Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

Гайморит і синусит – у чому різниця?

Дуже часто у діагнозі ми читаємо назву «синусит», а лікар казав, що це гайморит. Чим вони відрізняються один від одного, який діагноз вірний? А може це одне і те ж?

Якщо відкрити документ, яким користуються лікарі при постановці будь-якого діагнозу – Міжнародну класифікацію хвороб» (МКБ-10), і прочитати його, ми не виявимо в документі захворювання з назвою «гайморит», його місце займає «синусит».

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Насправді «синусит» – це загальна назва для запальних захворювань всіх пазух носа. Існує 4 парні пазухи – лобові, гратчасті, клиноподібні і знайомі нам верхньощелепні пазухи. Запалення кожної з цих пазух має свою назву:

  • Запалення лобових пазух – фронтит або фронтальний синусит.
  • Запалення гратчастих пазух – етмоїдит або этмоидальный синусит.
  • Запалення клиноподібних пазух – сфеноидит або сфеноидальный синусит.
  • Запалення гайморових пазух – гайморит, максиллит або верхньощелепної синусит.

Саме тому в МКБ – 10 існує тільки синусит, як загальна назва для всіх запальних захворювань навколоносових пазух, і позначається він J01. Тобто синусит і гайморит – це одне і теж назва одного захворювання – запалення гайморової пазухи.

Так як гайморит найчастіше виникає як осложениние нежиті (риніту), то його ще називають риносинусит.

Гайморові пазухи: розташування і фото, рентгенівські знімки

Будова у носоглотки досить просте. Можна сказати, що це – порожнина, розташована в черепі людини, яка з’єднує порожнини рота і носа. Також носоглотка повідомляється з клиноподібною, потиличною кісткою, з шийними хребцями і з шиєю, з барабанними порожнинами, з бічними слуховими отворами і евстахиевыми трубами.

Якщо подивитися на будову носоглотки людини на схемі, можна побачити, що носоглотка з’єднує всі порожнини в черепі людини.

Всі носові порожнини взаємопов’язані між собою та з носоглоткою. Така будова сприяє швидкому поширенню інфекції при гаймориті, і при відсутності лікування можуть легко виникнути тяжкі ускладнення і навіть смерть.

Як було зазначено вище, існує 4 парних приносових пазух. На схемі видно їх розташування, зрозуміло, де вони знаходяться (за винятком клиноподібної пазухи).

  • Лобові пазухи носа розташовані вище надбрівних дуг і через фронтальний канал мають сполучення з передньою частиною середньо-носового ходу.
  • Решітчасті пазухи виглядають як осередки, сполучені між собою і з порожниною носа.
  • Клиновидні пазухи розташовані в тілі клиновидної кістки.
  • Гайморові пазухи – парні. Ці носові пазухи знаходяться в товщі верхньої щелепи, симетрично з двох сторін від спинки носа. На фото нижче схематично зображено запальний процес в гайморової пазусі.

Пазуха зсередини покрита слизовою оболонкою. Вона виділяє слиз, який містить речовини, що нейтралізують мікроби. Утворена слиз витікає в порожнину носа через спеціальне співустя.

Допомагають слизу направлено рухатися з пазухи в носову порожнину спеціальні вії (миготливий епітелій). Вони знаходяться в постійному русі і, рухаючись, створюють свого роду протягом, яке просуває слиз до соустью.

Якщо розмір соустья нормальний вміст пазухи безперешкодно витікає через нього навіть під час ГРВІ. Якщо розмір соустья змінений (наприклад, із-за набряку), слиз може застоюватися в пазусі. Зміна розмірів соустья гайморової пазухи може призводити до різних ускладнень, в тому числі і до гаймориту.

Всі пазухи з’єднуються з носовими ходами і між собою, тому запальний процес однієї пазухи може поширитися на інші. За даними медичної статистики більш Чим в 70% випадків синусит розвивається у двох або декількох пазухах, у 1,5 -2% пацієнтів синусит поширюється на всі пазухи.

Крім того, процес може вийти за межі пазух. Можуть виникнути внутриглазничные запальні процеси. При попаданні інфекції в очну ямку може виникнути тромбоз очноямкових вен. При подальшому попаданні інфекції в мозок гайморит може перейти у менінгіт, розвинутися абсцес мозку, який може закінчитися летально.

На оглядовій рентгенографії видно всі придаткові пазухи носа (див. фото), за винятком клиноподібної (основної пазухи носа), яка знаходиться в основі черепа.

На фото можна побачити, де знаходяться гайморові пазухи, будова гайморових пазух людини, стінки верхньощелепної (гайморової) пазухи.

Як показано на знімку вище, пазухи носа в нормі заповнені повітрям. На медичному мовою це називається «пазухи носа пневматизированы». Пневматизированные пазухи носа відповідають за резонанс і тембр голосу, а також знижують масу кісток черепа.

Таким чином, сенс таких фраз, як: «лобові пазухи пневматизированы», «придаткові пазухи носа пневматизированы», «придаткові пазухи носа пневматизированы», «основна пазуха пневматизирована» – означає нормальне здорове стан приносових пазух. Турбуватися не про що.

При запаленні в будь носової пазусі накопичується запальна рідина, і її пневматизация знижується. Верхньощелепна пазуха носа на фото (праворуч) заповнена рідиною, пневматизация знижена, що свідчить про запалення.

Звичайній людині складно визначити гайморит на знімку, цього навчають майбутніх лікарів в інституті. Ми допоможемо нашим читачам навчитися визначати хворобу на знімках.

На знімку видно придаткові гайморові пазухи носа. В нормі вони відображаються темним кольором по обидві сторони носа. Колір пазух на знімку повинен збігатися з кольором очей.

Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

На знімку (див. фото) ми бачимо зміну кольору з правого боку в області пазухи носа (правобічний гайморит)

Якщо видно зміна кольору в області придаткових пазух носа з двох сторін, то це двосторонній гайморит.

Примітка: рентгенівський знімок – це негатив, як на звичайній фотоплівці. Більш щільні структури (кістки, набряк, запальна рідина) на знімку світлого кольору. Менш щільні структури і повітря – більш темні.

На даному фото можна побачити рентгенівський знімок до і після лікування гаймориту.

Де зробити рентгенівський знімок гайморових пазух носа?

Рентгенографію придаткових пазух носа можна зробити в поліклініці або лікарні за призначенням лікаря при наявності там відповідного завдання рентген-апарату.

Як часто можна робити рентген?

Однозначної відповіді немає, є тільки протипоказання. Необхідний мінімум один знімок для діагностики захворювання і бажано пройти обстеження після лікування, щоб переконатися, що пазухи чисті. Проте в деяких випадках можуть знадобитися додаткові знімки. Необхідну кількість знімків визначить Ваш лікар.

Причини гаймориту найчастіше криються у звичайній інфекції, яка провокує нежить. Вологе середовище в носі сприяє розмноженню бактерій, тому після закінчення 5 днів хвороби може розвинутися бактеріальний риносинусит, який вражає всі пазухи, а особливо яскраво — гайморові пазухи.

Причиною гаймориту також може бути пошкодження гайморової пазухи в результаті лікування зубів. Буває, що коріння деяких зубів розташовані близько до гайморові пазухи, і в результаті лікування або видалення можна пошкодити пазухи, що спровокує розвиток одонтогенного гаймориту.

Виявити гайморит можна за допомогою рентгенологічного дослідження, яке покаже кількість гною всередині пазух. При гаймориті може розвинутися найнебезпечніше захворювання для здоров’я і життя людини — менінгіт, тому дуже важливо вчасно розпізнати ознаки гаймориту і почати його лікування.

Гайморит може виникнути як у дорослих, так і у дітей, при цьому дуже часто захворювання набуває хронічну форму і погано піддається лікуванню. Захворювання схильне до загострення в сиру погоду, особливо навесні або восени.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Найбільш часті причини гаймориту:

  • анатомічні відхилення в будові порожнини носа;
  • алергічні хвороби;
  • ослаблений імунітет;
  • погана екологія;
  • перекриття носової перегородки в результаті утворення поліпів або пухлин.

Підрядними пазухами носа називаються порожнини, які містять повітря, які знаходяться в деяких кістках черепа і з’єднані з носовою порожниною.

  • лобові – в лобової кістки (парні);
  • верхньощелепні (гайморові) – у верхніх щелепах (парні);
  • гратчасті (гратчастий лабіринт) – комірки, що знаходяться всередині решітчастої кістки;
  • клиноподібна – у клиноподібної кістки (знаходиться всередині черепа, практично не видно зовні).

Гайморові пазухи розташовані праворуч і ліворуч у верхніх щелепах. Отвори, за допомогою яких вони з’єднуються з порожниною носа, розташовані досить високо, що створює передумови до застою вмісту в пазухах і розвитку запального процесу.

Зсередини верхньощелепні синуси вистелені слизовою оболонкою, яка продукує слиз і має вії. Здійснюючи коливальні рухи, останні сприяють евакуації слизу в порожнину носа.

Функції придаткових пазух носа:

  • Зменшення ваги лицьового черепа. Завдяки цьому м’язам легше утримувати голову у прямому положенні.
  • Посилення резонансу голосу. Завдяки придаткових пазух носа, голос стає більш звучним.
  • Захист головного мозку та інших внутрішньочерепних структур від травм. Придаткові пазухи можуть працювати як свого роду подушки безпеки.
  • Захист очних яблук і коренів зубів від перепадів температур. Коли через ніс проходить гаряче або холодне повітря, пазухи ізолюють від нього анатомічні структури, що володіють підвищеною чутливістю.
  • Зігрівання і зволоження повітря, який проходить через ніс. Всередині синусів рух потоків повітря сповільнюється.
  • Додатковий орган почуттів. В стінках придаткових пазух носа знаходяться нервові закінчення, які можуть відчувати зміни тиску.

На питання де знаходяться гайморові пазухи, можна відповісти так: розташування органу всередині верхньої щелепи. Він представлений в форменеправильной чотиригранної піраміди. Обсяг кожної пазухи до 18 кубічних сантиметрів.

Будова гайморових пазух непроста. Вони складаються з:

  • Носовий стінки. Її ще називають медіальної. В її складі кістки, які поступово переходять в слизову. З носовим ходом ця стінка з’єднується через спеціальний отвір.
  • Передній або лицьової стінки. Її покривають тканини щік, тому по щільності вона вище за інших стінок.
  • Глазничной стінки. Вона дуже тонка і містить венозні судини і підочний нерв. Тому, якщо виникне захворювання, є ризик розвитку ускладнень для очей і оболонки мозку.
  • Задньої стінки. Вона досить щільна і розташовується з крылонебным вузлом, верхньощелепної артерією і верхнещелепними нервом.
  • Нижньої стінки. Знаходиться на рівні носа, але може розташовуватися і нижче. У цьому випадку коріння зубів можуть виступати всередину стінки гайморової пазухи.

Призначення гайморових пазух для організму людини ще не повністю вивчений. Всі функції, які пояснюють, для чого потрібні пазухи, розділили на дві групи.Перша називається зовнішньої і до неї відносять:

  • здатність забезпечувати слизом, захищати носову порожнину від патогенних мікроорганізмів;
  • участь у формуванні мови людини;
  • рефлекторну функцію;
  • участь у процесі нюху;
  • регулювання тиску всередині носової порожнини.

Чим небезпечний гайморит і Чи можна від нього померти?

Не залежно від назви «синусит», «максиллит» або «гайморит» – це небезпечне захворювання. При відсутності кваліфікованої та своєчасної медичної допомоги можна отримати серйозні ускладнення, наприклад, хвороба може перейти у менінгіт. Якщо не лікувати захворювання або займатися самолікуванням, може наступити смерть від його ускладнень.

Щоб краще зрозуміти, що таке гайморит і чим він небезпечний, до чого він може призвести, необхідно розглянути анатомічні особливості будови і розташування носових пазух людини.

Основні причини розвитку патології

В основному запалення верхньощелепної гайморової пазухи — це ускладнення після риніту, тесть звичайного нежитю. Гайморит може захворіти дитина від 3 років, так і доросла людина. Особливо часто виникає у холодну пору року.

Існує декілька причин виникнення гаймориту:

  1. Знижений імунітет після хвороби або як ускладнення після синуситу або риніту. Причому в цю категорію можна віднести вагітних жінок і годуючих мам, так як саме у них у зв’язку з вагітністю знижений імунітет.
  2. Викривлення носової перегородки і як наслідок-утруднене дихання. Можна так само віднести і запалення аденоїдів у дітей як причину порушення дихання.
  3. Стафілокок.
  4. Занедбаність в лікуванні ГРВІ та ГРЗ, нежить (риніт, синусит).
  5. Хворі зуби можуть стати причиною виникнення гаймориту (пульпіт або карієс).
  6. Алергія.
  7. Хронічний тонзилит і фарингіт.
  8. Бактерії. Так як гайморит буває бактеріальний і лікується окремою групою протимікробних препаратів, то береться проба з порожнини носа на виявлення збудника. Такий вид гаймориту найчастіше буває у дітей.

Гайморит – лікування буде різним, в залежності від причини його розвитку. Причинами можуть бути –

  • гострі і хронічні запальні захворювання носа (риногенних гайморит),
  • вогнища запалення біля коренів верхніх зубів (приблизно 32%),
  • переломи верхньої щелепи і виличної кістки (травматичний гайморит),
  • алергічний гайморит (наслідок алергічного риніту).
  • Проникнення хвороботворних мікроорганізмів в гайморову пазуху, зокрема, під час респіраторних інфекцій.
  • Зниження загального імунітету і місцевих захисних механізмів.
  • Захворювання зубів стають причиною гаймориту в 10% випадків. Інфекційний процес може поширюватися на стінку пазухи з зубів, корені яких знаходяться до неї ближче всього.
  • Анатомічні порушення будови різних структур в порожнині носа, наприклад, викривлення носової перегородки, гребені, шпильки. Вони можуть повністю або частково перекривати повідомлення пазух порожнини носа, призводити до порушення евакуації вмісту і розвитку запального процесу.
  • Гострий і хронічний риніт (нежить).
  • Аденоїди – патологічне збільшення носоглоткової мигдалини. Найчастіше стають причиною гаймориту в дитячому віці.
  • Поліпи носа. Можуть перекривати сполучення пазухи з носовою порожниною.
  • Порушення природного дренування пазухи. В цьому відношенні гайморові пазухи є найбільш «слабким» з усіх придаткових носових пазух, так як у них високо знаходиться співустя з порожниною носа.
  • Порушення синтезу і виведення слизу слизовою оболонкою. Слизова оболонка гайморових пазух покрита ворсинками, коливання яких в нормі сприяють руху вмісту з пазухи в порожнину носа.
  • Несприятливі зовнішні умови: висока загазованість і запиленість повітря, професійні шкідливості. Різні домішки в повітрі призводять до подразнення слизової оболонки.
  • Куріння – активне і пасивне.
  • Алергічні реакції, такі як сінна лихоманка, бронхіальна астма, алергічний риніт (нежить).
  • Різні пухлини в порожнині носа.
  • Муковісцидоз. Спадкове захворювання, при якому носова слиз стає густою і в’язкою, може закупорювати вихід з гайморових пазух.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід, а з нього – в дихальні шляхи, що призводить до подразнення слизової оболонки.

– запалення стінки гайморової пазухи, при якому джерелом інфекції є хворі зуби. Корені другого малого корінного зуба (

), першого і другого великих корінних зубів (

зверху знаходяться недалеко від стінки пазухи, іноді вростає в неї. Вони і стають джерелом проблем.

Що може призвести до одонтогенному гаймориту? Які захворювання зубів найчастіше стають причиною одонтогенного гаймориту?
  • Відсутність належного догляду за зубами. Якщо людина не приділяє достатньої уваги гігієні ротової порожнини і не відвідує стоматолога, виникає карієс зубів, згодом запальний процес поширюється в пульпу, на періодонт, в кістку і в стінку пазухи.
  • Ускладнення лікування зубів. Іноді з-за недостатнього досвіду лікаря або особливостей будови зубів під час чищення та пломбування каналів у пазуху може бути занесена інфекція або пломбувальний матеріал. І те, і інше може призводити до запального процесу в пазухах.
  • Ускладнення після встановлення зубного імплантату. Якщо імплантат досить глибоко занурений, і матеріал, з якого він складається, сприймається як чужорідний, в гайморової пазусі розвивається запалення.
  • Видалення зуба. Якщо верхівка зубного кореня вростає в стінку пазухи, то після його видалення утворюється свищ, через який може проникати інфекція.
  • Періодонтит – запалення тканин, які заповнюють простір між коренем зуба і кісткової тканини щелепи.
  • Одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи – гнійне запалення кісткової тканини.
  • Запалені альвеолярні кісти – порожнини, в якій знаходиться рідкий вміст.

При одонтогенних гаймориті до симптомів запалення верхньощелепної пазухи додаються ознаки ураження зубів і щелеп: біль, неприємний запах з рота, набряк на обличчі видиме руйнування зубів. Іноді симптоми гаймориту з’являються через деякий час після візиту до стоматолога.

Лікування, крім інших заходів, обов’язково включає санацію гнійних вогнищ в ротовій порожнині.

Запалення гайморової пазухи називають гайморитом. Патологічний процес в більшості випадків розвивається внаслідок попадання в орган інфекції під час дихання або через кров. Існує безліч факторів, які можуть спровокувати розвиток проблеми.

Запалення гайморових пазух може виникнути в результаті:

  1. Не до кінця вилікуваного нежитю.
  2. Попадання вірусів і хвороботворних бактерій в носоглотку.
  3. Гострої респіраторно-вірусної інфекції, грипу або застуди.
  4. Якщо кістки щелепи були травмовані.
  5. Роботи на шкідливих виробництвах.
  6. Перебування в умовах теплого і сухого повітря.
  7. Поганої гігієни порожнини рота.
  8. Переохолоджень організму.
  9. Порушення функцій імунної системи.
  10. Погіршення роботи секреторних залоз.
  11. Алергічної реакції.
  12. Утворення поліпів і аденоїдів у пазухах.
  13. Ураження слизової грибком, туберкульозу та пухлин.

До розвитку синуситу у людини може привести застосування судинозвужувальних крапель для лікування риніту протягом тривалого часу.

Як проявляється хвороба

Якщо болить гайморова пазуха, то необхідно пройти обстеження, так як, можливо, це проявляється гайморит. Запальний процес може вражати пазухи ліворуч, праворуч і відразу з двох сторін.З розвитком хвороби гайморових пазух самопочуття хворого погіршується. Особливо погано вона починає себе відчувати ввечері. Головні симптоми захворювання:

  • Наявність виділень з носового проходу з домішками слизу і гною.
  • Здавлювання на обличчі в області перенісся, яке відчувається більш яскраво, якщо нахилити голову.
  • Почуття повної закладеності носа, чи з правого або лівого боку.
  • Порушення пам’яті та сну.
  • Підвищення температури тіла до 40 градусів. Цей симптом розвивається в гострій формі запалення.
  • Підвищена стомлюваність, зниження працездатності, в’ялість, апатія.
  • Біль. Неприємні відчуття порушують якість життя. Болять скроні, носа, ясен, очі, поступово неприємні відчуття охоплюють всю голову.
  • Порушення дихання.
  • Поява гугнявого голосу.

При патології гайморових пазух виділення з носа можуть бути дуже сильними. Це відбувається в результаті скупчення в порожнині носа згустків крові, слизу і гною. Про те, на якій стадії розвитку знаходиться запальний процес, визначають залежно від кольору рідини:

  1. Якщо виділення білого кольору, то припускають, що хвороба тільки почала розвиватися або хворий одужує.
  2. За зеленим виділенням визначають гострий запальний процес.
  3. Жовтий секрет свідчить про присутність у ньому домішок гною. Це небезпечна форма і лікувати її треба негайно.

У важких випадках відкриваються кровотечі.При наявності прожилок крові у виділеннях або згустків необхідний терміновий огляд та лікування. Так як гайморова пазуха розташована біля важливих органів, то ускладнення можуть бути досить серйозними.Синусит може бути:

  1. Риногенних. Його розвиток починає, якщо людина страждає вірусною інфекцією, грип або нежиттю. Це вид запального процесу виникає у більшої частини хворих на гайморит.
  2. Полипозным. Він з’являється, коли в носовій порожнині утворюються поліпи. Це призводить до порушення природних процесів у носі та супроводжується почуттям закладеності.
  3. Алергічних. Цей вид означає, що гайморитные пазухи запалилися під впливом негативного впливу навколишнього середовища. В основному, це сезонна проблема, яка турбує людей навесні і восени.
  4. Одинтогенным. Патологічний процес в гайморових пазухах носа виникає при запаленні придаткових порожнин внаслідок зараження стафілококом, стрептококом або кишковою паличкою. Хвороба зазвичай розвивається, якщо людина не дотримується правил гігієни рота.

Перед тим, як проводити лікування, повинні визначити причину проблеми і усунути її.

Способи усунення запалення

Лікування гаймориту проводять за допомогою:

  •     Спеціальних медикаментів.
  • Фізіотерапевтичних процедур.
  • Народних методів.
  • Профілактичних заходів.

Терапія гайморових пазух за допомогою медикаментів складається з таких кроків:

  1. При інфекційному походження захворювання призначають антибактеріальні назальні спреї або внутрішньом’язові ін’єкції. Зазвичай використовують Сульбацин, Уназін або Амоксиклав. У разі гострого інфекційного процесу лікування проводиться за допомогою препарату групи пеніцилінів Амоксициллина.
  2. Для зняття набряку застосовують протинабрякові засоби. Наприклад, Фенілефрин, Оксиметазолін, Леконил або Назол.
  3. При алергічному походження гаймориту потрібні антигістамінні препарати. Вони надають седативну дію. Такими властивостями володіють Лоратадин, Кестин та інші засоби.
  4. Усунення хворобливих проявів патології посуществляют з допомогою Ібупрофену, Аспірину, Парацетамолу.
  5. Щоб прискорити вихід слизу з пазух призначають муколітичні засоби. Це Амброксол, Ацетилцистеїн, Корінь солодки.

Щоб гайморові пазухи швидше вилікувати від патологічного процесу допоможуть наступні рекомендації:

  1. Для запобігання зневоднення і посилення захисних сил організму потрібно вживати багато рідини. Щоб слиз не накопичувалася в носі, краще вживати чай з ромашки.
  2. Хороший ефект дають парові інгаляції з застосуванням відвареної картоплі або ефірних масел. Необхідно накрити голову рушником і дихати парою.
  3. Потрібно пам’ятати, що застосування парових інгаляцій дозволено на початкових етапах розвитку хвороби. При наявності гною ця процедура може погіршити перебіг патології.
  4. Хворий повинен перебувати в ліжку до одужання і захистити себе від холодного повітря.
  5. Повітря в приміщенні має бути достатньо зволоженим.
  6. Регулярно промивати ніс. Ця процедура позбавить від закладеності і швидше очистить пазухи. Промивання можна робити антисептичну засобами начебто Мірамістину, Фурациліну, розчином морської солі.
  7. Важливо уникати фізичних навантажень.
  8. При необхідності висякатися процедуру потрібно проводити акуратно, так як відкривається простір в пазухах може цілком заповнитися гноєм і закупоритися вакуумній.

Вилікувати захворювання можна тільки за допомогою фахівців. Тому препарати потрібно приймати після консультації лікаря.Якщо препарати не допомогли, то проводять пункцію гайморової пазухи. В її порожнину вводять голку, яка усуває гній. Таким же способом можуть вводити препарати, після чого їх дія буде більш вираженим.Для отримання хорошого результату процедуру потрібно повторювати кілька разів. Ця методика досить болюча, але без неї добитися одужання неможливо.

Ускладнення гаймориту

Що робити при гаймориті? В першу чергу йти до лікаря, так як несвоєчасне лікування може стати причиною розвитку хронічних мігреней, порушень зору і слуху, абсцес очниці, флегмони, внутрішньочерепного абсцесу, менінгіту і сепсису, хронічної втоми.Для профілактики захворювань гайморових пазух потрібно:

  • Уникати переохолоджень.
  • Робити щеплення від грипу. Багато хто не розуміють, навіщо це потрібно. Але завдяки вакцинації можна уникнути розвитку захворювання та його ускладнень.
  • До кінця лікувати нежить та інші хвороби, які можуть викликати гайморит.

При перших симптомах порушень потрібно піти до отоларинголога.

При відсутності адекватного лікування гайморит може давати серйозні ускладнення. Гострий гайморит може перейти в хронічну форму і потім мучити Вас постійними загостреннями. Ну, це ще не найстрашніше.

Грізними наслідками гаймориту у дорослих і дітей є менінгіт, абсцес мозку, тромбоз кавернозних синусів (кровоносних судин), набряк зорових нервів. Ці ускладнення хвороби потребують серйозного лікування в умовах стаціонару.

Якщо після основного лікування гаймориту температура тримається на рівні 37 оС, то це значить, що в організмі продовжується чи завершується запальний процес. Якщо протягом тижня температура збережеться, то це означає, що вогнище запалення до кінця не долечен і необхідно повторно звернутися до лікаря.

Після перенесеного гаймориту можуть зберігатися залишкові явища у вигляді закладеності носа. Це пов’язано з гіпертрофією (пристінковим потовщенням) слизової оболонки гайморових (верхньощелепних пазух і неповним їх очищенням від загиблих клітин.

Усунути ці явища в домашніх умовах дозволяє виброакустическая терапія з допомогою медичного апарату «Вітафон». Більш детальну інформацію про апарат і методиках лікування гаймориту в стадії ремісії можна подивитися тут.

Проаналізувавши відгуки про апарату «Вітафон» можна сказати, що апарат дає позитивні результати тільки при правильному і тривалому використанні. Щоб отримати хороший результат від лікування «Витафоном» прочитайте інструкцію та порадьтеся з лікарем.

Існує кілька ознак (симптомів) одужання: температура тіла знижується до нормальної або субфебрильної 37-37,2 оС, гнійні виділення припиняються, при промиванні пазух немає гнійного відокремлюваного, повертається нюх, проходять головні болі і болі в області носа, пазух і чола.

Але пам’ятайте, що припиняти лікування самостійно не можна. Інакше Ви ризикуєте отримати хронічний гайморит. Зрозуміти, що гайморит вилікуваний, може Ваш лікуючий лікар після необхідних обстежень.

Сам гайморит не заразний для оточуючих, не є інфекційним захворюванням і не передається повітряно-крапельним шляхом від людини до людини, але необхідно пам’ятати, що він часто виникає на тлі ГРВІ та інших вірусних і бактеріальних захворювань, що передаються повітряно-крапельним шляхом, які дуже заразні.

Гуляти при гаймориті взимку не можна. Так як холодне повітря підсилить кровообіг і активізує роботу залоз носових пазух. В результаті збільшиться кількість слизу в пазухах, а при ускладненому відтік це тільки погіршить ситуацію.

Можна палити?

Тютюновий дим сильно дратує носоглотку і, проникаючи в пазухи носа, посилюють їх секрецію. До того ж, речовини, що знаходяться в тютюновому димі, погіршують всмоктування вітаміну С, стінки судин стають крихкими. Відповідь очевидна – куріння при гаймориті протипоказано.

Висока температура говорить про тяжкості запалення та опір організму. При гострій формі висока температура (вище 38 оС) тримається зазвичай 3-4 дні у разі адекватного лікування. При неефективному або запізнілому лікуванні температура може залишатися високою більш тривалий час.

Невисока температура (до 37,8 оС) може зберігатися протягом всього лікування до повного одужання. При хронічному гаймориті температура може бути нормальною або не високою протягом всього процесу.

Дихає ніс?

Один з ознак хвороби – порушення носового дихання і закладеність носа. У деяких випадках ніс при гаймориті не дихає, але періодично ніс може дихати (то одна, то інша ніздря).

Звичайний нежить триває не більше 2 тижнів. Також при звичайному нежиті відсутній неприємний запах з носа, болючість пазух і сильний головний біль. У будь-якому випадку, такі симптоми, як закладеність носа, нежить на тлі високої температури незалежно від тривалості, потребують консультації лікаря.

При підготовці статті використано наступна медична література:

  1. «Вісник оториноларингології», №2, 2015 р.
  2. Клініко-морфологічні особливості хронічного запалення верхньощелепної пазухи. Пальчун В. Т., Михальова Л. М., Гуров А. В., Мужичкова А. В. // Журнал “Фундаментальні дослідження”. – 2010 – № 7.
  3. Клінічна отоларингологія. Навчальний посібник – Мішенькін Н,Ст., Драчук А. В., Іванов К. І., Дашкевич Ю. М Омськ, 1990 р.
  4. Оториноларингологія. Підручник – Кисельов А., Усачов в. І., Солдатов І. Б., Санкт–Петербург, 2000 р.
  5. Диференціальна рентгенодіагностика поразок придаткових пазух носа, пухлин черепа і мозку, черепних ушкоджень, інтракраніальних та екстракраніальних сторонніх тіл: рекомендації для практичних лікарів. М. Х. Файзуллін. — Казань, 1971 р.
  6. «Слухай своє тіло». Ліз Бурбо, 2008 р.

Автор статті: лікар Патрушева Е. В.

Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

Ви можете задавати питання (нижче) за темою статті. Ми постараємося на них кваліфіковано відповісти.

  • Раптове загострення у пацієнтів, що страждають бронхіальною астмою. Гайморит може стати тригером, який спровокує астматичний напад.
  • Хронічний гайморит. Як правило, ця форма захворювання є продовженням гострого процесу.
  • Менінгіт. Іноді інфекція поширюється з током крові та проникає в оболонки головного мозку.
  • Проблеми із зором. Інфекція з гайморових пазух може переходити на очниці і призводити до ослаблення або повної втрати зору.
  • Інфекція вуха. Якщо інфекційний процес з пазух поширюється на вухо, розвивається отит.

Ускладнення хронічного гаймориту:

  • Як і гострий гайморит, хронічний може призводити до загострення бронхіальної астми, менінгіту, проблем із зором.
  • Аневризми (патологічні розширення судин) і утворення тромбів. Хронічний гайморит призводить до патологічних змін у венах, оточуючих пазухи, в результаті підвищується ризик інсульту.

Також гайморит може ускладнитися остеомієліт (гнійним запаленням) верхньої щелепи.

  • Уникайте респіраторних інфекцій. Дотримуйтесь заходів профілактики застуди: намагайтеся триматися подалі від хворих людей, під час епідемій уникайте скупчень народу, частіше мийте руки з милом.
  • Якщо ви застудилися – відразу починайте лікування. Не варто переносити застуду «на ногах». Відвідайте лікаря, візьміть лікарняний і добре пролікувати.
  • Якщо ви страждаєте алергією, тримайте її під контролем. Виконуйте всі рекомендації лікаря.
  • Уникайте сигаретного диму і забруднень повітря. Дим, пил і їдкі пари подразнюють дихальні шляхи.
  • Використовуйте зволожувачі повітря. У багатьох квартирах взимку із-за роботи батарей опалення повітря стає сухим. Це призводить до подразнення слизової оболонки носа, сприяє розвитку запалення і інфекції.
  • Своєчасно і правильно лікуєте гострий гайморит. При появі перших симптомів відразу відвідайте лікаря і почніть приймати призначені препарати. При несвоєчасному та неправильному лікуванні захворювання переходить в хронічну форму.

Класифікація гаймориту

  • гострий гайморит – триває не менш 3-х тижнів;
  • затяжний гайморит – процес, який триває більше 3-х тижнів;
  • хронічний гайморит – процес, що триває більше 6 тижнів.
Гострий гайморит Катаральна форма
  • Відбувається значне потовщення слизової оболонки гайморової пазухи за рахунок набряку.
  • Як правило, окістя і кістку в процес не втягуються.
Гнійна форма
  • Відбувається інфільтрація слизової оболонки – в її товщі скупчуються імунні клітини.
  • Поверхня слизової оболонки покрита гноєм.
  • Запалення нерідко поширюється на окістя, а у важких випадках – і на кістку.
Хронічний гайморит Ексудативні форми
  • Катаральна форма – набряк слизової оболонки.
  • Серозна форма:
  • Чисто серозна форма: прозоре рідке відокремлюване на слизовій оболонці.
  • Ретенційна форма (водянка пазухи): перекриття протоки гайморової пазухи, у результаті чого порушується відтік її вмісту в носову порожнину.
Продуктивні форми – супроводжуються розростанням слизової оболонки пазухи.
  • Пристеночно-гіперпластичних форма: розростання слизової оболонки та утворення на ній поліпів.
  • Полипозная форма: освіта поліпів.
  • Кістозна форма: освіта на слизовій оболонці кіст – порожнин, заповнених рідиною.
Альтеративные форми – супроводжуються змінами слизової оболонки, порушенням її функції
  • Холестеатомная форма: освіта на слизовій оболонці специфічних холестеатомных мас.
  • Казеозна форма: освіта на слизовій оболонці виділень у вигляді творожистых мас.
  • Некротична форма: супроводжується загибеллю тканин гайморової пазухи.
  • Атрофічна форма: супроводжується атрофією (зменшенням в обсязі) слизової оболонки пазухи, утворенням на ній кірочок.
Змішані форми
  • серозно-катаральна;
  • гнійно-полипозная;
  • пристеночно-гиперпластическо-полипозная та ін.
Вазомоторний форма Захворювання головним чином пов’язане з порушенням судинної реакції на різні подразники.
Алергічна форма Серед причин запального процесу переважають алергічні реакції.

Залежно від локалізації процесу:

  • односторонній (правосторонній, лівосторонній) гайморит;
  • двосторонній гайморит.

Залежно від шляху проникнення інфекції в гайморові пазухи:

  • Одонтогенний гайморит – джерелом інфекції стали хворі зуби.
  • Назальний – інфекція в пазуху проникла з носової порожнини.
  • Гематогенний – інфекція проникла з током крові.
  • Травматичний – проникнення інфекції в результаті травми.

Залежно від характеру інфекції:

  • бактеріальний гайморит;
  • вірусний гайморит;
  • грибковий гайморит.

Від чого буває гайморит?

Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

Розібравшись з анатомією і різноманітними назвами захворювання, необхідно зрозуміти, від чого з’являється гайморит.

Головна умова для розвитку запалення в пазусі – утруднення відтоку слизу. У нормі В гайморової пазусі постійно утворюється невелика кількість слизової рідини, яка омиває внутрішні стінки пазухи, видаляє мікроби і витікає через співустя гайморової пазухи з допомогою направленого руху спеціальних війок миготливого епітелію.

При порушенні відтоку слиз застоюється в пазусі. Надалі в застійної слизу всередині пазухи, розмножуються мікроби. Утворюється гній, і з’являються симптоми гаймориту.

Відтік слизу може порушуватися в результаті набряку – алергічного або інфекційного, а також на тлі різних запалень носа внаслідок травми носа або вроджених аномалій будови носоглотки (викривлення носової перегородки, аномалії розвитку носових раковин і т. д.).

Однією з найпоширеніших причин закупорки пазухи є закладеність носа, так як перекривається співустя (вхід в пазуху). Закладеність носа розвивається в результаті набряку (збільшення в розмірах слизової оболонки) і скупчення слизу. Це веде до перекриття доступу кисню через ніс, і в тому числі в пазухи.

Інфекція в гайморові пазухи може проникати кількома шляхами:

  • Гематогенний. Мікроби потрапляють до пазухи з вогнищ інфекції в інших органах зі струмом крові.
  • Назальний. Інфекція проникає з порожнини носа через співустя пазухи.
  • Одонтогенний. Інфекція потрапляє в пазухи із запалених коренів верхніх 4 корінних зубів, які тісно стикаються зі стінками пазух. Крім того, інфекція може потрапити через канали зубів при різних стоматологічних маніпуляціях.
  • Травматичний. Інфекція потрапляє при різних травмах носа, верхньої щелепи та інших кісток лицьового черепа.

Основні причини розвитку гаймориту:

  • ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція);
  • тривалий нежить (більше 2 тижнів);
  • ангіна (тонзиліт);
  • запалення вуха, отит (отогенний гайморит);
  • карієс верхніх 4 корінних зубів (одонтогенна форма).

Схильність до захворювання може бути:

  • низького імунітету;
  • викривлення носової перегородки, аденоїдів та ін;
  • наявності в носоглотці патогенних бактерій, наприклад, золотистого стафілокока, бурхливий розвиток якого виникає із-за ослаблення імунітету.

Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

Слід пам’ятати, що недолікований гайморит може стати причиною рецидивів (нових випадків захворювання. Це пов’язано з тим, що після лікування антибіотиками в пазухах залишається багато загиблих клітин. Вони «засмічують» пазухи і стають сприятливим середовищем для розвитку нового запалення.

Щоб пазухи очистилися швидше, можна допомогти імунній системі. Стимулювати імунітет, прискорити виведення шлаків і загиблих клітин можна за допомогою спеціального медичного апарату ” Вітафон. Детальніше з методикою лікування гаймориту в стадії ремісії (ослаблення або зникнення симптомів) за допомогою цього апарата можна ознайомитися тут.

Розрізняють кілька видів цього захворювання в залежності від місця розташування, причини, особливостей розвитку та ускладнень хвороби.

Вид гаймориту

Характеристика

Гострий

Тривалість захворювання 2-3 тижні. Хвороба разово проявляється або проявляється не більше 1 рази в рік. Перші симптоми схожі з ГРВІ та іншими простудними захворюваннями.

Рецидивуючий

Захворювання в гострій формі повторюється від 2 до 4 разів в рік. Симптоми схожі з симптомами гострого гаймориту. Цей вид хвороби розвивається через недостатню очищення вмісту і тканин гайморових пазух після перенесеного захворювання, а також на тлі слабкого імунітету.

Хронічний

Захворювання повторюється більше 4 разів у рік або хвороба триває від 2 і більше місяців. Симптоми згасають, то знову з’являються. Цей вид гаймориту може з’явитися при відсутності правильного лікування при гострій формі захворювання.

Залежно від причини, що викликала захворювання (за етіологічним чинником) гайморит може бути:

Вид гаймориту

Характеристика

Вірусний

Провокується вірусною інфекцією. На думку відомого лікаря Е. О. Комаровського вірусний гайморит виникає при будь гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ) і разом з нею ж і проходить, якщо не відбувається осложеніях у вигляді приєднання бактеріальної інфекції.

Бактеріальний (аеробний і анаеробний)

Спричинюється бактеріальною інфекцією в більшості випадків є ускладненням після ГРВІ.

Грибковий

Розвивається в результаті зниження імунітету і поразки грибковою інфекцією.

Травматичний

В результаті травми. У разі порушення цілісності пазухи вид захворювання визначаться, як перфоративный.

Алергічний

Проявляється як алергічна реакція на алергени потрапляють в організм.

Ятрогенный

Виникає внаслідок медичних втручань. Найбільш часто зустрічається в стоматології.

Перфоративный Порушення цілісності пазухи в результаті травм, осложений одонтогенного або ятрогенного гаймориту.

Ендогенний

Виникає в результаті внутрішніх процесів, що відбуваються в організмі. Наприклад, в результаті отиту (отогенний гайморит), з-за патологічних процесів, що відбуваються у верхівках коренів верхніх зубів (одонтогенний гайморит) або вазомоторний – через вегетосудинної дистонії, вазомоторного риніту (нежиті) або тривалого прийому судинозвужувальних препаратів (медикаментозний гайморит).

Змішаний

При поєднанні декількох причин (інфекцій).

За формою захворювання.

Ексудативні (катаральні). Захворювання супроводжується виділенням запальної рідини. В залежності від її характеру виділяють:

  • серозні (виділення нагадує водянисту рідину).
  • слизовий (виділення нагадує слиз).
  • гнійні (виділення схожі на гній).

Продуктивні. Ці форми супроводжуються розростанням слизової вистилки пазух. В залежності від характеру росту поділяються на:

  • пристеночно–гіперпластичні (пристінковий гайморит): характерне потовщення і набряк слизової оболонки гайморової пазухи, а також відсутність гнійного вмісту;
  • полипозные: розростання в носі і пазухах у вигляді поліпа (потовщення на ніжці).

При наявності ускладнень при розвитку захворювання, наприклад, поширенні процесу на орбіту очей, венозні судини і головний мозок, такий вид гаймориту називається ускладнений.

В залежності від поширеності процесу розрізняють односторонній гайморит, тобто захворювання може бути з одного боку (лівобічний або правосторонній гайморит) і двосторонній гайморит. Незалежно від місця розташування захворювання запальний процес може бути і гострий, і гнійний, і будь-який інший із зазначених вище видів.

https://www.youtube.com/watch?v=vUWtAPNUlwA

Знання виду захворювання визначає способи його лікування!

Психосоматика: Луїза Хей і Ліз Бурбо

Психологи стверджують, що жодна емоція не проходить для нас безслідно. Будь негативне переживання впливає на стан нашого здоров’я, як психологічного, так і фізичного. Вивченням психологічних причин різних захворювань займається «психосоматика».

Найбільш відомі іноземні вчені в цій галузі – Луїза Хей (США) і Ліз Бурбо (Канада). Гайморит по Луїзи Хей – це пригнічена жалість до себе, невиплакані сльози. Тривала ситуація «всі проти мене» і нездатність впоратися з цим.

У людини постійний стрес, він весь час перебуває в тривозі за себе і за своїх близьких, пригнічує почуття страху і жалості до себе. При цьому він вважає, що весь світ проти нього, і йому ніхто не допоможе.

Щоб змінити цю ситуацію, необхідно переглянути своє ставлення до життя, робити те, що Вам під силу, і не боятися звертатися за допомогою до оточуючих Вас людям. Не обов’язково бути ідеальним, потрібно просто любити себе такою, як є.

Варто розуміти, що психосоматика хороша в свій час і на своєму місці. Якщо у Вас з’явилися симптоми гаймориту – необхідно звернутися до кваліфікованого лікаря. Психосоматику можна розглядати для профілактики захворювання або його повторних рецидивів (нових випадків загострення хвороби).

Симптоми

Симптоми при гаймориті дуже схожі на ознаки ГРВІ та грипу: підвищена температура, нежить, зниження нюху, загальне нездужання. Надалі ці симптоми посилюються і приєднуються ознаки характерні для бактеріального гаймориту:

  • болі в області пазух носа;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • неприємний запах з носоглотки.

Можливо приєднання кашлю, поява кров’янистих виділень із носа, нудоти, зубний болі, набряки і болі в очах.

У початкових стадіях гаймориту ознаки і симптоми можуть бути невиразними, іноді буває гайморит без температури, нежитю і закладеності носа, тому треба пам’ятати, які симптоми при гаймориті допоможуть його розпізнати.

Температура

Температура при гаймориті може варіювати від дуже високої (понад 39 оС) до субфебрильної (в межах 37 оС) і нормальною. Це залежить від віку пацієнта, різновиди захворювання, стану імунітету, наявності у пацієнта супутніх хвороб.

У ряді випадків захворювання може бути дуже підступним. Здавалося б, нежить пройшов, температура нормалізувалася, і раптом з’являється біль і важкість у пазухах. У зв’язку з чим, слід пам’ятати, що гайморит може бути без температури, нежитю і закладеності носа, тому основною ознакою все-таки є біль у ділянці гайморових пазух.

Запалення гайморових пазух носа в більшості випадків супроводжується таким симптомом, як давить біль в пазухах. Це пов’язано з тим, що запальна рідина тисне на стінки пазухи, в результаті підвищується тиск у них, і дратуються больові нервові закінчення.

Головний біль

Головний біль при гаймориті може відчуватися в області чола, носа, щік, іноді віддає в потилиці. При запаленні гайморових пазух біль може бути сильна, що давить, розпирає. Відчуття тиску в ділянці лоба і перенісся посилюється при нахилі голови.

Виділення з носа слизові або з домішкою гною, а іноді і зі згустками крові. Відокремлюване (соплі) може мати неприємний запах. Колір виділень з носа може змінюватися в залежності від стадії захворювання, від білого, прозорого до жовтувато–зеленого.

Кров з носа, соплі і нежить з кров’ю при гаймориті можуть бути пов’язані з частим сморканием і пошкодженням при цьому дрібних судин.

Але іноді виділення можуть бути відсутніми. Цей стан називається «сухий гайморит».

Гайморит може протікати без виділень з носа. Це спостерігається при дуже сильному набряку, коли слиз з пазухи зовсім не випливає. На перший план виступають інші симптоми гаймориту: біль у пазухах, головний біль, температура і закладеність носа.

Цей ознака з’являються в розпал захворювання і говорить про приєднання мікробної гнильної флори, що і є причиною неприємного запаху гною в носі.

Кашель

Запалення пазух може протікати з кашлем. Це пов’язано з тим, що слиз затікає в ротоглотку. Кашель при гаймориті посилюється в нічний час і в положенні лежачи.

Іноді при гаймориті виникає запаморочення. Нудота і запаморочення можуть бути пов’язані з інтоксикацією організму, запальним процесом і підвищенням тиску в верхньощелепної пазусі. Запаморочення, нудота, головний біль, температура вище 37 оС, виділення з носа – ці ознаки характерні для гострого процесу. При хронічному вигляді захворювання такі симптоми можуть бути виражені неявно.

Зубна біль

Зубний біль при гаймориті – нечастий ознака. Вона може з’явитися при довгостроково поточному захворюванні, скупченні великої кількості гною в носових пазухах та поширенні процесу на коріння 4-х верхніх зубів, які тісно прилягають до нижньої стінки гайморової пазухи.

Може бути і зворотний процес, коли спочатку болять зуби, а потім розвивається гайморит. Це спостерігається при запущеному карієсі корінних зубів. Патологічні процеси, що відбуваються у верхівках коренів верхніх зубів, поширюються на гайморову пазуху. Такий вид захворювання називається одонтогенний.

Болі в очах

При запаленні гайморових пазух може з’явитися набряк повік і біль в очах. Це говорить про те, що гнійний процес поширився на орбіту (очноямкову область). Це дуже небезпечний симптом, так як існує небезпека прориву гною через тонку стінку орбіти і по судинах в головний мозок.

Слід пам’ятати, що гайморит – це не просто закладеність носа і нежить. Це серйозне захворювання та при відсутності своєчасного і кваліфікованого лікування може призвести до тяжких ускладнень. При перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря, а не займатися самолікуванням.

Гострий гайморит найчастіше буває викликаний бактеріями: у 75% випадків у просвіті пазухи виявляється бактеріальна флора.

Місцеві прояви

Біль. Найчастіше локалізується в місці ураженої верхньощелепної пазухи, кореня носа, лоба, виличної кістки. Больові відчуття можуть мати різну силу, зазвичай посилюються при обмацуванні, іноді поширюються на скроню або на всю половину обличчя. У деяких випадках турбує розлитий головний біль.
Закладеність носа. Зазвичай виникає з одного боку, рідше – з двох сторін. Поява цього симптому пов’язано з набуханням слизової оболонки.
Сльозотеча. Гострий гайморит може призводити до закупорки слізно-носового каналу, по якому в нормі відбувається відтік слізної рідини в носову порожнину.
Виділення з носа. Спочатку вони рідкі і прозорі, через деякий час стають в’язкими, каламутними, набуває гнійний характер.
Порушення нюху. Цей симптом характерний для гострого гаймориту, але він заподіює пацієнту не такий сильний дискомфорт, як інші прояви захворювання, тому відходить на другий план.
Дискомфорт, відчуття розпирання в області верхньої щелепи на стороні патологічного процесу. Посилюється при нахилах голови в хвору сторону.
Загальні прояви Підвищення температури тіла до 38°C і вище.
Лихоманка, озноб.
Погіршення загального самопочуття.
Головні болі.

Найчастіше хронічний гайморит розвивається після багаторазового повторення гострого гаймориту.

Відокремлюване з носаКак правило, при хронічному гаймориті мають місце відокремлювані з однієї половини носа, на стороні ураженої пазухи. Їх характер і кількість можуть бути різними. Вони бувають густими і рідкими, зазвичай погано высмаркиваются, засихає у вигляді кірок.

При катаральному хронічному гаймориті утворюються тягучі слизові виділення, які залишаються в порожнині носа, засихають, утворюють кірки.

При серозному і алергічному хронічному гаймориті в пазусі утворюється рідка слиз. Вона поступово накопичується, а потім, при певному положенні голови, відходить.

Неприємний запах з носа, який відчуває сам хворий, іноді є основною скаргою при хронічному гаймориті.

Порушення обонянияОтмечается на боці ураження. При двосторонньому процесі завжди відзначається зниження нюху або повна втрата здатності відчувати запахи.

Головні болиМогут виникати в певному місці або охоплювати всю голову. Зазвичай головні болі починають турбувати під час загострення хронічного гаймориту, коли запалення посилюється, порушується відтік вмісту з пазухи.

Симптоми загострення хронічного гаймориту:

  • підвищення температури тіла;
  • погіршення загального самопочуття;
  • хвороблива припухлість в області щоки на стороні ураження;
  • набряк повік;
  • головні болі;
  • тріщини, мокнутие, мацерація шкіри в області передодня носа;
  • іноді з-за хронічного подразнення шкіри в області носа розвивається екзема.
  • підвищена стомлюваність, зниження працездатності;
  • сухість у роті;
  • періодична закладеність у вухах;
  • іноді відбувається зниження слуху.
  • загальне самопочуття хворого стає задовільним;
  • симптоми захворювання зменшуються;
  • людина звикає жити з симптомами хронічного гаймориту і в цей час не звертається до лікаря за допомогою.

Як уже говорилося, тільки лікар може діагностувати запалення верхньощелепних пазух. Але існують симптоми, за якими хворий може сам визначити, чи варто звертатися до лікаря.

  1. Головний біль у лобовій частці або над бровами, наростаюча при нахилі голови вниз.
  2. Біль у скроневій частці, коли форма захворювання вже запущена, то біль виникає по всьому обличчю, постійне відчуття важкості.
  3. Температура (не основна ознака).
  4. Порушення дихання особливо ввечері і в ніч. Закладеність носа і набряк може бути і тимчасовий і постійний, закладає обидві сторони пазух, так і почергово.
  5. Нежить, виділення можуть бути і безбарвні, і гнійні.
  6. Може набрякати носа, перенісся і щока.
  7. Якщо запалення є наслідком ГРВІ та ГРЗ, то симптоми таких захворювань теж можуть проявитися пізніше при гаймориті.

Симптоми гаймориту можуть бути іноді слабко виражені і схожі з ознаками інших захворювань. Симптоми гаймориту частіше залежать від стадії хвороби. Хронічний гайморит може бути погано вираженим і проявлятися лише незначною втратою нюху, постійним відчуттям закладеності носа, головним болем і т. п.

Для гострого гаймориту характерні наступні симптоми:

  • біль у ділянці пазух, лоба і скронь;
  • зубна біль, що посилюється при жуванні;
  • утруднене дихання;
  • набряк навколоносовій області;
  • гнійні виділення з носа;
  • відчуття неприємного запаху;
  • підвищення температури тіла;
  • набряк щік і нижніх повік;
  • загальне погане самопочуття (млявість, занепад сил).
Гайморові пазухи розташування, як виявляється хвороба, лікування запалення, ускладнення

Симптоми гаймориту

Діагностика гаймориту

Назва дослідження Опис Що можна виявити при гаймориті?
Загальний аналіз крові Кров для загального аналізу беруть з пальця або з вени. Запальні зміни:

  • збільшення кількості білих кров’яних клітин – лейкоцитів;
  • підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).
Ендоскопія носа (носова ендоскопія) Застосовують ендоскоп – тонкий гнучкий шланг, з джерелом світла і мініатюрною відеокамерою, за допомогою якого лікар може оглянути внутрішню поверхню гайморових пазух. Під час дослідження на слизовій оболонці можна виявити патологічні зміни, у відповідності з тими, які характерні для відповідної форми гаймориту (див. вище – «класифікація гаймориту»).
Рентгенографія гайморових пазух На рентгенівських знімках добре видно гайморові та інші придаткові пазухи носа, лікар може оцінити їх стан. Під час рентгенографії можна виявити запальний процес в гайморових пазухах, наявність у них рідини, поліпів, пухлин, кіст та інших патологічних утворень.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп’ютерна томографія (КТ) Більш точні дослідження в порівнянні з рентгенографією, дозволяють розглянути більш дрібні структури, отримати пошарові і тривимірні зображення. КТ та МРТ дозволяють виявити захворювання, які могли призвести до гаймориту, ускладнення. Зазвичай при легкому перебігу гаймориту ці дослідження не призначають.
Бактеріологічний аналіз виділень із пазух Лікар бере виділення з гайморових пазух і відправляє в лабораторію, де матеріал висівають на спеціальну живильне середовище. Бактеріологічне дослідження допомагає виявити збудника захворювання і визначити його чутливість до різних видів антибіотиків. Зазвичай цей аналіз призначають, коли, незважаючи на проведене лікування, з захворюванням не вдається впоратися.
Біопсія та цитологічне дослідження Лікар отримує фрагмент тканин гайморової пазухи або невелика кількість її вмісту і відправляє на аналіз в лабораторію. Аналіз проводять за показаннями. Він допомагає виявити пухлини та інші захворювання.
Діагностична пункція гайморових пазух Роблять прокол гайморової пазухи і отримують її вміст.
  • оцінка характеру і кількості відокремлюваного;
  • виявлення запального процесу;
  • оцінка прохідності протоки гайморової пазухи з порожниною носа;
  • виявлення крові всередині пазухи.
Алерготести Лікар робить на шкірі пацієнта подряпини і наносить на це місце краплі розчинів з різними алергенами. Після цього оцінюють шкірну реакцію в місці нанесення крапель. Дослідження проводить лікар-алерголог, воно допомагає виявити речовини, які викликають алергію. Дослідження застосовується, якщо є підозра на алергічну природу гаймориту.

На основі скарг пацієнта лікар може поставити попередній діагноз. Але точно сказати, є гайморит чи ні, можна лише після проведення додаткових методів обстеження та необхідних аналізів.

  • Рентгенологічне дослідження придаткових пазух носа (рентген/рентгенівський знімок). Це найбільш поширений, доступний і недорогий метод. Під час цього дослідження організм відчуває серйозну променеве навантаження. Дане дослідження не підходить вагітним, крім того по рентгенівському знімку можна визначити причину і характер запалення (слизовий або гнійний) захворювання. Для цього існують інші методи.
  • Комп’ютерна томографія (КТ) – дуже інформативний, але дорогий метод. До того ж не у всіх медичних установах є необхідне обладнання. Тому застосовується не часто, тільки в складних випадках для уточнення діагнозу. До того ж цей метод протипоказаний при вагітності.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – так само застосовується лише у складних випадках для уточнення діагнозу. Необхідне обладнання є не в усіх медичних установах.
  • УЗД гайморових пазух носа. Метод дуже інформативний при гаймориті і практично не має протипоказань. Застосовується рідко, так як вимагає спеціального обладнання і навченого персоналу. З іншого боку, даний метод підходить вагітним жінкам.
  • Лікувально-діагностична пункція (прокол). Вважається «золотим стандартом діагностики» при відсутності інших методів. Є інвазивною (вимагає проколу шкіри або слизової) процедурою, в ході якої отримують вміст порожнини пазухи.
  • Лабораторні методи дослідження. Загальний аналіз крові при гаймориті покаже ознаки запального процесу: підвищена ШОЕ – не вище 12 мм/год, підвищена кількість лейкоцитів, виявлення наявності бактеріального запалення (що дозволяє відрізнити бактеріальний вид захворювання від вірусного). Метод є допоміжним, для підтвердження наявності захворювання, одного його не достатньо.

Гайморит – це серйозне захворювання, тому точно діагностувати хворобу, визначити які потрібні аналізи може тільки лікуючий лікар. Після того, як лікар поставив діагноз, пацієнт повинен неухильно, але усвідомлено виконувати його рекомендації, щоб уникнути ускладнень і позбутися в кінцевому рахунку від цієї недуги.

Лікування гаймориту

Те, як лікувати гайморит – буде залежати від причини його виникнення (риногенних або одонтогенний) і характеру запального процесу (серозний або гнійний). Наприклад, просто безглуздо лікувати запалення пазухи проколами, промиванням, антибіотиками, якщо у вас на зубах у проекції запаленої пазухи є осередки не вилікуваним хронічної інфекції.

Потрібно розуміти, що ліки від гаймориту – це не просто який-небудь препарат (таких препаратів не існує)… Насамперед це цілий комплекс діагностичних і лікувальних процедур (промивання пазух антисептиками, гайморотомія, лікування зубів), і вже як доповнення – застосування комплексу препаратів: крапель, антибіотиків і т. д.

Таким чином, для первинної консультації потрібно звернутися до ЛОР-лікаря. Однак, досвідчений ЛОР направить вас ще й до стоматолога, для того щоб виключити причину гаймориту, пов’язану із запаленням біля коренів зубів.

Лікарі направлять вас на необхідні рентгенівські знімки зубів і пазух, або комп’ютерну томографію верхньої щелепи. Далі лікування планується з урахуванням виявленої причини запалення пазухи, симптоматики, а також даних рентгенографії або КТ.

Гострий риногенних гайморит при відсутності нагноєння в пазусі може лікуватися без застосування антибіотиків (це можливо при швидкому зверненні пацієнта до лікаря). У цьому випадку головне – створити відтік для утворюється в гайморової пазусі запального ексудату, шляхом усунення закладеності носа за допомогою крапель або спреїв для нежиті, а також стимуляції відтоку запального ексудату з пазух.

Традиційні судинозвужувальні краплі та спреї при гаймориті можна застосовувати не більше 3-4 днів. Тривале застосування таких крапель і спреїв від нежитю призводить до зворотного ефекту – стійкого набряку слизової оболонки, що буде перешкоджати відведення запального ексудату з пазухи через ніс. Для зняття закладеності носа і набряку слизової при гаймориті оптимально використовувати:

  • спрей від нежиті «Ринофлуимуцил» (Італія, близько 250 руб)

    компоненти цього спрею знижують слизові та гнійно-слизові виділення, полегшують їх відходження, а також знімають набряк зі слизової носа. Буде відмінно поєднуватися з рослинними краплями «Синупрет» або «Синуфорте», які полегшують висновок запального ексудату з гайморової пазухи (читайте про цих краплях нижче, в розділі «народні засоби»).

  • спрей «Назонекс» (Бельгія, від 500 руб)

    спрей містить низьку дозу глюкокортикоїдів. Особливо його можна порекомендувати при довгостроково поточному хронічному гаймориті, коли не можна постійно використовувати традиційні спреї від нежитю. Також препарат особливо показаний, якщо гайморит виникає у пацієнта, що має алергічний риніт в анамнезі. Він також буде добре поєднуватися з препаратами «Синупрет» або «Синуфорте».

Якщо ж у пазусі почав утворюватися гній (це може статися і при гострому гаймориті в разі приєднання бактеріальної інфекції, і при хронічному гаймориті), то показання для негайного призначення антибіотикотерапії, а також проведення щоденних процедур по промивання пазухи антисептичними розчинами (останнє робиться на прийомі у лор-лікаря).

Найголовніше при лікуванні цієї форми гаймориту – це ліквідувати осередок інфекції, який призвів до запалення пазухи. Це може бути видалення причинного зуба. При бажанні збереження причинного зуба, у верхівки кореня якого є запальний осередок у вигляді гранульоми або радикулярної кісти – необхідно термінове розкриття цього зуба для створення відтоку гною з порожнини кісти через зуб. Без виконання цієї вимоги всі подальше лікування буде марним.

Далі потрібно створити відтік для утворюється в пазусі запального ексудату. На самому початку запалення це може бути зроблено за допомогою судинозвужувальних крапель для носа, проте, у разі розвитку гнійного запалення цього буде вже недостатньо.

Тут вже треба терміново бігти до ЛОР-лікаря і робити пункції і промивання гайморової пазухи з боку носа або лунку видаленого зуба. Паралельно призначається антибактеріальна терапія (див. нижче), протизапальні препарати.

Після стихання гострого гнійного запалення в пазусі, ЛОР-лікар або щелепно-лицьовий хірург вирішують питання про необхідність проведення «гайморотомии». Така операція показана при розвитку гнійного або полипозной форми гаймориту.

У цьому випадку пацієнт госпіталізується. Операція передбачає видалення запаленої слизової оболонки гайморової пазухи. Це робиться під наркозом, з доступом з боку порожнини рота. Перед операцією обов’язково проводиться лікування всіх зубів.

Потрібно розуміти, що народні засоби не можуть бути основним методом лікування. Вони можуть розглядатися тільки як другорядної терапії. Існують відмінні рослинні краплі від гаймориту, які використовуються для стимуляції відтоку запального секрету (ексудату) з гайморової пазухи через носові ходи.

Лікування гаймориту народними засобами: найбільш ефективні препарати

  • Препарат «Синупрет» (Німеччина)

    випускається дуже гарною європейською компанією «Bionorica». Випускається у вигляді крапель або драже. Містить виключно екстракти трав лікарських рослин, які полегшують видалення запального ексудату з гайморової пазухи, а також знижують запалення. Вартість близько 350 руб.

  • Препарат Синуфорте» (Іспанія)

    випускається у вигляді крапель дня носа. Зроблений на основі виключно рослинних компонентів, які також сприяють виведенню запального ексудату з гайморової пазухи. Вартість від 2300 руб.

Лікування запалення верхньощелепної пазухи в залежності від форми і загострення хвороби проходить як вдома, так і в стаціонарі. Щоб вірно діагностувати стадію захворювання, лікар направляє на рентген, де буде видно скупчення гною в пазухах.

Крім дренажу (проколу) лікування може проводитися й іншими способами. Це і лазеротерапія та фізпроцедури.

Найефективнішою прийнято вважати процедуру «зозуля» без проколу. Коли через ніс в носові пазухи під тиском закачують ліки і промивають, позбавляючись від слизу і гною. Така процедура допомагає в незапущенном стані. Разом з нею так само потрібен курс антибіотиків.

Після першої процедури хворий відчуває полегшення. Курс розрахований на 5 процедур в середньому. Лікування без проколу менш болісно, тому багато пробують спочатку саме його.

Реабілітація після фізпроцедур та проколу не потрібно, тільки необхідно уважніше відноситься до будь-якій застуді та її симптомів, берегти своє здоров’я і вчасно лікуватися.

Одним з найбільш сучасних способів профілактики запалення верхньощелепних пазух і інших захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів можна вважати відвідування соляних кімнат, збагачених величезним вмістом солей у повітрі. Соляні кімнати підходять для дорослих і дітей від року.

Не хворійте і будьте здорові!!!

Діагностикою та лікуванням гаймориту займається

Питання, які може задати доктор:

  • Які саме симптоми вас турбують?
  • Коли вони вперше виникли?
  • Коли симптоми зменшуються? Коли посилюються? Що цьому сприяє?
  • Чи хворіли ви нещодавно респіраторними інфекціями?
  • Чи страждаєте ви алергією?
  • Курите ви? Піддаєтеся чи пасивного паління?
  • Чи доводиться вам працювати в умовах забруднення повітря пилом, димом, парами?
  • Які ви приймаєте ліки, фітопрепарати, біологічно активні добавки?
  • Які ще у вас є проблеми зі здоров’ям, хронічні захворювання?

Питання, які ви можете задати лікареві:

  • Що, на вашу думку, викликало у мене ці симптоми?
  • Чи можуть ці симптоми бути викликані іншими захворюваннями?
  • Які обстеження та аналізи мені потрібно пройти?
  • Які препарати і процедури ви мені призначите?
  • Можуть виникнути побічні ефекти? У чому вони можуть проявлятися?
  • У мене є інші захворювання. Чи потрібно їх враховувати при виборі лікування?
  • Я приймаю інші препарати. Потрібно це враховувати при виборі лікування?
  • Які методи альтернативної медицини можуть допомогти в моєму випадку?
  • Спреї на основі сольових розчинів. Розріджують слиз і покращують її відтік з порожнини носа, придаткових пазух. Найчастіше до складу таких спреїв входить простерилизованная морська або океанічна вода. Найбільш поширені препарати: Салін, Аквалор, Аква Маріс, Ринорин.
  • Спреї з кортикостероїдами. Кортикостероїди – препарати на основі гормонів кори наднирників, які володіють потужною здатністю пригнічувати запалення. Найбільш поширені препарати: флутиказон (Флоназ), мометазон (Назонекс), будесонид (Ринокорт Аква), триамцинолон (Назакорт AQ), беклометазон (Беконаз AQ).
  • Деконгестантів. Препарати, які сприяють звуженню судин в слизовій оболонці носа, зменшенню набряку і нежиті. Використовувати їх потрібно строго за призначенням лікаря. При неправильному, занадто частому або тривалому застосуванні деконгестантів призводять до зворотного ефекту і можуть посилювати закладеність носа. Поширені препарати: Нафтизин, Санорин, Длянос, Ксилометазолин, Ксимелин, Отривин та ін.

Практично всі описані вище препарати також можна використовувати у вигляді крапель проти гаймориту. Але в спреях вони зазвичай більш зручні.

являє собою спеціальний

, який розпилює розчини ліків, переводячи їх у дрібнодисперсне стан. Потім пацієнт вдихає їх через ніс. За допомогою небулайзера проводять холодні інгаляції, тому до них можна вдаватися навіть при гнійному процесі, коли гайморові пазухи не можна нагрівати.

Лікарські препарати, які можна вдихати за допомогою небулайзера:

  • судинозвужувальні препарати (деконгестантів);
  • антибактеріальні препарати для місцевого застосування на слизовій оболонці носа;
  • препарати гормонів кори надниркових залоз (глюкокортикоїди);
  • інтерферон – противірусний препарат.

Якщо гайморит супроводжується вираженим запальним процесом і болем, лікар може призначити знеболюючі і протизапальні препарати, такі як

  • Більше відпочивайте. Якщо ви працюєте – обов’язково відвідайте лікаря і візьміть лікарняний. Відпочинок допоможе вашому організму швидше впоратися з інфекцією і відновитися.
  • Пийте більше рідини. Підійде сік або звичайна вода. Це допоможе зробити слиз більш рідкою і поліпшить її відтік. Уникайте алкоголю і кави. Алкоголь підсилює набряк слизової оболонки пазухи. Кофеїн має сечогінну дію, за рахунок чого зменшує кількість рідини в організмі і робить слиз більш в’язкою.
  • Зволожуйте свої дихальні шляхи. Ви можете дихати парою над ємністю з гарячою водою, накрившись рушником, або вдихати тепле вологе повітря, приймаючи гарячий душ. Це допомагає зменшити больові відчуття і полегшити відтік слизу.
  • Зробіть теплий компрес на обличчя. Помістіть навколо носа, на щоки і в області очей вологе тепле рушник. Це допоможе зменшити біль.
  • Промивайте ніс. Для цього використовують спеціальні ємності, які можна придбати в аптеках. Ви можете використовувати дистильовану воду, яка продається у флаконах, або звичайну водопровідну воду, попередньо пропустивши її через фільтр і прокип’ятити. Після кожного використання ємність для промивання носа потрібно ретельно вимити і висушити.
  • Спіть з піднятою головою. Це буде сприяти тому, що в носовій порожнині і пазухах буде накопичуватися менше слизу.

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code