Гострий отит у дітей: симптоми і лікування запалення вуха у дитини 2019

Гострий середній отит у дітей. Чинники ризику.

Вік:

пік захворюваності припадає на вік від 6 до 18 місяців, після чого

частота

зустрічальності отитів у дітей істотно знижується. Ряд причин такого

розподілу

за віком відома: це і особливості розвитку черепа (зокрема євстахієвої труби), та стан імунної системи та фізіології… Інші причини ще належить виявити.

Вакцинація від грипу. Вплив на частоту середнього отиту у дітей

Нове дослідження вчених з США показує, що одним з гл…

Сімейний анамнез:

вивчення історії 1240 дітей показало, що

ризик

середнього отиту вище, якщо у прямих родичів мало місце дане захворювання.

Режим дня: у дітей, що відвідують дитячі дошкільні установи, ризик розвитку середнього отиту вище, Чим у дітей, які перебувають вдома, що пов’язано з кількістю мікроорганізмів, з якими дитина зустрічається поза домом.

Грудне вигодовування:

відсутність або обмеження

грудного вигодовування

істотно збільшує ризик розвитку гострих середніх отитів, що пов’язано з декількома

факторами

:

  • фізична санація носоглотки материнським молоком
  • вплив на мікрофлору носоглотки антитіл, що містяться в материнському молоці
  • робота лицьових м’язів дитини під час смоктання (зауважимо, що така робота м’язів відрізняється від виконуваної роботи при ссанні пляшечки з молоком)
  • поза, в якій дитина їсть, перебуваючи на грудному вигодовуванні

Окремо про позу при годуванні. Важливо! Під час годування (і грудьми і з пляшечки) дитина не повинна перебувати плазом. Необхідно укладати дитину так, щоб голова була вище, Чим ніжки. Це легко забезпечити, поклавши дитину на подушку так, щоб голова і тулуб до попереку перебували на подушці, а ніжки залишалися на ліжку.

Тютюновий дим і забруднення повітря: тютюновий дим однозначно і істотно збільшує ризик розвитку середніх отитів, при цьому не має значення, хто з батьків палить. Вплив забрудненого повітря на розвиток отитів суперечливо.

Аномалії розвитку: розщілини твердого та/або м’якого неба, синдром Дауна, алергічний риніт збільшують ризик розвитку отитів.

Інші фактори ризику: використання сосок (пустушок), незадовільні соціально-економічні умови (бідність, скупченість людей в обмеженому приміщенні), осінньо-зимовий сезон збільшують ризик розвитку захворювання

Основним методом діагностики гострого середнього отиту є отоскопія — огляд вуха з допомогою спеціального приладу. В залежності від результатів огляду визначається подальша тактика.

Не дивлячись на те, що процедура безболісна і безпечна, хвора дитина може вередувати і заважати лікаря його оглянути, тому завдання батьків забезпечити належні умови для комфортної роботи лікаря, зафіксувавши голову і руки дитини.

Основою лікування середнього отиту є знеболюючі та жарознижуючі засоби, і, якщо отит має бактеріальну природу —

антибіотики

. У випадках, коли діагноз викликає сумніву, вибирається тактика спостереження на тлі контролю температури і болю. 80% середніх отитів проходить самостійно без усякого лікування.

Вакцинація від пневмокока. Вплив на захворюваність отитом

Майже повне зникнення 13 серотипів пневмококу, включ…

Антибіотики:

краща група антибіотиків — пеніцилінів, використовуються при бактеріальної природи отиту. При цьому слід розуміти, що навіть підтвердження бактеріальної інфекції не є абсолютним показанням до

антибіотикотерапії

. Антибіотики обов’язково призначаються тільки при бактеріальних отитах у дітей молодше двох років.

Неспецифічні протизапальні препарати (НПЗЗ): ця група препаратів дозволяє не тільки “знеболити”, але і контролювати лихоманку. Арсенал препаратів — це добре відомі парацетамол і нурофен.

Тактика динамічного спостереження: використовується при сумнівах в діагнозі і/або при бактеріальному отиті у дітей старше двох років при невыраженных симптомах хвороби. Динамічне спостереження передбачає повторний огляд дитини лікарем через добу.

ВАЖЛИВО: діти молодше двох років після перенесеного середнього отиту повинні відвідати лікаря для виключення можливого стійкого зниження слуху.

Серйозні ускладнення середнього отиту зустрічаються рідко, але можуть бути не тільки інвалідизуючими, але і жизнеугрожающими.

Втрата слуху. Середні отити, що супроводжуються надлишковим накопиченням рідини в середньому вусі, призводять до тимчасового зниження слуху, але при частих рецидивуючих отитах зниження слуху може стати постійним.

Порушення координації розвивається при залученні в процес органів рівноваги (наприклад, лабіринтит)

Перфорація барабанної перетинки.

Скупчення в середньому вусі запальної рідини може призвести до

некрозу

ділянки барабанної перетинки і отореии (виділення з вуха запальної рідини). Якщо ви раптом помітили виділення будь-якого виділень з вуха дитини (гною,

крові

чи прозорої рідини), слід найближчим часом показати дитину лікарю.

ВАЖЛИВО:

використання засобів для закапування у вухо на тлі перфорації барабанної перетинки

може привести до повної і необоротної глухоти.

Хронічний гнійний середній отит.

Збереження рідини (

ексудату

) в середньому вусі після перенесеного середнього отиту, говорить про хронізацію процесу. Якщо протягом шести тижнів після захворювання зберігаються виділення з вуха (у разі перфорації

барабанної перетинки

) — слід звернутися до ЛОР лікаря для визначення подальшої тактики лікування. Так само показанням до консультації до ЛОР лікаря є збереження рідини в середньому вусі без її закінчення (за цілісної барабанної перетинки) протягом трьох місяців.

Мастоїдит. У ряді випадків у запальний процес може бути залучений соскоподібний відросток черепа, гнійне ураження якого може вимагати серйозного хірургічного втручання.

Грізні внутрішньочерепні ускладнення

включають в себе менінгіт, епідуральні і мозкові

абсцеси

, тромбози венозних синусів,

тромбоз

сонної артерії. Усі внутрішньочерепні ускладнення є жизнеугрожающими і вимагають негайного звернення до фахівця.

Якщо дитина хворіє гострим середнім отитом частіше 3х раз у півроку або частіше чотирьох разів на рік, то лікар може рекомендувати профілактику.

Профілактика

може включати в себе превентивну антибіотикотерапію,

вакцинацію

проти

грипу

, гемофільної та пневмококової інфекції, хірургічне втручання, спрямоване на санацію середнього вуха.

 

Однак немає практично жодного серйозного

дослідження

застосування цих методів у дітей,

доводять їх ефективність та безпека

. Відповідно, ці підходи не рекомендуються для терапії інфекцій середнього вуха у дітей. Сюди ж відносяться і такі популярні в країнах колишнього СРСР краплі на основі спирту (борний спирт, левомицетиновый спирт і ін.), вушні воскові свічки (!!!), закапування у вуха соку алое і т. д. Ці методи не мають ніякого відношення до лікування отитів і здатні заподіяти серйозний

шкоду

(спирт чинить токсичну дію на

слуховий аналізатор

і

аналізатор почуття рівноваги

, віск і відкритий вогонь можуть призвести до опіків). Не слід застосовувати ці методи. Напівспиртовий компрес на вухо мають тільки відволікаючу дію, не прискорюють одужання, крім того, у дітей раннього віку спирт може всмоктуватися через шкіру, приводячи до

інтоксикації

. Судинозвужувальні та антигістамінні препарати. Дослідження, в яких вивчалися ефекти судинозвужувальних крапель в ніс і пероральні

антигістамінні препарати

, а також краплі в ніс з антигістамінними препаратами, для лікування отитів у дітей, показали відсутність будь-якого ефекту від подібної терапії. Ці препарати не знижували часу перебігу захворювання і не запобігали розвиток ускладнень середнього отиту у дітей. Крім того, ці методи лікування мають побічні ефекти, які можуть бути небезпечні. Ні судинозвужувальні, ні антигістамінні препарати, не рекомендуються для дітей з інфекціями середнього вуха. Більше того, прийом антигістамінних препаратів при отиті провокує згущення ексудату і ускладнює його розсмоктування. За даними деяких досліджень ті діти, які брали антигістамінні препарати всередину при отиті, мали ексудат в середньому 73 дні після одужання, а ті, хто приймав плацебо (пустушку), мав ексудат в середньому 25 днів.

Причиною зовнішнього отиту у дітей є інфікування волосяних фолікулів хрящового відділу зовнішнього слухового проходу. До розвитку інфекції привертають садна і подряпини зовнішнього вуха, цукровий діабет, генетично, яка супроводжує середній отит у дітей. Збудниками зовнішнього отиту у дітей найчастіше служать синьогнійна паличка, кишкова паличка, протей, стафілокок; у 20% випадків – грибки.

Середній отит зазвичай виступає ускладненням ГРВІ у дітей (аденовірусної інфекції, грипу), дитячих інфекцій (кору, скарлатини, дифтерії). Нерідко середній отит є супутником інший ЛОР-патології дитячого віку: аденоїдів і аденоідітов, ринітів, синуситів, ангін, фарингітів, сторонніх тіл вуха, атрезії хоан і т. д. З боку зовнішнього слухового проходу впровадження інфекції в середнє вухо можливо при травмі барабанної перетинки. Середній отит може розвиватися навіть у новонароджених дітей при інфікуванні від матері, хворої на мастит, пієлонефрит, ендометритом та ін. При мікробіологічному дослідженні виділень з вуха частіше висівається пневмокок, гемофільна паличка, моракселла, гемолітичний стрептокок, грибкові збудники.

Внутрішній отит у дітей найчастіше виникає як ускладнення гнійного запалення середнього вуха або інших бактеріальних інфекцій – гаймориту, менінгіту тощо

Частого виникнення отитів у дітей сприяє незрілість природного імунітету, недоношеність, гіпотрофія, ексудативний діатез, алергії, бронхолегенева патологія, авітамінози, рахіт. Особливу роль відіграють місцеві анатомічні фактори: слухова труба у дітей більш коротка і широка, Чим у дорослих, практично не має вигинів, розташована горизонтально по відношенню до носоглотці.

Ускладнення отиту у дітей розвиваються при пізно почате або неправильному лікуванні, або в разі вкрай тяжкого перебігу інфекції. При цьому найбільш часто розвивається запалення внутрішнього вуха (лабіринтит), який супроводжується запамороченням, шумом у вухах, зниженням або повною втратою слуху, порушенням рівноваги, нудотою і блювотою, ністагмом.

До числа ускладнень середнього отиту у дітей відносяться ураження скроневої кістки (зигоматицит, мастоїдит), параліч лицьового нерва. При поширенні інфекції всередину черепа можливе виникнення внутрішньочерепних ускладнень – менінгіту, енцефаліту, абсцесів мозку, сепсису.

На тлі хронічного середнього отиту вже через кілька років у дітей може розвинутися стійка приглухуватість, пов’язана з рубцевими процесами в барабанної перетинки і звуковоспринимающем апараті. Це в свою чергу несприятливо впливає на формування мовлення та інтелектуальний розвиток дитини.

Діти з початковими проявами отиту часто потрапляють на прийом до педіатра, тому вкрай важливо своєчасно виявити вушну інфекцію і скеровувати дитину на консультацію до дитячого отоларинголога. Оскільки отиту часто супроводжує інша ЛОР-патологія, діти потребують в повному отоларингологічному обстеженні. Серед інструментальних методів діагностики головне місце належить отоскопії, яка дозволяє оглянути барабанну перетинку, побачити її потовщення, ін’єкцію, гіперемію, випинання або перфорацію і генетично. При перфоративного середньому отиті у дітей береться ексудат для бактеріологічного дослідження.

При рентгенографії скроневих кісток може виявлятися зниження пневматизацію порожнин середнього вуха. У діагностично неясних випадках проводиться КТ скроневих кісток. У випадку рецидивуючого або хронічного отиту у дітей важливе значення набуває дослідження слухової функції за допомогою аудіометрії або акустичної імпедансометрії, визначення прохідності слухової труби. При підозрі на розвиток внутрішньочерепних ускладнень діти з отитом повинні бути оглянуті дитячим неврологом.

При зовнішньому отиті у дітей, як правило, обмежуються консервативним лікуванням: ретельним туалетом вуха, введення турунд зі спиртовими розчинами, локальним інфрачервоним опроміненням. Якщо протягом 2-3 днів запалення не стихає, вдаються до розкриття фурункула слухового проходу.

При середньому отиті дітям призначаються осмотично активні (феназон лідокаїн) і антибактеріальні (містять рифампіцин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) вушні краплі. Для зменшення запалення і зняття больового синдрому використовуються анальгетики та НПЗЗ. З метою купірування алергічного компонента показані антигістамінні препарати. При утрудненні носового дихання необхідно проведення анемізації порожнини носа, закапування судинозвужувальних крапель в ніс. Системна антимікробна терапія при отитах у дітей найчастіше проводиться пеніцилінами, фторхінолонами, цефалоспоринами, макролідами.

При неперфоративном гнійному отиті у дітей виникає необхідність проведення парацентезу барабанної перетинки для забезпечення відтоку гнійного секрету з барабанної порожнини назовні. Ведення отиту у дітей постперфоративной стадії передбачає очищення зовнішнього слухового проходу від гною турундами, промивання середнього вуха лікарськими препаратами.

 

Після стихання гострих явищ з метою поліпшення функції слухової труби проводиться продування вух по Політцеру, пневмомасаж барабанної перетинки. В комплекс лікувальних заходів включають різні фізіопроцедури: УВЧ, УФО, НВЧ-терапію, лазеротерапію, електрофорез, ультрафонофорез.

При ексудативному отиті у дітей для видалення секрету може знадобитися проведення тимпанопункции, миринготомии, шунтування барабанної порожнини, ревізійної тимпанотомии. Якщо консервативне лікування адгезивного середнього отиту у дітей виявляється неефективним, а приглухуватість прогресує, можливе виконання тимпанопластики з протезуванням зруйнованої слухової кісточки.

При типовому перебігу гострого зовнішнього та середнього отиту у дітей, а також своєчасної комплексної терапії настає одужання з повним відновленням слухової функції. При збереженні певних причин можливо рецидивуючий та хронічний перебіг отиту у дітей з тяжкими наслідками.

Профілактика отиту у дітей вимагає підвищення загальної резистентності організму, виключення травматизації зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки сторонніми предметами (ватяними паличками, сірниками, шпильками тощо), навчання дитини правильному сморканию. При виявленні у дитини супутніх захворювань ЛОР-органів необхідно їх лікування, в т. ч. планове хірургічне втручання (аденотомія, тонзилектомія, полипотомия носа тощо).

Не слід займатися самолікуванням отиту у дітей; при скаргах, що вказують на запалення у вусі, дитина негайно повинен бути проконсультирован дитячим фахівцем.

Форми захворювання

У новонароджених у процесі пологів у вухо може проникнути якусь кількість навколоплідних вод або їх вміст шлунків під час відрижки. Також під час першого року життя в барабанної порожнини дитини зберігається деяка кількість ембріональної миксоидной тканини, ще не встигла трансформуватися в слизову оболонку.

Ця тканина є прекрасним живильним середовищем для розвитку інфекції і симптомів отиту середнього вуха у дітей, при якому потрібне лікування. Причинами отиту у маленьких також можуть стати переважно горизонтальне положення, в якому вони перебувають, а також аденоїди, недоношеність, ослабленість організму різними захворюваннями або недостатнім харчуванням, штучне вигодовування, смоктання пустушки, інфекційні хвороби, ГРЗ, ГРВІ, грибкова інфекція, алергія, спадковість.

Дуже часто гострий середній отит у дітей, розпочавшись в одному вусі, переходить і на друге, і з’являється двосторонній гострий середній отит у дитини.

Згідно зі статистичними даними, кожна друга дитина першого року життя мав в анамнезі хоча б один епізод цього захворювання. Практично 90% дітей у віці до 3 років хворіли отитом.

Неодноразовий, тобто постійно повторюваний гострий отит зустрічається у 20% дітей.

Зазвичай перед тим, як починають проявлятися перші симптоми середнього отиту, спочатку у дітей спостерігається нежить і/або кашель, що вимагають лікування.

Симптоми запалення середнього вуха у дітей різних вікових категорій мають деякі відмінності. Лікування маленьких і старших хлопців також незначно відрізняється.

Прояви захворювання у новонароджених і дітей віком до року:

  1. Частий безпричинний плач і раптові вскрикивания;
  2. Відмова від грудей, іноді супроводжується згодою пити з пляшечки, так як смоктальні рухи в такому випадку завдають менше болю. Голод і спрага викликають роздратований стан;
  3. Дитина треться хворий стороною голови або вухом руку матері або подушку і здійснює головою маятнікообразние руху;
  4. У перші дні хвороби спостерігається підвищена збудливість і переривчастий сон;
  5. Після кількох днів хвороби у дитини кардинально змінюється поведінка – він пригнічений, проводить уві сні дуже багато часу;
  6. З’являються симптоми інтоксикації організму і порушення в роботі шлунково-кишкового тракту – такі, як блювота, рідкий стілець;
  7. Дитина починає втрачати вагу;
  8. Температура в перші дні може не підвищуватися, але через 1-2 дні хвороби піднімається до 39-40°С;
  9. Через кілька днів з’являються виділення з вуха;

При натисканні на вухо відповідна реакція дитини недвусмысленна – від проявів помітного неспокою, до істеричного крику від болю. Діагностувати середній отит у зовсім маленьких дітей досить важко, так як є схожі за симптоматикою захворювання.

Діти старшого віку вже можуть більш чітко вказати на те, що їх турбує біль у вусі. Також лікарю легше диференціювати отит середнього вуха у дитини 2-3 років від інших захворювань, так як до цього віку, як правило, вже є анамнез, на дані якого може покладатися лікар під час діагностики.

Симптоми отиту середнього вуха у дитини у віці 3 років, що вимагає лікування:

  1. Дитина чітко дає зрозуміти, що у нього болить вухо – смикає, тре, тягне себе за вухо, вказує пальцем на болючу ділянку, скаржиться на своєму «дитячою» мовою;
  2. Дитина стає дратівливою, нервовою, грубим;
  3. Температура вище 38°С;
  4. Блювота, пронос, відсутність апетиту або неможливість приймати їжу з-за сильного болю;
  5. Можуть початися виділення з вушної раковини.

Наприклад, при попаданні в вухо дрібних сторонніх предметів, у дитини немає підвищеної температури і виділень. Якщо у вухо потрапила вода, це може викликати не тільки дискомфорт, але тимчасове зниження слуху з одного або двох сторін, зате відсутні такі симптоми як біль і температура.

При утворенні сірчаної пробки, у дитини знижується якість слуху з одного боку. Якщо з вушної раковини не виділяється гній, а кров – це не може бути проявом середнього отиту. Кров з вуха з’являється при травмі голови або подряпині всередині слухового проходу.

Симптоми гострого отиту у дітей середнього і старшого віку, підлітків звичайно з’являються раптово, і захворювання супроводжується зниженням слуху на одному або обох вухах, гострим болем різної інтенсивності. У нічний час біль зазвичай посилюється.

Гострий отит у дитини класифікується в залежності від тривалості захворювання. В залежності від стадії хвороби різняться і симптоми:

  • 1 стадія – у вусі відчувається закладеність, яка може супроводжуватися шумом, але підвищена температура відсутня. Однак, якщо в організмі розвивається інфекція, температура може бути присутнім і з перших днів хвороби;
  • 2 стадія – температура тіла протягом тривалого часу тримається в межах 37-38°С, біль у вусі стає різкою, шум і відчуття закладеності прогресують і посилюються;
  • 3 стадія – біль стає практично нестерпним, віддається в прилеглих до вуха, тканинах і органах – зубах, шиї, горлі, на очах. Слух у хворому вусі або вухах (при двосторонньому отиті) знижується, температура підвищується;
  • 4 стадія – біль слабшає, температура нормалізується. Шум у вухах і зниження слуху тримаються на колишньому рівні. Починається виділення гною з вуха;
  • 5 стадія – етап загоєння. Стан дитини приходить в норму, запалення спадає, перфорація рубцюється.

В залежності від локалізації патологічного процесу визначають зовнішній, середній і внутрішній отит у дітей. Зовнішній отит, в свою чергу, може мати обмежену і дифузну форму.

Протягом отиту може бути гострим, рецидивуючим та хронічним.

 

Залежно від характеру утворюється ексудату середній і внутрішній отит може мати катаральну або гнійну форми.

За характером збудника – бактеріальний, вірусний, грибковий.

У перебігу гострого середнього отиту у дітей виділяють наступні стадії:

  1. Катаральне запалення.
  2. Гнійне запалення.
  3. Репаративна (відновна) стадія; в несприятливому варіанті – перехід захворювання у хронічну форму.

Стадія гнійного запалення, в свою чергу, ділиться на до – і постперфоративную.

Хронічний отит протікає з чергуванням стадій загострення і ремісії.

Симптоми

Анатомічна будова впливає на перебіг хвороби. У немовлят отит розвивається в результаті гострих запальних захворювань дихальних шляхів (бронхіту, назофарингіту) і виражається в стрімкому підвищенні температури тіла до 39 градусів, відмову від їжі, зниження ваги, блювоті, проносі, судомах, неспокійному поведінці і плачі.

Діти старшого віку зазначають такі симптоми:

  1. Гострий біль у вухах, іноді віддає в щелепу;
  2. Відчуття закладеності вуха;
  3. Шум у вухах;
  4. Аутофония (дитина чує свій голос, луна, лунає в запаленому вусі);
  5. Дискомфорт при ковтанні (чиниться тиск на барабанну перетинку). З-за болю дитина може відмовлятися від їжі;
  6. Зниження маси тіла;
  7. Головний біль.

Якщо в перші дні не розпочато лікування, то до ознак може додатися виділення з вуха гнійного ексудату — це наслідок приєднання бактеріальної флори та перфорації перетинки.

При наявності таких симптомів потрібно негайно звернутися до отоларинголога, не покладаючись на самолікування: багато хто з популярних препаратів мають вікові обмеження або зовсім не застосовуються в педіатрії, а народні методики (краплі, зігрівальні компреси) можуть зашкодити, якщо використовувати їх без визначення точного діагнозу.

Основною ознакою отиту у дитини є біль у вусі. Її інтенсивність і інші симптоми залежать від форми захворювання. Отит у дітей найчастіше протікає в двох формах – гострою, що протікає бурхливо, з яскраво вираженою симптоматикою і загальною інтоксикацією, або латентною (прихованою), яка виявляється випадково, зазвичай вже на стадії хронізації. Остання форма властива дітям до року.

Фурункул вуха і дифузний зовнішній отит у дітей проявляється підвищенням температури тіла і сильної локальної болем, який посилюється при розмові, пережовуванні їжі, при натисканні на козелок. При огляді виявляється почервоніння слухового проходу, який за рахунок набряку стає щелевидно звуженим, регіонарний лімфаденіт.

Початок гострого середнього отиту у дітей супроводжується різким болем у вусі, високою температурою тіла (до 38-40 °С), зниженням слуху, загальною інтоксикацією. Грудні діти стають неспокійними, безперервно плачуть, хитають головою, притискаються хворим вухом до подушці, труть вушко рукою. Часто малюки відмовляються від їжі, оскільки смоктання і ковтання посилюють больові відчуття. Періоди занепокоєння у дитини можуть змінюватися пригніченим станом; у дітей молодшого віку часто виникають пронос, зригування і блювання.

Після перфорації барабанної перетинки зменшується біль, спадає температура, знижується інтоксикація, але зниження слуху зберігається. На даній стадії середнього отиту у дітей з’являються гнійні виділення з вуха (оторея). Слідом за припиненням ексудації всі симптоми гострого середнього отиту у дітей зникають, відбувається рубцювання перфорації та відновлення слуху. Гострий середній отит у дітей триває близько 2-3-х тижнів. У дитячому віці нерідко зустрічаються бурхливо протікають і латентні середні отити.

Рецидивуючі середні отити у дітей повторюються кілька разів протягом одного року після повного клінічного одужання. Найчастіше новий епізод захворювання виникає на тлі рецидивуючій пневмонії, вірусної інфекції, розладів травлення, зниження імунітету. Протягом рецидивуючого отиту у дітей більш легке; супроводжується легкої болем, відчуттям закладеності у вусі, слизовими або слизисто-гнійними виділеннями з вуха.

Ексудативний середній і адгезивний отит у дітей протікають зі слабко вираженої симптоматикою: шумом у вусі і прогресуючим зниженням слуху.

Хронічний гнійний середній отит у дітей характеризується наявністю стійкої перфорації барабанної перетинки, періодичним або постійним гноетечением і прогресуючою приглухуватістю. При загостренні отиту у дитини відбувається підвищення температури, поява ознак інтоксикації, посилення виділень з вуха і больових відчуттів. Захворювання зустрічається у половини дорослих, часто хворіли отитом в дитинстві.

Гострий отит у дитини характеризується раптовим розвитком. Симптомами запального процесу є інтенсивні болі в області вуха, зниження слуху, неспокійний сон, дратівливість, відсутність апетиту, температурні значення можуть підвищуватися до 40 ºС.

У цей період у вушний порожнині скупчується гній, потім відбувається перфорація барабанної перетинки і гнійні маси виходять назовні. На даній стадії захворювання хворобливі відчуття стають менш вираженими, температурні показники дещо знижуються, зникають симптоми інтоксикації організму, але порушення слуху зберігається.

Потім температура тіла приходить в норму, виділення з порожнини вуха зупиняються, перфорація барабанної перетинки рубцюється, слух відновлюється.

  • Лихоманка (температуру 38° С або більше), температура вище 40 градусів зустрічається рідко.
  • Біль у вусі, але враховуючи що в основному хворіють діти молодшої вікової групи, зрозуміти що у дитини болить вухо може бути досить складно.
  • Занепокоєння
  • Зменшення рухової активності
  • Відсутність апетиту або утруднення при прийомі їжі
  • Блювання і/або діарея

Якщо Ви запідозрили, що у Вашої дитини розвинувся гострий середній отит, обов’язково зверніться до педіатра.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code