Кращі антибіотики для лікування бронхіту і правила їх застосування

Лікування бронхіту антибіотиками під час вагітності

Часто бронхіт є ускладненням вірусного захворювання, тому відразу лікувати за допомогою антибіотиків не тільки безглуздо, але ще й може виявитися небезпечним. Треба сказати, що протимікробні ліки безсилі перед вірусами і пригнічують імунітет, заважаючи організму самостійно боротися з загрозою.

Самою розумною тактикою поведінки при розвитку вірусного бронхіту вважається постільний режим поряд з рясним питвом, зігріваючими процедурами, прийомом імуностимуляторів та симптоматичним лікуванням за допомогою відхаркувальних препаратів. При бронхіті приймати антибіотики доцільно тільки в наступних двох випадках:

  • Коли до збудника вірусного приєднується бактеріальний, а організм не може з ним впоратися протягом трьох тижнів або довше.
  • Захворювання носить хронічний, часто рецидивуючий або атиповий характер.

Тому діагноз «бронхіт» автоматично не означає, що людина повинна все кинути, і починати лікуватися антибіотиками. Без обстеження і встановлення причини захворювання ніякі ліки прописувати не можна, тим більше самостійно.

Про антибіотики при бронхіті поговоримо трохи пізніше.

В залежності від виду бронхіту, терапію підбирають таким чином:

  • Розвиток гострого вірусного бронхіту вимагає постільного режиму поряд з рясним питвом, імуностимулюючу та симптоматичним лікуванням і відмовою від антибіотиків.
  • Неускладнена форма, коли захворювання трапляється менше чотирьох разів на рік, вже вимагає застосування антибіотиків з категорії аминопенициллинов. Також підійдуть макроліди, якщо є непереносимість пеніцилінів.
  • Ускладнена хронічна форма бронхіту вимагає застосування аминопенициллинов, цефалоспоринів або макролідів.
  • При розвитку хронічного бронхіту з супутніми патологіями пацієнту потрібні фторхінолони.
  • При наявності микоплазменного бронхіту п’ють макроліди.
  • При розвитку хламидийного бронхіту використовуються тетрацикліни поряд з фторхінолонами та макролідами.
    Кращі антибіотики для лікування бронхіту і правила їх застосування

Отже, які ж антибіотики при бронхіті найбільш ефективні?

Препарати з цієї категорії при лікуванні бронхітів вважаються антибіотиками резерву. Вони стануть в нагоді в тому випадку, якщо у пацієнта є алергія на перераховані вище групи препаратів, або тоді, коли потрібне комплексне антибактеріальне лікування при затяжному бронхіті.

Кращі антибіотики для лікування бронхіту і правила їх застосування

Цефалоспорини діють виключно на розмножуються бактерії, вони паралізують клітинні мембрани і заважають поділу. Дані антибіотики здатні викликати алергійну реакцію з дисбактеріозом подібно звичайним пеніцилінів, у зв’язку з цим вони теж вимагають підтримуючого лікування на фоні тривалого використання. Таким чином, лікування бронхіту здійснюється за допомогою застосування цефалоспоринів:

  • «Цефазолін»;
  • «Цефалексин»;
  • «Цефіксим»;
  • «Цефтріаксон».

Вартість ампул становить п’ятдесят рублів за штуку. Ліки в капсулах, наприклад, «Супракс» поряд з «Иксимом» і «Панцефом» стоять до півтора тисяч рублів.

Розглянемо список найбільш ефективних антибіотики при бронхіті.

Протимікробне лікування не скасовує додаткових терапевтичних заходів, а лише доповнює їх. У будь-якому випадку потрібно дотримуватися постільного режиму і приймати відхаркувальні препарати. Антибіотики при бронхіті у дітей призначають з груп аминопенициллинов, цефалоспоринів та макролідів. Тільки лікар може сказати, який саме препарат і в якій дозуванні приймати дитині.

Найбільш ефективними вважаються такі антибіотики при бронхіті у таблетках:

  • «Амоксиклав»;
  • «Аугументин».

У випадку непереносимості пеніцилінів можуть виручити цефалоспорини:

  • «Цефалексин»;
  • «Цефоруксим»;
  • «Цефаклор».

Лікування дитячих бронхітів ними потрібно супроводжувати з вживанням живих бактеріальних культур у вигляді «Аципола», «Біфідумбактерин», «Лінексу» і «Бифиформа». Крім цього, потрібно прийом вітамінів C і B.

Макроліди допомагають при затяжному, хронічному і атиповому бронхіті, для цього підходять:

  • «Макролід»;
  • «Сумамедом»;
  • «Рулидом».

Дані антибіотики хороші тим, що можуть добре проникати у всі рідини організму (бронхіальний секрет у тому числі), де вони здатні впливати на збудників хвороби максимально ефективно.

Наведемо нижче назви антибіотиків при бронхіті у вагітних.

У тому випадку, якщо у вагітної діагностований бронхіт, потрібно вжити заходів, щоб активізувати імунітет і допомогти справитися з хворобою самостійно. Але, коли бронхіт не вдається зупинити з допомогою щадного лікування, розумніше вдатися до використання антибіотиків, щоб не допустити інтоксикацію з високим лейкоцитозом.

У першому триместрі лікування антибіотиками небажано, але, коли без них не обійтися, зазвичай призначають «Амоксицилін» або також може підійти «Флемоксин». У наступних триместрах призначають антибіотики з цефалоспоринового ряду. Ні в якому разі не можна лікувати бронхіт вагітним з допомогою тетрациклінів і фторхінолонів.

Завжди безпечні антибіотики в таблетках при бронхіті у дорослих і дітей?

Люди по-різному ставляться до використання антибіотиків при такому захворюванні, як бронхіт. Зрозуміло, багатьом не подобається їх негативний вплив на мікрофлору кишечника і на імунітет в цілому. Натомість наголошується, що завдяки їх застосуванню завжди вдається швидко позбутися від захворювання.

Люди пишуть, що часто буває так, що антибіотики, які відмінно працювали рік тому, в рамках використання їх на наступному курсі можуть зовсім не спрацювати. Це пояснюється швидкою адаптацією патогенних мікроорганізмів до активних речовин медикаментів.

Люди скаржаться на те, що хороші антибіотики, як правило, недешеві. До того ж, далеко не всі лікарі стежать за новинками, виписуючи пацієнтам застарілі препарати.

Деякі батьки скаржаться, що сучасні лікарі в силу відсутності належної кваліфікації або з причини байдужості відразу виписують дітям антибіотики при появі бронхіту, що, зрозуміло, не правильно, і лякає мам і тат.

Багато людей страждають на бронхіт, і кожна застуда може плавно перетікати в кашель, викликаючи запалення бронхів. Як пишуть люди, при таких станах вони намагаються спочатку терпіти і не труїти організм, лікуючись травами і таблетками від кашлю. І тільки коли приходять ускладнення, обходитися без антибіотиків стає важко.

Деякі відзначають, що використання такого препарату, як «Еритроміцин» не викликає звикання у рамках лікування бронхіту. Інші, навпаки, повідомляють, що їм постійно доводиться змінювати препарат, так як попередній під час чергового ускладненого бронхіту вже не допомагає.

В коментарях люди підтверджують, що на тлі бронхіту аналіз мокротиння на бактеріологічний посів у безкоштовних поліклініках ніколи не проводиться, а найчастіше просто призначається антибіотик широкого дії.

Ми розглянули, які антибіотики при бронхіті краще всього приймати.

Самоназначение антибактеріальних препаратів при бронхіті строго протипоказано, так як це може тільки погіршити стану пацієнта і призвести до прогресування захворювання (навіть якщо застосовувати найефективніші останні препарати).

При виявленні ознак бронхіту слід звернутися до лікаря. Кваліфікований фахівець проведе обстеження і надасть список найбільш ефективних для кожного конкретного випадку лікарських засобів, а також визначить, скільки днів їх слід застосовувати.

Важливо мати на увазі, що якщо пацієнт прийняв 2-3 таблетки призначеного препарату, і у нього покращилося самопочуття не слід припиняти застосування ліків, курс антибіотикотерапії має бути повністю завершений.

Перед призначенням антибактеріальних препаратів при хронічному бронхіті потрібне проведення антибіотикограми з визначенням чутливості інфекційного агента. При гострому бактеріальному бронхіті призначають антибіотики широкого спектру дії.

Безконтрольне використання антибіотиків може призвести до розвитку алергічних реакцій, дисбактеріозу, пригнічення імунітету, розвитку порушень з боку крові. Бронхіт, спричинений грибками, зустрічається досить рідко, проте у багатьох випадках він розвивається саме на тлі нераціонального лікування антибактеріальними засобами.

Зазвичай антибіотики при бронхіті призначають в таблетках, але при тяжкому перебігу захворювання, ризик розвитку запалення легенів можуть знадобитися ін’єкції (уколи внутрішньом’язово). Антибіотик при цьому може бути вже готовим до вживання в ампулах або ж перебувати у вигляді порошку у флаконі, який призначений для приготування розчину для ін’єкції.

Вибір схеми лікування при бронхіті залежить від причини розвитку хвороби, наявних у пацієнта клінічних ознак, ускладнень, протипоказань та інших індивідуальних параметрів.

Лікування бронхіту у дорослих антибіотиками показано при збереженні кашлю більше трьох тижнів, тривалої субфебрильної температури тіла, виділення мокротиння жовтувато-зеленого кольору з домішкою крові або гною, з неприємним запахом, при виражених симптомах інтоксикації, виразних охриплості та міжреберному втягуванні при диханні.

Антибактеріальними препаратами першої лінії при бронхіті є пеніциліни. Прості пеніциліни зазвичай не використовуються з причини їх недостатньої ефективності. Антибіотики, які входять в групу аминопенициллинов (пеніциліни широкого спектра дії), здатні руйнувати клітинну стінку бактерій, що призводить до загибелі інфекційного агента.

Часто призначаються препаратами даної групи є Флемоксин, Амоксицилін. При стійкості мікроорганізмів до препаратів цієї групи, або при наявності протипоказань пацієнту призначаються засоби не пеніцилінового ряду (як правило, макроліди або фторхінолони).

Переривати курс лікування антибіотиками заборонено!

Розглянемо деякі препарати більш детально:

  • «Ампіокс». Це комбінований антибіотик, який досить широко використовується при лікуванні бактеріального бронхіту. Препарат має дві форми випуску – це капсули і суха речовина для розчину, який колють внутрішньом’язово та внутрішньовенно. Приймати препарат потрібно 4-6 разів на день. Капсули дітям до 3 років давати не можна. Від 3 до 7 років при бронхіті добову дозу розраховують за формулою: 50 мг. препарату на 1 кілограм ваги, дітям від 7 до 14 років доза подвоюється. Підліткам старше 14 призначають 2-4 грами на добу. «Ампіокс» в ін’єкціях можна робити навіть новонародженим і недоношеним дітям. Уколи роблять 3-4 рази на день. Розраховує дозування лікар індивідуально для кожного пацієнта.
  • «Флемоксин Солютаб». Це напівсинтетичний пеніциліновий антибіотик, часто застосовуваний при бронхіті і пневмонії. Давати його дітям – одне задоволення, оскільки він випускається в зручній формі – діспергіруемих таблеток. Вони легко розчиняються, зникають і мають приємний смак. Таку таблетку можна випити до прийому їжі або відразу після нього, а можна розчинити її в воді і вийде те, що матусі на форумах часто називають «сиропом». Дозування визначає лікар строго індивідуально. Середні значення добової дози такі: дітям до 1 року препарат дають 2-3 рази на добу в кількості 30-60 мг. ліки на 1 кілограм ваги дитини, дітям від 1 до 3 років – по 250 мг двічі на день, дітям від 3 до 10 років – по 375 мг двічі.
  • «Амоксицилін». Це кислототривкий антибіотик. В уколах його не існує, препарат призначений тільки для застосування всередину. Випускається в капсулах і таблетках різної дозування, а також у гранулах, з яких вдома нескладно приготувати суспензію. Це найпопулярніша дитяча форма медикаментів. Суспензію можна давати новонародженим три рази в день, загальна кількість за добу – 20мг ліки на 1 кілограм ваги. Дітям від 2 до 5 років добова доза дорівнює 125 мг в три прийоми, дітям від 5 до 10 років дають 5 мл суспензії у добу триразово.

 

  • «Аугментин». Це майже той же «Амоксицилін», тільки більш захищений клавуланової кислоти. Препарат особливо ефективний при лікуванні хронічного бронхіту та бронхопневмонії. У провізорів у продажу завжди є таблетки трьох видів дозування, суха речовина для приготування суспензії, а також порошки, з яких роблять розчини для ін’єкцій внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Дозування препарату проводять за аналогією з «Амоксициліном». Дітям до 2 років можна розводити суспензію водою навпіл, хоча вона і без того досить приємна і легко п’ється. В таблетках «Аугментин» дають дітям старше 5 років. Ін’єкції лікар може призначити дитині в будь-якому віці, якщо того вимагає його стан.
  • «Хинкоцил». Цей пеніциліновий антибіотик можна приймати в капсулах або в суспензії. Правда, в аптеках немає готової суспензії, але її можна приготувати з спеціальною порошковою форми ліки. Цей антибіотик протипоказаний дітям з бронхіальною астмою! Не дають його і малюкам до 1 року. Ліки приймають три рази в день. Добова доза для дітей від 1 до 2 років – 20 мг. препарату на кожен кілограм ваги. Дітям від 2 до 5 років можна давати фіксовані 125 мг на добу, дітям від 5 до 10 років ця доза подвоюється і становить 250 мг.
  • «Сумамед». Це ефективний макролід. Добре допомагає при гострому бронхіті бактеріальної етіології, при хворобливих проявах хронічного бронхіту. Купити ліки можна в таблетках двох видів дозування, в капсулах. Є також суха речовина для ін’єкцій і для суспензії. Дітям до 4-5 років бажано приймати суспензію, старше – можна пити таблетки. Уколи лікар може призначити дитині будь-якого віку. «Сумамед» не дають дітям до півроку. При лікуванні бронхіту добова доза суспензії розраховується так: 30 мг. препарату на кожен кілограм ваги дитини. Ліки приймається 1 раз на добу, загальний курс лікування – до 3 діб.
  • «Азитрокс». Антибіотик – макролід, який проявив себе з найкращої сторони при лікуванні складного атипового бронхіту, так як він успішно справляється з хламідіями. Існує у вигляді капсул (для дітей старше 12 років) і у вигляді порошку для суспензії. Її можна приймати один раз на день по 5-10 мг. препарату на кілограм ваги дитини. Лікуватися «Азитроксом» в суспензії можна до 5 діб. У антибіотика великий список побічних дій, тому його не рекомендується давати дітям до 6 місяців. Дітям до 12 років заборонено приймати капсули «Азитрокса». Не можна пити препарат одночасно з їжею.
  • «Зитролид». Цей антибіотик сімейства макролідів успішно справляється з більшістю збудників бактеріального та атипового бронхітів. Випускається ліки тільки в капсулах. Малюкам до 3 років абсолютно протипоказаний. Дітям старше препарат дають один раз на день по 10 мг речовини на кожен кілограм маси тіла дитини. Середній курс лікування – три доби.
  • «Биноклар» («Коаліціада»). Цей макроліди можуть призначити при будь-якій формі і ступеня бронхіту, а також при пневмонії. Він випускається в таблетках, порошках для суспензії двох видів дозування, а також у формі сухої речовини для приготування розчинів для ін’єкцій. Суспензію «Биноклара» можна давати дитині навіть з молоком. Максимальна добова доза – 500 мг. Беруть антибіотик через 12 годин (двічі на день). Індивідуальне дозування розраховує лікар. Дітям, які не досягли трирічного віку, препарат не рекомендується давати в таблетках, тільки в суспензії. У цього антибіотика великий перелік побічних дій і протипоказань. Уважно ознайомтеся з ним і порадьтеся з лікарем.
  • «Супракс». Це один з найвідоміших представників цефалоспоринового ряду. Ліки найчастіше призначають при лікуванні загострень хронічного бронхіту та при гострому бронхіті бактеріального походження. На прилавках аптек «Супракс» існує в формі капсул і гранул, з яких готується суспензія. У таблетках і сиропі ліки не випускається. Підліткам старше 12 років дають 400 мг одноразово на добу. Дітям до 12 років рекомендована суспензія (по 8 мг. на кожен кілограм маси тіла раз на добу). 6-10 мл суспензії дають в день дітям з 5 до 11 років, 5 мл ліки покладені в день дітям 2-4 років. Максимальна доза для немовляти – 4 мл в добу. Точна кількість призначить лікар.
  • «Нацеф» («Цефазолін»). Цей антибіотик цефалоспоринового сімейства можна давати дітям з народження. Однак до 1 місяця це має бути тільки в стаціонарі під постійним контролем лікарів. Випускається антибіотик тільки у вигляді сухої речовини для ін’єкцій. Дитяча доза – 20-50 мг речовини на кожен кілограм ваги дитини на добу. Якщо бронхіт протікає важко і стан дитини загрозливе дозу подвоюють і дають кожні 6 або 8 годин.
  • Безперервність.Неприпустимо достроково припиняти лікування при ознаках поліпшення, це може привести до різкого погіршення перебігу хвороби. Тривалість прийому ліків визначається лікуючим лікарем.
  • Режим прийому. Слід суворо контролювати часовий розрив між прийомом ліків протягом дня. Період повинен бути однаковим, тільки так може бути забезпечена необхідна концентрація активної речовини в організмі.
  • Ефективність. Поліпшення має настати не пізніше, Чим через три доби від початку прийому. Якщо цього не сталося, слід під контролем лікаря обрати інший препарат.
  • Усунення побічних явищ. Лікування антибіотиками завжди завдає шкоди організму, включаючи дисбактеріоз кишечника. Тому для відновлення нормальної роботи організму додатково призначаються пробіотики і еубіотики («Лінекс», «Лактобактерин», «Біфіформ», «Біфікол»).

Який антибіотик найкраще допомагає при бронхіті?

З цим сакраментальним питанням хворі найчастіше звертаються до терапевтів і аптечним провізорам. Відповідь однозначна – найкраще від бронхіту допомагає той антибіотик, до якого чутливий саме ваш «винуватець» захворювання. Щоб визначити збудника, що спричинив хворобу, потрібно здати аналіз бронхіальної слизу на посів.

По ряду причин бактеріальний аналіз мокротиння при бронхіті проводиться дуже рідко:

  • Посів дозріває 5-7 діб, і якщо хворий, що знаходиться в важкому стані, весь цей час буде позбавлений антибактеріальної терапії, це може закінчитися погано;

  • Баклабораторий стає все менше, як і кваліфікованого персоналу, тому в умовах сучасної безкоштовної медицини вам навряд чи стануть робити такий аналіз;

  • Амінопеніциліни активні щодо практично всіх можливих збудників бронхіту, а це значить, що вони допоможуть вам незалежно від того, яка саме бактерія викликала хворобу.

Схема лікування бронхіту і пневмонії антибіотиками

Ефективні інгаляції протизапальними і муколітичними засобами. Необхідний рясний питний режим, це допомагає відділенню та виведенню мокротиння, підсилює дію муколітиків.

Крім того, рекомендується дихальна гімнастика, масаж.

Кращі антибіотики для лікування бронхіту і правила їх застосування

У ряді випадків хороший ефект можуть надати зігріваючі компреси, однак при гострому бронхіті і підвищеній температурі тіла вони протипоказані, тому краще без консультації з лікарем їх не застосовувати.

На початковому етапі захворювання показаний постільний режим. Кімнату, де перебуває хворий бронхітом, слід часто провітрювати, а зволожувати повітря.

Рекомендуються гарячі напої з додаванням ягід, багатих вітаміном С, цитрусових, а також чай з м’яти перцевої, липи, відвар бруньок сосни.

Також при бронхіті можна використовувати народні засоби, які володіють антисептичними властивостями: часник, цибуля, корінь хрону, чорну редьку, гранат, малину, калину, мед, муміє, ромашку лікарську, календулу, шавлія.

Наведемо кілька популярних рецептів:

  1. Ліки від кашлю з лука і меду: подрібнюють одну цибулину, в отриману масу додають мед у співвідношенні цибулі до меду 3:1. Суміш приймають по столовій ложці 3 рази на добу через 20-30 хвилин після їжі.
  2. Засіб з молока і шавлії від сухого кашлю при бронхіті. Для його приготування столову ложку сухої трави шавлії заливають склянкою молока і кип’ятять 10 хвилин. Засіб слід остудити, процідити, пити в теплому вигляді по 0,5 склянки перед сном.
  3. Добре допомагає при бронхіті відвар з подорожника, мати-й-мачухи, кореня солодки, фіалки, які змішують у рівних кількостях, після чого столову ложку суміші заливають склянкою окропу і тримають на невеликому вогні 20 хвилин. Приймають по 5 столових ложок 5-6 разів у добу.
  • віку;
  • наявності схильності до алергії;
  • характеру хвороби (гострий, хронічний);
  • виду збудника хвороби;
  • параметри застосовуваних препаратів (швидкість і спектр дії, токсичність).

Кращі антибіотики для лікування бронхіту і правила їх застосування

Антибіотики потужно впливають на організм людини, і їх бездумне використання може нашкодити, а не допомогти. Наприклад, застосування сильних препаратів для профілактики бронхіту можуть справляти протилежний ефект.

Постійний прийом антибіотиків пригнічує імунітет, сприяє появі дисбактеріозу, пристосування штамів хвороби до застосовуваних ліків. Тому не можна сказати, що від бронхіту антибіотики – найкращий засіб. Лікування обструктивного бронхіту антибіотиками призначають у разі:

  • якщо є висока температура (більше 38 градусів), яка тримається довше 3 днів;
  • гнійної мокроти;
  • затяжний характер хвороби – лікування протягом довше місяця не приносить одужання.
  • виявляються важких симптомів при загостренні.
  • якщо аналіз мокротиння виявив збудників, бактеріального або нетипового характеру.

У дорослих

Які антибіотики пити при бронхіті дорослим? Певна схема лікування застосовується на основі ступеня тяжкості захворювання, її протікання та віку пацієнта. При бронхіті гострого типу призначають медикаменти пеніцилінової групи – Амоксицилін, Еритроміцин.

Для літніх людей прописуються Флемоксин, Азитроміцин, Супракс, Цефтріаксон. Якщо аналіз мокротиння виконаний не був, то перевагу віддають антибіотикам широкого спектру дії: Ампіцилін, Стрептоциллин, Тетрацикин та ін.

Після аналізу лікарем призначаються ліки направленої дії. Рішення про те, які антибіотики приймати при бронхіті у дорослих приймає лікуючий лікар. У будь-якому разі слід дотримуватися наступних принципів лікування:

  1. Прийом ліків виробляється строго по інструкції (дозування, графік) через рівні проміжки часу.
  2. Неприпустимо пропускати прийом таблеток.
  3. Якщо симптоми бронхіту зникли – не можна самовільно припиняти лікування.

Дізнайтеся, як приймати антибіотики при пневмонії.

У дітей

На відміну від дорослих, лікування бронхіту у дітей антибіотиками вкрай небажано і небезпечно. Допускається застосування препаратів лише у разі виникнення підозри на інфекційний тип захворювання. Дітям краще приймати препарати пеніцилінової групи.

  • постільний режим, догляд за дитиною;
  • препарати для зниження температури;
  • засоби для усунення кашлю і болю в горлі;
  • застосування засобів народної медицини.

 

Препарати з цієї категорії руйнують клітинні мембрани бактерій і викликають тим самим їх загибель. Амінопеніциліни вважаються найбільш активними у боротьбі з пневмококами, стрептококами, стафілококами та більшістю інших бактерій, які викликають бронхіт.

Цей вид антибіотиків відноситься до медикаментів першого ряду і зізнається досить ефективним і найбільш безпечним варіантом лікування. Така довіра викликано тим, що амінопеніциліни, як правило, знищують виключно збудника, не калічачи при цьому здорові тканини організму.

  • Спостереження частих побічних ефектів у формі алергії.
  • Низька ефективність по відношенню до мутував збудників, які мають фермент, який називається бета-лактамаза.

З першим недоліком нічого не поробиш, і доводиться вибирати антибіотики з іншої категорії. Але з другим недоліком аминопенициллинов вчені вже навчилися боротися. Бета-лактамаза, яку придбали в процесі еволюції деякі бактерії, може руйнувати пеніциліни.

Таким чином, антибіотики не перемагають бронхіт, а, навпаки, хвороба нищить медикаменти. Для того щоб нейтралізувати цей незручний для лікування фермент, до амоксициліну додається клавуланова кислота.

Вона служить специфічним інгібітором бета-лактамази. Додатковий компонент набуває синергію з пеніциліном і допомагає боротися з бактеріями. Завдяки цьому результатом даного відкриття виявилися такі антибіотики при бронхіті, як амінопеніциліни з останнього покоління:

  • “Амоксиклав”;
  • “Флемоксин Солютаб”;
  • “Аугументин”;
  • “Экоклав”;
  • “Арлет”.

Вартість цих ліків коливається від п’ятдесяти до п’ятисот рублів, що залежить від торговельної марки. Необхідно відзначити, що доступними за вартістю завжди є порошки з таблетками вітчизняного виробництва. При цьому на упаковці повинно бути написано: «Амоксицилін плюс клавуланова кислота».

Які ще антибіотики при бронхіті у дорослих ефективні?

Для цього захворювання характерний запальний процес, що відбувається у слизовій бронхів. Характерні симптоми бронхіту:

  • підвищення температури;
  • кашель;
  • важке дихання.

Незважаючи на те, що бронхіт у дорослих людей розвивається досить часто, конкретного плану лікування цієї хвороби немає. У такому випадку найбільш актуальним питанням є те, наскільки необхідно приймати сучасні антибактеріальні препарати нового покоління широкого спектра дії.

Бронхіт розвивається, коли в бронхи потрапляють віруси. Тому, якщо проводити лікування антибактеріальними засобами, то воно буде нерезультативним.

Крім того, антибіотики від бронхіту у дорослих можуть викликати зворотний ефект:

  1. дисбактеріоз;
  2. пригнічення імунної системи;
  3. алергічна реакція;
  4. вироблення стійкості до препаратів.

Отже, однозначної відповіді немає. Адже лікувати симптоми хронічного або гострого бронхіту з допомогою антибактеріальної терапії повинен обов’язково тільки лікар.

Однак, у 10% випадків при бронхіті необхідно приймати антибактеріальні таблетки нового покоління. Але які ситуації вказують на необхідність проведення антибактеріального лікування?

Отже, щоб позбутися від температури та кашлю при бронхіті пацієнтам віком від 60 років обов’язково слід пити Аугментин або Азитроміцин. Імунітет літнього пацієнта не може стрімко перебороти інфекцію, унаслідок чого при обструктивному бронхіті можуть розвинутися ускладнення, включаючи пневмонію.

Ще антибіотики нового покоління необхідні, якщо симптоми захворювання не минають 30-40 днів. Це свідчить, що організм не може перебороти інфекцію власними силами.

При хронічному обструктивному бронхіті, який часто розвивається у курців, під час загострення захворювання стан пацієнта сильно погіршується. Так, з’являються такі симптоми як:

  • висока температура;
  • сильний кашель;
  • гіпергідроз;
  • виділення гнійного харкотиння з кров’ю;
  • нездужання.

У такому разі хворому слід пропити антибактеріальні препарати нового покоління широкого спектра дії. До них належить такі засоби, як Аугментин і Азитроміцин.

Алергічні прояви сприяють появі бронхіальної астми, внаслідок чого розвиваються часті напади задухи. Пацієнти, що мають інфекційно-залежну бронхіальну астму повинні вже на ранній стадії протікання хвороби приймати антибактеріальні таблетки. Це допоможе попередити розвиток алергії і знищити хвороботворні мікроорганізми.

Часто призначається антибіотик від бронхіту, якщо захворювання хімічне і формується із-за впливу агресивних речовин, які потрапляють в організм після вдиху. Такими речовинами може бути луг або пари кислот.

При пошкодженні слизової оболонки бронхів з’являється висока ймовірність приєднання бактеріальної інфекції. Отже, в такому випадку доцільно провести лікування з допомогою протимікробних засобів.

Якщо гострий бронхіт ускладнюється появою кашлю з виділенням харкотиння з гнійними домішками, а при проведенні аналізів виявляється наявність запалення, високий показник ШОЕ і лейкоз, тоді кращий і ефективний метод лікування – це антибактеріальна терапія.

Микоплазменный і хламідійний бронхіт, які з’являються при виснаженою імунній системі і протікають досить довго, досить важко лікувати.

Тому краще всього приймати антибіотичні препарати широкого спектру дії, такі як Аугментин або Азитроміцин.

Бронхіт не таке вже й невинне захворювання, як це може здатися на перший погляд. Нерідко він ускладнюється пневмонію (запалення легенів) і бронхіолітом (запалення дрібних бронхів). Найбільш небезпечний бронхіт для малюків від народження до року. У цьому віці, за статистикою, від бронхіту та його ускладнень гинуть понад 200 малюків із контрольної групи в 100000 немовлят.

Причина в тому, що недуга в цьому віці розвивається дуже швидко, і часу на підбір альтернативних препаратів немає. Єдиний розумний вихід – антибіотики. Маленьких дітей до року з бронхітом намагаються лікувати в стаціонарних умовах, де є можливість цілодобового спостереження за станом дитини. Це важливо, щоб не пропустити початок ускладнень.

  • Гострий вірусний бронхіт – постільний режим, рясне пиття, імуностимулюючу та симптоматичне лікування, відмова від антибіотиків;

  • Неускладнений хронічний бронхіт (менше чотирьох рецидивів на рік) – антибіотики з групи аминопенициллинов або макролідів (при непереносимості пеніцилінів);

  • Ускладнений хронічний бронхіт (більше чотирьох рецидивів на рік, вік пацієнта старше 65 років) – амінопеніциліни, цефалоспорини, макроліди;

  • Хронічний бронхіт з супутніми захворюваннями (ниркової та/або серцевої недостатністю, цукровим діабетом) – фторхінолони;

  • Микоплазменный бронхіт – макроліди;

  • Хламідійний бронхіт – тетрацикліни, фторхінолони, макроліди.

  1. Записуйте, які антибіотики ви приймали раніше, і повідомте про це лікаря! Це ж правило стосується дітей – батьки повинні надати педіатра точну інформацію про всіх антибактеріальних препаратах, якими він лікувався до першого візиту до цього лікаря, і про те, наскільки ці ліки були ефективні, які побічні ефекти вони викликали, була на них алергія. Об’єктивні дані про переносимості про частоту використання антибіотиків дозволять лікарю підібрати такий препарат для лікування бронхіту, який з найбільшою ймовірністю допоможе хворому і не викличе негативних наслідків.

  2. Не вимагайте у лікаря призначення антибіотиків і не приймайте їх самостійно! Ми поспішаємо скоріше вилікуватися, і думаємо, що з реклами ліків можна почерпнути всю необхідну інформацію. Тому коли лікар при бронхіті рекомендує ставити гірчичники і пити чай з медом, ми досадливо мружимося і думаємо, що це некваліфікований спеціаліст «старої школи», який поспішає від нас скоріше звільнитися. Тоді ми приходимо в аптеку, де послужливий провізор пропонує широкий асортимент сучасних, крутих, сильних (і, звичайно, як можна більш дорогих препаратів. Результатом такого лікування далеко не завжди стає перемога над бронхітом, зате майже завжди ми отримуємо дисбактеріоз, алергію і звикання до антибіотиків.

  3. Просіть бактеріологічного аналізу мокроти при відсутності поліпшень! Якщо через 3-5 днів з початку акуратного і своєчасного прийому призначеного вам антибіотика в самопочутті не спостерігається ніяких позитивних зрушень, обов’язково повідомте лікаря і попросіть взяти у вас аналіз мокротиння на бактеріальний посів. Можливо, у вас атипова форма бронхіту, або він викликаний бактеріями, резистентними до вибраного препарату.

  4. Суворо дотримуйтеся дозування, кратність і час прийому антибіотиків! Якщо вам призначили приймати ліки тричі на день, це не означає, що потрібно пити таблетку під час сніданку, обіду і вечері, або до/після трапези. Для ефективного лікування бронхіту антибіотиками необхідно підтримувати в крові постійну терапевтичну концентрацію препарату. Тому якщо наказаний триразовий прийом, це означає з перервами 8 годин, якщо чотириразовий – з перервами 4 години, якщо дворазовий – 12 годин, а якщо одноразовий, то потрібно приймати таблетку щодня в один і той же час.

  5. Не кидайте лікування відразу після поліпшення самопочуття! Терміни лікування бронхіту антибіотиками залежать від типу препарату, і можуть складати від 3 до 14 днів, найчастіше 5-7 днів. Ці терміни не беруться зі стелі, а є результатами клінічних досліджень на численних контрольних групах пацієнтів. «Недолечивание» інфекцій ще гірше, Чим «переліковування», тобто, невиправданий прийом антибіотиків. Що відбувається в організмі хворого, перервав протимікробну терапію на півдорозі? Там залишається колонія бактерій, не до кінця вбитих, а лише покалічених антибіотиком, і добре знайомих з принципом його дії. Ці збудники виживуть і передадуть своїм нащадкам спадкову генетичну інформацію, завдяки якій в майбутньому у людини може розвинутися мультирезистентна, що не піддається лікуванню інфекція.

  6. Не допускайте перерв у лікуванні і неузгоджених замін антибіотика! Завжди купуйте стільки упаковок препарату, скільки необхідно для проходження повного курсу лікування бронхіту антибіотиками. Абсолютно неприпустима ситуація, коли в потрібний момент таблеток просто не виявляється під рукою, і хворий пропускає прийом ліків, або купує в аптеці аналог призначеного препарату, тому що потрібних таблеток не виявилося у продажу. У аналога може бути інший склад або дозування активного діючої речовини! В крайньому випадку, зв’яжіться з лікарем і проконсультуйтеся щодо вибору заміни.

  7. Не змінюйте дозу! Деякі люди при лікуванні бронхіту антибіотиками спостерігають ознаки алергії або тяжкі побічні ефекти (нудоту, блювоту, пронос, слабкість, запаморочення), але нічого не говорять лікарю, а замість цього стоїчно переносять муки і просто знижують дозування препарату, сподіваючись таким способів зменшити вираженість неприємних симптомів. Цього не можна робити ні в якому разі! Про наслідки читайте в п. 5. Підвищувати дозування антибіотиків, щоб вилікувати бронхіт як можна швидше, теж не можна, тому що тоді вже точно не уникнути побічних ефектів і згубного впливу на нирки і печінку.

  8. Приймайте антибіотики правильно! Якщо в інструкції сказано, що ліки треба пити за 20 хвилин до їди, під час їди, або через годину після їжі, то цієї рекомендації потрібно слідувати, тому що кожному типу антибіотиків потрібні певні умови для оптимального всмоктування і надходження в кров. Можуть бути також особливі вказівки з приводу того, як саме приймати препарат (ковтати таблетку або капсулу цілою, розжувати, розсмоктувати, тримати під язиком), Чим його запивати (тільки водою або будь-якою іншою рідиною), і яка кількість води потрібно для запивання. Ці рекомендації теж потрібно дотримуватись, оскільки є антибіотики, сильно подразнюють травний тракт.

  9. Не нехтуйте підтримуючою терапією! Тривале лікування бронхіту антибіотиками майже завжди супроводжується профілактичним прийомом вітамінів, пробіотиків та фунгіцидів, тому що без цих заходів важко зберегти в організмі здорову мікрофлору. Зневажливе ставлення до порад лікаря або банальне бажання заощадити можуть обернутися тривалим розладом травлення, стоматитом, авітамінозом, вагінальним кандидозом (молочницю) та іншими неприємними симптомами. Тому краще придбати і пропити всі рекомендовані ліки.

  10. Дотримуйтесь особливий режим харчування! Не секрет, що деякі види особливо смачної і ситної їжі (копченості, смажені страви, кондитерські вироби) надають сильну навантаження на печінку. А адже в період лікування бронхіту антибіотиками їй отже доводиться несолодко. Про алкоголь і говорити нічого – він не тільки перевантажує нирки, але і вступає з більшістю антибіотиків в небезпечну взаємодія. Постарайтеся під час хвороби бути максимально стриманими в їжі, їжте побільше корисних і легких продуктів (каш, супів, овочів) і пийте не менше двох літрів чистої води в добу. Будьте здорові!

 

Автор статті:Алексєєва Марія Юріївна | Лікар-терапевт

Про лікаря: З 2010 по 2016 рр. практикуючий лікар терапевтичного стаціонару центральної медико-санітарної частини №21, місто електросталь. З 2016 року працює в діагностичному центрі №3.

Інші лікарі

13 наукових фактів, як продовжити життя!

7 причин робити присідання кожен день!

Потрібні антибіотики при дитячому бронхіті?

Коли хворіє дитина, батьки готові віддати будь-які гроші за ліки, і вигребти з аптеки буквально все, що може йому допомогти. Бачачи страждання дитини, мами зазвичай четь не вимагають від педіатра призначення антибактеріальних препаратів, а якщо той відмовляється, біжать за таблетками самі, благо, їх відпускають без рецепта. Насправді, це зовсім не благо, а справжнє зло.

Лікування дитячого бронхіту антибіотиками майже завжди недоцільно, і ось чому:

  • У 99% випадків бронхіт у дітей має вірусну природу і не ускладнюється бактеріальною інфекцією. Міцний, молодий імунітет справляється з недугою самостійно через 1-2 тижні. Виключення складають лише недоношені немовлята і часто хворіють малюки у віці до трьох років;

  • Навіть при наявності бактеріальної інфекції розумніше спробувати підтримати імунітет дитини, а не труїти його організм антибіотиками, навпаки, знижуючи захисні сили і активізуючи інші, сплячі бактерії;

  • Всякий раз, коли дитина отримує лікування антибіотиками, у нього підвищується ризик розвитку алергії, а його патогенна мікрофлора знайомиться з препаратами і адаптується до них. У майбутньому це може позбавити людину можливості отримати допомогу тоді, коли це дійсно життєво необхідно, тому що на одні антибіотики у нього буде алергія, а до інших збудники будуть вже нечутливі.

Все говорить на користь того, щоб обійтися прийомом імуностимуляторів (Імудон) та симптоматичною терапією (гарячим питвом, інгаляціями, розтираннями, муколітичними засобами). Дуже важливо забезпечити дитині спокій і правильний режим харчування під час хвороби (про це читайте нижче).

Ось список причин, які можуть спонукати педіатра призначити маленькому пацієнту антибіотики при бронхіті:

  • Кашель не припиняється три тижні і більше;

  • Мокрота придбала паталогічна колір і запах;

  • Аналіз крові показує високий лейкоцитоз і показник ШОЕ вище 20 мм/год;

  • Спостерігаються хрипи, задишка, міжреберна западання і біль у грудях;

  • Лихоманка загрожує життю (температура вище 39 і не спадає);

  • Наявні ознаки масштабної інтоксикації організму;

  • Дитина недоношена, ослаблений, молодше трьох років.

Багато батьки опираються тому, щоб дитину клали в стаціонар на лікування, – мовляв, він там більше зарази нахапає, Чим вилікує. Ці побоювання небезпідставні, але все ж, якщо дитина дуже поганий, краще довірити його фахівцям.

Коли хворіє дитина, батьки віддають будь-які гроші за ліки, щоб йому допомогти. Бачачи страждання власної дитини, матері часто вимагають від педіатра призначення антибіотиків, а в тому випадку, якщо той відмовляється, можуть самостійно відправитися за таблетками.

  • У 99% випадків у дітей бронхіт має вірусної природою і не ускладнюється бактеріальними інфекціями. Молодий імунітет самостійно справляється з хворобою за два тижні. Виняток становлять недоношені діти та ті, хто часто хворіє до трирічного віку.
  • Навіть у разі бактеріальної інфекції краще підтримати імунітет дитини, а не намагатися його труїти антибіотиками, миттєво знижуючи тим самим його захисну силу.
  • Коли дитину лікують антибіотиками, підвищується ризик появи алергії, а патогенна мікрофлора організму знайомиться з препаратами, адаптуючись до них. У перспективі це може позбавити організм можливості отримати лікування тоді, коли це насправді виявиться життєво необхідним.

Тому стосовно дітей краще обходитися прийомом імуностимуляторів, наприклад, підійде «Імудон». Не зайвою буде і симптоматична терапія у формі інгаляцій, розтирань і так далі. Вкрай важливо забезпечити дитині спокій з правильним режимом харчування під час захворювання.

  • Поява кашлю, який не припиняється протягом трьох тижнів і більше.
  • Поява мокротиння з патологічним кольором і запахом.
  • В аналізі крові наявний високий лейкоцитоз.
  • Наявність хрипів, задишки, міжреберного западання і біль у грудях.
  • Поява лихоманки, загрозливою життя, коли температура вище тридцяти дев’яти градусів.
  • Наявність ознак масштабної інтоксикації.
  • Коли дитина недоношена і ослаблений віком до трьох років.

Багато батьків не бажають, щоб дитину клали в лікарню на лікування. Проте в ситуаціях, коли маленький пацієнт дуже поганий, краще довіритися фахівцям.

Використання фторхінолонів

Препарати цієї категорії можуть пригнічувати синтез білка в клітинах паразитів, не дозволяючи їм далі розмножуватися. Даний підхід до терапії бронхіту у дорослих є оптимальним у тому випадку, якщо мова йде про хронічний, затяжний, часто рецидивуючій формі.

Макроліди хороші тим, що на відміну від пеніцилінів, вони можуть проникнути всередину анаеробного мікроорганізму. Це означає, що антибіотиками з групи макролідів можна вилікувати атипову форму бронхіту, яка спричинена хламідіями з мікоплазмою.

Макроліди відрізняються тривалим періодом напіввиведення, вони в достатній мірі накопичуються в тканинах, не вимагаючи частого прийому. Ці антибіотики легко переносяться пацієнтами, не викликаючи побічних ефектів навіть на фоні тривалого лікування бронхітів.

У тому випадку, якщо у пацієнта є підвищена чутливість до пеніцилінів, то макроліди є оптимальним вибором. До найбільш часто використовуваних при бронхітах макролідів відносяться препарати:

  • «Еритроміцин»;
  • «Азитроміцин»;
  • «Хемомицина»;
  • «Мидекамицина».

Ці назви антибіотиків при бронхіті у дорослих знає кожен.

«Еритроміцин» являє собою макролід, що відноситься до першого покоління. Саме він поклав початок розвитку препаратів даної категорії. Більш досконалим вважається антибіотиком «Азитроміцин», який також відомий під такими торговими назвами як «Азитрал», «Азитрус» і «Сумамед».

Цікаво відзначити, що вартість упаковки з трьома капсулами російського «Азитроміцину» складає всього сто двадцять рублів в той час, як імпортний розрекламований «Сумамед» обійдеться в шістсот рублів.

Антибіотики при бронхіті у дорослих не можна призначати самостійно. Це загрожує негативними наслідками.

Лікування бронхіту медикаментами цієї групи допускається тільки у дорослих і лише у випадках непереносимості антибіотиків з першого і другого ряду. Фторхінолони відрізняються широким спектром дії, ефективно руйнуючи клітини бактерій.

На жаль, найчастіше вони можуть викликати алергію з побічними ефектами. Таким чином, тривале лікування фторхінолонами не може відбуватися без підтримуючої терапії, яка повинна бути спрямована на збереження мікрофлори органів, інакше може розвинутися дисбактеріоз або мікоз. Таким чином, для лікування бронхітів у дорослих пацієнтів застосовуються фторхінолони:

  • «Офлоксацин»;
  • «Пефлоксацин»;
  • «Ципрофолоксацин»;
  • «Левофлоксацин»;
  • «Моксифлоксацину».

Вартість «Офлоксацину» складає всього тридцять рублів. Найпопулярнішим препаратом є «Ципрофлоксацин», який коштує сто двадцять рублів. «Левофлоксацин» з «Моксифлоксацином» є досить дорогими антибіотиками і обійдуться пацієнтам в тисячу двісті рублів.

Які антибіотики дорослому з бронхітом добре підійдуть?

Який антибіотик найбільш ефективний при бронхіті?

З подібним питанням хворі часто звертаються до лікарів і аптечним провізорам. Слід сказати, що найкраще від бронхіту допоможе той антибіотик, до якого виявиться чутливим той чи інший збудник захворювання.

  • Посів зазвичай дозріває від п’яти до семи діб. Тому в тому випадку, якщо хворий, який знаходиться в важкому стані, буде позбавлений в цей час антибактеріального лікування, то це, швидше за все, закінчиться погано.
  • Бактеріальних лабораторій поряд із кваліфікованим персоналом в умовах безплатної медицини в наші дні стає все менше, у зв’язку з чим пацієнту навряд чи стануть проводити такий аналіз.
  • Амінопеніциліни є активними по відношенню майже до всіх збудників бронхіту, тому вони допоможуть незалежно від бактерії, що викликала хворобу.

Лікування бронхіту антибіотиками у дорослих ми розглянули.

Амоксицилін. Форма випуску – капсули і гранули. Дорослими приймається по 500 мг (1-2 капсули) 3 рази на добу, якщо бронхіт у важкій формі дозу подвоюють до 1000 мг. Дитині прописують від 100 до 250 мг на добу, залежно від віку.

Сумамед. Застосовується при бронхітах і пневмоніях. Не застосовується хворими з дисфункцією печінки та нирок. Випускається таблетками, капсулами, порошком для суспензій. Дозування для дорослих – 500 мг в день, курс 3-5 днів.

Левофлоксацин і Моксифлоксацином. Позиціонуються як антибіотики при хронічному бронхіті у дорослих (старше 18 років). Високоефективні при пневмоніях, синуситі, пієлонефриті, інфекціях різних этиологий.

Цефазолін. Випускається порошком для приготування інфузій та ін’єкцій. Методи введення – тільки внутрішньовенно та внутрішньом’язово. Для дорослих робиться 3-4 ін’єкції на добу по 0,25-1 р. Лікувальний курс – 7-10 днів.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code