Грамотне та безпечне лікування ангіни у дітей

Фактори, що сприяють виникненню захворювання

В перші 5 років життя головною причиною виникнення гострого тонзиліту є віруси (частіше аденовірусна інфекція). Після 5 років важливого значення набуває β-гемолітичний стрептокок групи А, а також інші бактерії: коки, спірохети.

• переохолодження;
• зниження захисних сил організму;
• гіповітаміноз;
• механічні травми мигдалин;
• інфекції рота, ясен, носа.

Ця класифікація ангіни за типом збудника.

Серед вірусів можна виділити наступні:

• аденовірус;
• ентеровірус;
• простого герпесу.

У дітей у три роки поширення [герпесной ангіни] відбувається дуже швидко.

Етіологією грибкового запалення є грибок роду Candida. Грибкове ураження мигдаликів виникає на тлі знижених захисних сил організму.

Сприяти розвитку запалення мигдаликів у дітей перших років можуть:

• переохолодження дитини;
• пиття холодних напоїв;
• нещодавнє перенесення гострих захворювань, після яких виникає тимчасове зниження імунітету;
• наявність джерел хронічних інфекцій (аденоїди, риніти, карієс, синусити);

Також висока поширеність захворювання зберігається до чотирьох років, так як до цього віку відбувається формування імунітету.

Найбільш поширене запалення мигдалин восени і взимку.

Ангіна у немовляти виникає рідко за умови того, що дитина до року знаходиться на грудному вигодовуванні.

Це пояснюється тим, що з молоком матері дитина отримує антитіла, які захищають його від захворювання.

Ризик зараження немовляти зростає у дітей на штучному вигодовуванні, так як він не отримує необхідні антитіла.

Діагностика ангіни грунтується на огляді хворого та наявності характерних змін на слизових мигдалин.

Також обов’язково з’ясовується можливість контакту дитини з хворим на ангіну. Для уточнення збудника роблять змиви з мигдалин і мазок.

Це необхідно для виключення дифтерії.

Якщо з’явилися схожі клінічні прояви потрібно викликати педіатра додому, або звернутися в поліклініку на прийом до педіатра або ЛОР-лікаря.

Про те, як розпізнати ангіну у дитини і лікувати захворювання, написано і сказано дуже багато послідовниками різних альтернативних напрямків у медицині. Більшість пропонованих рецептів дійсно ефективні на ранніх стадіях запалення.

Головний посил аюрведи, китайської і російської народної медицини — придушити хворобу у зародку, а ще краще — не допустити. Якщо дати інфекції «розгулятися», то патологічний стан буде поглиблюватися, а тяжкість симптомів — наростати.

Корисні і нескладні процедури:

• Полоскання горла після їжі і між прийомами їжі для зменшення активності мікробів настоєм ромашки або інших трав — звіробою, деревію, календули.
• Чай з шавлією містить природні антимікробні речовини і антисептики, в’яжучі компоненти, заспокійливі запалення, зменшують набряк.
• Часте полоскання горла солоною водою, яка відновлює рівень рН у порожнині рота, є природним антисептиком.
• Прикладання холодного компресу до горла на ранній стадії ангіни для зменшення запалення.
• Споживання вітамінних настоїв, морсів, чаю з шипшини, чорної смородини, малини, ожини.

Профілактиці хвороби служить прийом імуномодуляторів та гомеопатичних засобів. Препарати рослини ехінацея стимулюють імунну систему і очищають організм від мікробних токсинів. Настоянка квіток підвищує опірність організму до вірусної та бактеріальної інфекції.

Краплі «Ехінацея» дітям слід давати після трьох років, починаючи з 5 крапель, розчинених у столовій ложці води. Поступово добову дозу доводять до 15 крапель. Засіб необхідно тримати в ротовій порожнині близько 20-30 секунд, потім проковтнути. Можна готувати профілактичний чай або настій з квіток ехінацеї.

Клінічна картина хвороби

Катаральну форму викликають у більшості випадків віруси. Даний вид ангіни відрізняється легким перебігом у дітей перших років життя, і вилікувати її легше.

Одужання при грамотному лікуванні настає швидко. При катаральному запаленні у дитини в 3 роки з’являються симптоми інтоксикації.

Можна виділити наступні симптоми:

• дитина вередує;
• відмовляється від їжі;
• у нього підвищується температура, але не до високих цифр;
• діти швидко стомлюються;
• скаржаться на болі в ніжках, в м’язах.

У дітей до року спостерігається плаксивість, часто вони відмовляються від грудей.

Місцеві симптоми:

• збільшення мигдалин;
• відсутність нальотів;
• лімфовузли збільшуються рідко;
• больові відчуття в горлі;
• гіперемія слизових оболонок мигдалин.

Лакунарну форму ангіни в три роки характеризують симптоми, які також спричиняють загальні та місцеві ознаки.

До них відносять такі симптоми:

• різке підвищення температури до високих цифр;
• дитина млявий;
• знижується або повністю зникає апетит;
• виражені болі в горлі;
• може бути, нудота і блювання у дітей 3 року при вираженій інтоксикації;
• головні болі.

Місцеві симптоми лакунарної ангіни у дітей перших років життя:

• наявність гнійних плівок на слизових жовтуватого кольору;
• мигдалики набряклі;
• часте збільшення лімфовузлів.

Вилікувати цю форму можна лише застосовуючи антибактеріальне лікування.

Фолікулярну форму також як і лакунарну характеризують виражені симптоми інтоксикації у дітей трьох років.

Ознаки ангіни розвиваються дуже швидко.

Стан погіршується за короткий проміжок часу, симптоми наростають.Відмінність тільки в місцевих проявах:

• на поверхні слизових оболонок мигдалин визначаються округлі гнійні фолікули;
• мигдалини також збільшуються і набрякають;
• регіонарні лімфовузли збільшені і болючі;

Лакунарна та фолікулярна ангіни є гнійними, і лікувати їх потрібно застосовуючи антибактеріальні препарати.

В бульбашках міститься серозна рідина. Везикули лопаються і утворюється ерозивна поверхня, що викликають виражений біль.

При грибкової етіології запалення слизових мигдалин виникають білі нальоти на мигдалинах. При знятті їх з мигдаликів, також виникають еродовані поверхні.

Клінічні симптоми відрізняються у відповідність з формою гострого тонзиліту.

Катаральна ангіна

• першіння в горлі;
• сухість у роті;
• підвищення температури незначна.

Фолікулярна

• підвищення температури до 38 — 39°C;
• головний біль;
• слабкість;
• нездужання;
• відмова від їжі;
• біль у горлі.

Лакунарна

• різка біль у горлі;
• виражені симптоми інтоксикації.

• утруднення носового дихання;
• кон’юнктивіт (запалення слизової оболонки ока);
• нежить;
• кашель.

Ускладнення зустрічаються у гострого тонзиліту, спричинених β-гемолітичним стрептококом групи А. На 4 — 6 добу можуть спостерігатися місцеві ускладнення.

Механізм розвитку тонзиліту

Якщо причиною захворювання стала аденовірусна інфекція, вірус вражає не тільки лімфоїдну тканину, а додатково кон’юнктиву (слизова оболонка очей), слизову оболонку носоглотки, іноді — шлунково-кишковий тракт.

Механізм передачі вірусу від хворої людини повітряно-крапельний. Вхідними воротами інфекції є слизові оболонки верхніх дихальних шляхів, кон’юнктива. Максимальні поразки будуть спостерігатися саме в місці проникнення вірусу.

У разі розвитку гострого тонзиліту бактеріальної природи, викликаного β-гемолітичним стрептококом групи А, буде спостерігатися інший механізм розвитку захворювання. Після впровадження бактерії в слизову оболонку піднебінних мигдалин розвиваються запальні зміни різні за ступенем тяжкості.

Місцеві

1. Паратонзилліт, паратонзіллярний абсцес — гнійно-запальний процес паратонзиллярной клітковини (тканина, що оточує піднебінних мигдалин). Паратонзилліт розвивається на 3 — 5-ту добу від початку захворювання. Спостерігається погіршення загального стану хворого, друга хвиля підвищення температури. Біль у горлі носить односторонній, постійний характер, посилюється при ковтанні. Також відзначається гугнявість голосу, запальний тризм (утруднення при відкриванні рота). Абсцес розвивається на 6 — 7-е доба від початку гострого тонзиліту. З’являється нестерпний біль, що віддає у вухо, око, зуби, віскі. Хворі не їдять, так як біль різко посилюється. Відзначається вимушене положення (голова нахилена у хворий бік), мова змазана.
2. Ретрофарингеальный абсцес — запалення в заглоточной клітковині. У дітей до 3 років відсутні суб’єктивні дані. Стан різко погіршується. З’являється біль у горлі, що підсилюється при ковтанні. Вимушене положення хворого: голова закинута. Відзначаються збільшені регіонарні лімфовузли.
3. Парафарингит — гнійно-запальний процес в парафарингеальном просторі (жирова клітковина). Погіршення загального стану хворого. Біль локалізується в області шиї в проекції кута нижньої щелепи, підсилюється при повороті голови, ковтанні. Набряк в ураженій області, при пальпації відзначається болючість.
4. Шийний лімфаденіт — запалення регіонарних лімфовузлів. З’являється різка постійний біль. Лімфовузли щільні, болючі, обмежено рухомі при пальпації. Потім може з’явитися розм’якшення. При неправильно підібраному лікуванні або його відсутності може розвитися флегмона шиї — гнійний процес міжм’язової, межорганной клітковини шиї. Тоді буде спостерігатися виражений інтоксикаційний синдром, біль постійна, підсилюється при повороті голови, ковтанні. При огляді і пальпації шкіра гіперемована (червона), щільна, не збирається в складку.

Загальні ускладнення

Загальні ускладнення можуть розвинутися через 2 — 3 тижні від початку основного захворювання:

• ревматична лихоманка (системне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням серцево-судинної, нервової системи, суглобів, шкірного покриву);
• гострий гломерулонефрит (иммуновоспалительное захворювання нирок);
• тонзилогенный сепсис (загальне зараження крові бактеріями, що викликають гострий тонзиліт).

Класифікація ангіни

За формою ангіни

• катаральна (запальне ураження слизової оболонки піднебінних мигдаликів) див. фото;
• лакунарна (освіта гною і нальотів на лакунах) див. фото;
• фолікулярна (запалення фолікулів, що представляє жовто-білі точки на мигдалинах) див. фото;
• фибринозная (повне покриття фібринової плівкою мигдалини);
• флегмонозна (гнійне розплавлення лімфоїдної тканини);
• виразково-некротична (освіта жовтих плівок з червоним контуром).

Лікування ангіни у дітей

Незважаючи на те, що лікування ангіни постійно вдосконалюється, будь-яка форма ангіни все ще може призвести до розвитку ускладнень. У дітей раннього і молодшого віку будь-яке запалення часто набуває загальний характер, поширюючись на весь організм: тому для дітей особливо важливо грамотне і швидке лікування.

Катаральна ангіна, навіть якщо вона протікає з високою лихоманкою, завжди лікується в домашніх умовах. Лікування в стаціонарі необхідно дітям з тяжкими формами ангін (лакунарної або фолікулярної), новонародженим.

У разі поганих соціально-побутових умов у сім’ї дитини або епідемічної небезпеки питання госпіталізації вирішується індивідуально з кожним хворим.

Аж до нормалізації температури дитина повинна дотримуватися палатного (а іноді і постільної!) режиму і дотримуватися висококалорійну дієту. Їжа не повинна бути занадто гарячою чи холодною, щоб не викликати посилення болю в горлі.

Для лікування ангіни використовують антибіотики широкого спектру дії, оскільки точно визначити збудника захворювання практично ніколи не вдається. Це пояснюється тим, що лікування ангіни закінчується раніше, Чим приходять результати бактеріального посіву.

Принципи лікування тонзиліту за допомогою антибіотиків:

• Лікування повинно тривати щонайменше 7 днів для легких форм і 10-14 днів – для важких.
• Застосовуються пеніциліни, а при їх непереносимості – макроліди та цефалоспорини останніх поколінь.
• Неускладнена катаральна ангіна лікується антибіотиками для прийому всередину, лакунарна та фолікулярна ангіни ж вимагають призначення ін’єкцій (біцилін-1).
• Антибіотикотерапія повинна проводитися протягом як мінімум 7 днів. При тяжкому перебігу ангіни курс лікування продовжується до 10-14 днів.

Зрозуміло, лікування ангіни не обмежується прийомом антибіотиків.

При тяжкому перебігу запалення і викликана ним інтоксикація змушує проводити внутрішньовенні вливання глюкозо-сольових розчинів (реосорбілакт etc). Але зазвичай для усунення симптомів інтоксикації досить просто рясного пиття.

Обов’язковим вважається призначення антигістамінних засобів. Необхідність їх застосування пов’язана навіть не з самим захворюванням, а з його лікуванням: це знижує вираженість побічних ефектів від антибіотиків.

Прийом жарознижуючих та протизапальних засобів дітям не рекомендований без крайньої необхідності. Тобто, поки температура тіла не вище 38°С, знижувати її не має сенсу.

Безпосередньо на вогнище запалення можна впливати, використовуючи розчини для полоскання порожнини рота. Зазвичай це слабкі розчини фурациліну або борної кислоти в теплій воді. Полоскання проводять як мінімум 5-7 разів на день.

Лікування ангіни виключно консервативне. Хірургічні маніпуляції показані тільки при виникненні ускладнень:

• заглоточного абсцесу;
• флегмони шиї (розтин і очищення від гнійного вмісту);
• хронічного тонзиліту.

Видалення мигдаликів при хронічному тонзиліті гарантовано запобігає загострення, але одночасно з цим позбавляє організм дитини одного із способів захисту від інфекцій. Цим пояснюється те, що велика частина фахівців розглядає цю операцію як самих останній варіант. У зв’язку з цим видалення мигдалин все частіше розглядається як останній метод лікування.

Фізіотерапія однаково ефективна в будь-який з періодів захворювання (починаючи з 2-3 дня).

Проводяться інгаляції (4-5 процедур) з антибіотиками, антисептиками та протизапальними засобами, опромінення УФ-променями і сантиметроволновая терапія.

Світлолікування і электротерапевтические процедури можна використовувати тільки на початку одужання для його прискорення, але не в гострому періоді.

Для лікування ангіни у дітей «народна медицина» рекомендує полоскання з використанням відварів ромашки і шавлії. Питво цих відварів також вважається корисним для дитини з ангіною, хоча ефективність такого лікування вкрай сумнівна.

Звернення за медичною допомогою при ангіні запобігає розвиток небезпечних ускладнень (ангіна без адекватного лікування може стати причиною сепсису і ревматизму), і скорочує тривалість захворювання.

Батькам потрібно пам’ятати, що лікувати ангіну в домашніх умовах самостійно не можна. Лікування призначається після огляду та оцінки тяжкості стану.

При вираженій інтоксикації та тяжкому перебігу ангіни дітей госпіталізують в інфекційне відділення. Так як при такому перебігу високий ризик розвитку ускладнень.

Призначаються препарати з урахуванням причини ангіни і віку дитини. Але незалежно від етіології ангіни існують і загальні рекомендації:

• Забезпечити хворому рясний питний режим;
• Періодично провітрювати кімнату;
• Проводити вологе прибирання;
• Обов’язкова ізоляція хворого;
• Дотримання постільного режиму.

Також знижують температуру і за допомогою фізичних способів:

• обтирання теплою водою;
• розтирання водою з додаванням оцту;
• розтирання водою з додаванням горілки.

Лікувати будь-яку форму ангіни потрібно застосовуючи місцеве і загальне лікування.

Призначається противірусна терапія:

• Деринат;
• Гриппферон;
• Віферон;
• Генферон;
• Эргоферон.

Дітям призначаються препарати у вигляді суспензій або розчинних таблеток, порошків. Антибіотики призначають з урахуванням віку, ваги, наявності алергічних захворювань та протипоказань.

Якщо вилікувати ангіну не до кінця, виникає ризик розвитку важких ускладнень. При герпесной і грибкової природи хвороби призначаються препарати типу Ацикловіру та Флуконазолу.

Дітям у перші два роки спреї не призначають. Це пов’язано з тим, що при потраплянні спрею на голосові зв’язки, може розвинутися ларингоспазм. Ларингоспазм може привести до задухи у дітей.

Серед спреїв часто застосовуються:

• Інгаліпт;
• Тантум-Верде;
• Гексорал;
• Люголь – тільки перші три дні;
• Биопарокс;
• [Мірамістин].

Полоскання можна наступними розчинами:

• Сольовими;
• Трав’яними;
• Ротоканом;
• Миримистином.

Після полоскання або зрошення спреєм, потрібно не пити і не вживати їжу протягом півгодини

Для зменшення ступеня набряку мигдалин дітям дають протиалергічні препарати:

• Зіртек;
• Зодак;
• Фенистил;
• Супрастин.

Всі препарати призначаються фахівцем з урахуванням показань і природи запалення.

При ангіні у дитини виникають такі симптоми:

• підвищення температури;
• головний біль, інші ознаки сильної інтоксикації;
• біль у горлі;
• почервоніння і набряк мигдаликів;
• поява гнійних кульок або нальоту на гландах.

Гнійні явища при ангіні — ознака її переходу з простою (катаральній) стадії в гнійну — фолікулярну або лакунарну. Лікувати ці види хвороб слід по-різному в плані місцевої терапії, але прийом антибіотиків у дитячому віці — обов’язкове призначення лікаря при всіх різновидах ангіни.

Народні засоби при гострому тонзиліті, в першу чергу, призначені для зняття зазначених вище симптомів — для полегшення болю, зняття набряку, нормалізації температури і т. д. Але багато засоби володіють потужним антисептичну дію, у зв’язку з чим борються з ангіною не гірше аптечних препаратів. Докладніше які застосовувати народні засоби при болях в горлі

В домашніх умовах лікувати гострий тонзиліт у дітей та вилікувати його повністю можливо, якщо дотримуватися всі рекомендації лікаря. Це захворювання дійсно серйозно, тому нехтувати консервативною терапією, тим більше у дитини суворо заборонено.

• при наявності алергії, непереносимості;
• у дітей до 3 місяців (з 3 місяців до року можна давати дитині дуже обмежений перелік домашніх ліків);
• в якості монотерапії;
• при переході хвороби в абсцедуючі форму ангіни;
• при сильній інтоксикації з судомами, блювотою, сплутаністю свідомості;
• якщо лікар стверджує, що в даному випадку народні засоби можуть завдати шкоди.

Крім того, що дитині даються різні лікарські препарати і проводяться місцеві процедури, потрібно забезпечити виконання наступних немедикаментозних заходів:

1. регулярно мити і провітрювати приміщення хворого;
2. стежити, щоб дотримувався постільний або напівпостільний режим;
3. не дозволяти дитині переохолоджуватися, змушувати його тримати ноги і горло в теплі;
4. давати дитині тільки напіврідку їжу, не дратівливу хворе горло.

• Це питання досить спірне. Відповісти на нього звичайно можна ствердно, але тільки в тому випадку, якщо ангіна викликана вірусом. Але і в цьому випадку потрібно розуміти, що прийом противірусних препаратів неминучий
• Бактеріальну форму ангіни не можна лікувати без використання антибактеріальних препаратів. Особливо це правило стосується дитячого віку, з причини можливого розвитку серйозних ускладнень
• Самостійно підбирати антибіотик так же не можна, так як без лабораторного визначення збудника (з допомогою мазка із зіва) ми не в змозі. Всі антибіотики різні і діють на певну мікрофлору, і вибравши засіб не підходить для цього типу захворювання ви ризикуєте не тільки НЕ вилікувати дитину, але і послабити його організм ще більше
• З тим, що вилікує бактеріальну ангіну без антибіотика не можна, ми розібралися, але і способи лікування народної медицини ніхто не відміняв. Вона може прийти вам на допомогу у вигляді антисептичних полоскань і загальнозміцнюючих засобів

• Даний вид ангіни відрізняється різким підвищенням температури тіла, загальної солодкістю, блювотою, болями в м’язах, збільшенням регіональних лімфовузлів. На мигдаликах у дітей можуть спостерігатися точкові крововиливи. Діти можуть страждати від судом
• Слід зазначити що вірус герпесу дуже агресивний не тільки для дітей, але і для дорослих. Він здатний вражати нервову систему та призводити до інвалідизації
• Не намагайтеся лікувати цю форму ангіни самостійно, потрібно противірусні препарати
• На багатьох сайтах згадуються методи лікування герпетичної ангіни самостійно, однак це може привести дитину в інвалідне крісло

Можливі ускладнення

Якщо лікувати хворобу не грамотно або при пізньому початку терапії можуть виникнути наступні ускладнення:

• Ревмокардит (ураження клапанів серця, серцевого м’яза);
• Енцефаліт (запалення оболонок головного мозку);
• Ураження нирок з розвитком пієлонефриту, гломерулонефриту;
• [Паратонзіллярний абсцес];
• Сепсис – поширення інфекції по кровотоку.

Для зменшення ризику розвитку ускладнень потрібно дотримувати всі рекомендації з лікування дані лікуючим лікарем.

Також необхідно обмежити після одужання інтенсивні фізичні навантаження і переохолодження.

Загальні ускладнення

Профілактичні заходи

Для зниження ризику розвитку запалення мигдалин треба виконувати наступні рекомендації:

• Проводити заходи в дитячому віці спрямовані на зміцнення захисних сил організму;
• У періоди епідемій не відвідувати з дітьми громадських місць;
• Стежити за дотриманням правил особистої гігієни;
• Відвідувати поліклініку під час епідемій в одноразових масках;
• Регулярні заняття спортом.

Часті ангіни у дитини вказують на наявність зниження імунітету. У такому разі батькам потрібно звернутися до лікаря-імунолога.

Лікар проведе повне обстеження і при необхідності призначить терапію. Застосовувати самостійно імунні препарати не допустимо.

Таку хворобу як ангіна, легше попередити, Чим лікувати. Але якщо попередити хворобу не вдалося, то обов’язково потрібно звернутися до лікаря, якщо з’явилися ознаки ангіни у дитини.

Як протікає ангіна у дітей?

Почати варто з того, що етіологія захворювання може бути бактеріальної або вірусної. Це важливо і це відрізняє перебіг хвороби, і відрізняє прояв симптомів.

Основним візуальним відзнакою ангіни бактеріального генезу є присутність білястого нальоту на мигдаликах. При вірусному ураженні так само спостерігається кашель, нежить та інші ознаки застуди.

Загальними ознаками захворювання є:• Підвищення температури тіла (37-39 градусів С)• Загальна слабкість,• Біль у горлі як в спокої так і при ковтанні• Період розвитку захворювання до 7 днів• Може бути блювота• Зниження апетиту• Поганий сон

І природно, що лікування хвороби підбирають тільки з’ясувавши етіологію збудника, так як при вірусної ангіні не можна проводити лікування за допомогою антибактеріальної терапії.

1. Катаральна (стадія набряку, почервоніння без гнійних нальотів)2. Гнійна (фолікулярна або лакунарна)3. Герпетична ангина4. Фіброзна ангіна

Причиною захворювання дитини найчастіше служить контакт з носієм інфекції або хворим людиною. При цьому ми знаємо, що імунітет дитини не завжди достатньо сформований, для того, щоб протистояти інфекції.

Прояви вірусної ангіни можуть спостерігатися, як наслідок загальної застуди на фоні респіраторного захворювання.

Це захворювання досить важко переноситься дітьми. Підвищена температура і слабкість вимотують дитини, неможливість нормально ковтати їжу і пити-все це приносить болісні відчуття.

Діагностика ангіни у дітей

Огляд

Діагноз ставиться на підставі огляду ротоглотки:

• катаральна ангіна: почервоніння та набряк піднебінних дужок, збільшення мигдаликів;
• фолікулярна: збільшені і червоні піднебінні мигдалини з жовто-білими нагноившимися фолікулами, розміром із сірникову голівку;
• лакунарна: набряклі мигдалики вкриті білими плівками;
• паратонзіллярний абсцес: асиметрія зіва (невелике зміщення піднебінної мигдалини, почервоніння піднебінних дужок);
• парафарингеальный абсцес: запальні зміни задньої стінки глотки, вибухання в просвіт ротоглотки, піднебінні мигдалики не змінені;
• ретрофарингеальный абсцес: пухлиноподібне вибухання задньої стінки глотки, напруга і почервоніння слизової оболонки.

• підвищення числа лейкоцитів, нейтрофілів;
• прискорення швидкості осідання еритроцитів;
• збільшення С-реактивного білка, прокальцитонина.

Золотим стандартом діагностики гострого тонзиліту є бактеріологічне дослідження мазка з зіву.

У сучасній медицині для швидкої постановки діагнозу існує експрес-тест. Спеціальними реактивами (тест-смужками) визначають наявність β-гемолітичного стрептокока групи А на слизовій оболонці піднебінних мигдалин.

При наявності ускладнень застосовуються інструментальні методи: рентгенологічна, ендоскопічна діагностика.

Клінічні симптоми ангіни виявляються при захворюваннях:

• інфекційний мононуклеоз (захворювання характеризується додатковими симптомами: збільшення печінки і селезінки, висип, а також характерні специфічні лабораторні дані);
• дифтерія (виявляють брудно-сірі нальоти на мигдалинах, які погано знімаються шпателем, на відміну від гострого тонзиліту);
• аденовірусна інфекція (кон’юнктивіт, кашель, нежить, зміни загального аналізу крові, характерні для вірусної етіології запалення);
• ентеровірус (зазначаються виразки на м’якому небі, а також висипання на шкірі);
• грип (виявляється тільки почервоніння слизової оболонки ротоглотки, а також відзначається кашель, нежить).

• Самостійно поставити діагноз «Ангіна» дитині ви можете лише суб’єктивно, спираючись на прояви симптомів і загальний стан дитини
• Якщо ви запідозрили, що ваш малюк хворий, необхідно звернутися до отоларинголога для уточнення діагнозу і призначення подальшої терапії
• Доктор, у свою чергу, проведе опитування, зібравши загальну інформацію, зробить загальний огляд дитини і зробить забір матеріалу з мигдалин пацієнти (мазок) для визначення збудника. Все це необхідно для подальшого адекватного лікування вашої дитини
• Якщо у вашого малюка висока температура, не тягніть його в поліклініку, викличте дільничного педіатра додому. Відвідування вузького спеціаліста (ЛОРа) можна відтермінувати до зняття гіпертермії
• Якщо дитина скаржиться на біль в горлі, то в домашніх умовах ви можете виміряти температуру і оглянути горло. Якщо ви бачите, що горлечко почервоніло, або з’явилися білі крапки та (або) наліт-це ангіна. Не відкладайте відвідування лікаря, на початкових стадіях хвороби з нею впоратися набагато легше

Протипоказання до застосування народних засобів

У домашніх умовах лікування дитини має включати полоскання, прийом зміцнюють організм і протизапальних засобів, інгаляції, зрошення глотки, змазування мигдалин, розсмоктування «народних антисептиків».

Будь-які теплові процедури — ванни, компреси — слід робити тільки після стихання бактеріального запалення, щоб не дати інфекції розмножуватися ще швидше, а хвороби — перейти на наступну стадію.

Найбільш відомий ефективний спосіб усунути гнійний наліт на мигдалинах і вивести інфекцію з ротоглотки — це полоскання. Якщо дитина знаходиться в тому віці, коли йому вже можна роз’яснити правила полоскання, зробити це потрібно якомога раніше (зазвичай після 2 років).

1. Розвести в склянці води по чайній ложці соди, морської солі. Проводити процедури до 5 разів на добу протягом 3-5 днів хвороби.
2. Настояти в склянці окропу протягом 2 годин 1 столову ложку квіток календули, після процідити, застосовувати для полоскання.
3. Залити 1 ложку трави шавлії склянкою окропу, залишити засіб на годину. Процідити, полоскати горло. Крім календули і шавлії для процедур дітям можна заварювати кору дуба, листя евкаліпта, квітки ромашки. Кількість полоскань з фитонастоями в добу може досягати 6-8.
4. Розвести в склянці води ложку настоянки прополісу, відразу провести процедуру повторювати 3-4 рази на добу. Слід пам’ятати, що прополіс можна застосовувати в терапії дітей не молодше 4-річного віку, а при алергії взагалі доведеться відмовитися від лікування.
5. Натерти на тертці буряк, змішати з водою 1:1, накрити кришкою і залишити на годину. Потім слід процідити засіб, а сік застосовувати для полоскань у дітей до 5 разів на день. Дітям після 7 років можна додати склянку напою 1 чайну ложку яблучного оцту, після чого робити процедури. Ознайомтеся також як вилікувати ангіну буряком

Інгаляції і ангіна

В домашніх умовах інгаляції при ангіні роблять із застосуванням небулайзера або звичайного чайника. Заборонено проводити парові інгаляції при підвищенні температури тіла, а також у гострій фазі ангіни, а інгаляції небулайзером — при температурі тіла вище 38 градусів.

• загроза носової кровотечі;
• пухлини в носі (наприклад, поліпи);
• хвороби серця і судин (проводити процедури треба під контролем лікаря);
• загострення бронхіальної астми на тлі ангіни (у цьому випадку напад купируют інгаляціями зі спеціальними препаратами);
• вік до року — для інгаляцій небулайзером, до 7 років — для парових інгаляцій. Читайте як користуватися небулайзером при ангіні

Цибульні інгаляції. Натерти цибулину на тертці або подрібнити блендером, заварити 500 мл окропу, влити в чайник. Прикріпити до носика чайника трубочку з паперу, зробити лікування інгаляціями протягом 10 хвилин. Повторювати двічі на день.

Змішати по ложці чебрецю, материнки, квіток ромашки. 2 ложки збору залити 500 мл окропу, варити на водяній бані 15 хвилин. Застосовувати для інгаляцій 2 рази в день. Другий варіант збору — змішати рівні частини листя евкаліпта, кори дуба і трави шавлії, приготувати відвар для інгаляцій аналогічним чином.

Залити літром окропу 2 ложки соди, залити в чайник. Зробити содову інгаляцію протягом 10 хвилин. Деякі фахівці радять додати в чайник 2 ложки хлоргексидину, володіє потужним антибактеріальною дією.

Компреси

Лікування ангіни компресами заборонено в перші дні хвороби, поки запалення наростає, а температура тіла залишається підвищеною.Горілчані компреси при ангіні не застосовуються взагалі: виняток становить тільки хронічний тонзиліт, що супроводжується постійним збільшенням лімфовузлів, поза загострення. Натомість так звані «холодні компреси робити дитині можна, але тільки після дозволу лікаря:

1. Взяти лист капусти, помити його. Пом’яти лист в руках, прикласти до горла, обмотати цю область вовняним шарфом. Зняти компрес через 2 години, повторювати щодня до одужання.
2. Зробити пов’язку з марлі в 3 шари, покласти на неї шар сиру (близько 1 см), зверху прикрити іншою частиною марлі. Накласти на горло, зав’язати ганчіркою, залишити на 2 години. Сир перед процедурою потрібно довести до температури 27-30 градусів.

Лікувати ангіну ножними ваннами, як і за допомогою інших теплових процедур, в гострий період хвороби суворо заборонено. Багато батьків припускаються серйозної помилки: плутають початкову стадію ангіни з застудою, і починають екстрено гріти ноги малюкові, що призводить до швидкого прогресування гострого тонзиліту і більш важкого перебігу.

Щоб лікувати ангіну ваннами для ніг, слід переконатися в знятті гострої симптоматики хвороби. У дітей до 5 років проводити таку терапію взагалі не слід. Найчастіше роблять прогрівання ніг за допомогою гарячої води і гірчиці, ефірні олії якої покращують кровообіг, оздоровлюють організм.

В таз додають 3 ложки сухого порошку гірчиці, розводять водою (38-40 градусів), опускають у таз ноги на 15-20 хвилин. Підливати окріп слід у міру охолодження води. По закінченню процедури ноги потрібно ретельно витерти, надіти шкарпетки і лягти в ліжко.

Дуже популярне в народі використання проти ангіни такого засобу, як обліпихова масло. Значення цього продукту важко переоцінити. Обліпихова олія підвищує місцевий імунітет, усуває запалення, а також запобігає перехід інфекції на нижні відділи глотки, гортані, трахеї. Застосовувати обліпихову олію, при гострому тонзиліті можна так:

• Змішати масло обліпихи (1 ложка) з ложкою меду. Обробляти гланди цією сумішшю після ретельного полоскання глотки. Повторювати тричі на день.
• З’єднати масло обліпихи (100 мл) з 50 мл соку алое. Приймати по чайній ложці суміші тричі на день для підвищення імунного захисту організму.

Обліпихова олія не рекомендується вживати тим дітям, у яких є хвороби нирок, печінки, кишечника. Також не можна лікуватися маслом в поєднанні з медом дітям до року.

Крім обліпихової олії, корисно при ангіні використовувати такі народні засоби:

1. Зробити поглиблення в редьці, влити туди трохи меду, залишити на 2 години. Потім давати цей сік дитині по чайній ложці тричі на добу, але тільки після їжі.
2. Заварити будь-який трав’яний чай (пакетований або в порошку), додати куркуму на кінчику ножа. Приймати в теплому вигляді маленькими ковтками.
3. Змішати чайну ложку соку лимона і столову ложку густого меду. Давати дитині смоктати замість антисептичних пастилок і таблеток.

• Рецепт 1: Сік буряка-це хороший антисептик, який досить легко приготувати самостійно. Буряковий сік має протизапальну дію, допомагаючи зняти набряклість з мигдалин і знизити болючі відчуття.

Для приготування потрібно натерти коренеплід на дрібній тертці (або пропустити через м’ясорубку), і віджати сік. До соку додати оцет 6% у співвідношенні 100 мл соку на 10 мл оцту. Полоскати запалене горло подібним засобом рекомендують кожну годину

• Рецепт 2: розчин для полоскання отримав назву «Морська вода». Для приготування необхідно в склянці теплої води (не гарячою) розвести в 1 чайній ложці солі та соди і додати в розчин 5 крапель йоду.

• Рецепт 3:це засіб готується з прополісу. Для цього необхідно придбати настоянку прополісу в аптеці. 1 ст. л. настоянки розвести в склянці води, розчином необхідно полоскати запалене горло якомога частіше

• Рецепт 4: готуємо трав’яний відвар з евкаліпта, ромашки і квіток нагідок у пропорції 1 ст. л. суміші трав на 1 склянку окропу, відвар необхідно прокип’ятити протягом 2 хвилин і настояти в термосі (або обгорнувши) протягом півгодини. Відвар процідити і полоскати горло 2 рази на день

У разі відмови від оперативного втручання в періоди загострення необхідно проводити адекватні методи терапії. З боку народної медицини – це можуть бути полоскання, інгаляції та прийом засобів для підвищення імунітету.

Які інгаляції робити дитині при ангіні?

Для проведення процедури інгаляції в домашніх умовах необхідно мати персональний домашній прилад-інгалятор.Ця процедура дуже ефективна при захворюванні на ангіну та повинна входити до складу комплексного лікування.

При лікуванні хвороби в домашніх умовах використовують, найчастіше, настої і відвари різних лікарських рослин. Вони володіють хорошим протизапальну і антисептичну дію, полегшує дихання і загальний стан дитини.

• Підвищення температури тіла• Наявності новоутворень• Патологіях серцево-судинної системи• Ризик розвитку кровотечі в дихальних шляхах• При артеріальній гіпертензії

Проведення інгаляцій можна здійснювати із застосуванням ефірних масел евкаліпта, календули та інших лікарських рослин.

Ангіна: чим годувати дитину? Дієта для дитини при ангіні

У період, коли дитина хвора, його ковтання утруднене і болюче. Беручи під увагу цю симптоматику харчування дитини повинно ґрунтуватися на страви і продукти не викликають роздратування.

Не можна вводити в раціон наступні продукти:• Кисле• Гостре• Гаряче або холодне (їжа повинна бути теплою)• Груба суха їжа (яка може механічно пошкодити слизові при ковтанні)

Ви можете приготувати дитині різноманітні каші, дієтичні супчики, картопляно пюре, м’ясо або рибу на пару. Все залежить від Вашої фантазії.