У деяких випадках при годуванні груддю в євстахієву трубу може закидатися молоко, тому після годування рекомендується потримати дитину у вертикальному положенні.

До симптомів отиту у дитини відносять:

• Різкі стріляючі болі в області вуха;
• Підвищення температури до 38-39° С;
• Шум у вухах;
• Погіршення слуху;
• Плач і дратівливість у маленьких дітей;
• Гнійне виділення з вуха при гнійному отиті;
• Закидання і мотание головою з боку в бік.

Діагностика отиту у маленьких дітей утруднена, оскільки вони не можуть повідомити нам про те, що у них болить. Для цього застосовується діагностичний прийом – потрібно злегка натиснути на хрящик у вушній раковині.

Якщо це викликає у дитини різкий біль і він починає плакати, необхідно відразу ж звернутися до лікаря-оториноларинголога (Лора), який після огляду за допомогою спеціального обладнання поставить точний діагноз.

Лікування отиту у дитини спрямоване на:

• Зняття больового синдрому;
• Усунення інфекційно-запального процесу;
• Зниження температури.

Для зняття болю рекомендується закопування вушних крапель з протизапальним і знеболюючим ефектом, таких як Отипакс, Отинум. Можна також прикладати до вушної раковини зігріваючі спиртові компреси.

Антибіотики становлять основу медикаментозної терапії середнього отиту бактеріального походження.

Призначення антибіотиків дозволяє усунути інфекційно-запальний процес, в результаті чого температура тіла знижується, зменшується вираженість больових симптомів.

Лікування отиту відбувається в основному будинку. Госпіталізацію дитини розглядають при розвитку ускладнень. Відновлення дитини після перенесеного отиту повинно бути спрямоване на зміцнення імунітету.

Для цього необхідно призначити вітамінотерапію, вживати здорову їжу. Також важливо регулярно гуляти на свіжому повітрі.

Можливе призначення фізіотерапії у вигляді УВЧ, ультрафіолетового опромінення, лікарського електрофорезу.

При підвищенні температури до 38 °С і вище рекомендовано призначення жарознижуючих засобів (Нурофен, Парацетамол).

Профілактика отиту необхідно остерігатися переохолодження дитини, наприклад, не гуляти при сильному вітрі, низькій температурі повітря.

При купанні в басейні бажано надягати шапочку, а після прийняття душу очищати слуховий прохід від води.

Червоне, запалене горло з болем при ковтанні, виснажливий нежить – з такими симптомами доводиться боротися досить часто.

А приблизно у 80 % дітей у віці до 3 років зустрічається і захворювання вуха – отит. Чим же він небезпечний і як потрібно з ним боротися?

Що таке отит

Наш орган слуху складається з трьох частин: зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха. Зовнішнє вухо включає зовнішню частину – вушну раковину, і слуховий прохід.

Між внутрішнім і середнім відділом розташована барабанна перетинка – перша частина системи, яка сприймає і передає вібрації повітря. Звукові хвилі, які потрапляють у середнє вухо, викликають коливання слухових кісточок (до речі, найменших в нашому організмі) – молоточка, стремечка і ковадла.

Порожнину, де вони розташовані, сполучається з носоглоткою за допомогою каналу – євстахієвої труби. Ці кісточки передають хвилі у внутрішнє вухо, заповнена рідиною.

З-за особливої форми цього відділу його ще називають лабіринтом.

Захворювання може бути або неінфекційним, або інфекційним, якщо причиною запалення стають патогенні або умовно-патогенні бактерії.

Розрізняють гостру і хронічну форми. Хронічний отит визначають, якщо хвороба затягується на 4 і більше тижня чи людина переживає це захворювання 4 і більш рази в рік.

При цьому захворюванні у дитини запалюються тканини вушної раковини, слухового проходу і барабанна перетинка.

Причиною зовнішнього отиту можуть бути:

1. Необережні дії при очищенні зовнішнього вуха ватяними паличками. Вушна сірка є своєрідним захистом від інфекції. Надмірне її видалення і травми слухового проходу викликають запалення.
2. Потрапляння у вухо води і пилу, затримка пилових частинок з-за великої кількості вушної сірки у вусі дитини, яка накопичується, якщо її вчасно не видаляти.
3. Волога і спекотна погода може сприяти розвитку різних збудників (бактерій, грибків), які в нормі не розвиваються активно і не провокують запалення.

В залежності від причин виникнення і характеру перебігу хвороби розрізняють:

• Обмежений зовнішній отит: запальний процес протікає в окремих точках розвитку інфекції (з’являються фурункули, карбункули, нариви). Збудником найчастіше є золотистий стафілокок.
• Розлитої зовнішній отит: запалення зачіпає значну частину тканин зовнішнього вуха. Частіше буває із-за попадання в слуховий прохід води. У більшості випадків збудник – синьогнійна паличка.
• При геморагічній формі з’являються численні бульбашки, наповнені кров’ю. Причина – ускладнення при грипі, коли інфекція заноситься в орган слуху з кров’ю.
• Неінфекційні форми отиту виникають при деяких захворюваннях шкіри – екземі, нейродерматите, себореї, дерматиті, викликаний носінням сережок та слухових апаратів, і алергічними реакціями.

Зовнішній отит у дітей проявляється такими симптомами:

1. Дитина скаржиться на біль в області зовнішнього вуха. Малюки, які не вміють розмовляти, ведуть себе неспокійно. Діти старшого віку можуть повідомити про тиск і закладеності, дзенькіт у вухах
2. Слуховий прохід набрякає, його просвіт зменшується, з-за цього у дитини погіршується слух. На поверхні шкіри зовнішнього вуха з’являються серозні або гнійні виділення.
3. Запалення може поширюватися на лімфатичні вузли, які збільшуються в розмірах. Іноді запалюється підшкірна клітковина (так званий целюліт обличчя). У деяких випадках підвищується температура.

Щоб визначити отит зовнішнього вуха у немовляти, при підозрі на нього можна обмацати козелок або злегка потягнути за мочку. Якщо є запалення, малюк відреагує плачем.

При підозрі на хворобу дитини слід показати отоларинголога. Лікування проводять найчастіше з допомогою вушних крапель, які по суті є антибіотиками або гормональними препаратами місцевої дії.

• У випадках, коли біль у вусі дуже сильна, можна давати дитині анальгетики, але їх застосування повинно бути обговорена з лікарем.
• Алергічні отити усуваються лікуванням за допомогою антигістамінних препаратів.
• Лікар може рекомендувати застосування антибіотиків всередину, якщо дитина сильно ослаблений.

При наявності виділень їх потрібно видаляти. Спосіб очищення, спеціальні розчини для промивання наказує лікар. Якщо у дитини з’явилися гнійники, фурункули, їх розкривають, проколюючи порожнину, заповнену гноєм. Це полегшить стан малюка і прискорить лікування.

Під час купання вушка дитини потрібно закривати ватними тампонами, щоб туди не потрапила вода. Така міра обережності потрібна не тільки в період лікування, але і протягом одного-двох тижнів після хвороби, щоб уникнути загострення.

• Раціональна гігієна вуха. Неприпустимо чистити вуха дитині підручними засобами, проникати глибоко в слуховий прохід.
• Після купання дитині необхідно витрусити або промокнути воду з вуха.
• Діти до року не повинні перебувати на протягах без головних уборів, що закривають вуха.
• Необхідно вчасно і повноцінно лікувати всі захворювання лор-органів (ангіни, тонзиліти, риніти, фарингіти). Двосторонній отит у дітей часто розвивається на тлі нежиті.