Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Симптоми гранульозного фарингіту

Для клінічної картини гранульозного фарингіту підвищення температури та значне погіршення загального стану не типово. Хворі характеризують відчуття як першіння, сухість і «грудку» в горлі, що викликає бажання «прочистити горло».

Зазвичай кашель наполеглива, сухий. Його можна легко відрізнити від кашлю, який супроводжує протягом трахеобронхіту. Дискомфорт у горлі в більшості випадків пов’язаний з вимушеною необхідністю ковтати постійно знаходиться на задній стінці глотки слиз. Це може призводити до розвитку дратівливості і порушень сну.

https://www.youtube.com/watch?v=jnDYpvdoK0M

При гранульозному фарингіті виявляються вогнища гіперплазованої лімфоїдної тканини, які безладно розкидані на задній стінці глотки, або розташовані за задніми піднебінними дужками збільшені тубофарингеальные валики. При загостренні ці зміни супроводжуються гіперемією і набряком слизової оболонки.

Фарингіт хронічний гранулезный – одна з різновидів хронічного гіпертрофічного запалення глотки, спровокованої частими гострими або млявими підгострими запаленнями, що викликають значні зміни в слизовій оболонці задньої стінки глотки і в її підслизовому шарі.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Запальний процес призводить до потовщення і ущільнення слизової оболонки, а лімфоїдні фолікули підслизового шару розширюються і зливаються між собою. У зв’язку з цим при фарингоскопії на задній стінці глотки відзначається чітко окреслені гранули або вузлики на тлі потовщення і помірної гіперемії слизової з набряком тканин задньої стінки глотки.

При гранульозному фарингіті на задній стінці глотки видно червоні бляшки і вузлики, а також виділення в’язкого слизу на тлі помірного набряку і почервоніння слизової задньої стінки глотки

Всередині гранул визначаються омертвілі клітини, лейкоцити, загиблі бактерії та фібринові плівки, часто відзначається нагноєння фолікулів і виражене розростання слизової.

Хронічний фарингіт гранулезный проявляється почуттям кома в горлі, постійним стіканням слизу по задній стінці глотки і утрудненням ковтання

Симптоми хронічного фарингіту пов’язані з тривалим запаленням і набряком слизової оболонки глотки і перетворенням лімфоїдних фолікулів в щільні гранули з характерною структурою.

При огляді зіву при гранульозному фарингіті видно множинні утворення у вигляді яскраво-червоних бляшок або великих вузликів на задній стінці. Вони мають чіткі межі і перемежовуються гнійними прожилками. Відзначається наявність постійних слизових виділення з домішкою гною.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

При загостренні запального процесу слиз стає густою і в’язкою, тому хочеться відкашлятися, а стікання слизу по задній стінці часто супроводжується нудотою і позивами до блювання. При підсиханні слизу регулярно утворюються товсті кірки на горлі.

Проявами захворювання є:

  • постійний дискомфорт, свербіж, сухість і першіння в горлі;
  • покашлювання;
  • стікання в’язкого слизу по задній стінці глотки;
  • легка постійна хворобливість при ковтанні, відчуття «грудки» в горлі;
  • неприємний присмак і запах в ротовій порожнині;
  • зміна тембру голосу;
  • нудота, часті позиви до блювоти;
  • зниження апетиту;
  • збільшення лімфатичних вузлів підщелепної і шийної області;
  • при загостренні запалення можливе підвищення температури до субфебрильних цифр, сонливість, млявість, головні болі.

Гранулезный фарингіт вражає як дітей, так і дорослих. Найбільше до нього схильні люди, які мають хронічні захворювання ЛОР -. Свою назву захворювання отримало, з-за того, що запалення супроводжується розростанням тканин глотки, з якої утворюються вузлики, також мають назву фолікули або вузлики.

Біль в горлі

По своїй суті ці гранули являють собою скупчення слизу, лейкоцитів, патогенних організмів, клітин слизової оболонки, які скріплені між собою нитками фібрину. Спочатку гранули невеликі – до 2 мм.

Тривалий перебіг гранульозного фарингіту стимулює вироблення ексудату, що ще більше погіршує стан слизової оболонки гортані, роблячи її більш щільною і твердою. Капіляри і лімфатичні протоки в області гортані розширюються, збільшуються залози, і секреція стає ще більш вираженою.

Симптоми гранульозного фарингіту мало чим відрізняються від клінічних проявів інших форм хвороби та інших запалень в області гортані. Перш за все, відчувається дискомфорт у горлі, що посилюється під час прийому їжі, пиття і навіть при ковтанні слини.

Симптоми, які викликає гранулезный фарингіт:

  • свербіж, дряпання і сухість у горлі;
  • біль різної інтенсивності;
  • осиплість голосу;
  • гнильний запах з рота.

Спочатку виникає сухий кашель, часто викликає блювоту, особливо у маленьких дітей. При прогресуванні процесу, кашель стає вологим, під час нападів починає відкашлюватися густий слиз.

Захворювання здатне викликати симптоми загального характеру:

  • слабкість, підвищена втомлюваність;
  • зниження працездатності;
  • втрата апетиту;
  • неспокійний сон;
  • припухлість лімфовузлів.

Під час загострень всі симптоми загострюються. Починає підніматися температура тіла, біль у горлі значно посилюється і може віддавати в голову або вухо. Якщо хронічний гранулезный фарингіт викликають хвороби ЛОР-органів, то до цих симптомів приєднуються ознаки первинного захворювання.

Це захворювання має свою симптоматичну картину. Зазвичай присутні наступні ознаки:

  • постійне першіння у відділах носоглотки;
  • відчуття наявності у відділах носоглотки стороннього предмета;
  • незначний біль під час ковтання, загострюється при вживанні твердої їжі;
  • сухий кашель, який змушує постійно відкашлюватися;
  • швидка стомлюваність голосових зв’язок при розмові.

Під час медичного огляду у пацієнтів виявляється набряклість язика та піднебіння, а також значне потовщення структур глотки. Структури задньої стінки сильно набрякають, лімфатичні протоки і кровоносні судини розширюються, слизова значно гіперемована, на ній присутні лімфоїдні структури бордового кольору.

У носоглоточном апараті відбувається скупчення великого обсягу в’язкого слизу або гнійного секрету. З-за потреби постійно позбавляти від слизу хворі стають нервовими і дратівливими.

Також це провокує порушення сну і призводить до появи болю у голові, погіршення загального самопочуття пацієнта. Відкашлювання великої кількості секрету може призвести до почуття нудоти і блювоти.

Гіпертермія спостерігається рідко. Хворі скаржаться на тимчасове закладання вух, яке усувається при спробі ковтання і повністю проходить при здійсненні ковтальних рухів. Якщо не почати лікування, то розростаються гранули можуть викликати безліч ускладнень, які погіршують якість життя.

Це захворювання протікає найчастіше в хронічній формі. Його симптоми проявляються наступним чином:

  • в горлі виникає першіння, воно не проходить на протязі тривалого часу;
  • відчувається біль у горлі при ковтанні;
  • дошкуляє нападоподібний, болісний кашель;
  • в горлі утворюється в’язка слиз, яку дуже важко откашлять.

Ось такі має хронічний гранулезный фарингіт симптоми. Лікування слід проводити якомога швидше. Також необхідно постійно здійснювати заходи профілактики, особливо в період сезонних застуд, тоді ризик рецидиву зведеться до мінімуму.

Діти особливо важко переносять це захворювання, так як в’язкий секрет в гортані не дає малюкові нормально дихати, а відкашлювати його він ще не може. З-за болісного кашлю дитина не може нормально їсти і спати.

Якщо був поставлений діагноз «гранулезный фарингіт», малюк повинен пройти повне комплексне обстеження для виявлення інших прихованих недуг. Бажано відвідати лікарів інших спеціальностей, а не тільки одного отоларинголога. При діагнозі «гранулезный фарингіт» у дитини, лікування має проводитися наступним чином:

  • прийом вітамінів для підтримки організму;
  • змазування гортані або полоскання горла трав’яними настоянками або антибактеріальними препаратами;
  • проведення інгаляцій з використанням трав’яних настоїв і відварів;
  • виключення з раціону малюка продуктів, які здатні викликати алергію, наприклад, цитрусових, шоколаду та інших;
  • припікання знаходяться в гортані гранул.

Хоча оперативне втручання вважається досить ефективним способом лікування, але і воно не може дати гарантії запобігання рецидиву фарингіту.

 

Залежно від того, в якій формі протікає хвороба, розрізняються і симптоми захворювання.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Першим симптомом хвороби є відчуття дискомфорту в горлі. При наростанні симптоматики в клінічній картині спостерігаються:

  • відчуття першіння, сухість слизової оболонки глотки, горло «дряпає», «саднить»; біль у горлі;
  • дискомфорт при ковтанні;
  • сухий кашель, підсилює больові відчуття в горлі;
  • набряклість, гіперемія задньої стінки глотки, піднебінних дуг;
  • запалення лімфоїдних зерен, при бактеріальної етіології захворювання – освіта на них слизисто-гнійного нальоту;
  • іррадіація больових відчуттів в область вуха, слухових проходів;
  • збільшення шийних, потиличних, підщелепних лімфатичних вузлів, болючість при пальпації;
  • загальні ознаки нездужання: слабкість, погіршення самопочуття, головний біль, підвищення температури тіла.

При розвитку ускладнень можуть приєднуватися отит, мастоїдит, синусит, гнійна ангіна, гнійний лімфаденіт, можливе формування гнійних абсцесів в глотці.

Хронічна форма захворювання підрозділяється на кілька видів:

    • гранулезный або гіпертрофічний вид;
    • атрофічний або субатрофический;
    • змішаний тип;
    • катаральна хронічна форма.

Хронічна форма хвороби протікає без виражених ознак погіршення самопочуття. Основна ознака – дискомфорт в області глотки: першіння, відчуття сухості, стороннього тіла в горлі, нав’язливий сухий кашель без виділення слизу.

У глотці спостерігається скупчення в’язкого мокротиння.При атрофічному фарингіті розвивається процес стоншування слизової, її висихання. При візуальному огляді відзначається ефект «лакованої поверхні» з включенням засохлих кірок.

Гіпертрофічна хронічна форма проявляється розростанням лімфоїдної тканини на задній стінці глотки та/або збільшенням тубофарингеальных валиків.При загостренні хронічного перебігу захворювання симптоми доповнюються гіперемією, набряком, погіршенням самопочуття.

Опис

Фарингіт ‒ це групове назва захворювань запального характеру, що протікають в гортані. Спостерігається ураження глоткових м’язів, неба і сусідніх тканин. Хронічна стадія патологічного процесу підрозділяється на атрофічну і гранулезную.

Перший тип характеризується стоншенням запалених структур та їх висушування, гранулематозний фарингіт відрізняється зворотною течією. Гранули, які виникли на поверхні уражених тканин, швидко розростаються по ковтку.

Але таке може статися тільки при відсутності лікування, схильності до даного протікання захворювання і сукупності несприятливих зовнішніх факторів.

Причини захворювання

Гранулезный фарингіт ‒ це різновид хронічного протікання фарингіту, що розвивається при відсутності правильного лікування гострої стадії патології. Важливу роль в появі захворювання відіграє спадковий фактор: дане запалення органів дихання зазвичай виявляється у родичів.

Патологія є полиэтилогичной ‒ для її розвитку необхідний комплекс провокуючих причин. Однією з них служить генетична обумовленість, а інші мають ендогенне походження або екзогенне.

Факторами, що призводять до виникнення захворювання, служать:

  • інфекційні патології верхніх структур дихання в затяжний хронічній формі, особливо затяжний риніт;
  • проблеми з зовнішніх диханням, викликані поліпами, аденоїдами;
  • постійне травмування слизових структур глотки ‒ гіпотензивні медикаменти, гаряча і гостра їжа, напої, що містять алкоголь;
  • травмування перегородки носа;
  • захворювання зубів, що супроводжуються мікробної обсіменінням порожнини рота;
  • занедбаність ферментів шлунка у відділи пищеводы ‒ грижа стравоходу, рефлюксное захворювання;
  • збої обмінних процесів;
  • ослаблення імунітету;
  • схильність до виникнення алергій;
  • шкідливі умови праці;
  • вплив негативних факторів клімату ‒ сухість і забрудненість повітря.

Хронічний фарингіт зазвичай виникає як наслідок довгостроково протікає запалення слизової оболонки глотки і частих простудних захворювань при зниженні імунного захисту і в результаті приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

Сприяючими факторами розвитку гранульозного фарингіту є:

  • конституціональні особливості будови слизової оболонки глотки;
  • тривалий вплив агресивних екзогенних факторів (пил, гарячий сухий або задимлене повітря, хімічні речовини);
  • утруднене носове дихання (дихання через рот, зловживання деконгестантами);
  • куріння і зловживання алкоголем;
  • алергія;
  • ендокринні розлади (гіпотиреоїдизм і ін) і менопауза;
  • авітаміноз А;
  • цукровий діабет, серцева, легенева та ниркова недостатність.

Крім того, до виникнення гранульозного фарингіту можуть призвести деякі захворювання, наприклад, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Для неї характерний занедбаність кислих шлункових мас в стравохід і вище, аж до порожнини рота, в результаті чого може відбуватися тривале подразнення слизової оболонки глотки і, як наслідок – розвинутися вогнище хронічного запалення.

Гранулезный фарингіт починає розвиватися, якщо є дві основні складові: спадкова схильність до такої хвороби і згубний вплив навколишнього середовища. Тому якщо серед родичів хтось страждає патологією, необхідно серйозно ставитися до будь-яких захворювань горла.

Крім цього, гранулезный фарингіт, лікування якого ми розглянемо нижче, можуть спровокувати такі фактори:

  • уповільнені захворювання носових пазух;
  • куріння;
  • постійна взаємодія слизової органів дихання з пилом і газами;
  • карієс, синусит, ускладнений риніт, тонзиліт;
  • вживання алкоголю;
  • зараження носоглотки різними вірусами, бактеріями і грибками, що викликають розвиток запального процесу;
  • пошкодження носової перегородки або аномальний розвиток порожнини носа;
  • постійне перебування в приміщеннях з низькою вологістю.

При виникненні гранульозного фарингіту необхідно терміново звернутися до лікаря. Якщо ігнорувати це захворювання, то на стінках глотки починають утворюватися фіброзні плівки. Виникають вони в результаті відмирання клітин лейкоцитів, із-за чого запальний процес важко піддається лікуванню.

Після цього починають утворюватися гранули, що зачіпають трійчастий нерв. Хворого дошкуляє болісний кашель, який сприяє виникненню сильної болі в горлі. Крім того, фарингіт будь-якої форми дуже заразний. Захворілої людини слід обов’язково ізолювати від колективу.

Захворювання викликається різними факторами. Більшість фарингітів мають інфекційну етіологію, процес розвивається під впливом інфекційного агента.

Серед найбільш частих збудників гострої форми хвороби виділяють:

  • віруси (парагрип, аденовірус, риновірус, цитомегаловірус, ентеровірус, коронавірус, віруси грипу, простого герпесу, Епштейна-Барра, Коксакі, ВІЛ тощо;
  • патогенні мікроорганізми: стафілококи різних груп, пневмокок, гемофільна паличка та інші;
  • грибки, найчастіше роду Candida;
  • специфічні форми захворювання можливі при ураженні глотки гонококами, хламідією.

При груповому дії на слизову глотки різних інфекційних агентів говорять про асоціації збудників хвороби: вірусно-бактеріальної, вірусно-бактеріального і т. д. Такі форми захворювання потребують комбінованої терапії.

Серед причин виникнення гострої форми хвороби виділяють також фарингіти алергічної етіології, захворювання, що виникають при дії подразнюючих факторів хімічної або фізичної (внутрішні, зовнішні травми області глотки) природи.

  • часті захворювання носоглотки бактеріальної природи («застуди»), часті або хронічні хвороби носоглотки (синусит, тонзиліт) та ротової порожнини (карієс зубів, стоматит, гінгівіт тощо), недотримання гігієни;
  • тривалий або постійний вплив на слизову глотки хімічних подразників із-за шкідливих звичок, роботи в несприятливих умовах, проживання в місцевості з екологічно шкідливим виробництвом, недотриманні правил поводження з побутовою або будівельною хімією, деяких захворюваннях. До найбільш часто зустрічається подразників відносять тютюновий дим, алкоголь, випаровування лакофарбових, хлорвмісних матеріалів, деякі лікарські препарати місцевої дії, вміст шлунка при гастро-эзофагиальном рефлюксі, частої блювоти, відрижці і т. п.;
  • фізичний вплив на горло при частому вживанні гострої, гарячої, холодної їжі, вдиханні гарячого, надмірно сухого, холодного повітря, повітряних мас з включеннями (пил, дрібні частинки матеріалів, пісок);
  • тривала алергічна реакція, найчастіше при полінозах або алергії на домашніх тварин, пилового кліща;
  • професійний фактор: постійне напруження м’язів глотки у лекторів, дикторів, співаків, екскурсоводів, педагогів і т. д.;
  • ендокринні розлади та захворювання, що супроводжуються синдромом Шегрена: недостатністю вироблення рідини слинними залозами, що провокує пересихання слизової поверхні глотки.

Розвитку гранульозного фарингіту сприяють різні чинники. Але найбільш частим провокуючим фактором є патогенна – бактеріальна або вірусна — мікрофлора. Грибки дуже рідко викликають запалення гортані, то все-таки це трапляється.

Найчастіше гранулезный фарингіт виникає, як ускладнення грипу, важкого перебігу ГРВІ, а й інших захворювань ЛОР-органів.

 

Спровокувати хворобу може утруднене носове дихання, викликане викривленням носової перегородки, освіта поліпів, травмами носа, розростанням аденоїдів.

Інші причини виникнення:

  • постійне подразнення епітелію глотки (їжею, тютюновим димом, вдихання хімічних випаровувань);
  • каріозні зуби;
  • сильне зниження імунітету;
  • проблеми з обміном речовин;
  • затяжна алергія;
  • вдихання забрудненого повітря.

Окремо слід виділити розвиток хвороби у пацієнтів з грижею стравохідного отвору діафрагми або гастроезофагеального рефлюксу. Такі хворі перебувають у зоні ризику, оскільки кислоти, поступаемые з шлунку, дуже сильно вражають слизову.

Фарингіт гранулезный хронічний розвивається:

  • при відсутності терапії частих гострих або підгострих запальних процесів носоглотки;
  • при неправильному лікуванні фарингітів;
  • при ускладнених ринітах, тонзилітах, синуситах та інших хвороб носоглотки, викликаних патогенною мікрофлорою (бактерії, грибки або їх асоціації).

Головною причиною переходу хронічного катарального фарингіту у гранулезное запалення вважається захисна реакція організму у вигляді розростань лимфаденоидных структур глотки, пов’язана з постійним впливом провокуючих факторів.

До сприяючих і провокуючих факторів відносяться:

  • несприятлива екологічна обстановка в місці постійного проживання;
  • професійні шкідливості – робота в приміщенні з жарким і/або сухим повітрям, запилених, хімічних або інших шкідливих виробництвах;
  • робота на вулиці, яка супроводжується частим вдихання холодного повітря;
  • тривале куріння та/або прийом алкогольних напоїв;
  • захворювання обміну речовин і ендокринна патологія;
  • хвороби, які супроводжуються застійними явищами у верхніх дихальних шляхах на тлі хронічних захворювань бронхолегеневої системи, серця, печінки, нирок, крові;
  • сильна алергія;
  • гіповітаміноз, особливо при нестачі вітаміну А;
  • захворювання стравоходу і шлунка, які супроводжуються гастро-стравохідним та/або стравохідно-глоткових рефлюксом
  • особливості анатомічної будови глотки з схильністю до частих запальних захворювань;
  • вогнища хронічної інфекції в носоглотці;
  • викривлення носової перегородки, аденоїдні вегетації або гнійний аденоїдит.

Класифікація захворювання

У медичній літературі виділяють два види фарингіту ‒ гострий і хронічний. Дані форми характеризуються своїми особливостями і клінічною картиною.

Гострий

Гранулезный фарингіт з гострим перебігом виявляється часто у дітей до 15 років. Дорослі рідко хворіють цією патологією. Розвивається гранулезная різновид на тлі прогресування фарингіту.

Під час протікання гострої форми присутня виражена симптоматика. Патологія швидко прогресує і зникає, не викликаючи ускладнень.

При відсутності правильної терапії або її перериванні процес запалення переходить у затяжну форму, і вилікувати його набагато складніше.

Хронічний

Гранулезная форма захворювання хронічного типу виявляється у більшості пацієнтів. Він також носить назву гіпертрофічного, так як при ньому відбувається розростання структур носоглоточного апарату.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Гіпертрофічний вид фарингіту носить вторинну природу, зазвичай виникає на тлі затяжних процесів запалення або інфекційних захворювань, локалізованих в носоглотці.

https://www.youtube.com/watch?v=JwxpcmePdNA

Терапія гіпертрофічній різновиди фарингіту проводиться із застосуванням медикаментів. Повністю вилікувати патологію таким способом досить важко.

Вони необхідні для попередження подальшого розростання тканин. Тому необхідно оперативне втручання по видаленню розрослися структур. Але і така маніпуляція не завжди гарантує повне одужання.

Інформативне відео

Переважно зустрічається хронічний гранулезный фарингіт, який може протікати дуже мляво, або, навпаки, викликаючи яскраву симптоматику. Частота загострень залежить від стану імунної системи.

Якщо спочатку діагностують гострий фарингіт, що супроводжується утворенням гранул, то, можливо, що хронічний перебіг хвороби було занадто непомітним, що пацієнт міг і не знати про своє захворювання.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Також виділяють первинну та вторинну форму гранульозного фарингіту. Перша виникає самостійно, і частіше провокують гостре запалення, яке переходить у хронічне. Вторинний фарингіт викликають інші захворювання, в тому числі респіраторні інфекції або запальні процеси в органах, віддалених від гортані.

Симптоми гострого фарингіту

Будьте здорові!

Лікування проводиться в амбулаторних умовах. Першочерговою умовою є виключення подразнюють слизову глотки факторів: гострої, кислої, солоної їжі, надмірно гарячих і холодних страв, напоїв, куріння, алкоголю, напруги голосових зв’язок, знаходження в задимленому, забрудненому просторі і т. д.

Бажано пюрирование перед вживанням їжі, виключення страв, які можуть травмувати запалену слизову (горіхи, насіння, сухарі тощо). Питний режим – не менше 1,5-2 літрів рідини в день, переважно несолодкі компоти, розбавлені морси, відвар шипшини в підігрітому вигляді, трав’яні чаї.

До загальних рекомендацій при відноситься також підтримання температурного режиму в приміщенні, де знаходиться хворий, в межах 21-22°С і вологості не менше 60%. Пацієнту рекомендується утриматися від фізичних навантажень, надлишкової активності, навантажень.

Небезпека зараження

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Ознаки фарингіту часто плутають з іншими ураженнями структур дихального апарату, тому при виникненні даних симптомів необхідно одразу звертатися до фахівця і не намагатися вилікувати патологію самостійно.

При затяжному фарингіті присутнє постійне відчуття першіння в горлі, відчуття присутності стороннього тіла, продукція великого обсягу слизу і постійним кашлем, який посилюється вранці. Іноді хворі скаржаться на біль при ковтанні їжі.

Виявити процес запального характеру, фото якого прикріплені нижче, зможе тільки лікар при огляді горла і на основі аналізів. Фахівець зазначає ступінь поширення набряку слизових структур, вираженість гіперемії і потовщення структур носоглотки, поширеність білого нальоту. На стінках горла добре видно гранули.

Часто симптоматична картина фарингіту цього типу схожа з гострим тонзилітом. Таке спостерігається при додатковому приєднання інфекції, яка викликає гіпертермію і біль в суглобових утвореннях.

Діагностика

Всі діагностичні заходи призначає лікар ЛОР, відштовхуючись від результатів фарингоскопії. При огляді на поверхні слизової присутні потовщення тканин, які складаються з гіпертрофованих вузлів.

Фолікули характеризуються набряком і вираженим протіканням процесу запалення, навколишній тканини епітелій сильно гіперемована. У якості лабораторних методів діагностики призначають дослідження біологічних рідин пацієнта, взяття мазка з зіву для виявлення типу збудника.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Для диференціювання патології від іншого захворювання застосовують гістологічне дослідження. Це необхідно, щоб виключити лейкоплакію і пухлинний ріст у структурах носоглотки.

Постановка діагнозу починається з опитування пацієнта, виявлення скарг і збору анамнезу. При гранульозному фарингіті дуже важливо виявити, що передувало запалення, щоб правильно підібрати методи лікування.

Увага! Гранулезный фарингіт відрізняє виражена судинна сіточка, невеликі почервонілі вузлики, гіпертрофія слизового епітелію.

Способи діагностики:

  • огляд горла;
  • пальпація лімфовузлів;
  • загальний аналіз крові;
  • бак-посів слизу.

Якщо не вдається виявити причину запалення, то лор направляє пацієнта на консультацію до інших спеціалістів: гастроентеролога, стоматолога, ендокринолога та інших.

Гранулезный фарингіт, лікування якого залежить від характеру протікання, діагностується без праці лише в тому випадку, якщо здійснюється під керівництвом досвідченого лікаря. Так як це захворювання можна сплутати з тонзилітом.

При звичайному фарингіті запаленої виявляється вся тканина глотки. А гранулезная форма характеризується потовщенням слизової і наявністю червоних вузликів. Щоб діагностувати це захворювання, у пацієнта беруть мазки для виявлення інфекції, що викликала запалення. Також призначають загальний аналіз крові і сечі для оцінки стану організму.

Первинна діагностика проводиться ЛОР-лікарем за допомогою візуального огляду порожнини рота і глотки пацієнта, збирання анамнезу, аналізу скарг хворого. Якщо візуального огляду недостатньо, використовують інструментальний метод при хорошому освітленні.

Діагностика проводиться терапевтом або ЛОР-лікарем. Висновок вибудовується на підставі оцінки скарг та фарингоскопії (візуального огляду глотки). Крім характерних для всіх форм фарингіту набряклості і почервоніння горла, хворобливість і збільшення верхніх шийних лімфовузлів, фіксується основний симптом гранульозного фарингіту – надмірне розростання лімфоїдної тканини.

 

При необхідності проводиться забір мазка зі слизової оболонки задньої стінки горла і виконується бактеріологічне дослідження. Таким чином визначається збудник запалення і його чутливість до антибіотиків.

В окремих випадках необхідна консультація суміжних фахівців – стоматолога, ендокринолога, інфекціоніста, невролога, гатроэнтеролога.

Також може знадобитися проведення додаткових досліджень:

  • ендоскопія носоглотки і гипофаринкса;
  • цитологічне дослідження;
  • фіброгастродуоденоскопія.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Диференціювати гранулезный фарингіт необхідно з наступними захворюваннями: грип, синдром Пламмера – Вінсона (Plummer – Vinson), синдром Шегрена, синдром Голка, невралгії язикоглоткового і блукаючого нервів (особливо у літніх людей), регіонарний лімфаденіт.

Лікування гранульозного фарингіту: медикаментозне, народне, фізіопроцедури

Це захворювання пройде набагато швидше, якщо додатково скористатися допомогою народної медицини. Наведемо найбільш популярні та ефективні рецепти. Наприклад, дуже добре рятує від фарингіту прополіс.

Щоб зробити настоянку, його подрібнюють і висипають в невелику ємність з водою. Таким чином, він очиститься від домішок, які необхідно злити. Потім 30 г чистого прополісу змішують зі 100 г спирту і настоюють протягом тижня.

За цей час його необхідно кілька разів гарненько збовтати. Після цього настойку фільтрують і з’єднують з гліцерином або персиковим маслом в пропорції 1:2. Отриманою сумішшю змащують запалену слизову один раз на добу. Терапія триває близько 10 днів.

Добре допомагає і «Мукалтин» з молоком. Три таблетки цього натурального ліки розчиняють у 100 г теплого молока і додають туди дві краплі йоду. Суміш п’ють перед сном протягом 10 днів. Крім того, корисно закапувати в ніс сік алое або каланхое.

У цьому випадку зірвані листки необхідно загорнути в пакет і покласти в холодильник на 72 години. Після цього з них вичавлюють сік і закопують його в ніс таким чином, щоб він протік безпосередньо в горло.

Терапія гранульозного фарингіту спрямована на зменшення гіпертрофії та придушення розмноження патогенних мікроорганізмів. Препарати призначаються виходячи з виду патогенних мікроорганізмів, тому лікування входять або противірусні, або антибактеріальні засоби.

Медикаментозне лікування хвороби

Групи препаратів для лікування фарингіту:

  1. АнтибіотикиАмпіцилін, Аугментин, Флемоксин, Иксим Люпин.
  2. Противірусні – Кагоцел, Цитовир 3, Эргоферон, Анаферон.
  3. Для розсмоктування – Стрепсілс, Лизобакт, Доктор Мом, Фарингосепт.
  4. Спреї – Мірамістин, Каметон, Гексорал, Орасепт, Інгаліпт.
  5. Для підняття імунітету: Імудон, Бронхо-мунал, ІРС-19, Рибомуніл.
  6. Полоскання: Мірамістин, Люголь, Хлорофіліпт, Ротокан.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Часто в схему медикаментозного лікування гранульозного фарингіту входять інгаляції з різними розчинами: фізіологічним розчином, Хлоргексидином, Гентаміцином, Беродуалом, Фурациліном і іншими. Вибір засобу залежить від причини і тяжкості захворювання.

Фізіопроцедури призначають тільки в період ремісії, коли у пацієнта немає підвищеної температури. Частіше використовують УФО, УВЧ, магнітотерапію, електрофорез, лікування лазером.

Якщо лімфоїдна тканина розрослася занадто сильно або гранулезный фарингіт не можуть вилікувати лікарські препарати, то використовують нітрат срібла або кислоти для припікання. Процедура проводиться в амбулаторних умовах з використанням місцевої анестезії.

Народні методи лікування при гранульозному фарингіті використовуються в поєднанні з препаратами традиційної терапії. Лікування тільки нетрадиційними засобами можливе під час ремісії, щоб запобігти рецидивам.

Які засоби можна використовувати?

  • полоскати горло відварами трав — подорожником, листям малини, ромашкою, календулою, корою дуба;
  • в 200 мл води додати 50 крапель настойки прополісу, використовувати для полоскання;
  • пити підігріте молоко з содою, вершковим маслом і медом;
  • приймати всередину відвар коренів солодки, чебрецю, м’яти, материнки, польового хвоща;
  • накладати компреси на горло з борсукового або ведмежого жиру.

Обов’язково пити більше теплої рідини, і краще, якщо це будуть морси з журавлини або брусниці, відвар шипшини, компоти зі свіжих ягід і сухофруктів. Ці напої містять велику кількість вітамінів, які допомагають вивести токсини і наповнити організм корисними речовинами.

Можливі ускладнення та наслідки

При відсутності своєчасного і адекватного лікування можуть розвиватися наступні ускладнення:

  • хронічний бронхіт, ларингіт, трахеїт. Ускладнення пов’язане з поширенням інфекції на сусідні органи. У цьому випадку може знадобитися терапія антибіотиками;
  • перітонзіллярний і заглотковий абсцес. Характеризується залученням в запальний процес навколишніх тканин. При проникненні інфекції в кровоносну систему може розвинутися сепсис;
  • запалення внутрішнього вуха. Ускладнення може розвинутися через 1-2 тижні після загострення гранульозного фарингіту і протікати з сильними запамороченнями;
  • патології серцево-судинної системи і гострий суглобовий ревматизм. Розвиваються при стрептококової етіології інфекції;
  • шийний лімфаденіт і сиалоаденит. Відносяться до числа самих рідкісних ускладнень, що потребують оперативного лікування;
  • постстрептококовий гломерулонефрит. Ускладнення небезпечно ймовірністю розвитку ниркової недостатності.

Гранули, що виникають при даній різновиди фарингіту, складаються переважно з сполучної тканини і можуть сильно збільшуватися в розмірах.

Якщо проігнорувати ознаки захворювання, то починається скупчення великої кількості слизу, на структурах глотки починають формуватися щільні вузлики, що заважають процесу ковтання. Крім цього, до запалення може відбутися приєднання вторинної інфекції, що призведе до появи гнійного відокремлюваного.

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Так як при гранульозному фарингіті лімфоїдна тканина дуже сильно розростається і лікування займає багато часу, то може виникнути безліч ускладнень. При сильній гіпертрофії, пацієнт відчуває утруднення при прийомі їжі, значно погіршується тембр голосу, можливе порушення дихання.

Якщо запальний процес триває надто довго, то розвиваються патологічні зміни. Гіпертрофія сприяє розвитку злоякісних новоутворень в гортані, які починають дуже швидко рости і метастазувати в кровоносні судини і лімфатичні шляхи.

Крім того, постійне запалення призводить до зниження імунітету сприяє приєднанню патогенної мікрофлори. Тому, пацієнти з хронічним фарингітом часто страждають респіраторними захворюваннями.

Профілактика гранульозного фарингіту і його ускладнень полягає у своєчасному лікуванні будь-яких інфекційно-запальних процесів, зміцнення імунітету, уникнення переохолодження та відмову від шкідливих звичок. Тільки такі заходи допоможуть уникнути фарингіту та інших захворювань.

При відсутності своєчасного і адекватного лікування гранулезный фарингіт може перерости в більш складні зміни слизової або хронічний ларингіт

Гіпертрофічні форми хронічного фарингіту при відсутності лікування або при самолікуванні можуть ускладнюватися:

  • трансформацією в атрофічну форму хронічного запалення;
  • перехід в хронічний ларингіт з порушенням голосових функцій або виникненням рубцевих стенозів гортані;
  • розвиток пухлинних процесів.

Тривалий перебіг гранульозного фарингіту значно порушує якість життя – пацієнт щодня відчуває неприємні тяжкі відчуття, що змусили його відмовитися від захоплень і звичних дій.

Профілактика

Гранулезный фарингіт – симптоми і лікування захворювання 2019

Для того щоб запобігти розвитку гранульозного фарингіту, потрібно:

  • вчасно починати лікування уражень верхніх органів дихання;
  • загартовуватися;
  • гуляти на свіжому повітрі;
  • займатися спортом;
  • контролювати показники мікроклімату;
  • збалансовано харчуватися;
  • проходити курси вітамінотерапії;
  • здійснювати інші заходи, які зміцнюють організм.

//youtu.be/5OZOyc_UwUs

Як запобігти гіпертрофічний гранулезный фарингіт? Профілактичні заходи актуальні як на стадії відсутності хронічного запалення, так і при встановленні діагнозу. У першому випадку важливо не допустити переходу захворювання в хронічну форму, у другому – уникнути рецидивів. Для цього слід:

  • усунути подразники (тютюновий дим, пил, гостру, тверду, крошащуюся їжу);
  • відмовитися від зловживання назальними судинозвужувальними засобами;
  • збалансувати раціон, при необхідності провести корекцію недостатності вітамінів;
  • вчасно проводити лікування гострих захворювань верхніх дихальних шляхів;
  • підібрати терапію захворювань травної та ендокринної системи (зокрема гастроезофагальній рефлюксної хвороби, або ГЕРХ).

Пацієнту слід відмовитися від куріння і алкоголю, при цьому важливо враховувати не лише активну, але і пасивне куріння. Потрібно вчасно проводити вологе прибирання, регулярно провітрювати приміщення. При наявності імунодефіциту, хронічних інфекцій слід з’ясувати причину, провести адекватну терапію.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code