Гайморит види симптоми і методи лікування

Анатомія пазух

У черепі людини є 4 типи пазух:

  • лобові (в області чола);
  • верхньощелепні, вони ж гайморові (в області щік, під очима);
  • пазухи решітчастої кістки, або клітини гратчастого лабіринту (в області між носом і оком);
  • клиновидні (в самій середині черепа, за очними яблуками).

Пазухи являють собою своєрідні порожнечі, які зменшують вагу черепа, беруть участь у формуванні і звучності голосу, в процесі нюху, а також служать амортизаторами при травмах лицьового скелета.

Вони також виконують захисну функцію: при попаданні в носову порожнину чужорідних частинок і бактерій відбувається подразнення слизової оболонки носа, починається чхання, і частинки евакуюються з організму разом із слизом.

Серед запалень придаткових пазух гостре захворювання верхньощелепних (синусит) діагностується найчастіше. І тому є кілька причин:

  • верхньощелепні пазухи найбільші за обсягом;
  • гайморові пазухи з’єднані з носовою порожниною за допомогою соустий — невеликих отворів, вкритих слизовою оболонкою (ці отвори досить вузькі, і навіть невеликий набряк слизової при малому запаленні може утруднити вихід слизу з них, а утворилася і накопичена слиз при відсутності належного відтоку стає потужним каталізатором, якщо запальний процес розвивається спочатку в сусідніх.).

Навколо порожнини носа розташовуються носові пазухи, які являють собою порожнини, що з’єднуються з носовими ходами. Найбільшими з них є пазухи знаходяться у верхній щелепі – гайморові.

Другими за величиною є пазухи знаходяться в лобової кістки, по обидва боки спинки носа. Інші пазухи знаходяться із заднього боку носових кісток і вдаються внутрішньо черепної коробки. До них відносять решітчасті комірки і клиноподібну пазуху.

Запалення кожної пазухи починається від її назви латинською мовою, плюс в кінці знаходиться закінчення «іт». Так, наприклад, запалення гайморових пазух носить назву гайморит, лобових –

, і так далі. Носові пазухи ще називають синусами, тому, коли чуєш слово синусит, то це означає, що запалена одна або кілька носових пазух.

Гайморит види симптоми і методи лікування

Фізіологічною функцією носових пазух є:

  • Зігрівання і зволоження вдихуваного повітря. З цією метою природа придумала особливий механізм. Всередині пазух перебувати слизова оболонка, покрита дрібними ворсинками. Повітря, проходячи через порожнину синусів, зволожується за рахунок виділеннями вологи з ворсинок. Слизова оболонка пазух добре кровопостачається за рахунок цього підтримується оптимальна температура всередині синусів, а також відбувається зігрівання проходить повітря.
  • Придаткові пазухи мають також резонуючим властивістю. Беруть участь в утворенні специфічного тембру голосу. Голос людини може змінюватися при запаленні пазух, коли в них збирається слиз, гній, або просто має місце набряк слизової оболонки. У таких випадках голос стає гугнявим.

Промивання навколоносових синусів – одне з важливих лікувальних заходів, що сприяє дренуванню гною з гайморових пазух, і місцевим антибактеріальній дії безпосередньо на вогнище запалення.

Промивання антисептиками та антибіотиками можна проводити за допомогою звичайного шприца в домашніх умовах, але така маніпуляція має більш низьку ефективність.

В умові ЛОР-кабінету або стаціонарного відділення проводять вакуумне промивання порожнини носа методом «зозуля».Показання до вакуумного промивання носа:

  • синусити, в тому числі гайморит;
  • вазомоторний та алергічний риніт;
  • довго не проходять нежиті;
  • аденоїди, поліпи і так далі.

Процедура малоприємна, але безболісна і терпима. Проводиться тільки спеціально навченим медичним персоналом в обладнаному приміщенні. Контроль над маніпуляцією обов’язково здійснюється лікарем.

Для промивання використовують спеціальний апарат, так званий ЛОР-комбайн, який оснащений вакуумним насосом, пиловідводним рідину, що містить гній, з носової порожнини і скапливающий її в спеціальному змінному резервуарі.

Сучасні ЛОР-комбайни мають величезні можливості для діагностики і лікування багатьох патологій ЛОР-органів, вони оснащені ендоскопічною технікою, комп’ютером, різними інструментами для хірургічного лікування.

1. Закапування носа пацієнта судинозвужувальними препаратами (Нафтизин, Оксиметазолін, Фармазолин і багато інших).2. Пацієнта укладають лежачи з закинутою назад головою під кутом в 450.3. Пояснюють пацієнту, що ж його чекає, щоб не викликати у нього панічного стану, також просять його вимовляти звуки «КУ-КУ-КУ» (звідси і назва), це необхідно для запобігання попадання рідини в глотку.4.

З допомогою шприца в ніздрю вливають розчин, попередньо підігрітий до 370С, при цьому в іншу ніздрю вводять трубку відсмоктування і висмоктують рідина з гноєм. Можливо повільне введення розчину, що сприяє затримці препарату в пазухах, володіє антисептичною дією.

  • не можна різко вставати з кушетки, краще це зробити через 5-10 хвилин після закінчення процедури, інакше може бути різке запаморочення або носова кровотеча;
  • після цієї маніпуляції не можна відразу виходити на вулицю, влітку – в середньому 30 хвилин, а взимку – 60 хвилин, це необхідно для того, щоб захистити слизову оболонку носа від дії температур, пилу, смогу і можливих вірусних і бактеріальних інфекцій;
  • можливі неприємні відчуття в носі: сухість, лоскотання, чхання;
  • після процедури також можуть спостерігатися відчуття тиску у вухах і гіперемія (почервоніння очей;
  • Необхідно провести у середньому 10 таких процедур.
  • кровотеча з носа;
  • пошкодження слизової носа шприцом або трубкою відсмоктування;
  • блювання;
  • головні болі;
  • при неправильному проведенні процедури можливий розвиток отиту;
  • алергія на введені препарати;
  • психоемоційні порушення пацієнта.

1. Антисептики:

  • розчин Фурациліну;
  • Діоксидин;
  • Хлоргексидин;
  • Декасан;
  • Мірамістин та інші.
  • метод досить ефективний, з допомогою «зозулі» в комплексному лікуванні часто досягають позитивних результатів у лікуванні як гострого, так і хронічного гаймориту;
  • вакуумне промивання пазух ефективно очищає гайморові пазухи від гною і слизу, а вводяться антисептики там знищують патогенну флору;
  • метод переваги у випадку небажаність антибактеріальної терапії, так як є можливість впливу антибактеріальних препаратів безпосередньо в гайморової порожнини;
  • відсутність побічних ефектів з боку вводяться препаратів, так як вони не діють системно, а лише локально;
  • процедуру можна проводити в амбулаторних умовах, без госпіталізації;
  • метод не травмує шкіру, безболісний, не вимагає спеціальної підготовки пацієнта;
  • метод дешевий.
  • вакуумне промивання носа використовують тільки в разі ефективного зняття набряку слизової оболонки і наявності прохідності гирл гайморових пазух, а при порушенні прохідності даний метод не використовують;
  • зрідка можливі ускладнення від маніпуляції (наведені вище).

Профілактика виникнення гаймориту

За даними статистики гайморит є найпоширенішим захворюванням серед запалення всіх пазух носа. Причинами, що призводять до виникнення гаймориту, є безліч різних чинників як ендогенного походження (тобто внутрішнього), так і зовнішнього походження, мається на увазі шкідливі впливи навколишнього середовища.

Найпоширенішими сприяючими факторами є:

  • Різні інфекції, розвиваються у верхніх дихальних шляхах.
  • Місцеве або загальне охолодження організму знижує опірність інфекціям
  • Риніт (запалення слизової оболонки порожнини носа), алергічного походження.
  • Анатомічні особливості внутрішньої будови порожнини носа, або його дефекти. (Зміщення носової перегородки, поліпи в носі, травматичні ушкодження, носової перегородки або носових раковин, що призводять до закриття природних повідомлень носової порожнини з пазухи).
  • Бронхіальна астма. При ній є великі концентрації біологічно активних речовин, що сприяють набряку, та інших запальних змін в порожнині носа і синусах.
  • ВІЛ – інфекція. Ослаблення імунітету, спостережуване при ВІЛ – інфекції обумовлює легке проникнення хвороботворних бактерій не тільки в синуси, але поширення їх по всьому організму.
  • Глибокий карієс і присутні при ньому запальні зміни коренів зубів. Особливо це стосується верхніх різців, так як нижня стінка пазух верхніх щелеп дуже близько розташована від них, і запальний процес може вільно перейти на пазухи.

, що призводить до виникнення гаймориту є:

  • Травми в області носа.
  • Пухлини, локалізація яких безпосередньо впливає на дихальні функції.
  • Атрезія хоан. Хоани – природні внутрішні виходи з порожнини носа. Атрезія означає їх недорозвинення. Дихання через ніс при цьому відсутня.
  • Муковісцидоз – спадкове генетичне захворювання, при якому дихальних шляхах утворюється дуже в’язка і густий слиз. Утворюються своєрідні пробки в канальцях, що з’єднують порожнину носа синусами. У таких умовах дуже легко приєднується інфекція і процес дуже скоро стає хронічним.

Незаперечним фактом є те, що чим більше по величині пазуха носа, тим легше туди проникає інфекція. Гайморові пазухи є найбільшими. Плюс до всього статистика показує, що запалення верхньощелепних пазух зустрічається набагато частіше, Чим інших пазух носа.

Канальці, що з’єднують гайморові пазухи з порожниною носа направляються знизу вгору. Це в свою чергу створює труднощі для відтоку утворюється ексудату (рідина, слиз, гній) з пазухи, і оселилася там інфекція отримує хорошу можливість для розвитку.

вважають: закупорка просвіту виходів вивідних канальців з пазух і порушення функціонування ворсинок слизової оболонки в пазухах, які в нормі рухаються у напрямку до виходу з порожнини пазух і здійснюють дренажну функцію.

Коли мова йде про профілактику гаймориту відразу необхідно підкреслити, що всі заходи, які вживаються в даному напрямку, підвищують опірність організму і є одночасно профілактичними заходами, спрямованими на недопущення виникнення будь-якого захворювання, що приводить до запалення не тільки слизової порожнини носа і гайморових пазух, але і всіх верхніх дихальних шляхів.

  • Загартовуючі процедури передбачають періодичні заняття фізкультурою, спортивні ігри на свіжому повітрі, загоряння на сонці, обтирання холодним рушником. Дані заходи не тільки підвищують імунний статус організму, але і сприяють кращому росту і розвитку дітей.
  • Переважно уникнення стресових ситуацій, емоційних перевантажень, що знижують захисні сили організму.
  • Дотримання гігієнічних норм – одне з головних правил кожної людини. Дорослі повинні навчити дітей мити руки з милом перед їжею, приходячи з вулиці, або після туалету. Чистити зуби з використанням зубної пасти, щоб запобігти появі карієсу. Перед вживанням свіжих фруктів та овочів, їх обов’язково потрібно ретельно вимити.
  • Періодична вологе прибирання приміщень дозволить знизити кількість літаючої пилу і зменшити ризик поширення мікробів.
  • Якщо в родині хтось із членів хворий заразним захворюванням верхніх дихальних шляхів (грип, гострий нежить, ангіна та ін), використовую спеціальні маски на область рота і носа, при розмові і догляді за хворим.
  • Дорослим і особливо дітям, у яких тільки з’являються симптоми застуди, повинні звернутися за первинною медичною допомогою, для уникнення появи ускладнень.
  • Імунітет зміцнюється не тільки загартовуванням і заняттями спортом. Якщо не дотримувати правильний режим харчування і недоотримувати з їжею всі необхідні поживні речовини та вітаміни. То природньо, що кожен, хто чхне або кашляне низкою, може легко Вас заразити простудним захворюванням.
  • Загальне переохолодження організму, вживання в якості пиття холодної води, непомірне поїдання морозива – всі ці фактори призводять до зниження захисних сил організму і виникнення нежиті, ангіни, бронхіти та інших інфекційно – запальних захворювань. Не допускайте цього.

– хронічне запалення гайморових пазух, гайморит, що триває більше 4-6 тижнів.

Причини розвитку хронічного гаймориту:

  • нелікований або неправильно лікування гострий гайморит;
  • викривлення носової перегородки (вроджена, результат травми або хронічного аденоїдиту в анамнезі);
  • вузькість носових ходів і гирл носових пазух (анатомічна особливість);
  • вазомоторний риніт – порушення тонусу судин носової порожнини;
  • алергічні захворювання: алергічний риніт, поліноз, сінна лихоманка та інші;
  • зубні імпланти верхньої щелепи, захворювання зубів і ротової порожнини;
  • аденоїдні розростання 3-4 ступеня;
  • знижений імунітет і інші можливі причини.

Хронічний гайморит змінюється періодами загострення, симптоми якого такі ж, як при гострому гаймориті, і періодами ремісії, протягом якого розпізнають наступні ознаки:

  • Нежить з жовтими або зеленими виділеннями з носа, який триває більше одного місяця, носить періодичний характер;
  • стерта симптоматика захворювання, слабко виражені симптоми, на тлі нормальної температури тіла і щодо нормального загального самопочуття;
  • відсутність або мала інтенсивність головного болю;
  • біль тупого характеру у сфері локалізації гайморових пазух, відчуття розпирання в них;
  • одностороння закладеність носа;
  • хронічний кашель з малим виділенням харкотиння;
  • набряк повік;
  • часті бактеріальні (гнійні) коньюктивиты, отити, тонзиліти;
  • порушення розпізнавання запахів, зміна тембру голосу;
  • слабкість, хронічна втома, порушення сну, нічні храпы з нападами апное (короткочасна зупинка дихання).

Якщо ви виявили кілька з перерахованих вище симптомів, час звернутися до лікаря для проведення діагностики захворювання.

– це запалення гайморових синусів, пов’язане з різними захворюваннями зубів верхніх щелеп (а саме постійних або корінних), що пов’язано з анатомічною близькістю коренів верхніх зубів з верхнещелепними синусом.

Які зуби можуть стати причиною розвитку гаймориту?

  • перший і другий моляр;
  • другий премоляр.

Даний гайморит є дуже небезпечним, бо загрожує важкими ускладненнями.

Протягом даного виду гаймориту характеризується зміною фаз серозного запалення гнійним процесом (саме гній призводить до ускладнень).

Причини одонтогенного гаймориту:

  • основна причина – несвоєчасне звернення до стоматолога;
  • глибокий карієс;
  • флюс;
  • пульпіт;
  • флегмона;
  • періодонтит;
  • альвеолярні кісти;
  • порушення правил постановки пломби (залишок омертвілої тканини в каналі, глибоке занесення пломби безпосередньо в порожнину гайморової пазухи);
  • зубний імплантат верхньої щелепи – при відторгненні імпланта (а це чужорідний матеріал для організму), відбувається запалення і нагноєння кістки верхньої щелепи;
  • видалення зруйнованих зубів може призвести до інфікування післяопераційної рани та занесенню інфекції в гайморову пазуху.
  • поява почуття розпирання в гайморових пазухах, що посилюється при нахилі голови вперед і/або слизових або гнійних виділень з носа після лікування у стоматолога;
  • болю в одній половині обличчя, особливо під глазницей;
  • постійні ниючі головні болі;
  • закладеність носа, зниження нюху, зміни голосу;
  • жовто-зелені виділення з носа, в основному, з одного боку, іноді виділення мають неприємний гнильний запах;
  • неприємний запах з рота;
  • зубний біль, посилює при жуванні;
  • інтоксикаційні симптоми: підвищення температури тіла, частіше до високих цифр, слабкість, порушення сну, млявість, поганий апетит.

 

ставиться на підставі результатів рентгенографії гайморових пазух і верхніх зубів, наявності скарг, пов’язаних з зубами і гайморитом, огляду стоматолога. В ускладнених випадках діагностики використовують ендоскопію гайморових пазух і комп’ютерну томографію верхньої щелепи.

  • остеомієліт верхньої щелепи (нагноєння кістки);
  • флегмона очниці (нагноєння);
  • порушення кровообігу мозку;
  • сепсис, міокардит, пієлонефрит, ревматизм та інші захворювання, пов’язані з поширенням інфекції по організму.
  • санація ротової порожнини, пломбування зубів, розтин абсцесів, флегмон, видалення зубів, імплантатів та інші хірургічні стоматологічні маніпуляції, спрямовані на усунення причин одонтогенного гаймориту;
  • антибактеріальна терапія є обов’язковою;
  • промивання, проколи гайморових пазух;
  • хірургічне лікування, спрямоване на дренування і санацію флегмон, абсцесів, нориць при виникненні остеомієліту верхньої щелепи або очниці.

Гострий гайморит можуть спровокувати такі фактори:

  • простудні захворювання;
  • вірусні інфекції: ГРВІ, кір, грип та ін;
  • алергічні реакції;
  • пошкодження і травми носа;
  • недоліковані зуби, коріння зубів, що входять в порожнину гайморової пазухи, запалення ясен.

Гайморит: причини розвитку

Крім цього існують і інші причини, а саме:

  • Періодичне перебування на протягах;
  • Аномалії будови або травми носової перегородки, які змінили її положення;
  • Відсутність лікування риніту чи неправильна його терапія;
  • Новоутворення в повітроносних пазухах у вигляді поліпів або аденоїдів;
  • Алергічні реакції;
  • Наявність уражених зубів пульпітом або періодонтитом на верхній щелепі в області розташування гайморової пазухи;
  • Наявність в організмі хронічної інфекції;
  • Тривалий і неправильне застосування судинозвужувальних крапель для зняття набряку слизової носа;
  • Зниження імунітету організму;
  • Неправильне высмаркивание при закладеності носа.

В першу чергу проводять консервативне вплив. Головними завданнями лікування гаймориту є усунення набряку, патологічного вмісту, усунення запального вогнища і відновлення нормального носового дихання.

Підбір лікарських препаратів здійснюється з урахуванням особливості перебігу захворювання. Необхідно застосовувати наступне напрям в лікуванні:

  • десенсибілізуюча терапія для усунення набряку;
  • пом’якшувальні засоби, для нормалізації слизової оболонки;
  • антисептичні засоби для усунення інфекції;
  • застосування методу «Зозуля» (проводиться тільки ЛОР-лікарем).

Якщо процес нормалізувався, і намітилися ознаки поліпшення стану, підключають фізіотерапію. Найбільш ефективними методами є:

  • Лазерне опромінення;
  • Ультразвукова терапія;
  • Віброакустичне вплив;
  • УФО;
  • УВЧ.

При відсутності ефективності консервативного впливу використовуються хірургічні методики. В основному це гайморотомія. З воздухоносной пазухи видаляють вміст разом з медіальної стінкою.

Гайморит види симптоми і методи лікування
Фізіотерапевтичне лікування гаймориту

Якщо виникає хронічний гайморит, симптоми і лікування у дорослих, будуть прямо залежати від провокуючих факторів. Насамперед, необхідно усунути всі запальні процеси в порожнині рота і горлі.

Лікують дану форму за рекомендованою схемою:

  1. Антибіотики. Вибір препарату проводить лікар.
  2. Судинозвужувальні препарати.
  3. Муколітичні препарати, для кращого відходження слизу.
  4. Фізіотерапевтичні процедури.
  5. Вітамінотерапія.

Таку схему використовують до повного одужання. Потім необхідно закріпити отриманий результат, для профілактики повторних виникнення гаймориту.

Антибактеріальні препарати при гаймориті

Для цього рекомендуються такі процедури:

  1. Використання антисептичних розчинів для промивання гайморових пазух. Для цього добре підходить розчин морської солі. Так само рекомендовані протизапальні спреї.
  2. Корекція імунологічної системи шляхом збалансування харчування і прийому вітамінних комплексів.
  3. За необхідності корекція носових перегородок, видалення аденоїдів і поліп.

Важливо: симптоми гаймориту у дорослих можуть сильно відрізнятися в кожному клінічному випадку. Це пов’язано з тим, що гайморит може протікати в трьох різних формах, кожній з яких притаманна своя симптоматика –

  • у формі гострого запалення,
  • у формі хронічного запалення,
  • загострення хронічного запалення.

Також вплив на симптоматику впливає і характер запального процесу. Він може бути серозним (запальний ексудат без гнійного вмісту), гнійним, а також полипозным (коли на слизовій оболонці гайморової пазухи починають рости поліпи).

На самому початку запалення хворого може турбувати лише нездужання, т. к. в цей період захворювання відбувається тільки набряк слизових оболонок гайморової пазухи і носа (без розвитку гнійного запалення).

Однак, набряк слизової призводить до звуження або повного закриття отвору між гайморової пазухою і порожниною носа, що призводить до порушення відтоку з гайморової пазухи запального інфільтрату і закупорки пазухи. Це призводить до того, що в пазусі (пазухах) розвивається гостре гнійне запалення.

У цей період пацієнт може скаржитися на –

  • Млявість, ослаблення нюху, озноб, втрата апетиту, слабкість,
  • Температура тіла підвищується до 37,5 – 39,0 градусів (іноді до 40 градусів),
  • Наростаючі болі, які спочатку локалізовані поруч з запаленої пазухою, але потім можуть поширюватися в лобову, скроневу, потиличну області, а також в область зубів, що може симулювати їх запалення.
  • Може з’явитися відчуття тяжкості у відповідній половині обличчя, що характерно, якщо запалена тільки одна гайморова пазуха,
  • З носового ходу з боку запалення гайморової пазухи може виділятися слиз або гній, що особливо посилюється при нахилі голови вперед (рис.5). Ранком на подушці ви також можете побачити сліди витекла з носа гнійної рідини.
  • При вираженому гаймориті може спостерігатися також припухання м’яких тканин обличчя, їх почервоніння, а також розвиток гнійного запалення з боку порожнини рота,
  • При натисканні на шкірні покриви в проекції передньої стінки пазухи може відчуватися біль; також може бути болючість при постукуванні по зубах, розташованим в проекції запаленої пазухи (зазвичай це 5,6,7 зуби верхньої щелепи).

Ознаки гострого гаймориту на рентгенограмі –на рентгенограмі запалена пазуха завжди буде затемнена порівняно зі здоровою пазухою. Якщо затемнення інтенсивно, то це свідчить про те, що пазуха заповнена гноєм.

Для підтвердження нагноєння може бути проведена пункція пазухи. Замість рентгенографії може бути проведена комп’ютерна томографія (КТ). КТ коштує дорожче, але більш інформативна для постановки діагнозу.

Хронічний гайморит може бути як самостійною формою захворювання, так і бути результатом погано пролікованого гострого гаймориту. Існує три форми хронічного гаймориту:

  • Катаральна форма

    характеризується практично безсимптомним перебігом, але іноді хворі можуть скаржитися на відчуття тяжкості в певній половині обличчя, на періодичне порушення носового дихання, деяке нездужання до кінця дня. При огляді носа ЛОР-лікар може виявити синюшність слизової оболонки носового ходу. Рентгенографія може не дати результатів, а ось КТ може показати потовщення слизової оболонки гайморової пазухи в місці її запалення.

  • Гнійна і полипозная форми

    відмінність цих форм в тому, що крім гнійного ексудату при полипозной формі на поверхні слизової оболонки гайморової пазухи утворюються ще й так звані поліпи (щось на зразок папілом, тільки більшого розміру). Поліпи в гайморової пазусі нічим не відрізняються від поліпів, які часто розростаються в носових ходах, і виглядають також (рис.11).

    Пацієнти при цих формах хр.гаймориту скаржаться на –

    → швидку стомлюваність,

    → гнильний запах,

    → періодичне виділення гною з відповідної половини носа,

    → температуру 37,5 – 37,8.

    Діагноз ставиться виходячи з симптомів, даних рентгенографії або КТ (комп’ютерної томографії).

В силу різних причин (переохолодження, зниження імунітету і т. д.) уповільнене запалення в пазусі може придбати гострий перебіг. Тобто відбувається загострення хронічного процесу з розвитком гострих симптомів запалення, які будуть ідентичні симптомам гострої форми гаймориту (про них написано вище).

  • гострі і хронічні запальні захворювання носа (риногенних гайморит),
  • вогнища запалення біля коренів верхніх зубів (приблизно 32%),
  • переломи верхньої щелепи і виличної кістки (травматичний гайморит),
  • алергічний гайморит (наслідок алергічного риніту).

Те, як лікувати гайморит – буде залежати від причини його виникнення (риногенних або одонтогенний) і характеру запального процесу (серозний або гнійний). Наприклад, просто безглуздо лікувати запалення пазухи проколами, промиванням, антибіотиками, якщо у вас на зубах у проекції запаленої пазухи є осередки не вилікуваним хронічної інфекції.

Потрібно розуміти, що ліки від гаймориту – це не просто який-небудь препарат (таких препаратів не існує)… Насамперед це цілий комплекс діагностичних і лікувальних процедур (промивання пазух антисептиками, гайморотомія, лікування зубів), і вже як доповнення – застосування комплексу препаратів: крапель, антибіотиків і т. д.

Таким чином, для первинної консультації потрібно звернутися до ЛОР-лікаря. Однак, досвідчений ЛОР направить вас ще й до стоматолога, для того щоб виключити причину гаймориту, пов’язану із запаленням біля коренів зубів.

Лікарі направлять вас на необхідні рентгенівські знімки зубів і пазух, або комп’ютерну томографію верхньої щелепи. Далі лікування планується з урахуванням виявленої причини запалення пазухи, симптоматики, а також даних рентгенографії або КТ.

Гострий риногенних гайморит при відсутності нагноєння в пазусі може лікуватися без застосування антибіотиків (це можливо при швидкому зверненні пацієнта до лікаря). У цьому випадку головне – створити відтік для утворюється в гайморової пазусі запального ексудату, шляхом усунення закладеності носа за допомогою крапель або спреїв для нежиті, а також стимуляції відтоку запального ексудату з пазух.

Традиційні судинозвужувальні краплі та спреї при гаймориті можна застосовувати не більше 3-4 днів. Тривале застосування таких крапель і спреїв від нежитю призводить до зворотного ефекту – стійкого набряку слизової оболонки, що буде перешкоджати відведення запального ексудату з пазухи через ніс. Для зняття закладеності носа і набряку слизової при гаймориті оптимально використовувати:

  • спрей від нежиті «Ринофлуимуцил» (Італія, близько 250 руб)

    компоненти цього спрею знижують слизові та гнійно-слизові виділення, полегшують їх відходження, а також знімають набряк зі слизової носа. Буде відмінно поєднуватися з рослинними краплями «Синупрет» або «Синуфорте», які полегшують висновок запального ексудату з гайморової пазухи (читайте про цих краплях нижче, в розділі «народні засоби»).

  • спрей «Назонекс» (Бельгія, від 500 руб)

    спрей містить низьку дозу глюкокортикоїдів. Особливо його можна порекомендувати при довгостроково поточному хронічному гаймориті, коли не можна постійно використовувати традиційні спреї від нежитю. Також препарат особливо показаний, якщо гайморит виникає у пацієнта, що має алергічний риніт в анамнезі. Він також буде добре поєднуватися з препаратами «Синупрет» або «Синуфорте».

Якщо ж у пазусі почав утворюватися гній (це може статися і при гострому гаймориті в разі приєднання бактеріальної інфекції, і при хронічному гаймориті), то показання для негайного призначення антибіотикотерапії, а також проведення щоденних процедур по промивання пазухи антисептичними розчинами (останнє робиться на прийомі у лор-лікаря).

  1. Які ліки від гаймориту найбільш ефективні?

  2. Антибіотики від гаймориту

  3. 2 сучасних методу лікування без проколу:

  4. Лікування гаймориту в домашніх умовах:

Методи лікування гострого гаймориту

Виділяють катаральну і гнійну форми захворювання.

Назва «катаральний» походить від медичного терміна «катар», що позначає «текти, стікати». Тобто при такій формі захворювання досить швидко розвивається запалення слизової оболонки, її набряк.

Спочатку зміни стосуються тільки слизової оболонки. Запалення при гаймориті цієї форми супроводжується сильно вираженим набряком слизової — вона помітно збільшується в розмірах і, як наслідок, трохи пізніше утворюється прозорий слиз.

При гнійних гайморитах, безпосередній контакт гною зі слизової перероджує її, причому досить швидко і, що найнебезпечніше – безповоротно. Таким чином, якщо лікуватися неправильно або не лікуватися зовсім, можна дуже легко і просто поповнити армію осіб, що страждають хронічною формою цього захворювання.

Причина появи гнійної форми гаймориту (гострого синуситу) — бактерії. У виділеної слизу містяться стрептококи, стафілококи, рідше — пневмококи і гриби, що призводить до появи гнійного вмісту в самій пазусі.

З допомогою антибіотиків лікують гайморит з гнійною формою (наприклад, «Амоксиклав»).

Терапію гострої форми захворювання краще доповнити промивання носової порожнини і приносових пазух. Найбільш ефективний метод лікування гаймориту це — промивання за Проецу, більш відомий як метод «зозуля».

Гайморит види симптоми і методи лікування

Закріпити ефект допоможуть фізіотерапевтичні процедури і зрошення порожнини носа антисептичними засобами.

Діагностика гаймориту

Діагностують гайморит за допомогою даних історії захворювання: коли з’явилися перші симптоми захворювання, що супроводжувалися вони підвищеною температурою тіла, ознобом, і що робив хворий у період до звернення за лікарською допомогою.

На прийомі у лікаря оториноларинголога проводиться огляд носової порожнини, обмацування больових точок в області проекції гайморових пазух. При даному обстеженні виявляється набряклість і почервоніння слизової оболонки, та біль при обмацуванні.

Дані огляду та історії захворювання не дозволяють точно поставити діагноз, оскільки існують аналогічні симптоми при запаленні інших пазух носа, а також запалення слизової оболонки носа (риніту), запально-інфекційних процесах в коренях зубів верхньої щелепи.

 

Рентгенологічна диагностикаС метою поставити точний діагноз застосовують рентгенологічні методи діагностики, які включають прості рентгенівські знімки в різних проекціях, а в особливо труднодиагностируемых випадках застосовують і комп’ютерну томографію.

На рентгенівських знімках добре видно пазухи верхньої щелепи (гайморові), і лобної кістки (фронтальні). Запальний процес характеризується накопиченням в синусах рідини (слиз, гній). Виявляється, у вигляді затемнення, з характерним рівнем рідини в правій, лівій половині, або обох сторін, в залежності від локалізації патологічного процесу.

При травмах кісток лицевого скелета в пазухах може скупчуватись кров, яка також видно на рентгенівському знімку як затемнення. У цих випадках допомагає розібратися дані історії хвороби і характерні скарги хворого.

Гайморит види симптоми і методи лікування

Пункція пазухи верхньої челюстиОтсутствие позитивних результатів лікування протягом тривалого періоду часу, або накопичення великої кількості гною в гайморових пазухах, служить критерієм для здійснення пункції верхньощелепних пазухах.

Пункція здійснюється як у діагностичних цілях, так і в лікувальних. При пункції відсмоктують вміст синусів і піддають його лабораторного дослідження, з метою, дізнатися який мікроб викликав запальний процес, і щоб підібрати необхідний антибіотик, який згубно діє на даний патогенний мікроорганізм. Лікувальна процедура при пункції буде описана в лікуванні гаймориту.

. Це пов’язано з особливістю будови носових пазух у дитячому віці. Гайморові пазухи повністю формуються тільки до семи років. Гайморит у дітей віком до 3-х років зустрічається вкрай рідко.

Згідно зі статистикою, у кожного 20-го дитини гостра вірусна інфекція закінчується бактеріальним ускладненням у вигляді гаймориту. Так що проблема даного захворювання у дітей є актуальною.

Діти частіше хворіють гострими формами гаймориту, а хронічний гайморит зустрічається рідко, в основному при наявності у дитини аденоїдів. Більш схильні до розвитку даного захворювання діти зі зниженим імунітетом.

Причини розвитку гаймориту у дітей, в принципі, такі ж, як і у дорослих, найбільш часті з них – інфекції верхніх дихальних шляхів і аденоїди.Особливості гаймориту у дітей:

  • вік старше 4-х років;
  • слабо виражена симптоматика захворювання, що протікає як ГРВІ;
  • важко діагностувати;
  • до гаймориту у дитини може призвести чужорідне тіло в носі і пазухах, яке виявляється найчастіше пізно;
  • швидке і частий розвиток ускладнень гаймориту;
  • важко вилікувати гайморит у дитини через фізіологічно вузьких носових ходів і більшої схильності до набряку слизових оболонок верхніх дихальних шляхів.

Дуже важливо діагностувати гайморит вчасно, при запізнілому лікуванні часто розвивається хронічний процес в гайморових пазухах. Для цього треба знати ознаки і симптоми цієї хвороби.

Симптоми гаймориту у дітей:

  • тиск в області носа, посилюються при нахилі голови вперед;
  • головні болі;
  • болючість при натисканні на область проекції гайморових пазух;
  • прозорі виділення з носа, які з’явилися на початку інфекційного захворювання, змінюються жовто-зеленими виділеннями з носа, спочатку з одного боку, потім їх обох ніздрів;
  • видування «соплів» не призводить до полегшення;
  • дихання часте, може бути гучне, через відкритий рот;
  • нічний хропіння;
  • кашель виникає через затікання гнійної слизу по задній стінці глотки;
  • болі в зубах верхньої щелепи;
  • підвищення температури тіла вище 38 С;
  • слабкість, млявість, втомлюваність, поганий апетит;
  • у дітей більш раннього віку закладеність носа, головні болі і розпирання в області гайморових пазух проявляються неспокоєм, плачем.

При появі яких-небудь вище перерахованих симптомів на тлі високої температури тіла і загальних інтоксикаційних симптомів, якщо дитина хворіє більше 3-х днів, необхідно звернутися

1. Лікування почати без уповільнень.2. Зняти набряк слизових оболонок носа та носових пазух.3. Забезпечити відтік гною з пазух.4. Вбити збудника.5. Зняти загальну інтоксикацію.6. Підвищити імунітет.7.

Консервативне лікування гаймориту у дітей:

  • госпіталізації підлягають лише тяжкий перебіг гаймориту;
  • антибіотики призначаються обов’язково, підбір препарату проводиться індивідуально за віком, бажано провести перед цим антибиотикограмму виділень з носа;
  • судинозвужувальні препарати в ніс;
  • промивання носа сольовими розчинами (фіз. розчин 0,9%, Аквамаріс і так далі);
  • можливе застосування складних крапель в ніс: судинозвужувальний препарат антисептик або антибіотик глюкокортикоїд антигістамінний препарат;
  • вакуумне промивання носа («зозуля») антисептиками;
  • препарати для підвищення імунітету (Імунофлазид, Ехінацея, Урацил і так далі);
  • препарати, що розріджують слиз (Амброксол, Синупрет, Синуфорте та інші);
  • протиалергічні препарати для зняття набряку слизової оболонки (Діазолін, Лоратадин, Еріус та інші);
  • вітаміни.

При відсутності ефекту від проведеної терапії рекомендовані

Гайморит види симптоми і методи лікування

для забезпечення відтоку гною з синусів

Якщо причиною гаймориту з’явилися аденоїди, необхідно вирішити питання про можливість їх хірургічного лікування після зняття запального процесу в носовій порожнині.

При зняття гострого процесу підключають фізіотерапевтичні процедури:

  • електромагніт УВЧ і СВЧ в назальний порожнину;
  • електрофорез з судинозвужувальними препаратами та антибіотиками в порожнину носа;
  • диадемические хвилі володіють знеболюючим ефектом.
  • хронічний гайморит – перебіг хвороби більш 2 місяців, хронічні головні і зубні болі;
  • зниження імунітету верхніх дихальних шляхів – часті інфекційні захворювання верхніх дихальних шляхів, а також бронхіти і пневмонії;
  • бронхіт або пневмонія – виражений кашель, задишка, висока температура тіла, вислуховування хрипів над легенями;
  • гнійний отитбіль у вусі, зниження слуху, відчуття закладеності у вухах;
  • гнійний кон’юнктивіт – почервоніння повік, гнійні виділення з ока, сухість і свербіж слизової очі і болючість в очному яблуці;
  • флегмона (гнійник) очниці.
  • остеомієліт кісток черепа (гнійне руйнування кісткової тканини) – сильні болі в області ураженої частини кістки, виражений інтоксикаційний синдром, виявлення руйнувань на рентгенограмах кісток;
  • гнійний менінгіт (запалення менінгеальних оболонок центральної нервової системи) – поява менінгеальних симптомів, виражені головні болі, блювання, порушення свідомості, судоми та інші симптоми;
  • сепсис– зараження крові;
  • при стрептококової етіології гаймориту – ревматичні захворювання серця або суглобів.

. Принцип маніпуляції дуже схожий з «зозулею», але вважається більш ефективним. Багато хто вважає, що ЯМИК може повністю замінити проколи гайморових пазух.

Коли використовується?

  • важкий перебіг гаймориту або гайморит, що не піддається лікуванню стандартними схемами;
  • поєднання гаймориту із запаленням інших придаткових пазух носа (з фронтитом, этмоидитом, сфеноидитом);
  • виражений набряк слизової;
  • хронічний гайморит.
  • схильність до носових кровотеч;
  • вік старше 70 років і молодше 6-ти років;
  • виражене розростання поліпів;
  • судомний синдром, епілепсія.

Після закапування носа судинозвужувальними препаратами вводиться спеціальний катетер ЯМИК, має два надувних балона. Катетер вводиться до самої глотки, де роздувається задній балон, це дозволяє зафіксувати його і не допустити потрапляння рідини в глотку. Потім роздувають передній балон, який розташовується в ніздрі.

Від цього катетера відходить дві трубки, спочатку з допомогою шприца відсмоктують гній і слиз з гайморової пазухи, а потім за допомогою іншого шприца вводять 10-20 мл антисептичних або антибактеріальних розчинів. Так само повторюють подібні маніпуляції з іншого боку (при двосторонньому гаймориті).

Сама по собі процедура займає всього 5-10 хвилин.

Для досягнення лікувального ефекту необхідно від 2 до 8 сеансів.

Плюси катетера ЯМИК:

  • висока ефективність очищення пазух і зняття запалення в них, підходить для лікування хронічного гаймориту;
  • безболісність і відсутність ризику травмування слизової оболонки носа;
  • надає лікувальний ефект не тільки на гайморові, але і на всі навколоносових пазух;
  • можливе використання в педіатричній практиці у дітей старше 6 років;
  • безпечно для вагітних жінок.

Балонна синусопластика – це новітній малотравматичний хірургічний метод лікування гаймориту.

Показання до проведення балонної синусопластики:

  • хронічний гайморит;
  • заблоковані гирла носових пазух вираженим набряком або полипозными розростаннями;
  • запущені форми гаймориту, що не піддаються медикаментозному та місцевого лікування;
  • гайморит в поєднанні з іншими синуситами;
  • необхідність взяття біопсійного матеріалу з пазух носа;
  • поліпи в навколоносових синусах, за допомогою даного методу можливе видалення поліпозних розростань;
  • остеомієліт верхньої щелепи та інші.

Чому гайморові пазухи запалюються частіше?

В основному вони полягають у застосуванні народної терапії. Часто вони досить ефективні при різних формах перебігу захворювання. Для цього лікарі рекомендують використовувати такі засоби:

  1. Назовні застосування соку алое і каланхое у вигляді крапель внесок. Перед використанням їх розводять навпіл водою.
  2. Сік з буряка. Використовується як антибактеріальний засіб. Можна закопувати до 4 разів на день. Перед тим як застосовувати, рекомендується зробити промивання носових ходів, з допомогою, наприклад содового розчину.
  3. Відвар лаврового листа. Використовується за допомогою марлевої серветки вміщеній в носовий хід.
  4. Інгаляції. Роблять з використанням соди, прополісу, ефірних олій або картоплі.
  5. Натерта чорна редька. Застосовується зовнішньо шляхом прикладання в марлі на область розташування гайморової пазухи.

Метод «зозуля» – процедура безболісна і, головне, результативний. Завдяки консервативному лікуванню ефективно вимиваються з пазух гнійні маси, слизові виділення разом з патогенними мікроорганізмами, слизова покращує свою роботу, закладеність носа знижується і запалення стихає.

Пацієнт зручно розташовується, лежачи на кушетці, обличчям догори. ЛОР-лікар обережно вливає в одну ніздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилін», «Мірамістин» і ін). І одночасно з допомогою спеціальної металевої оливи, з’єднаної медичним отсасывателем, висмоктує цей промивний розчин, але вже з іншої ніздрі.

При гострому запальному процесі, коли немає гнійного вмісту в порожнині пазух, застосовують консервативні методи лікування, з використанням лікарських засобів загального і місцевого впливу.

  • Нафтизин– препарат місцевої дії. Звужує судини слизової оболонки, зменшує набряк і почервоніння запалених тканин. Також покращує носове дихання і закладеність носа.

Гайморит види симптоми і методи лікування

Застосовують у вигляді крапель кілька разів на день у міру утруднення носового дихання. Призначають дітям 0.05% розчин, дорослим – 0.1% розчин.

  • Галазолін (ксилометазолин) – також препарат місцевого значення. Покращує носове дихання, зменшує симптоми запалення, і сприяє кращому відкриття канальців, що з’єднують пазухи з носовою порожниною носа, тим самим посилюючи відтік гнійного вмісту назовні.

Застосування. Закапувати в кожну ніздрю по кілька крапель 2 рази в день.

Призначають краплі 0.05% розчину для дітей та 0.1% розчину для дорослих.

  • Оксиметазолін – місцевий судинозвужувальний засіб. Відноситься до тієї ж фармакологічної групи препаратів, описаних вище. Призначення і застосування, спосіб введення та дози аналогічні.

Препарати судинозвужувальної дії застосовуються протягом тижня, після чого робиться перерва. Якщо запальний процес хронічний, то відновлювати прийом даних крапель слід через перерву протягом приблизно тижня.

Зловживати застосуванням препаратів даної групи не слід, оскільки з’являються несприятливі ефекти у вигляді сухості, відчуття печіння в порожнині носа. У цих випадках слід припинити прийом даних медикаментозних засобів.

  • Полидекс з фенилэфрином – комбінований антибактеріальний препарат з широким спектром дії. Випускається у флаконах по 15 мл. використовується у вигляді спрею. Впорскуючи в кожну ніздрю по 3-5 разів на день.
  • Биопарокс – антисептичний препарат для місцевого застосування. Надає гнітюче вплив на розвиток хвороботворних бактерій, а також помірну протизапальну дію. Виходить у продаж у вигляді аерозолю у флаконах. Застосовується шляхом впорскування рідкого вмісту в кожну ніздрю три, чотири рази на день.

Спрямована на зміцнення імунітету, на запобігання появи ускладнень у вигляді поширення інфекції на сусідні області (вухо, горло, гортань). З цією метою застосовуються антибіотики широкого спектру дії, знеболюючі препарати, десенсибілізуючі засоби, вітаміни.

  • Супрастин (хлоропірамін) – таблетки по 25 мг. Приймають по 1 таблетці 3-4 рази на день.
  • Лоратадин (кларитин) – таблетки по 10 мг. Також існує у вигляді сиропу у флаконах. Для прийому достатньо випити одну таблетку на день.

для лікування гаймориту

  • Амоксицилін – антибіотик пеніцилінового ряду. Знищує широкий спектр патологічних бактерій. Випускається в таблетках по 500 мг. Застосовують як препарат вибору для лікування багатьох запальних процесів, у тому числі ринітів і гаймориту.
  • Аугуметин – комбінований препарат амоксициліну і клавуланової кислоти. Ефективність препарату збільшується за рахунок присутності в його складі клавуланової кислоти. Приймають у вигляді таблеток 250-500мг. 3-4 рази в день. Дозу призначають індивідуально залежно від віку і тяжкості захворювання.
  • Доксициклін – препарат, похідний тетрацикліну. Володіє достатньо широким спектром дії. Впливає як на бактерії, так і на інші хвороботворні організми. Застосовується при гаймориті в таблетках по 0.1 граму один два рази на день, запиваючи великою кількістю води.

Гайморит види симптоми і методи лікування

– широко поширений засіб рослинного походження. Ефективно в комплексному лікуванні запалень верхніх дихальних шляхів.

Механізм дії полягає в посиленні виведення слизу гною з носових шляхів. Володіє також і деякою протизапальною активністю.

Застосовується у вигляді вживання таблеток по 2 таблетки 3 рази на день, або крапель для маленьких дітей. По 50 крапель можна розбавляти з невеликою кількістю води або іншої рідини, також 3 рази в день.

При бурхливому запальному процесі дуже часто в пазухах накопичується гній, виходячи з цього, необхідно прибігати до пункції, тому що будь-які консервативні методи в даному випадку безсилі.

 

Пункцію проводять у лікарняних умовах під місцевою анестезуючими засобами (лідокаїн, дикаин). Прокол здійснюють по нижньому краю носового ходу. Відсмоктують гній, потім промивають порожнину запаленої пазухи антисептичні та антибактеріальні розчинами для знищення інфекції.

Процедуру проводять протягом приблизно тижня, після чого хворого виписують додому. У деяких випадках, щоб не травмувати постійно місце проколу, після першого проколювання в отвір вставляють тонкий катетер, через який і проводять наступні процедури.

Цей сучасний метод дозволяє абсолютно безболісно видаляти гній з усіх пазух носа, не вдаючись до пункції. Здійснюється за допомогою спеціального апарату «ЯМИК». Також можливе промивання і введення антибактеріальних засобів внутрішньо пазух.

Метод заснований на створенні негативного тиску в порожнині носа однієї половини, при цьому гній починає витікати з природним анатомічним проходах, що з’єднують порожнину пазух з порожниною носа. Перевага полягає в тому, що можна обійтися без пункції пазухи і уникнути надмірної травматизації м’яких тканин і кістки.

Гайморит види симптоми і методи лікування

Коли використовується?

Як і при будь-якому хірургічному втручанні можливі післяопераційні ускладнення:

  • кровотеча з післяопераційної рани або її інфікування;
  • освіта спайок.
  • висока ефективність, можливість повного одужання процесів в носових синусах, якими пацієнт страждає багатьма роками;
  • повне відновлення прохідності синусів носа;
  • швидкий результат;
  • мала інвазивність (невелике проникнення вглиб тканини оперованого органу);
  • операція практично безкровна;
  • не потребує госпіталізації, на наступний день можна приступити до роботи і звичайного способу життя;
  • місцеве знеболення;
  • ускладнення виникають вкрай рідко.

Основним недоліком даного методу є його

– від 2000 до 4000 у. е.

Але яким би гарним метод не був, про його показання та можливості проведення завжди вирішує лікар.

Але якщо все ж ви вирішили лікуватися вдома самостійно, то ми підкажемо деякі поради щодо того, що треба, а чого не можна робити при гаймориті.

Коли не можна лікуватися вдома:

  • на тлі домашнього лікування немає позитивного ефекту протягом 3-х днів;
  • якщо на тлі лікування підвищилася температура тіла вище 38С;
  • з носа тече кров або виділення з носа мають кров’яні прожилки;
  • вас турбують сильні головні болі, а промивання носа не приносить полегшення;
  • якщо з’явився гнильний запах з рота або виділень з носа;
  • порушилося загальний стан (виражена слабкість, втрата свідомості тощо);
  • якщо гайморит викликаний проблемами із зубами (одонтогенний гайморит);
  • самолікуванням не можна займатися дітям і вагітним жінкам, а також ВІЛ–позитивним людям та особам, які страждають іншими видами імунодефіциту.

Гайморит види симптоми і методи лікування

1. Напівпостільний режим.

2. Промивання носа. Для цього можна використовувати 20,0 мл шприц, спринцівка, чайник та інші ємності. Перед процедурою необхідно закапати ніс Фармазолином, Нафтизином або іншими судинозвужувальними краплями.

Готують розчин для промивання:

  • Фурацилін – розводять 1 таблетку на 100,0 мл окропу, потім остуджують;
  • фізіологічний розчин натрію хлорид 0,9% – готова аптечна форма;
  • відвар ромашки – 1 столову ложку квіток ромашки на 200,0 окропу настояти на водяній лазні протягом 30 хвилин;
  • слабкий розчин марганцівки;
  • морська або йодована сіль – 1 чайна ложка на 200,0 мл води;
  • настої звіробою, календули, череди – 1 столову ложку заливають 200,0 мл окропу і настоюють 30 хвилин.

Вводиться рідина повинна бути теплою, близько 37

Терапія

Можливі ускладнення?

Гайморит являє собою дуже складне захворювання, при належному лікуванні якого пацієнти можуть зіткнутися з серйозними наслідками:

  • поява набряклості гайморових пазух;

  • запалення слизової оболонки;

  • порушення носового дихання;

  • сильне виділення слизу з носа;

  • скупчення гною в верхньощелепних порожнинах і т. д.

Після лікування гаймориту у деяких хворих з’являються різні ускладнення:

  • дуже часто гостра форма гаймориту переходить у хронічну стадію, яка вимагає більш тривалого конструктивного лікування;

  • розвиваються запальні процеси бронхолегеневої системи, мигдаликів глотки та інших органів;

  • на фоні запального процесу з’являється отит.

При виході ускладнень за кордону бронхолегеневої системи і ураження інших внутрішніх органів пацієнти можуть зіткнутися з сепсисом. У тому разі, коли хворий, при виявленні первинної симптоматики гаймориту відразу звернутися в медичний заклад і пройде медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, він зможе уникнути будь-яких наслідків і ускладнень цього захворювання.

При запізнілою терапії або відсутності правильно підібраного лікування, гострий гайморит може призвести до розвитку цілого ряду серйозних ускладнень.

Хронізація запалення в пазухах — найбільш поширене ускладнення при гострому гаймориті. Хронічна форма вимагає тривалої грамотного лікування.

Гайморит види симптоми і методи лікування

Інфекція з верхньощелепних пазух може потрапити в середній відділ вуха і спровокувати там сильний запальний процес (отит). Отиту супроводжують різкі больові відчуття в вусі, відбувається зниження слуху, може піднятися температура тіла.

З гайморитом пов’язують захворювання трійкового нерва, так як він близько розташований до вогнища запалення. Цей стан характеризується стріляють болями обличчя. Пацієнти описують свої відчуття як удари струмом. Подібний неврит лікувати вкрай важко.

Можливі ускладнення, пов’язані з очима. При запаленні ми спостерігаємо набряклість повік, біль при натисканні на очну ямку, може почати «падати» зір. Попадання гною в очну ямку і тромбоз вен можуть призвести до втрати зору і навіть втрату самого очі (панофтальміт).

Найстрашніше наслідок хвороби — запалення оболонки мозку (менінгіт). Подібне ускладнення розвивається при тривалих і неправильних спроб самостійно вилікувати запалення пазух.

Інші зустрічаються ускладнення гаймориту у дорослих: періостит щелепи, менінгоенцефаліт, синустрамбоз, аж до генералізованого зараження крові (сепсису).

Пам’ятайте, гайморит з ускладненнями лікувати набагато важче, тому дуже важливо своєчасно звернутися за кваліфікованою допомогою до ЛОР-фахівця.

Як лікувати гайморит в домашніх умовах: швидко…

Для багатьох не секрет, що у жінки під час

знижуються захисні сили організму, і вагітні легше хворіють різними інфекційними захворюваннями. Це пов’язано з тим, що у майбутньої мами відбувається повна перебудова імунної системи з метою забезпечення всіх умов для виношування малюка і формування у нього вродженого імунітету.

Не виняток і гайморит, їм жінки в цікавому положенні хворіють досить часто, у вигляді ускладнень ГРВІ та інших інфекційних процесів верхніх дихальних шляхів, захворювань зубів та інше.

Симптоми гаймориту під час вагітності такі ж, як у невагітних дорослих, але захворювання може протікати важче, що пов’язано з можливою наявністю у жінки вазомоторного риніту.

Вазомоторний риніт – це порушення тонусу судин носової порожнини, що призводить до набряку слизової оболонки носа і його пазух. Дана патологія часто супроводжує жінку з перших днів вагітності і аж до пологів.

Діагностика гайморитаво час вагітності також ускладнена, так як рентген вагітним жінкам роблять тільки в крайньому випадку. Тому рентгенографію верхньощелепних пазух замінюють менш інформативними методами діагностики гаймориту (УЗД придаткових пазух носа та інші) або призначають адекватну терапію на підставі скарг і симптомів захворювання, без додаткового обстеження.

У важких випадках проводять лікувально-діагностичну пункцію гайморових пазух.Чим небезпечний гайморит під час вагітності?Крім поширених ускладнень гаймориту, у вагітних завжди є ризик несприятливого впливу бактеріальної інфекції на плід. З-за зниженого імунітету вагітної жінки ризик розвитку ускладнень дуже високий.

Можливі ускладнення гаймориту при вагітності:

  • перехід захворювання у хронічну форму;
  • з-за порушення носового дихання розвивається нестача кисню в організмі вагітної жінки, що згубно впливає на розвиток малюка;
  • перехід інфекції на інші органи: кон’юнктивіт, отит, гнійна ангіна, остеомієліт верхньої щелепи, менінгіт;
  • поширення інфекції по організму: сепсис, пієлонефрит, міокардит, внутрішньоутробне інфікування плода;
  • артеріальна гіпертензія на тлі відсутності нормального сну і тривалих головних болів негативно впливає на кровообіг плоду.

Для того, щоб уникнути розвитку таких важких ускладнень, вагітній жінці необхідно звернутися до лікаря ще при перших ознаках риніту, не чекаючи розвитку гаймориту. А якщо гайморит все ж розвинувся, його необхідно лікувати без зволікань, слідуючи всім інструкціям і призначень ЛОР-лікаря.

Лікувати гайморит у вагітної жінки досить проблематично, так як прийом будь-яких медикаментозних препаратів не бажана і може завдати шкоди ще не народженому дитяті. Але ризик розвитку можливих ускладнень гаймориту перекриває ризик від прийому ліків.

  • Не займатися самолікуванням.
  • Питання про призначення антибактеріальної терапії вирішується індивідуально, враховуючи тяжкість захворювання, термін вагітності і ризики відмови від антибіотиків і шкоди від них.
  • З обережністю призначають судинозвужувальні краплі в ніс і краплі, що містять гормони (гідрокортизон, преднізолон та інші), так як ці речовини можуть впливати на кровообіг плоду і тонус матки.
  • Переважно місцеве лікування гаймориту: вакуумне промивання носа «зозуля» антисептиками (фурацилін, хлоргексидин та інші) та антибактеріальними препаратами, не менше 10-ти процедур.
  • Рекомендований прийом препаратів, що розріджують слиз на основі трав і гомеопатії (Синупрет, Синуфорте та інші).
  • У важких випадках проводять проколи гайморових пазух з метою забезпечення відтоку гною з них, в середньому від 5 до 10 процедур.
  • При гаймориті з поганим відтоком гною з гайморових пазух, особливо при хронічній формі захворювання, використовують достатній новий малотравматичний хірургічний метод – балонна синусопластика (Аккларент), яка безпечна і в період вагітності (про те, як вона проводиться, читайте в розділі питанні «ЯМИК і балонна синусопластика»).
  • уникати місць з великим скупченням людей;
  • не переохолоджуватися;
  • після контакту з хворими на ГРВІ промивання носа сольовими розчинами;
  • перші ознаки ГРВІ – привід постільної режиму з дотриманням всіх рекомендацій лікаря, рясного пиття, зволоженого повітря і так далі;
  • при нежиті більше 3-5-ти днів, підвищення температури тіла через 3-5 днів після перших симптомів ГРВІ, появі болю і почуття розпирання в області носа, необхідно терміново звернутися до лікаря оториноларинголога (ЛОР) для своєчасного лікування та недопущення розвитку ускладнень гаймориту;
  • здоровий спосіб життя і харчування, і так далі.

Максимум, що ви зможете зробити в домашніх умовах – це регулярно промивати носові ходи, а також приймати відповідні препарати (таблетки, уколи, краплі). Майте на увазі, що коли в пазусі ще немає гнійного запалення – лікування може бути проведено в умовах поліклініки.

Якщо ж розвинулося гостре гнійне запалення пазухи, то тут необхідно лікування в стаціонарі. Ускладнення гаймориту при неправильному лікуванні: флегмони, сепсис, тромбофлебіту вен обличчя, абсцес очниці, абсцес мозку… Сподіваємося, що наша стаття на тему: Як вилікувати гайморит в домашніх умовах – виявилася Вам корисною!

1. Вища проф. освіта автора з хірургічної стоматології,2. На основі особистого досвіду в щелепно-лицевої хірургії і хірургічної стоматології,3. National Library of Medicine (USA),4. «Керівництво по щелепно-лицевої хірургії» (Тимофєєв А. А.),5. «Комплексне лікування одонтогенних верхньощелепних синуситів» (Шульман Ф.).

Пункція при гаймориті

Якщо всі консервативні методи лікування гаймориту не допомагають, ЛОР-лікар запропонує зробити прокол верхньощелепної пазухи. Ця міра необхідна, оскільки накопичився в пазусі гній, як ми вже знаємо, може призвести до важких наслідків, аж до запалення мозку.

У ході процедури оториноларинголог вивільняє гнійний вміст пазух і вводить в пазуху ліки. Проколу боятися не треба — перед процедурою проводиться знеболення: ЛОР-лікар вводить у носовий прохід пацієнта, який сидить у кріслі, ватний тампон, змочений у розчині лідокаїну. Це абсолютно безпечно і не вимагає підготовки пацієнта.

Як тільки анестезія подіє, оториноларинголог, використовуючи голку Куликівського, акуратно вводить її в пазуху через носову порожнину. З допомогою шприца гнійний вміст відсмоктується назовні. Як тільки гнійні маси повністю вилучені, проводиться промивання. Протягом декількох днів після процедури пазуху потрібно продовжать промивати.

«ЛОР клініка Доктора Зайцева»

Наша клініка спеціалізується на лікуванні захворювань вуха, горла і носа. Найсучасніше обладнання, власні методики і досвідчені фахівці — ось три складові, які дозволять вам справити лікування гострого гаймориту швидко, безпечно і ефективно. Постійні клієнти нашої клініки помічають, що наші ціни залишилися на рівні 2013 року!

При появі перших ознак гаймориту, будь ласка, не відкладайте візит до лікаря. Телефонуйте та записуйтесь — ми завжди готові вам допомогти!

Ускладнення і наслідки гаймориту

призначеної лікарем терапії, особливо це стосується антибіотиків і препаратів, що розріджують слиз (Синупрет, Синуфорте та інші).

з хворими на вірусну інфекцію.

, що провокують загострення гаймориту (похід до стоматолога, лікування супутніх захворювань, корекція

і так далі).

Добре прийняти

(Бовиталь, Ревіт, Ундевіт, Дуовіт, Супрадекс і так далі).

Сезонні

Прийом

(Арбідол, Аміксин, Анаферон, Тимолин, Ехінацея, Урацил і так далі), особливо у період спалахів респіраторних вірусних захворювань.

відмова від шкідливих звичок, фізична активність, правильне харчування, збалансоване за білків, жирів, вуглеводів, вітамінів та

можна починати не раніше, Чим через місяць після одужання, для цього можна обливатися водою, починаючи теплою, поступово збільшуючи обливаемую площа тіла і знижуючи температуру води.

Гайморит види симптоми і методи лікування

При хронічному гаймориті в реабілітаційному періоді добре себе зарекомендувала

(Солюкс, УВЧ та інші).

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

при появі симптомів, пов’язаних з вухом, горлом, носом.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code