Хронічний риніт – як лікувати

Гострий риніт

Гострий риніт зазвичай розвивається на фоні інших захворювань верхніх дихальних шляхів. Основні причини, що сприяють появі даного виду риніту:

  • респіраторні інфекції;
  • вірусні інфекції;
  • проникнення в організм бактерій.

Діти переносять гострий риніт дуже важко. Через закладеності і набряклості носових пазух дитина починає дихати ротом, що негативно позначається на його стані. У новонароджених дітей при гострому риніті пропадає охота є. При повній закладеності носа дитина зовсім відмовляється від годування.

Гострий риніт при вагітності є небезпечним захворюванням, так як з-за закладеності носа майбутня мати не може нормально дихати. А це означає, що до організму дитини може надходити менше кисню. Для лікування риніту вагітних використовуються найбільш щадні препарати.

Виділяють наступні симптоми недуги:

  • подразнення слизової оболонки носа. На ранній стадії розвитку недуги відзначається набряклість слизових оболонок, гіперемія і розширення судин, розташованих в них;
  • поява рясних, прозорих виділень;
  • на останній стадії розвитку риніту виділення стають густими, жовто-зеленого кольору, але при цьому зникає набряклість.

При гострому риніті не завжди потрібне застосування лікарських препаратів. Пацієнту промивають ніс слабким розчином морської солі, теплою кип’яченою водою. Також ефективно промивати носову порожнину відварами лікарських трав (квіток ромашки, календули, листя шавлії, звіробою), які відомі своїми антисептичними властивостями.

Хворим при гострому риніті часто призначають інгаляції з маслами (ялівець, ялиця, евкаліпт). Риніт при вагітності та у новонароджених слід лікувати з обережністю. Лікарі рекомендують промивати ніс звичайної теплою кип’яченою водою.

Коли гострий риніт переходить у важку форму, лікарі рекомендують застосовувати краплі Аквалор або ж Аква Маріс, а також при набряклості закопують в ніс краплі (Нафтизин, Галазолін, Сапарин). Добре борються з недугою противірусні засоби (Арбідол, Анаферон, Гриппферон), мазі протимікробні (Вифирол, Оксолінова і зірочка). Як правило, таке лікування дозволяє повністю усунути недугу.

Профілактика

Профілактика нежитю повинна проводитися часто, оскільки організм без спеціальної підготовки не зможе протистояти інфекціям або алергенів. Для того щоб не допустити виникнення риніту у будь-якій із його форм, необхідно:

  • регулярно провітрювати приміщення;
  • проводити вологе прибирання кожен день;
  • займатися спортом;
  • загартовуватися;
  • активно рухатися;
  • гуляти;
  • дотримуватися оптимальний температурний баланс (щоб не пересушувати слизову).

Лікування гострих і хронічних інфекцій, особливо в порожнині рота, глотки, приносових пазух. Велике значення має загартовування організму, яке відноситься, по суті, до лікувальних чинників.

Для запобігання хронічного нежитю слід дотримуватися загальні рекомендації щодо профілактики недуг, які можуть спровокувати даний симптом. Крім цього, не слід забувати про профілактичні медичні огляди.

Гіпертрофічний риніт

Гіпертрофічний риніт – це хронічне запалення слизових оболонок носа зі збільшенням розмірів кісткового каркаса і слизової оболонки, яка його покриває.

Виділяють наступні форми гіпертрофічного риніту:

  • набрякова форма (сосочковая або полипозная);
  • кавернозна форма (гиперваскулярная або ж несправжня);
  • фіброзна форма (при якій порушується і кісткова основа);
  • змішана форма (поєднання всіх зазначених форм разом).

Причини, що сприяють прогресуванню гіпертрофічного риніту:

  • переохолодження організму;
  • викривлення носової перегородки (природжене чи набуте);
  • застосування лікарських засобів (тривале застосування крапель для носа);
  • підвищена судинно-нервова збудливість;
  • ослаблений імунітет;
  • ендокринні, серцево-судинні, алергічні патології;
  • шкідливі звички;
  • робота в приміщеннях з хімічними речовинами;

При розвитку гіпертрофічного риніту дуже сильно порушується функція дихання. Людина не може повноцінно дихати носом, так як він повністю закладений.

Для лікування цієї недуги застосовують такі методики:

  • ультрафіолетове випромінювання;
  • ультрависокочастотна терапія слизової оболонки носових пазух;
  • масаж слизової оболонки з застосуванням сплениновой мазі;
  • застосування судинозвужувальних крапель (гідрокортизону);

Хірургічні методи лікування недуги:

  • гальванокаустика носових раковин (припікання тканин особливими металевими петлями різної форми за допомогою електричного струму). Таке лікування є високоефективним;
  • підслизова вазотомія (розсікають з’єднання судин між окістям і слизової);
  • кріодеструкцію (видалення утворень з допомогою рідкого азоту);
  • конхотомию (часткове або повне видалення слизової оболонки носа).

Якщо вчасно не почати проводити лікування недуги, то він переросте в хронічну форму. Хронічний гіпертрофічний риніт протікає дуже важко, і лікувати його потрібно довго і тільки комплексно.

Причини гіпертрофічного риніту ті ж, що і катарального. Розвиток тієї чи іншої форми хронічного риніту, мабуть, пов’язано не тільки з впливом зовнішніх несприятливих чинників, але і з індивідуальною реактивністю людини.

Патоморфологічні зміни при гіпертрофічному риніті відрізняється від таких при катаральній переважанням проліферативних процесів. Розвиток фіброзної тканини спостерігається переважно в місцях скупчення кавернозних утворень.

Гіпертрофія слизової оболонки носових раковин нерідко досягає значних розмірів. Розрізняють три види гіпертрофії раковин: гладку, горбисту і полипозную. Вона буває дифузної і обмеженою. Найбільш типовим місцем гіпертрофії є передні і задні кінці нижній і передній кінець середньої носової раковини.

Можлива набряклість слизової оболонки в ділянці носових раковин, особливо середньої, нагадує поліпи носа. Ця набряклість і полипоподобное потовщення на відміну від поліпів має широку основу. Надалі полипозная гіпертрофія може поступово перетворюватися в поліпи.

Для гіпертрофічного риніту характерна постійна закладеність носа, залежить від надмірного збільшення носових раковин, практично не скорочуються під дією судинозвужувальних засобів. Утруднює носове дихання і рясне слизуваті і слизисто-гнійне відокремлюване.

Внаслідок обтурації (звуження) нюхової щілини настає гипосмия і далі аносмія. У подальшому, в результаті атрофії нюхових міток, може наступити есенціальна (необоротна) аносмія. Тембр голосу стає гугнявий (rhynolaliaclausa).

В результаті здавлення фіброзною тканиною лімфатичних щілин порушується відтікання лімфи з порожнини черепа, що викликає появу відчуття тяжкості в голові, порушення працездатності і розлад сну.

Виключення носового дихання призводить до порушення вентиляції навколоносових пазух, а також захворювання нижніх дихальних шляхів. Гіпертрофія задніх кінців нижніх носових раковин порушує функцію слухової труби і призводить до тубоотиту.

Ендоскопічне обстеження дозволяє визначити характер гіпертрофії. Подальше лікування гіпертрофічного риніту переважно хірургічне. Методи лікування дифузної гіпертрофії переслідують розвиток у післяопераційному періоді склерозуючого рубцевого процесу в підслизовому шарі, що зменшує розмір носових раковин.

Для цієї мети використовують різні способи внутрираковинного припікання тканини (електрикою – электрокаустика, наднизькими температурами – кріодеструкція), а також таким впливом, як ультразвукова або механічна дезінтеграція. Застосовують для цієї мети і лазерний промінь.

Класифікація хронічного риніту

Хронічний риніт – як лікувати

Види хронічного нежитю

Залежно від етіології розрізняють такі види хронічного нежитю:

  • катаральний — розвивається на тлі гострої респіраторної інфекції;
  • вазомоторний — розвивається із-за постійного впливу тютюнового диму, токсичних речовин і тому подібних етіологічних факторів;
  • гіпертрофічний — провокується патологічним розростанням тканин у носовій порожнині;
  • атрофічний — обумовлений витончення слизової оболонки носової порожнини;
  • медикаментозний — розвивається через безконтрольного прийому судинорозширювальних крапель.

Встановити точну клінічну форму хронічного нежитю можна тільки після обстеження і з’ясування етіології.

Хронічний риніт – як лікувати

Кожен з них має свої особливості прояви та лікування. Саме тому не рекомендується починати самостійні спроби позбавлення від проблеми, краще всього відразу звернутися до лікаря.

Відноситься до хронічного типу проблеми. Лікарі розділяють цей тип нежиті на:

  • алергічний – риніт, причиною якого стала неправильна реакція судин носової порожнини потрапили на подразники. У свою чергу має підрозділ на сезонний, постійний і професійний (відмінності за алергенів);
  • нейровегетативний – нежить, що виник на фоні патологічних змін в нервовій системі;
  • гормональний – риніт, який став наслідком збоїв в гормональному балансі (може проявлятися на тлі вагітності, ускладнень після прийому ліків, у період вікових змін);
  • фізіологічний – проблема пов’язана з анатомічними особливостями носової порожнини.

 

Інфекційний риніт

Виділення з носа, причинами яких стали різноманітні інфекції, віруси або бактерії (інфекційний риніт), також мають поділ на кілька підвидів:

  • гострий – відрізняється швидким початком хворобливого стану, запальний процес починається раптово. Присутні такі симптоми, як закладеність, гіпертермія, рясні виділення з носа (у більшості випадків незабарвлені);
  • вірусний процес є відповіддю імунної системи на дію вірусів, що проникли в організм. Основні симптоматичні прояви – закладеність, рясні виділення (без фарбування), збільшення показників температури тіла;
  • бактеріальний – є ускладненою формою гострого риніту. Виникає після проникнення в організм бактеріальних мікроорганізмів. Основні симптоми – тривалість (виділення з носа тривають в середньому 10 днів), спостерігається сильний набряк слизової оболонки, виділення мають зелену або жовту забарвлення, густі, присутні закладеність і больові відчуття в голові.

• Хронічний катаральний риніт.

• Хронічний гіпертрофічний риніт.

– дифузний;

– обмежений – зміни до будь-якої частини одного з утворень порожнини носа (передні кінці, задні кінці носових раковин).

– кавернозна, або судинна форма (як правило, буває дифузної);

– фіброзна форма – зміни спостерігаються частіше в нижній або середній носовій раковині;

– кісткове гіпертрофія.

– Хронічний атрофічний риніт (субатрофический риніт).

– дифузний;

– обмежений.

– Специфічний (озена, або смердючий нежить).

– Вазомоторний риніт, нейровегетативна (рефлекторна) форма.

Виходячи з причин виникнення хронічного нежитю, виділяють декілька видів цієї недуги.

Хронічний катаральний риніт – характеризується утрудненим носовим диханням, яке проявляється, як правило, закладеністю однієї половини носа. При цьому виділення з носа і слизові помірні, але при загостренні захворювання можуть ставати і рясними гнійними. В деяких випадках, через збільшення кількості виділяється слизу, відзначається порушення нюху.

Хронічний гіпертрофічний риніт – характеризується розростанням та потовщенням слизової оболонки носа (гіперплазія) на тлі хронічного запального процесу. Носове дихання при цьому сильно утруднено або стає зовсім неможливим із-за перекриття носових ходів розрослася слизовою оболонкою (хворий змушений постійно дихати ротом).

Виділення з носа, рясні і, як правило, слизово-гнійні. Голос хворого стає гугнявим, порушуються смакові і нюхові функції, з’являється болісна головний біль.

Хронічний атрофічний риніт – характеризується стоншенням слизової оболонки носа (носові ходи при цьому розширюються) і супроводжується виділенням в’язкого слизу з носа, при висиханні якої утворюються кірочки, а також свербінням і відчуттям сухості в носі і горлі.

Особлива форма хронічного атрофічного риніту – озена, що представляє собою смердючий нежить, що супроводжується утворенням в носовій порожнині брудно-сірих кірок з різким неприємним запахом (найчастіше нудотним, солодкуватим).

Причиною виникнення озени є інфікування ранок слизової оболонки носа мікроорганізмом Klebsiella pneumoniae ozaenae.

Хронічний вазомоторний риніт – характеризується утрудненим носовим диханням, рясними слизовими і водянистими виділеннями з носа, нападоподібний чханням. Дані прояви є наслідком порушення функцій вегетативної нервової системи і виникають при підвищенні артеріального тиску, при різкій зміні температурного режиму, після пробудження, на фоні стресу або перевтоми.

Супутніми симптомами цього виду захворювання може бути порушення сну і погіршення загального стану.

Хронічний алергічний риніт – характеризується виникненням в носі свербежу, відчуття печіння, які викликають напади нестримного чхання. Виділення з носа при цьому водянисті. В залежності від виду алергенів вазомоторний риніт може бути цілорічним або сезонний (поліноз).

Гіперпластичний риніт

При гиперпластическом риніті у хворих відбувається стрімке розростання слизової оболонки, що призводить до звуження носових ходів, і утруднює дихання.

Симптоми:

  • виділення з носа (слизові, слизово-гнійні або гнійні);
  • закладеність носа;
  • погіршення слуху;
  • зміна голосу;
  • головні болі.

Причини розвитку гиперпластического риніту:

  • переохолодження;
  • травми, при яких була пошкоджена носова перегонка;
  • вроджена патологія;
  • інфекційні хвороби;
  • застосування лікарських препаратів протягом тривалого періоду.

Це захворювання є дуже складним і вимагає тривалого курсу лікування. На початкових стадіях при невеликих розростаннях слизової, застосовують судинорозширювальні засоби. Якщо ж терапія не принесла полегшення і не поліпшила стан хворого, вдаються до хірургічних методів, що дозволяє повністю вилікувати риніт:

  • ультразвукова дезінтеграція підслизової носових раковин;
  • заморожування слизової;
  • припікання хромової або ж трихлороцтової кислотою.
Хронічний риніт – як лікувати

Ділянки запалення при риніті

Етіологія

Як правило, виникнення хронічного риніту пов’язано з дисциркуляторними та трофічними порушеннями в слизовій оболонці порожнини носа, що може бути викликано такими факторами, як часті гострі запальні процеси в порожнині носа (в тому числі при різних інфекціях).

Негативний вплив також справляють дратівливі чинники навколишнього середовища. Так, сухий, гарячий, запилене повітря висушує слизову оболонку порожнини носа і пригнічує функцію миготливого епітелію.

Тривалий вплив холоду приводить до змін в ендокринній системі (особливо в надниркових залозах), які опосередковано впливають на розвиток хронічного запального процесу в слизовій оболонці порожнини носа.

Подразнюючу токсичний вплив на слизову оболонку порожнини носа надають деякі виробничі гази та токсичні леткі речовини (наприклад, пари ртуті, азотної, сірчаної кислоти), а також радіація.

Суттєву роль у розвитку хронічного риніту можуть грати загальні захворювання, такі, як хвороби серцево-судинної системи (наприклад, гіпертонічна хвороба і застосовуються при ній судинорозширювальні засоби), захворювання нирок, дисменорея, частий копростаз, алкоголізм, розлади ендокринної системи, органічні і функціональні зміни нервової системи та ін.

Крім того, важливими етіологічними факторами хронічного нежитю виступають місцеві процеси в порожнині носа, навколоносових пазухах і глотці. Звуження або обтурація хоан аденоїдами сприяє розвитку стазу і набряку, що в свою чергу призводить до підвищення слізеотделенія і зростання бактеріального обсіменіння.

Гнійне відокремлюване при синуситі інфікує порожнину носа. Порушення нормальних анатомічних взаємовідносин в порожнині носа, наприклад, при викривленні перегородки носа, призводить до односторонньої гіпертрофії носових раковин.

Можуть мати значення спадкові передумови, пороки розвитку і дефекти носа, травми, як побутові, так і операційні (надмірно радикальне або багаторазове хірургічне втручання в порожнині носа).

Важливу роль у розвитку хронічного риніту відіграють умови харчування, такі, як одноманітна їжа, нестача вітамінів (особливо групи В), відсутність у воді йодисті речовин і т. д.

Причиною хронічного нежитю виступає наступне:

  • інфекційні патології;
  • алергічні реакції на домашніх тварин, продукти харчування, засоби побутової хімії, матеріали, засоби по догляду за собою;
  • гормональні порушення;
  • сильний стрес або часті нервові перенапруження;
  • низька вологість повітря;
  • підвищена чутливість до перепадів температури;
  • патології носової порожнини — викривлення носової перегородки, збільшені аденоїди;
  • побічні дії певних медикаментозних засобів;
  • хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів;
  • сторонні тіла або новоутворення носової порожнини.

Слід зазначити, що нежить у дорослих може проявлятися і у зв’язку з віковими змінами. У будь-якому разі за наявності ознак хронічного нежитю слід звертатися до лікаря, а не самостійно зіставляти причини і приймати лікування за допомогою сторонніх рекомендацій.

Субатрофический риніт

Це вид риніту, при якому відбувається запалення слизової оболонки носа внаслідок порушення її живлення. Якщо почати проводити терапію ще на початкових стадіях розвитку патології, то її можна повністю вилікувати.

Спочатку симптоми субатрофического риніту схожі з атрофічним ринітом. У пацієнта в носових пазухах утворюються кірки. Слизова швидко пересихає, тому людина буде відчувати печіння і поколювання в носі.

 

Основні причини розвитку субатрофического риніту:

  • простудні захворювання;
  • механічні пошкодження;
  • бактерії та віруси.

Лікування субатрофического риніту:

  • комплекс вітамінів;
  • протеинотерапия;
  • дихальна гімнастика;
  • аутогемотерапія;
  • лікувальні ванни.

Патогенез хронічного риніту

Сукупний вплив деяких екзогенних і ендогенних факторів протягом різного періоду часу може зумовити появу тієї чи іншої форми хронічного риніту. Так, мінеральна і металевий пил травмує слизову оболонку, а борошняна, крейдяна та інші види пилу викликають загибель війок миготливого епітелію, тим самим сприяючи виникненню його метаплазії, порушення відтоку з слизових залоз і келихоподібних клітин.

Скупчення пилу в носових ходах можуть цементироваться і утворювати носові каміння (ринолиты). Пари і гази різних речовин впливають на слизову оболонку носа хімічний вплив, викликаючи спочатку її гостре, а потім і хронічне запалення.

При вазомоторний риніті (нейровегетативна форма) вирішальну роль у патогенезі відіграє порушення нервових механізмів, що зумовлюють нормальну фізіологію носа, в результаті чого звичайні подразники викликають гіперергічні реакції слизової оболонки.

Сухий риніт

Цей вид риніту протікає без рясних виділень, а навіть навпаки – слизова оболонка носа дуже пересушена. Найбільш небезпечний сухий риніт у дітей в ранньому віці, особливо у новонароджених. При появі перших симптомів слід негайно звернутися до лікаря і почати лікувати недугу.

Симптоми сухого риніту:

  • закладеність носа;
  • сильна сухість носоглотки;
  • втрата нюху;
  • неприємні почуття при вдиханні (відчуття стороннього тіла в носі);

Причини сухого риніту:

  • перепади клімату;
  • постійні нежиті;
  • недоліковане запалення носоглотки;
  • хірургічне втручання;
  • інфекційні хвороби;

Методи лікування сухого риніту:

  • щоденне зволоження слизових оболонок (промивання сольовим розчином або розчином морської солі);
  • прийом жарознижуючих таблеток (у разі підвищення температури тіла);
  • застосування судинозвужувальних засобів для назального використання (нафтизин).

Клініка хронічного риніту

Основні симптоми: утруднення носового дихання і виділення з носа (ринорея) – виражені помірно. На утруднення дихання хворі зазвичай не скаржаться, і лише при детальному опитуванні вдається з’ясувати, що періодично дихання у них утруднено.

Слід зазначити, що іноді утруднення дихання турбує хворих, але цей симптом не носить постійного характеру. Утруднення дихання через ніс виникає частіше на холоді; як правило, спостерігається закладеність однієї половини.

https://www.youtube.com/watch?v=JwHLl7zdcuE

В положенні пацієнта лежачи на боці закладеність більше виражена у тій половині носа, яка знаходиться нижче. Це пояснюють тим, що кров заповнює кавернозні судини нижніх раковин, венозний тонус яких ослаблений при хронічному риніті.

Відокремлюване з носа слизуваті, зазвичай його трохи, але при загостренні процесу воно стає гнійним і рясним. Порушення нюху (гипосмия) частіше буває тимчасовим, зазвичай пов’язане з збільшенням кількості слизу.

Гнійний риніт

Хронічний риніт – як лікувати

Дана форма хвороби супроводжується гнійними виділеннями. При несвоєчасному лікуванні хвороба може перерости в хронічний риніт. На даній стадії виникне атрофія слизової оболонки.

При запущеній стадії гнійного риніту можуть з’явитися різні ускладнення — гайморит, фронтит, середній отит.

Хронічний риніт – як лікувати

Гайморит

Вираженість симптомів залежить від ступеня і тяжкості перебігу риніту. Для захворювання характерні такі симптоми:

  • сльозоточивість;
  • сильні головні болі;
  • підвищена стомлюваність;
  • утруднене дихання;
  • озноб;
  • підвищення температури тіла;
  • втрата апетиту;
  • запах гнилі з носових пазух (характерний симптом).

Причини появи гнійного риніту:

  • переохолодження організму;
  • респіраторні захворювання;
  • вірусні інфекції;
  • бактеріальні інфекції.

Процес лікування, як правило, дуже тривалий, і складається з декількох етапів.

Основні методи лікування риніту:

  • промивання носа (розчином натрію хлориду з додаванням йоду або розчином морської солі);
  • застосування судинорозширювальних засобів, які володіють антибактеріальними властивостями (ксилометазолин, санорин, назол, нафтизин).
  • прийом антибіотиків широкого сектора дії (изофра, мірамістин);
  • прийом жарознижуючих таблеток (парацетамол);
  • для видалення сухих кірок застосовують обліпихова олія;
  • рекомендується рясне питво (чай, компот, відвари, трав’яні настоянки);
  • точковий масаж.

Діагностика

Як вилікувати хронічний нежить, може сказати тільки лікар, після повного обстеження і постановки остаточного діагнозу. Використовувати самостійно краплі від хронічного нежитю настійно не рекомендується, так як це може викликати звикання.

Хронічний риніт – як лікувати

Спочатку лікар проводить фізикальний огляд хворого з детальним з’ясуванням анамнезу. Далі проводиться ряд лабораторно-інструментальних обстежень для з’ясування етіології і точної постановки діагнозу. У стандартну програму може входити наступне:

  • забір крові на виявлення алергену;
  • імунологічні дослідження;
  • рентгенологічне обстеження, КТ та МРТ пазух носа і верхніх дихальних шляхів;
  • мазок з носа на бакпосів;
  • гістологічне дослідження клітин носової порожнини;
  • загальний і біохімічний аналіз крові.

У деяких випадках хронічний риніт потрібно диференціювати від туберкульозу, сифілісу і злоякісних новоутворень носа.

Тільки після того, як буде з’ясовано етіологія даного патологічного процесу і точно поставлений діагноз, лікар зможе встановити, як вилікувати хронічний нежить.

Хронічний риніт диференціюють від гострого та алергічного риніту, захворювань навколоносових пазух, туберкульозу, сифілісу, склероми, гранулематоза Вегенера.

Своєчасно проведена діагностика дозволяє виявити форму, стадію і вид риніту. У більшості випадків для цього здійснюється риноскопія – огляд порожнини носа спеціальним інструментом. У тому випадку, коли в основі бактеріальний процес, призначається посів мазка з порожнини носа.

Атрофічний риніт

Дана форма хронічного риніту у своїй основі має не запальний, а дистрофічний процес, захоплюючий головним чином слизову оболонку. Він може являти собою приватне прояв системного захворювання, при якому трофічні розлади (атрофія) поширюються на глотку, гортань і інші органи і системи.

Вторинний атрофічний риніт є наслідком впливу різних несприятливих факторів навколишнього середовища: жаркий, сухий клімат, запиленість і загазованість атмосфери промислових виробництв (борошномельного, деревообробного, цементного, силікатної, хімічного тощо).

Морфологічні зміни при простому атрофічному риніті найбільш виражені в епітеліальному шарі слизової оболонки. Зменшується кількість слизових келихоподібних клітин, миготливий епітелій втрачає війки і деградує.

Для хворих, які страждають атрофічним ринітом, характерні скарги на відчуття сухості і свербіння в носі, постійне насыхание кірок жовтувато-зеленуватого кольору, видалення яких супроводжується травмуванням слизової оболонки.

При лікуванні атрофічного риніту необхідно, як і при інших формах риніту, усунути або зменшити вплив шкідливих факторів навколишнього середовища. Місцево призначається курс лікування мазями і йод-гліцерином.

Вранці та ввечері хворий повинен вводити в ніс на ватному тампоні диахилевую мазь Воячека на 10 хв. Два рази в тиждень лікарем або самим хворим слизова оболонка носа змазується розчином йод-гліцерину.

У терапії атрофічного риніту широко використовуються лужні і масляні інгаляції через ніс. Під час санаторно-курортного лікування корисні зрошування носової порожнини і інгаляції мінеральними водами місцевих джерел.

Найбільш ефективні інгаляції, зрошення слизових оболонок верхніх дихальних шляхів 2 – 3% розчином морської солі, а також морські купання. Це пов’язано з тим, що містяться в морській воді іони магнію благотворно діють на слизову оболонку.

Це хронічне запалення слизової оболонки порожнини носа. Характерними симптомами є атрофія, дегенеративні та склеротичні зміни слизової носа. Початкові симптоми цієї недуги — сухість слизової оболонки, формування на ній утворень, покритих кірками.

Пізніше у хворих знижується нюх, перегородка носового відділу стає тонкою. При такому вигляді недуги в ній можуть утворитися отвори. У деяких випадках атрофічний риніт може зачіпати внутриносовые кісткові структури, і далі можуть виникнути серозні розширення просвіту носової порожнини.

Виділяють дві форми атрофічного риніту:

  • перша форма атрофічного риніту розвивається внаслідок впливу на слизову оболонку носа специфічного збудника — Klebsiella ozenae;
  • друга форма атрофічного риніту розвивається після хірургічного втручання. Також основою для її розвитку може стати будь-яке захворювання ендокринної системи (найчастіше недуга проявляється при гормональному збої в період статевого дозрівання), дефіцит вітаміну D і заліза.

 

Для діагностики атрофічного риніту вдаються до наступних методів дослідження:

  • аналіз сироватки крові;
  • мікробіологічне дослідження;
  • КТ.

Для лікування атрофічного риніту лікар може призначати приймати протимікробні таблетки (амікацин, рифампіцин). Також показано проводити часте промивання носової порожнини спеціальними розчинами. У деяких випадках пацієнту призначають комбіновані препарати (ацетилчитеин, туаминогептана сульфат).

Риніт при вагітності

Риніт вагітних останнім часом став проявлятися все частіше. Це пояснюється тим, що імунітет жінок у цей період трохи слабшає і не може так активно протистояти вірусам і бактеріям. При перших симптомах недуги потрібно відразу йти до лікаря і почати лікування.

Причин розвитку риніту вагітних може бути безліч, але клініцисти особливо виділяють наступні:

  • інфекції дихальних шляхів;
  • хронічні хвороби в стадії загострення (гайморит, синусит, фарингіт);
  • зміна гормонального фону.

Лікування риніту при вагітності в основному проводять народними методами або ж із застосуванням безпечних медикаментів (нафтизин, галазолін, називін, фервекс, длянос, санарин). Краще всього лікувати недугу під контролем фахівця.

Лікування хронічного риніту

При лікуванні хронічного нежитю не існує єдиного універсального засобу, який може вирішити цю проблему раз і назавжди. Те, що може допомогти в одному конкретному випадку, в іншому приносить лише тимчасове поліпшення.

Методи лікування хронічного нежитю залежать від форми захворювання та індивідуальних особливостей організму.

Катаральний риніт

Лікування хронічного нежитю катарального виду припускає, насамперед, усунення причини, що викликала виникнення даної форми захворювання. Тільки після цього можна підвищити ефективність терапевтичних заходів.

Лікування хронічного катарального риніту медикаментозними засобами полягає в застосуванні судинозвужувальних препаратів, дія яких спрямована на поліпшення носового дихання і зменшення набряклості.

Дані препарати випускаються у вигляді крапель або спреїв (Санорин, Нафтизин, Назол, Отривин, Називин та ін). Однак використання препаратів цієї групи може привести і до зворотного ефекту, так як вони викликають звикання організму, що зводить нанівець всі терапевтичні зусилля.

Хворому призначають антигістамінні засоби (Акривастин, Лоратодин), антиконгестанты (Ксилометазолин, Оксиметазолін), глюкокортикоїди (Мометазон, Назонекс), а в разі необхідності-антибактеріальні засоби.

При лікуванні хронічного катарального нежиті використовують також фізіотерапевтичні процедури (лазеротерапія та ультрафіолетове випромінювання). Лікування хірургічними методами застосовується тільки у разі виявлення в носовій порожнині анатомічних змін.

Першим кроком в боротьбі з хронічним нежитем є промивання носових ходів. Цю процедуру здійснюють розчинами на основі морської солі, харчової солі з додаванням настоянки евкаліпта або прополісу, харчової соди, йоду, марганцю, бурякового соку, соку лимона. Промивання носа проводять за допомогою невеликої спринцівки або шприца.

Звільнити носове дихання і позбутися виділяється з носа слизу допоможуть мазі, краплі і інгаляції. У боротьбі з цим народна медицина пропонує безліч різноманітних рецептів:

  • змазування внутрішніх ходів носа господарським милом;
  • гарячі гірчичні ванни для ніг;
  • компреси з цибулевої кашки на гайморові пазухи і крила носа;
  • інгаляції парами цибулі, часнику або хрону;
  • бурякові тампони в кожну ніздрю по черзі;
  • краплі в ніс, приготовані з суміші рослинного і камфорного масла, і настойки прополісу;
  • вдихання диму від тліючих на плиті стебел часнику, тампони з вати, сухариків з хліба і пр;
  • прогрівання носа звареними круто яйцями, гарячим піском або сіллю, гарячої пшоняною кашею.

Здоровий спосіб життя і міцний імунітет допоможуть перемогти хронічний нежить, не вдаючись до лікувальних процедур.

Для отримання якісного результату необхідно провести комплексну терапію, яка залежить від типу проблеми і наявної стадії. Класифікація терапевтичного впливу включає:

  • медикаментозне лікування;
  • хірургічне втручання;
  • фізіотерапію.

Додатково застосовуються знання з народної медицини.

У більшості випадків призначаються краплі (спреї), які поділяються за основним дії і бувають:

  • судинозвужувальні – зникає набряклість, відновлюється дихання, поступово зменшується закладеність (Нафтизин, Галазолін);
  • зволожуючі – усувають свербіж і печіння, розм’якшують слизову, можуть застосовуватися в процесі промивання (Аквалор);
  • антигістамінні – застосовуються, коли в процесі діагностики виявляється алергічна природа захворювання. Блокується дія подразників, зникає закладеність, подразнення слизової, сльозотеча (Супрастин)
  • антибактеріальні – призначення відбувається, коли виявляється, що причиною риніту стали бактерії. Знижується їх активність, відбувається знищення цих мікроорганізмів (Биопарокс).

Хірургічне

У разі виникнення ускладнень або важкого перебігу риніту може бути призначено хірургічне втручання:

  • аденотомія;
  • тонзилектомії;
  • виправлення перегородки (викривлення, наслідок травми);
  • лазерна деструкція;
  • радіохвильова коагуляція судин;
  • вазотомія;
  • лазерна вапоризація.

Фізіотерапія

Для усунення деяких проявів риніту, полегшення загального стану і прискорення процесів одужання призначається проходження однієї з таких процедур:

  • інгаляції – дозволяють позбутися від закладеності, провести зволоження слизової, зняти запалення і свербіж;
  • відсмоктування слизу – проводять при сильній заложености;
  • метод зозулі (Метод Проетцу) – ефективний при гаймориті або синуситі;
  • ямик-процедура;
  • теплові фізіопроцедури – не призначаються, якщо є гній;
  • тубус-кварцування – призначається для позбавлення від вірусів і бактерій.

Також може бути призначений курсової електрофорез.

Хронічний риніт – як лікувати

Фізіотерапія призначається, коли присутні ускладнення або нежить перейшов у хронічну стадію.

Народні методи

Народні рецепти застосовуються в якості додаткового елементу терапевтичного впливу. Також їх можна використовувати у фазі профілактики. Найбільш ефективні способи:

  • промивання – застосовується соляний розчин. Дозволяє прибрати зайву слиз;
  • прогрівання – компреси, катання по переніссі гарячих курячих яєць. Цей спосіб можна використовувати, якщо є гній або запальний процес занадто сильно виражений.

Будь-які рецепти, які будуть використовуватися вперше, необхідно обговорювати з лікарем.

Показаннями до госпіталізації при хронічному риніті служать неефективність консервативного лікування, виражена справжня гіпертрофія нижніх носових раковин, різко утрудняє носове дихання, наявність супутньої патології, що вимагає хірургічного лікування.

Лікування зводиться до усунення можливих ендо – і екзогенних факторів, що викликають нежить і сприяють йому: до санації гнійно-запальних захворювань навколоносових пазух, носоглотки, піднебінних мигдалин;

до активної терапії загальних захворювань (ожиріння, серцево-судинні захворювання, хвороби нирок та ін); поліпшення гігієнічних умов побуту і праці (виключення або зменшення запиленості та загазованості повітря тощо).

Хворому хронічним катаральним ринітом показана фізіотерапія (теплові процедури на ніс), що включає вплив струмами УВЧ або мікрохвилями эндоназально. Проводять також ендоназального ультрафіолетове опромінення через тубус, гелій-неоновий лазер;

ендоназальний електрофорез 0,5-0,25% розчину цинку сульфату, 2% розчину кальцію хлориду, 1% розчину дифенгідраміну; ендоназальний фонофорез гідрокортизону; магнітотерапію; голкорефлексотерапію та інші види впливу на біологічно активні точки.

Показано курортолікування (Анапа, Борове, Владивостокська курортна зона, Геленджікская група курортів, Курячі, Ленінградська курортна зона, Юматова), бальнеотерапія (Головінка, Кисловодськ, Лазаревське, Нальчик, Шуша, Шіванда) і грязелікування (Нальчик, П’ятигорськ, Садгород).

Програма терапії буде цілком і повністю залежати від поставленого діагнозу. Лікування хронічного нежитю у дорослих і дітей може здійснюватися наступними способами:

  • за допомогою оперативного втручання;
  • медикаментозно;
  • комплексно, з використанням засобів народної медицини.

Засіб від хронічного нежитю повинно підбиратися тільки лікарем, так як можливі побічні дії у вигляді алергічних реакцій, і розвиток ускладнень.

Медикаментозна терапія може включати в себе прийом таких препаратів:

  • судинозвужувальні;
  • антимікробні;
  • протизапальні;
  • антисептики.
Хронічний риніт – як лікувати

Лікування хронічного нежитю

Тривалість лікування хронічного нежитю медикаментами визначає лікар, виходячи з клінічної картини і встановленого провокуючого фактора.

Лікування хронічної нежиті народними засобами передбачає наступне:

  • розчини для назального застосування соку календули і каланхое;
  • сік цибулі для закапування в носову порожнину;
  • відвар з шипшини;
  • ванни для ніг з ялинових гілок.

Лікування народними засобами, так само як і прийом медикаментів, слід погоджувати з лікарем, щоб уникнути неприємних наслідків.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Як лікувати хронічний нежить правильно може сказати лише кваліфікований медичний фахівець після проведення обстеження. Використання назальних спреїв може тільки на час усунути симптоматику, а не сам недугу.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code