Гайморит: симптоми і лікування у дорослих

Причини

Від чого буває гайморит? Найчастіше причиною запалення стає інфекція, яка потрапляє через носові ходи у придаткові пазухи. Це можуть бути віруси (застуда, різні види ГРВІ та ГРЗ), бактерії (гемофільна паличка, стрептококи, стафілококи) та грибки.

Які чинники впливають на розвиток хвороби?

  • ослаблений імунітет і переохолодження;
  • травми та вроджені аномалії носа, що сприяють потраплянню інфекції;
  • хронічне запалення слизової оболонки носових ходів (риніти) або горла (фарингіти, тонзиліти);
  • купання в забрудненій воді.

Також можливий розвиток верхньощелепного синуситу внаслідок алергічної реакції або виникнення поліпів, які перекривають прохід з гайморово синуса.

З-за чого з’являється одонтогенний гайморит у дорослих? Його причиною стають хвороби ротової порожнини: пародонтоз, фістули, остеіт, абсцес і гранульома. Також може статися зараження через наскрізні рани в роті.

На перехід гаймориту в хронічну форму впливають такі фактори:

  • часті рецидиви гострого гаймориту і неправильне його лікування;
  • ослаблений імунітет;
  • наявність поліпів або аденоїдів;
  • викривлення носової перегородки.

Хвороба найчастіше провокує нелікований затяжний нежить. Перенесена гостра інфекція, дефіцит вітамінів, викривлена носова перегородка, гіпертрофована слизова оболонка носових ходів, алергія – всі ці фактори сприяють розвитку гаймориту. У людей молодого віку причиною можуть бути аденоїдні розростання.

У дорослих зустрічається виключно гнійна форма хронічного запалення пазухи.

Гайморит викликає порушення відтоку слизу з пазух, яке частіше всього обумовлена інфікуванням носа вірусами або бактеріями. Для цього в організмі повинні скластися сприятливі умови для активної життєдіяльності мікроорганізмів. Назвемо основні причини запалення гайморових пазух:

  • часті або недоліковані ГРЗ і ГРВІ;
  • травматичні ушкодження слизової оболонки пазух;
  • алергія;
  • недотримання гігієни порожнини рота;
  • карієс;
  • гіповітамінози;
  • переохолодження або довге перебування в жаркому приміщенні;
  • недостатня зволоженість повітря в будинку;
  • перепади тиску (наприклад, при пірнанні);
  • протяги;
  • аденоїди;
  • проникнення в дихальні шляхи хімікатів;
  • травми носової перегородки;
  • патологічне будова носоглотки.

Ще одним з факторів ризику може стати ослаблений імунітет людини. Це зустрічається при хронічних ЛОР-захворюваннях, Снід, туберкульоз, цукровому діабеті. У будь-якому випадку, для одужання важливо встановити не сам факт наявності захворювання, але і його вид, а також причини, що спровокували патологію.

Діагностика

Для грамотного фахівця встановлення діагнозу при гаймориті зазвичай не складає труднощів. Перш за все, лікар ґрунтується на описі скарг пацієнта і зовнішньому огляді. На початковому етапі діагностики, як правило, відзначається набряклість губ і повік, утруднення при носовому диханні, хворобливі відчуття при натисканні на обличчя.

Обов’язковою частиною діагностики є огляд порожнини носа (риноскопія). Вона дозволяє оцінити стан слизових, наявність набряку та інші ознаки.

Як уточнюючих методик можуть застосовуватися:

  • рентген пазух носа;
  • паркан пункції;
  • МРТ;
  • ендоскопія;
  • бактеріологічний аналіз виділень з носа;
  • дослідження крові.

Також часто призначається імунограма. А при наявності підозр на алергічну природу захворювання — шкірні алерготести. Незайвою буде і консультація стоматолога для підтвердження (виключення) одонтогенного гаймориту.

У будь-якому випадку, встановити правильний діагноз може тільки фахівець, а своєчасно підібране лікування допоможе уникнути серйозних ускладнень.

Чим небезпечний

Підкреслимо, що гайморит дуже небезпечний для людини. Він може порушити роботу практично будь-якого органу і призвести до виникнення смертельно небезпечних захворювань. При відсутності необхідного лікування гайморит переходить у хронічну форму, яка погано піддається лікуванню.

Все це загрожує багатьма ускладненнями. Перерахуємо найбільш ймовірні з них:

  • остеопериостит (запалення лицьових кісток);
  • отит;
  • ангіна;
  • пневмонія;
  • бронхіт;
  • кон’юнктивіт;
  • абсцес очниці;
  • міокардит;
  • неврит трійчастого нерва.

https://www.youtube.com/watch?v=zf1MzNwFEzo

Це не повний перелік ускладнень гаймориту, але найстрашніше, до чого він може призвести до запалення оболонки головного мозку (менінгіт). Це захворювання відрізняється стрімким розвитком. Дуже часто воно призводить до летального результату або важкої інвалідності.

Уникнути таких серйозних наслідків гаймориту можна, своєчасно звернувшись за медичною допомогою.

Гайморит у дорослих виникає переважно через погане відходження скупчилася слизу в носовій порожнині.

Існують основні фактори ризику, що сприяють виникненню цієї хвороби, зокрема такі як:

  • ускладнення дихання;
  • неправильне лікування;
  • наявність хронічних вогнищ інфекції;
  • порушення імунітету;
  • аномалії порожнини носа;
  • алергії;
  • переохолодження.

Спровокувати виникнення гаймориту можуть віруси, грибки і бактерії, саме тому потрібно проводити своєчасну терапію супутніх хвороб. Найбільш виражена симптоматика хвороби при гострому перебігу і практично непомітна при хронічній формі патології.

Головним провокуючим фактором є попадання в організм людини патогенних мікроорганізмів. Бактерії і віруси викликають запалення, при неадекватному лікуванні воно переходить в хронічну форму гаймориту.

Потрапляння бактерій в організм здійснюється кількома способами:

  • гематогенний шлях – через кров;
  • риногенних варіант – через носову порожнину, зустрічається найбільш часто;
  • одонтогенний – при захворюваннях зубів, щелепи, ротової порожнини.

Перехід гострої стадії в хронічну обумовлений такими обставинами:

  1. Самостійне або неправильне лікування, недотримання рекомендацій лікаря. Передчасне закінчення терапії згладить симптоматику, але не усуне інфекцію.
  2. Хронічні форми риніту і тонзиліту. Скупчення бактерій у носоглотці підтримує запалення, викликає загострення гаймориту.
  3. Викривлення перегородки і новоутворення в носоглотці (кісти, поліпи) перешкоджають нормальному відходженню слизу. Застій виділень провокує загострення захворювання.
  4. Забруднене довкілля, шкідливі звички, алергія, зниження імунітету підвищують ризик переходу хвороби в хронічну форму.

Незалежно від причини хронічний гайморит може бути двосторонній або стосуватися лише одну з пазух.

Діагностика

На першій консультації отоларинголог опитує пацієнта, складає загальну картину. Обов’язково проводяться медичні маніпуляції, що допомагають лікарю встановити діагноз:

  • огляд носа і пазух за допомогою спеціального приладу – риноскопа ;
  • взяття мазка з носової порожнини для лабораторного дослідження;
  • бактеріологічний посів;
  • ультразвукове дослідження;
  • рентгенографія пазух носа.

На рентгенівських знімках не завжди вдається визначити ступінь ураження. Але гнійний гайморит, набряк пазухи чітко видно.

Для уточнення діагнозу проводяться орофарингоскопия, диафаноскопия або комп’ютерна томографія.

Як правило, причиною гаймориту стає інфекція, яка потрапляє в носову порожнину через кров або при диханні. Існує кілька основних станів, які порушують носове дихання. Це викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), у дітей – аденоїди, алергічні захворювання носа.

Також причиною гаймориту можуть стати порушення імунної системи, до яких призводять тривалі хронічні захворювання, паразитози, алергічні стани та ін, а також несвоєчасне або неправильне лікування звичайної застуди, ОРЗ, риніту, що викликає в якості ускладнення гайморит.

Коли у людей беруть мазки з носа при медогляді, як правило, у людини виявляється так званий стафілокок, який тривалий час живе в носоглотці людини. Останній же, якщо б не проходив обстеження, не дізнався б, що він – носій бактерій.

Сучасною медициною визначені численні причини розвитку гаймориту:

  • травмування слизової гайморових пазух;

  • проникнення в носоглотку вірусів і хвороботворних бактерій;

  • погано пролікований нежить;

  • запущена форма простудного захворювання;

  • тривале перебування в приміщенні, повітря в якому занадто сухий і прогрітий до високої температури;

  • знаходження на протязі;

  • попадання в дихальні шляхи хімічних випаровувань (зазвичай це відбувається на шкідливому виробництві);

  • занедбаний стан зубів і недотримання гігієни ротової порожнини;

  • зовнішнє вплив агресивних середовищ на слизову;

  • перенесений грип або ГРВІ;

  • сильне переохолодження організму;

  • порушення роботи секреторних залоз;

  • ослаблення імунної системи;

  • аномальна будова органів носоглотки і секреторних залоз;

  • механічне пошкодження носової перегородки (будь-який фізичний вплив, травма тощо);

  • зростання поліпів і аденоїдів;

  • алергічна реакція організму на різні зовнішні подразники;

  • небезпечні захворювання, такі як туберкульоз, грибкове ураження слизової, променева хвороба, пухлини і т. д.

Симптоми

Перші ознаки гаймориту у жінок і у чоловіків однакові – це:

  • підвищення температури тіла;
  • больові відчуття;
  • закладеність носа з однієї або двох сторін (при двосторонньому запаленні);
  • гнійні або слизові виділення, нежить. При грибковому гаймориті виділення мають кров’янистий характер.

Рідше присутні болі в горлі, кашель та чхання. При хронічному запаленні біль і утруднене дихання з’являються і зникають час від часу, спостерігається неприємний, гнильний запах в носі.

Симптоми гаймориту у дорослих супроводжуються погіршенням загального стану, слабкістю, ознобом. Температура при гнійному і катаральному запаленні досягає оцінок, вище 38ᵒ-39ᵒС. Температура 37ᵒ-38ᵒ зазвичай буває при алергічних реакціях або попаданні грибків.

Як розпізнати захворювання? Зверніть увагу, що болі при гаймориті з’являються в області чола, вони збільшуються при нахилах голови і можуть віддавати в зуби або щоку. Також приєднується головний біль і відчуття тяжкості, які посилюються в другій половині дня, через скупчення рідини в пазусі.

 

Є температура під час рецидивів хронічного синуситу? Так, у таких випадках вона також може підніматися.

Однонтогенный гайморит часто не має таких виражених больових симптомів з-за того, що накопичується секрет виходить через свищевое отвір в ротову порожнину. Як зрозуміти, що запалення від зуба перейшло на гайморову пазуху?

Таке захворювання, як гайморит можна умовно розділити на кілька типів. Їх особливістю є той факт, що кожен з них має деякі особливості в симптоматиці або різні причини розвитку, і як наслідок, лікування.

Виходячи з шляху проникнення інфекції гайморит буває:

  • гематогенний;
  • риногенних;
  • ондогенный;
  • травматичний.

При розгляді причин появи захворювання і ступеня його тяжкості, гайморит може бути:

  • алергічних. Головним симптомом у такому випадку є асептичний характер назальних виділень, а також їх прозорість і серозность. Захворювання такого типу характеризується хвилеподібними спалахами періодів загострень і ремісії;
  • інфекційним. Провокується різними збудниками у вигляді бактерій, вірусів і грибків. Симптоми найчастіше стандартні, а лікування досить швидко дає позитивний ефект;
  • ексудативним. Така форма характеризується підвищеним утворенням гною, в результаті чого лікування проходить повільно і тривалий час не дає суттєвого позитивного ефекту;
  • вазомоторний. Виникає внаслідок патологічних процесів в судинах. Симптоми перебігу захворювання схожі зі стандартними при хронічному гаймориті;
  • атрофічним. Характеризується швидким розвитком і переходом у хронічну форму, у результаті чого відбувається атрофія слизової оболонки в гайморових пазухах;
  • некротичним. Виражається інтенсивними і широкими тупими болями в області обличчя та щелепи. Досить часто в гайморових пазухах починається некроз тканин.

Прояви гаймориту у дорослих можна також характеризувати за принципом перебігу самого запального процесу. За цим критерієм хвороба буває гострою, хронічною, полуострой і рецидивуючої форми.

Напівгострий гайморит є перехідною формою, а його тривалість не перевищує 1-2 місяців. Характеризується такий тип хвороби поступовим стуханием симптомів. Рецидивуюча форма виражається у виникненні загострень кілька разів на рік.

Гостра форма

Перші ознаки гаймориту у дорослих найчастіше є сигналом про розвиток гострої форми захворювання. При цьому основною причиною хвороби є закупорка отвори гайморової пазухи, в результаті чого починається запальний процес. Першопричиною найчастіше стає ГРВІ, грип чи застуда.

До основних симптомів, за якими можна визначити хронічну форму гаймориту, є:

  • підвищена температура тіла, яка супроводжується ознобом;
  • забитість носа, що супроводжується рясними виділеннями різного характеру;
  • часткове або повне зникнення нюху з боку забитої носової пазухи;
  • слабкість і загальна млявість;
  • головні болі різної інтенсивності, що віддають в область лоба, перенісся або зубів;
  • набряклість в зоні навколо очей, а при ураженні окістя ще і опухлість щік.

Також щоб розпізнати гайморит такого типу, достатньо злегка натиснути пальцем на місце розміщення забитої пазухи. При цьому істотно посилюється біль. Також вона стає більш інтенсивним при різких поворотах головою, а також під час нахилів.

Хронічна форма

Найчастіше перехід гаймориту в хронічну форму виникає через 2 місяці після появи перших нездужань, якщо стан хворого не покращився. У більшості випадків перехід гаймориту в хронічну форму обумовлений недостатнім лікуванням або його повною відсутністю.

Симптоми хронічного гаймориту у дорослих відрізняються своєю розмитістю і слабкістю прояви, в результаті чого діагностика захворювання істотно ускладнюється. Нерідко лікар може сплутати захворювання з застудою, і лікування не тільки не дасть суттєвого позитивного ефекту, але і може приховати деякі симптоми, дозволяючи хвороби розвиватися далі.

Симптоми хронічного гаймориту у дорослих відрізняються своєю розмитістю і слабкістю прояви, в результаті чого діагностика захворювання істотно ускладнюється.

Головними симптомами хронічного гаймориту є:

  • біль в очницях, що підсилюється під час моргання;
  • головний біль, нерідко знаходять характер мігрені, і посилюється до вечора;
  • відчуття розпирання і тяжкості в області навколо ніздрів;
  • ранкова набряклість повік, нерідко супроводжується розвитком кон’юнктивіту;
  • набряклість обличчя;
  • відчуття повноти і затурканості вух.

Також одним з найбільш явних симптомів хронічного гаймориту є регулярний нічний сухий кашель, що не піддається лікуванню. Причиною його виникнення є стікання слизу і гною з переповненій гайморової пазухи в носоглотку.

Оскільки хронічний гайморит характеризується стуханием симптомів, досить часто він виявляється не долеченным. В такому випадку хворий регулярно відчуває загальну слабкість і швидко втомлюється, практично не реагує на анальгетики головний біль, а в деяких випадках і ломоту в кістках.

Основні симптоми гаймориту у дорослих:

  • сильний нежить;
  • порушення дихання;
  • сильні головні болі;
  • біль в області перенісся;
  • озноб і слабкість у тілі.

Без правильного і своєчасного лікування симптоми у дорослих гаймориту можуть перейти в хронічну форму. При гострому перебігу патології основні ознаки виникають досить різко і не проходять через тиждень без проведення відповідної терапії.

Часто виникає гострий гайморит і хвороба без відповідного своєчасно проведеного лікування може перейти в хронічну форму, коли основні симптоми хвороби стають менш вираженими.

Визначити наявність хронічної стадії хвороби у дорослих можна за такими ознаками як:

  • зниження нюху;
  • постійна закладеність носа;
  • головний біль;
  • першіння і сухість у горлі;
  • біль в області очей;
  • швидка стомлюваність і погіршення пам’яті;
  • кашель.

При загостренні хронічної стадії перебігу хвороби з’являються ознаки, характерні більше для перебігу гострого синуситу.

Симптомами гаймориту є поява у людини болів в області носа і близько носової області, які поступово наростають. Менш виражені болі вранці, наростають до вечора. Потім у хворого починає губитися конкретне місце з неприємними відчуттями і починає боліти голова. Якщо процес однобічний, то болі відзначаються з одного боку.

Відтінок голосу у пацієнта стає гугнявим, закладений ніс, утруднене дихання через ніс. Можлива поперемінна закладення правої і лівої половин носа.

Також хворого постійно мучить нежить. Спостерігається слизуваті (прозоре) або гнійне (жовте, зелене) виділення з носа. Цього симптому може не бути, якщо сильно закладений ніс.

У пацієнтів підвищена температура: іноді вона досягає 38 °C, а деколи вище. Така температура буває у людей, які хворі гострим гайморитом. Якщо ж процес хронічний, то висока температура з’являється рідко.

Захворювання гайморит супроводжується певною симптоматикою:

  • поява слизових виділень з носа (з часом в них можуть бути присутні частинки гною);

  • закладеність носа;

  • погіршення пам’яті;

  • відчуття сильного тиску в області перенісся, яке збільшується при нахилі голови;

  • порушення сну;

  • утруднене дихання;

  • втрата працездатності;

  • підвищена стомлюваність;

  • підвищення температури (часто температура може підвищуватися до 40 °C);

  • розвиток затяжного риніту, тонзиліту, фарингіту;

  • поява ознобу;

  • млявість, слабкість і загальне нездужання;

  • часті напади кашлю;

  • больові відчуття в області носа, що поширюються на інші частини тіла (лоб, десна, очниці і т. д.);

  • сильні головні болі, що посилюються навіть при незначних поворотах голови;

  • втрата апетиту (як повна, так і часткова)

Гайморит будь-якого виду в основному лікується за допомогою звичайної фармакотерапії, яку лікар підбирає на консультації. Промивання придаткових пазух носа (без проколу) проводять тільки при вираженому больовому синдромі або рясному виділенні гною.

Також проводиться лазерна терапія для усунення запалення та посилення ефекту від лікування ліками. Курс лікування становить від двох тижнів до двох місяців.

Профілактика гаймориту у дорослих

Хвороби схильні люди будь-якого віку. Частіше вона виникає в холодну пору року. Гайморит можна помітити вже в перші дні, але його часто плутають з іншими захворюваннями.

Перші ознаки:

  • постійний головний біль у лобній області, віддає в очі або щелепу;
  • сильний нежить;
  • біль у переніссі, яка стає сильнішою при нахилах голови;
  • рясні слизові або гнійні виділення з носа;
  • лихоманка;
  • слабкість.

Гостра форма захворювання у дорослих характеризується різким проявом симптомів. Від інших інфекцій гайморит відрізняється болем в області перенісся, лоба і під очима. Вона не проходить довше семи днів і посилюється до вечора. Крім цього, для гострої форми захворювання характерні:

  • гугнявість;
  • сильна закладеність носа;
  • жовто-зелені виділення з носа;
  • порушення сну;
  • зниження апетиту.

З-за інтоксикації організму можуть спостерігатися сонливість і нудота, не призводить до блювоти.

Хронічний гайморит у дорослих проявляє себе наступними симптомами:

  • нюх слабшає або повністю відсутня;
  • ніс закладений постійно;
  • болі в горлі при ковтанні;
  • набряклість в області очей;
  • сухий кашель;
  • підвищена сльозоточивість;
  • погіршення пам’яті;
  • неприємний запах з рота;
  • тупий біль під очима;
  • стомлюваність.

Підвищення температури тіла характерно для початкової стадії хвороби. Це захисна реакція організму на проникнення інфекції. В гострій формі температурні коливання можуть доходити до критичних значень.

Гайморит рідко обходиться без рясних виділень з носа. За їх кольором можна визначити стадію захворювання. На початковому етапі виділення мають білий колір, а більш густі білясті говорять про початок лікування.

Зелені — перший ознака сильного запалення, перехід виділень в жовтуватий колір (який додає гній) свідчить про гострій формі гаймориту.

 

У важких випадках носова слиз може містити невеликі вкраплення крові. Якщо не звернутися до лікаря, ситуація погіршиться носовими кровотечами з-за руйнування судин.

Лікують гайморит зазвичай амбулаторно, госпіталізація рекомендується тільки в важких випадках. Незважаючи на це, самостійно підібрати схему лікування неможливо. Препарати може призначити тільки кваліфікований фахівець.

Запалення гайморових пазух лікується комплексно і включає в себе медикаментозний і фізіотерапевтичний методи.

Фармацевтичний комплекс препаратів при гаймориті залежить від причин, що викликали захворювання та індивідуальних особливостей організму пацієнта. Зазвичай він включає в себе:

  • противірусні препарати — Гропринозин, Амізон;
  • антибактеріальні ліки — Цефикс, Амоксиклав, Левофлоксацин. Добре зарекомендував себе спрей локальної дії Биопарокс;
  • судинозвужувальні краплі та спреї — наприклад, Називін, Санорин та їх аналоги;
  • для зменшення набряклості часто призначають Ринофлуимуцил;
  • при алергічному гаймориті терапія включає антигістамінні препарати (Цетрин, Еріус) і гормоносодержащее спреї (Авамис).

У разі, якщо підвищується температура, необхідно прийняти жарознижувальні (Нурофен, Солпадеїн тощо). Ці препарати не входять у курсове лікування, а приймаються при необхідності.

Після того, як запальний процес зупинився, хворому призначають фізіотерапевтичні процедури. Найчастіше це:

  • УВЧ;
  • ультразвукове вплив;
  • лікування лазером;
  • «Соляні печери»;
  • магнітотерапія;
  • електрофорез.

Хірургічне втручання або прокол показані тільки в тому випадку, коли консервативне лікування не дає результатів або форма захворювання дуже важка. Але в більшості випадків можливості сучасної медицини дозволяють вилікуватися за допомогою антибіотиків.

Головна мета лікування антибіотиками полягає в тому, щоб зупинити розвиток бактерій, знищити їх. Лікуючий лікар підбирає необхідний препарат, виходячи із стадії захворювання і його причини. Якщо збудник не визначено, вибирають ліки широкого спектру дії.

Антибіотики поділяються на кілька груп. Наведемо часто використовувані препарати в терапії гаймориту:

  1. Пеніциліни (Амоксицилін, Хиконцил) здатні знищувати більшу кількість бактерій, мають мало протипоказань, порівняно з іншими. Можуть викликати алергію та розлади ШКТ.
  2. Цефалоспорини (Цефазолін) схожі з згаданими вище, але більш стійкі до бактерій.
  3. Макроліди та азаліди (наприклад Еритроміцин) малотоксичні, рідко викликають алергічні реакції. Їх основні плюси — прийом раз на добу і тривалий лікувальний ефект. Це скорочує курс лікування при гаймориті.
  4. Аміноглікозиди для лікування запалення пазух призначають тільки в крайньому разі з-за великої кількості важких побічних ефектів. Якщо застосовують, то частіше місцевої дії — Полидекса, Изофра.
  5. Сульфаніламіди (Стрептоцид) — одні з перших антибіотиків. Раніше вони часто використовувалися для лікування гаймориту, але з-за великої кількості побічних реакцій їх все частіше замінюють іншими препаратами.

Дозування і тривалість прийому антибіотиків завжди повинен призначати лікар, спираючись на особливості захворювання і самого препарату.

В середньому курс прийому антибактеріальних препаратів для дорослих становить 10 днів. Слід чітко дотримуватися графіка прийняття таблеток, інакше ефективність лікування знизиться.

Також під час курсового прийому антибіотиків не рекомендується вживати алкоголь. Антибактеріальні препарати не поєднуються з противиразковими засобами, активованим вугіллям і зменшують ефективність оральних контрацептивів.

На ранніх стадіях захворювання можна спробувати впоратися з гайморитом за допомогою рецептів народної медицини. Наведемо найбільш популярні з них:

  1. В 2 л окропу розчиніть 2 ч. л. спиртової настоянки прополісу і використовувати для інгаляцій.
  2. Для приготування медової мазі візьміть 1 ст. л. натертого дитячого мила, змішайте з такою ж кількістю меду, олії і молока. Нагрійте на водяній бані. Коли мило розплавиться, додайте 1 ч. л. спирту. Остудіть мазь, нанесіть на ватяні тампони, введіть в ніздрі і залиште на 15 хвилин. Курс лікування триває 21 день.
  3. 4 г подрібненого чистотілу перемішати з медом і соком алое, капати в ніс п’ять разів на день по кілька крапель.
  4. Для компресу можна розм’якшити у воді 50 г глини, нанести на марлю, змочену в теплому рослинному маслі, покласти на гайморові пазухи приблизно на годину.
  5. Добре закапувати в ніс масло обліпихи або шипшини.
  6. Прокип’ятити у воді лавровий лист (приблизно одну гілочку), змочити у відварі марлю, покласти на ніс і залишити на годину, накривши зверху рушником.

У розчинах для інгаляцій, промивань і приготування відварів використовують лікарські трави. Від гаймориту підійдуть ромашка, шавлія, лаванда, звіробій, евкаліпт, череда, деревій. Якщо головні болі дуже сильні, можна капати в ніс кілька крапель соку цикламена.

Вилікувати гайморит можна і без проколу, але тільки, якщо не запустити хворобу. Щоб уникнути неприємних наслідків, не нехтуйте заходами профілактики — вчасно лікуйте зуби, уникайте переохолоджень та тривалого риніту.

Хворого турбує затяжний нежить, який не піддається лікуванню, та періодичні головні болі. Дихати через ніс стає вкрай проблематично. Мозок недостатньо насичується киснем, і пацієнт відчуває постійне відчуття втоми і млявості.

Набряклі червоні повіки — ще одна ознака захворювання. Хворого мучить постійний минаючий кашель і першіння в горлі. Цей симптом цілком зрозумілий – по задній стінці глотки безперервно стікає накопичується слиз, дратуючи її.

Гайморит: симптоми і лікування у дорослих

Слабко виражені симптоми помітно ускладнює постановку діагнозу. Але своєчасне лікування пазух вкрай необхідно. Оскільки при ігноруванні лікування хронічного синуситу можуть виникнути важкі ускладнення аж до летального результату.

З огляду на близькість пазух до глазницам запалення може поширитися на очі і викликати панофтальміт. Із-за близькості пазух до головного мозку існує ризик запалення його оболонок (менінгіт). Хвороби серця, нирок, вух — лише невеликий список ускладнень, до яких може призвести несвоєчасне лікування хронічного захворювання у дорослого. У самих запущених випадках може початися сепсис, що загрожує летальним результатом.

Діагностика включає в себе первинний огляд пацієнта, збір анамнезу, огляд носової порожнини — риноскопию, а також рентгенологічне дослідження. На рентгенівському знімку чітко видно запалення в пазухах, кісти та поліпи.

Більш детальну картину можна отримати за допомогою комп’ютерної томографії (КТ). Хронічний гайморит може, наприклад, з легкістю загостритися у вагітної жінки. Причина – у зниженні імунітету. У цьому випадку рентген робити протипоказано.

Лікування загострень гаймориту у дорослих починається з консервативної терапії. Її проводять як на стадії загострення, так і на стадії ремісії.

якщо джерело хвороби — алергія, потрібно відгородити себе від впливу алергену, якщо хвороба носить стоматологічний характер, необхідно звернутися до стоматолога і вилікувати каріозні зуби. Якщо проблема в викривленої перегородки, показано хірургічне втручання для її виправлення.

Прокол при гаймориті

  1. Які ліки від гаймориту найбільш ефективні?

  2. Антибіотики від гаймориту

  3. 2 сучасних методу лікування без проколу:

  4. Лікування гаймориту в домашніх умовах:

  • температура тіла трохи піднімається, тримається на рівні 37,5⁰C;
  • виникає відчуття втоми, млявості;
  • подразнення слизової носа провокує чхання;
  • виражені хворобливі відчуття виявляються при нахилі голови, кашлі, чханні, віддають в область щелепи і підставу носа.

Судинозвужувальні

Звужуючи судини і знімаючи набряк слизової носа, ці ліки налагоджують повідомлення верхньощелепних пазух і носа, що забезпечує витікання густого слизу і гною. Тому застосування судинозвужувальних краплею, у тому числі препаратів, виготовлених на рослинній основі, з вмістом ефедрину, кокаїну, таніну, виправдано.

Список:

  • Галазолін;
  • Нафтизин,
  • Санорин;
  • Отривин;
  • Тизин.

Ці засоби випускаються у вигляді крапель, спреїв, таблеток, мазей та пастил. Закопувати їх слід по 5 крапель тричі на день. Тривалість – один тиждень.

Судинозвужувальні ліки можна чергувати з комбінованими препаратами, які посилюють виділення слизу, розріджує її – Ринофлуимуцил, Синупрет, з протизапальним препаратом Биопарокс. Виправдане застосування системних судинозвужувальних – Псевдоефедрин, Фенілпропаноламін.

Діагностика

Як виявити верхньощелепної синусит? Для виявлення хвороби застосовують:

  1. Риноскопию (огляд порожнини носа в спеціальному дзеркалі). Ознаки гаймориту у дорослих на риноскопії: набрякла, гіперемована або синюшна (при алергічному запаленні) слизова оболонка, накопичення слизового або гнійного секрету в середньому носовому ході.
  2. Огляд стоматолога. Обстеження ротової порожнини допоможе встановити одонтогенний гайморит. На нього вказують наявність свища, гнійні виділення і сам зруйнований зуб, який став причиною недуги.
  3. Рентгенографію. На знімку можна побачити затемнення верхньощелепної пазухи, і навіть уточнити характер хвороби (гнійний, поліпозний, катаральний або алергічний).
  4. УЗД і Комп’ютерну томографію. Діагностика гаймориту за допомогою УЗД і КТ допоможе виявити патології не тільки на стінках навколоносових пазух, але і всередині них.

Загальний аналіз крові при гаймориті здають для визначення характеру запалення.

При тривалому процесі та симптоми вираженої інтоксикації організму необхідно провести пункцію з пазухи, під час якої спеціальною голкою беруть зразок рідини, а потім вивчають його під мікроскопом.

Можуть бути ускладнення під час пункції? Так. Бувають випадки, що голка проходить крізь пазуху, потрапляє в очну ямку або тканина щоки і викликає зараження. Рідше зустрічаються такі ускладнення, як повітряна емболія, колапс і шок.

Гайморит на знімку

Перш Чим приступити до проведення терапії, обов’язково потрібно виконати діагностику, щоб визначити особливість перебігу патологічного процесу і збудника, який спровокував виникнення хвороби.

Діагноз встановлюється на основі проведених клінічних і лабораторних досліджень, рентгенографії і томографії, яка зможе показати скупчення гнійного вмісту в гайморових пазухах, що чітко можна побачити на фото.

У найбільш важких випадках проводиться пункція носа, яка допомагає не тільки поставити правильний діагноз, але також додатково допомагає очистити носові пазухи. Під час проколу, викачується гнійний вміст з носових пазух, а замість цього закачується ліки.

 

Сольові розчини

Застосовуються при будь-якій стадії захворювання і сумісні з будь-якими місцевими ліками. Вони зводять нанівець ознаки гаймориту у дорослих – очищають ніс, розріджують і сприяють відходженню густого слизу, зволожують слизову, знімають запалення, а спреї на основі океанічної води навіть дезінфікують.

Перелік:

  • Квікс;
  • Аквамаріс;
  • Салін;
  • фізрозчин або лужна негазована мінеральна вода.

Сольовий розчин можна приготувати в домашніх умовах самостійно, додати йоду і соди.

Краплі в ніс

Краплі в ніс при гаймориті вважаються одним з найбільш ефективних засобів, оскільки завдяки м’якому місцевого впливу є можливість швидко усунути запалення і запобігти поширенню хвороботворних мікроорганізмів. Серед усіх препаратів подібного типу можна виділити такі як:

  • Синуфорте;
  • Ринопронт;
  • Назолин;
  • краплі з антибіотиками;
  • краплі з маслами.

В основі препарату Синуфорте міститься сік цикламена, який сприяє швидшому розрідженню гнійного вмісту та їх виведенню. У багатьох випадках це засіб діє дуже швидко і ефективно.

Антибіотики

Для лікування гаймориту особливо важливо, щоб максимальна концентрація антибіотика перебувала у вогнищі запалення, в концентрації, згубною для різних видів бактерій. Тому для лікування ознак гаймориту у дорослих, особливо хронічного, можна використовувати спрей і краплі для носа: Биопарокс, Изофра або Полидекса.

Гайморит з температурою, рецидивуючий, ускладнений прийнято лікувати антибіотиками системної дії – таблетками.

1-ий антибіотик

Починати лікування прийнято з Амоксициліну, краще вибирати сучасні препарати з додаванням клавуната — Амоксиклав і Аугментин. Добре себе зарекомендував під час клінічних досліджень голландський препарат Флемоксин Солютаб.

2-ой антибіотик

При неефективності Амоксициллинов або наявності протипоказань ознаки гаймориту у дорослих можна нейтралізувати цефалоспоринами 2-го і 3-го покоління або фторхінолонами:

  • Цефуроксим;
  • Цефаклор;
  • Цефіксим;
  • Цефотаксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин.

3-ій антибіотик

При неефективності перерахованих препаратів або виникненні на них алергічної реакції лікування проводиться макролідами – Азитроміцин (Сумамед, Сумалек), Рокситромицин. Вони більш дорогі, але відрізняються коротким списком побічних ефектів і більш високою результативністю при терапії ознак гаймориту у дорослих. Рокситромицин застосовується навіть для лікування вагітних.

Якщо на тлі застосування антибіотика симптоми захворювання не минають протягом перших двох діб, потрібно застосувати інший антибіотик або використовувати два.

Антибіотики вибору

Якщо гайморит з’явився з-за хронічного запалення каріозних зубів (пульпіту) верхньої щелепи, то лікувати його потрібно Лінкоміцином і Фузидином натрію. Прийом одного з цих антибіотиків необхідно поєднувати з Трихополом.

При легкому і середньому перебігу захворювання лікування у дорослих проводиться шляхом прийому лікарського засобу всередину. При тяжкому перебігу препарати можуть вводитися в відень. ЛОР-лікарі відзначають ефективність застосування антибіотиків для промивання порожнини носа методом «зозулі».

Лікувати захворювання можна і без антибіотиків, якщо виділення з носа слизуваті, без домішок гною, хворобливі симптоми незначні або відсутні, задовільний стан людини і дозволяє працювати в звичайному режимі.

Антибіотики при гаймориті застосовуються тільки після визначення чутливості хвороботворних мікроорганізмів до вмісту компонентів застосовуваного засобу. В залежності від наявного типу бактерій можуть бути призначені:

  • пеніцилін;
  • макроліди;
  • цефалоспорини.

Пеніцилін допомагає боротися з більшістю видів бактерій. Препарати пеніцилінової групи можуть застосовуватися в таблетированном вигляді або у вигляді ін’єкцій. Цефалоспорини дозволяють припинити ріст хвороботворних мікроорганізмів і до того ж вони практично не провокують виникнення побічних ефектів.

Добре лікується гайморит і за допомогою антибіотиків місцевого призначення, зокрема, таких як Изофра, Фрамицетин та інших. Вони представлені у вигляді крапель для закапування в ніс, що дозволяє значно сповільнити ріст хвороботворних мікроорганізмів.

Антисептичні засоби

Для більш кращого відходу гнійного вмісту носових пазух застосовуються антисептичні засоби. Швидко усунути слиз з носа і поліпшити дихання допоможуть такі засоби як:

  • Діоксидин;
  • Фурацилін;
  • Мірамістин.

Застосування антисептичних засобів неможливо без крапель в ніс, так як носові пазухи потрібно попередньо ретельно промити, а потім вже застосовувати антисептичні засоби. Для промивання носа можна використовувати як засоби самостійного приготування, так і вже готові препарати, зокрема, такі як Салін, аква маріс, Долфін.

Протигрибкові

При тривалому прийомі сильних антибактеріальних препаратів активізується розмноження і ріст грибів, дріжджів, тому завжди додатково призначаються протигрибкові засоби:

  • Леворин;
  • Ністатин.
  • Гомеопатія

Рослинні препарати, ефективні, сучасні, не мають протипоказань. Знімають запалення, попереджають рецидиви хвороби, зволожують і загоюють слизову носа. Використовуються на будь-якій стадії хвороби при будь-якій її формі. Можна використовувати як самостійне ліки або комбінувати.

  • ЭДАС-131;
  • Еуфорбіум;
  • Ринальдикс;
  • Гепар Сульфур;
  • Циннабсид;
  • Синупрет;
  • Каліум Йодатум;
  • Каліум Бихромикум.

Протизапальні

Головні і м’язові болі, симптоми інтоксикації можна зняти за допомогою знеболюючих засобів:

  • Кеторолак;
  • Анальгін;
  • Ібупрофен.

Для зниження температури рекомендується використовувати:

  • Парацетамол;
  • Ибуфен;
  • Аспірин (дозволений для дорослих пацієнтів).

Народні методи

Народні засоби не протипоказані для дорослих, ідеально застосовуються будинку, не вимагають фінансових витрат. А головне, чудово доповнюють один одного, працюючи в комплексі і усуваючи симптоми хвороби, наближаючи одужання. Народні засоби перевірені часом і цілими поколіннями людей.

  • відварити картоплю в мундирі, потовкти і дихати парами, поки картопля не охолоне;
  • дихати перед сном над подрібненою цибулею або часником;
  • на літр гарячої води додати ложку настоянки прополісу;
  • у розчин морської солі додати соду;
  • розвести в гарячій воді трохи бальзаму «Зірочка».
  • змішати сік алое і мед у рівних пропорціях;
  • сік цибулі, розведений наполовину водою;
  • сік каланхое;
  • змішати в рівних кількостях сік алое, цибулі, мед і мазь Вишневського. Отриманою кашкою намазувати ватний джгутик і поміщати його в ніс на 10-15 хвилин. Зберігати засіб в холодильнику.
  • подрібнений хрін з лимоном;
  • чай з ромашки, липи, шавлії, листя евкаліпта;
  • салати з редьки, терта редька з медом.

В даний час існує безліч різних способів лікування, які застосовуються в залежності від того, як проявляється гайморит. Їх регулярне комплексне застосування покращує прогноз захворювання.

Лікування гаймориту за допомогою тільки народних методик не завжди приносить позитивного результату, саме тому ці засоби застосовуються в комплексі з традиційною медициною.

Крім цього, неправильно підібрані народні методики можуть спровокувати погіршення стану і різного роду ускладнення. Серед усіх народних методик, які застосовуються для лікування гаймориту, варто виділити такі як:

  • промивання носа;
  • краплі в ніс самостійного приготування;
  • прогрівання;
  • інгаляції.

Варто відзначити, що прогрівання заборонено проводити в гострій стадії перебігу хвороби, і у випадку якщо підвищена температура, так як абсолютно будь тепло здатне завдати ще більшої шкоди.

Пункція

Пункція проводиться за суворими показаннями з видаленням з пазухи слизу і введенням в неї ліки. Введення ферментного ліки сприяє розрідженню гною – антибіотик і антисептик нейтралізують бактерії, а гормони знімають запалення. Пункція є кращим прийомом для лікування хронічного гаймориту.

В даний час існує безліч ефективних антибіотиків, які дозволяють уникнути психологічно важку, хворобливу пункцію.

Якщо симптоми захворювання не минають, і гнійні виділення з’являються навіть після 8–го промивання, лікувати хворобу рекомендується хірургічно.

Як виникає запалення

Серед передумов, що призводять до хронічного запалення, можна виділити:

  • недотримання приписів лікаря, переривання курсу призначеного лікування загострень (деякі дорослі пацієнти свідомо нехтують походом до лікаря, сподіваючись, що все пройде само, але невчасне лікування дорослих при гаймориті — перший крок на шляху до хронізації запального процесу);
  • присутність в організмі постійного вогнища інфекції, наприклад, при хронічному нежиті;
  • викривлена носова перегородка, в результаті чого порушено нормальний повітрообмін і відтік слизу в носовій порожнині. (деформація перегородки може бути вродженою, а може бути наслідком травм та пошкоджень);
  • поява в носі новоутворень, які також ускладнюють вихід слизових мас – поліпи, кісти;
  • стоматологічні проблеми (карієс, пульпіт), які сприяють проникненню інфекції з верхньої щелепи в пазухи;
  • алергічні реакції;
  • ослаблений імунітет.

Фотодинамічна терапія

Метод з останніх досягнень медицини. Її суть полягає в введення фотосенсибілізатора після попередньо проведеного звільнення пазухи від слизу і гною. Через дві години стінки пазухи опромінюються лазером. До і після введення фотосенсибілізатора пазуха промивається фізіологічним розчином.

Метод перевірений клінічно на російських пацієнтів. Він сприяє повному звільненню гайморової пазухи від гною, скорочує тривалість лікування, є профілактикою повторів захворювання.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code