Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Гайморит: причини розвитку

Про те, що таке гайморит і як з ним боротися, ви дізнаєтеся з цієї статті. Захворювання це розвивається наступним чином. Все починається в так званих гайморових пазухах. Так іменують симетричні парні порожнини, розташовані у верхній щелепі людини.

Вони знаходяться між верхніми альвеолярними відростками і дном очниці. За формою нагадують чотиригранну піраміду. Ці синуси з’єднуються з носовими ходами по отворах, які знаходяться у внутрішній стінці.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Основними причинами гаймориту носа є попадання в пазуху якогось інфекційного агента. Як правило, це відбувається через співустя. При цьому у неповнолітніх гайморит часто виникає при попаданні бактерій через інфекційно-запальний осередок.

Захворювання небезпечне своїм швидким розвитком. Погіршення стану при гаймориті у дорослих сприяють різні стани. Наприклад, порушення природної вентиляції і дренажу верхньощелепної пазухи.

З-за цього можуть виникати поліпи в носі. У перспективі такий стан може призвести до хронічного аденоїдиту, поллинозу та алергічного риніту, хронічного гиперпластическому риніту. До розвитку гаймориту нерідко призводить викривлення носової перегородки, наслідки травм лицьового скелета, зловживання “Називином”, а також іншими судинозвужувальними препаратами місцевої дії. Все це відбивається на підтримці хронічного набряку слизової оболонки.

Ще однією причиною, за якої людина може дізнатися, що таке гайморит, є порушення цілісності нижньої стінки гайморової пазухи, яку також називають альвеолярної. Це відбувається, коли порушується ріст зубів верхньої щелепи, а також при непрофесійному проведенні стоматологічних процедур, навмисному ліфтинг дна.

Гайморит, який розвивається з цих причин, називають одонтогенным. Іноді це призводить до поширення запалення з суміжних анатомічних утворень. Таке можливо, наприклад, при остеомієлітах, що мають різну природу походження.

  • Проникнення хвороботворних мікроорганізмів в гайморову пазуху, зокрема, під час респіраторних інфекцій.
  • Зниження загального імунітету і місцевих захисних механізмів.
  • Захворювання зубів стають причиною гаймориту в 10% випадків. Інфекційний процес може поширюватися на стінку пазухи з зубів, корені яких знаходяться до неї ближче всього.
  • Анатомічні порушення будови різних структур в порожнині носа, наприклад, викривлення носової перегородки, гребені, шпильки. Вони можуть повністю або частково перекривати повідомлення пазух порожнини носа, призводити до порушення евакуації вмісту і розвитку запального процесу.
  • Гострий і хронічний риніт (нежить).
  • Аденоїди – патологічне збільшення носоглоткової мигдалини. Найчастіше стають причиною гаймориту в дитячому віці.
  • Поліпи носа. Можуть перекривати сполучення пазухи з носовою порожниною.
  • Порушення природного дренування пазухи. В цьому відношенні гайморові пазухи є найбільш «слабким» з усіх придаткових носових пазух, так як у них високо знаходиться співустя з порожниною носа.
  • Порушення синтезу і виведення слизу слизовою оболонкою. Слизова оболонка гайморових пазух покрита ворсинками, коливання яких в нормі сприяють руху вмісту з пазухи в порожнину носа.
  • Несприятливі зовнішні умови: висока загазованість і запиленість повітря, професійні шкідливості. Різні домішки в повітрі призводять до подразнення слизової оболонки.
  • Куріння – активне і пасивне.
  • Алергічні реакції, такі як сінна лихоманка, бронхіальна астма, алергічний риніт (нежить).
  • Різні пухлини в порожнині носа.
  • Муковісцидоз. Спадкове захворювання, при якому носова слиз стає густою і в’язкою, може закупорювати вихід з гайморових пазух.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Кислий вміст шлунка потрапляє в стравохід, а з нього – в дихальні шляхи, що призводить до подразнення слизової оболонки.

– запалення стінки гайморової пазухи, при якому джерелом інфекції є хворі зуби. Корені другого малого корінного зуба (

), першого і другого великих корінних зубів (

зверху знаходяться недалеко від стінки пазухи, іноді вростає в неї. Вони і стають джерелом проблем.

Що може призвести до одонтогенному гаймориту? Які захворювання зубів найчастіше стають причиною одонтогенного гаймориту?
  • Відсутність належного догляду за зубами. Якщо людина не приділяє достатньої уваги гігієні ротової порожнини і не відвідує стоматолога, виникає карієс зубів, згодом запальний процес поширюється в пульпу, на періодонт, в кістку і в стінку пазухи.
  • Ускладнення лікування зубів. Іноді з-за недостатнього досвіду лікаря або особливостей будови зубів під час чищення та пломбування каналів у пазуху може бути занесена інфекція або пломбувальний матеріал. І те, і інше може призводити до запального процесу в пазухах.
  • Ускладнення після встановлення зубного імплантату. Якщо імплантат досить глибоко занурений, і матеріал, з якого він складається, сприймається як чужорідний, в гайморової пазусі розвивається запалення.
  • Видалення зуба. Якщо верхівка зубного кореня вростає в стінку пазухи, то після його видалення утворюється свищ, через який може проникати інфекція.
  • Періодонтит – запалення тканин, які заповнюють простір між коренем зуба і кісткової тканини щелепи.
  • Одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи – гнійне запалення кісткової тканини.
  • Запалені альвеолярні кісти – порожнини, в якій знаходиться рідкий вміст.

При одонтогенних гаймориті до симптомів запалення верхньощелепної пазухи додаються ознаки ураження зубів і щелеп: біль, неприємний запах з рота, набряк на обличчі видиме руйнування зубів. Іноді симптоми гаймориту з’являються через деякий час після візиту до стоматолога.

Лікування, крім інших заходів, обов’язково включає санацію гнійних вогнищ в ротовій порожнині.

Будь-яке захворювання з’являється завдяки прихильності людини до тих чи інших проблем зі здоров’ям. Так і причини гаймориту можуть бути різними. Наприклад:

  • вроджені порушення анатомії носової порожнини (викривлення перегородки, збільшення носових раковин);
  • ослаблення імунітету організму (наприклад, при гострій інфекції);
  • розростання в носових проходах (поліпи, пухлини);
  • алергічні захворювання;
  • несприятливі фактори зовнішнього середовища.

Гайморит – лікування буде різним, в залежності від причини його розвитку. Причинами можуть бути –

  • гострі і хронічні запальні захворювання носа (риногенних гайморит),
  • вогнища запалення біля коренів верхніх зубів (приблизно 32%),
  • переломи верхньої щелепи і виличної кістки (травматичний гайморит),
  • алергічний гайморит (наслідок алергічного риніту).

Гайморит, один з видів синуситу, характеризується запаленням лобових, гайморових, приносових, клиноподібних пазух, а також пазух гратчастих кісток. Запальний процес може вражати одну або одночасно декілька пазух.

Сучасною медициною визначені додаткові причини розвитку гаймориту:

  • травмування слизової гайморових пазух;
  • проникнення в носоглотку вірусів і хвороботворних бактерій;
  • недолікований нежить;
  • запущена застуда;
  • тривале перебування в приміщенні з сухим і гарячим повітрям;
  • знаходження на протязі;
  • попадання в дихальні шляхи хімічних випаровувань (на шкідливому виробництві);
  • недотримання гігієни ротової порожнини;
  • зовнішнє вплив агресивних середовищ на слизову;
  • сильне переохолодження організму;
  • порушення роботи секреторних залоз;
  • ослаблення імунної системи;
  • аномальна будова органів носоглотки і секреторних залоз;
  • механічне пошкодження носової перегородки (будь-який фізичний вплив, травма тощо);
  • зростання поліпів і аденоїдів;
  • туберкульоз;
  • грибкове ураження слизової;
  • променева хвороба;
  • пухлини та ін.

Основною ланкою в механізмі розвитку гаймориту є закупорювання вихідного отвору верхньощелепної пазухи, що приводить до запалення і скупчення гною всередині неї. Виникнути така закупорка може з будь-яких причин, зазначених вище.

Переростання захворювання на хронічний вид обумовлюють наступні причини:

  1. Неправильні методи лікування.
  2. Переростає від хронічного риніту або тонзиліту.
  3. Вплив забрудненого повітря.
  4. Наявність шкідливих звичок.
  5. Хвороби в ротовій порожнині.
  6. Порушення тканинної та судинної проникності носових пазух.

Гайморит можуть викликати стрептококи, стафілококи, хламідії, гемофільна паличка, грибки, віруси і мікоплазма. У дорослих людей гайморит найчастіше викликається вірусами, Haemophilus influenzae та Streptococcus pneumoniae. У дітей збудниками гаймориту нерідко є хламідії і мікоплазма. У ослаблених хворих і пацієнтів з порушенням імунітету гайморит може викликатися грибкової і сапрофітної мікрофлорою.

Фактори ризику

В якості факторів ризику виступають захворювання і стани, що ускладнюють нормальну вентиляцію гайморової пазухи і сприяють проникненню інфекції в порожнину пазухи:

Ризик розвитку гаймориту збільшується взимку і восени внаслідок природного сезонного зниження імунітету.

Що являє собою гайморит?

Власне являє собою запальні процеси в пазухах ротової порожнини. З будови людини відомо, що біля носа є спеціальні пазухи, називаються гайморові. Саме ці пазухи запалюються і стають причиною захворювання людини.

Гайморові пазухи являють собою порожнини, розташовані в області верхньої щелепи і службовці для проведення повітря в організм. Також виконують функцію резонаторних і барометрическую. Перша служить для формування голоси, а коли гайморові порожнини заповнені, то голос людини стає закладеним.

Друга зумовлює рівновагу тиску атмосфери на порожнину черепа. Коли порожнини запалюються, то слиз в ній не виводиться, а застоюється тривалий час, утворюючи набряклості і обумовлюючи появи гнійного процесу.

Різновиди

Лікарі після обстеження, можуть поставити такі діагнози, як хронічний і гострий гайморит. Гострий виникає у випадках, коли нежить не лікується і плавно перетікає в ускладнення, тим самим захоплюючи шар слизової оболонки.

Хронічний діагноз ставиться пацієнту в результаті тривалого протікання запального процесу, при якому уражається і слизуваті основу і кісткові стінки порожнин. Частіше всього проявляється коли пацієнт не долікував гострий діагноз.

Збудниками виступають вірусні бактерії, які проникають в організм:

  • найчастіше через носову порожнину (риногенних);
  • через кров (гематогенний);
  • за допомогою запалення зубів або ротової порожнини;
  • при виникненні травм перегородки або дихальних шляхів.
Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Односторонній і двосторонній гайморит

Якщо запалені обидві пазухи, то таке захворювання називається двостороннім, але буває, що запалюється тільки одна порожнина, яка обумовлює однобічний гайморит. Визначити можна тільки в стаціонарі після проведення рентгена носової порожнини.

Важливим є і природа причини появи такої недуги. До них відносяться такі види походжень:

  1. Найпоширеніший – інфекційний, що виникає в результаті негативного функціонування бактерій, що потрапили в організм.
  2. За допомогою алергічної реакції.
  3. Переважання гнійних течій у дорослих або аденоїдів у дітей.
  4. Атрофічний виникає у разі відмирання слизової оболонки пазух.
  5. Поява поліпів, які поширюються, якщо їх не видаляти.
  6. Збої імунної системи або її послаблення, що відкриває двері для вірусних бактерій.
  7. Несвоєчасне і неправильне лікування простудних захворювань (риніту, нежитю, ГРЗ та інші), які призводять до виникнення ускладнень.
  8. Основним паразитуючим вірусом, що викликає симптоми хвороби, є стафілокок. При виникненні застуди живе паразит в організмі активізується і починає свою активну дію. Тому для лікування необхідно позбавлятися не тільки від симптомів, але і від збудника.
Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Здоровий синус і гайморит

У світі існують кілька різновидів гаймориту. В залежності від того, яким типом захворювання страждаєте конкретно ви, будуть відрізнятися і методи лікування.

За основними ознаками, які встановлюють, що таке гайморит, він підрозділяється на бактеріальний, асептичний, грибковий, вірусний, одонтогенний та алергічний.

Можна провести класифікацію цього захворювання і за тим способам, які лікар планує прийняти для лікування. Таким чином, гайморит може бути хронічним, гострим, з ускладненнями та без них.

Існує кілька типів хронічного гаймориту – гнійний, катаральний, поліпозний, гіперпластичний, кістозний і фіброзний.

Як гайморит розвивається

Звичайно перед розвитком гаймориту хворий страждає на тривалий час від нежитю. З-за цього виникає набряк слизової оболонки носа, що призводить до максимального звуження протоки. Все це призводить до того, що вентиляція в цілому погіршується, знижується рівень газообміну в клітинах. Повністю змінюється кислотність і склад слизового секрету, тому що він застоюється.

З-за цих процесів пошкоджуються миготливі епітелії стінок гайморової пазухи, а після запалення охоплює вже і саму пластинку слизової оболонки. Наслідки цього досить сумні. Набряк у ділянці протоки призводить до посилення ознак гаймориту.

Створюються анаеробні умови, в яких виникає сприятлива флора для активного розмноження збудника. На наступному етапі утворюється слиз нагноюється під впливом бактерій. Так гайморит переходить з катаральній в гнійну стадію, що загрожує неприємними наслідками. Інфекція може поширюватися вглиб стінок пазухи, переноситься і на сусідні тканини.

Якщо лікування гаймориту у дорослого почати несвоєчасно, то він може перейти в хронічну форму. Це часто відбувається при самолікуванні, тривалому прийомі антибіотиків, а також умисне відмові від хірургічного втручання та медикаментів на користь народних методів.

Гайморит у дітей

  • До 3-4 років гайморові пазухи у дитини мають дуже маленькі розміри, тому в молодшому віці гайморитів практично не буває.
  • Практично завжди гострі респіраторні інфекції в дітей супроводжуються вірусним гайморитом. Зазвичай в цьому випадку він не потребує додаткового лікування і проходить разом з застудою.
  • Нерідко причиною гаймориту у дітей стають аденоїди.

У дітей старше 3-4 років гайморит практично завжди супроводжує гострі респіраторні вірусні інфекції (застуди). При цьому слизова оболонка гайморових пазух, як і слизувата оболонка носа, запалюється, набрякає, виділяє багато слизу.

Бактеріальний гайморит у дітей розвивається, як правило, в якості ускладнення гострого вірусного гаймориту та застуди. При цьому виникають ті ж симптоми, що і у дорослих: біль в області верхньощелепного синуса, посилюється при нахилі голови вперед і в хвору сторону, головний біль, закладеність і виділення з носа, головний біль, нездужання, підвищення температури тіла.

Якщо гайморит протікає протягом тривалого часу, і його симптоми не знімаються антибіотиками, посилюються при контакті з певними речовинами або в певні сезони, потрібно запідозрити алергічну природу захворювання.

Вірусний гайморит у дітей, як правило, не потребує спеціального лікування. При бактеріальному гаймориті основним методом лікування є антибактеріальні препарати, які потрібно приймати суворо за призначенням лікаря. При відсутності ефективності лікування і важкому перебігу гаймориту проводять пункцію пазухи.

Діти є найбільш схильними до частих простудних захворювань. Це пов’язано з їх не сформований і неадаптованому імунітеті, який необхідно постійно зміцнювати. Дрібна застуда для дітей стає причиною закладеності носа, підвищення температури з переростанням у ускладнення.

Хронічний та гострий гайморит у дітей проявляється, як і у дорослих, починаються болі в області носа і пазух. Голос все більше стає закладеним і дитина починає говорити в себе. Загострюється захворювання до вечора, особливо якщо прийняти гарячу ванну.

Дихання стане практично нереальним, особливо після прийняття дитиною горизонтального положення. Для дітей єдиний спосіб дихання здійснюється через рот. Слиз виділяється з носа, але звільнити його повністю не виходить.

У дітей хронічний і гострий гайморит протікає складніше, Чим у підлітків. Імунна система підлітків намагається боротися зі збудником, в той час, як у дітей вона знесилена і необхідно термінове втручання, щоб не допустити серйозних ускладнень.

Симптоматика

Батькам нескладно визначити наявність запальних процесів у дітей, які часто викликають наступні симптоми:

  • поганий сон, недосипання;
  • тяжкість в області рота і головного мозку;
  • швидка стомлюваність організму, нездужання, млявість, слабкість;
  • кашель;
  • поганий апетит;
  • при нахилах голови відчуваються перепади тиску і тяжкості;
  • постійна сопливість, не допомагають ніякі краплі і мазі.

https://www.youtube.com/watch?v=xkMxtCune0E

Ознаки гаймориту у дорослих практично нічим не відрізняються від дитячих. Єдине, що симптоми гаймориту у дорослих мають часто нечітко виражену форму прояву. Це зумовлено боротьбою організму із збудником, але таке затяжне не лікування захворювання призводить до появи хронічного недуги.

 

Симптоми

Симптоми гострого гаймориту

Захворювання починається гостро. Температура тіла хворого підвищується до 38-39С, виражені ознаки загальної інтоксикації, можливий озноб. В окремих випадках температура тіла пацієнта може бути нормальною або субфебрильною. Хворого гайморитом турбують болі в області ураженої верхньощелепної пазухи, виличної кістки, лоба і кореня носа. Біль посилюється при пальпації. Можлива іррадіація в скроню або відповідну половину обличчя. У деяких пацієнтів з’являються розлиті головні болі різної інтенсивності.

Носове дихання на боці ураження порушується. При двосторонньому гаймориті закладеність носа змушує пацієнта дихати через рот. Іноді внаслідок закупорки слізного каналу розвивається сльозотеча. Виділення з носа спочатку серозні, рідкі, потім стають в’язкими, каламутними, зеленуватими.

Симптоми хронічного гаймориту

Як правило, хронічний гайморит є наслідком гострого процесу. В період ремісії загальний стан пацієнта не порушено. При загостренні з’являються ознаки загальної інтоксикації (слабкість, головний біль, розбитість) можливе підвищення температури до фебрильної або субфебрильної.

Для экксудативных форм хронічного гаймориту характерно виділення, кількість якого збільшується в період загострення і стає незначним при поліпшенні стану пацієнта. При катаральному гаймориті відокремлюване рідке, серозне, з неприємним запахом. При гнійній формі захворювання виділення густі, жовтувато-зелені. з’являються рясні тягучі слизові виділення, які підсихають і утворюють кірки в носовій порожнині.

Головний біль, як правило, з’являється лише в періоди загострень хронічного гаймориту або при порушенні відтоку відокремлюваного з верхньощелепної пазухи. Головний біль давить або розпирає, за словами хворих часто локалізується «за очі», посилюється при підніманні століття і тиску на подглазничные області. Зменшується під час сну і в положенні лежачи (полегшення пояснюється відновленням відтоку гною в горизонтальному положенні).

Нерідко хворі хронічним гайморитом пред’являють скарги на нічний кашель, який не піддається звичайному лікуванню. Причиною появи кашлю у даному випадку стає гній, що стікає з гайморової пазухи по задній стінці глотки.

У пацієнтів з хронічним гайморитом часто виявляються шкірні ушкодження напередодні носової порожнини (тріщини, припухлості, мацерації, мокнутия). У багатьох хворих розвивається супутній кон’юнктивіт і кератит.

Запускати хворобу не можна ні в якому разі, тому кожен чоловік повинен знати, що таке гайморит та його симптоми. Для кожного типу хвороби властиві свої особливості. Перебіг гаймориту неприємно і може суттєво сповільнити ваш звичайний ритм життя, тому кожній людині, в першу чергу, слід знати, як не пропустити наступ захворювання і які симптоми при гаймориті зазвичай з’являються раніше всього.

Початок захворювання характеризується виділеннями з носа. І якщо нежить не проходить вже протягом 3-4 тижнів, вам слід якомога швидше звернутися до отоларинголога (ЛОР–лікаря). Велика тривалість нежиті часто головним симптомом.

Зверніть увагу, навіть якщо витікає з носа слиз прозора, не варто розслаблятися! Виділення можуть мати не тільки гнійний характер, але і бути абсолютно прозорими.

Розмножуються в гайморових пазухах мікроорганізми виробляють токсини, що потрапляють в кров. Це викликає загальне нездужання. Раптово може підвищитися температура, а вона може доходити до 40 градусів.

Для гострого прояву хвороби характерна постійна і інтенсивна біль, який посилюється при кашлі, чханні і нахилі голови, супроводжується відчуттям розпирання. Отже, гострий гайморит — симптоми:

  • погане загальне самопочуття;
  • підвищення температури тіла;
  • озноб;
  • головний біль різної інтенсивності, часто іррадіює в корінь носа, зуби і область лоба;
  • сльозотеча і світлобоязнь;
  • рясне виділення слизисто-гнійного, слизового, гнійного характеру;
  • знижений нюх на стороні ураженої пазухи.

При натисканні на лицьову стінку пазухи біль посилюється. При залученні окістя в процес відзначаються набряк нижньої (іноді верхнього) століття і припухлість щоки.

Частіше при хронічному, але іноді і при гострому гаймориті у хворого можуть розвинутись внутрішньочерепні ускладнення: серозний або гнійний менінгіт, менінгоенцефаліт (запалення головного мозку, а також його оболонок), набряк мозкових оболонок, пахименингит (запалення твердої мозкової оболонки), риногенних абсцес мозку (скупчення гною в головному мозку). У період епідемії грипу вони найбільш часті.

Можуть також спостерігатися такі ускладнення, як, наприклад, ретробульбарний абсцес (гнійний осередок у клітковині), реактивний набряк клітковини очниці і повік, тромбоз вен очниці (гострий запальний процес, що виникає у венах очниці). Тому так небезпечний хронічний гайморит – симптоми його потрібно знати:

  • загальне нездужання, слабкість;
  • головний біль (частіше всього у вечірній час);
  • швидка втомлюваність;
  • закладеність носа;
  • знижений нюх.

Алергічного і вазомоторному гаймориту притаманне хвилеподібний, з періодичними ремісіями, протягом. Клінічна картина загострення алергічного типу дублює симптоми гострого гаймориту.

Отже, алергічний гайморит — симптоми:

  • часті головні болі;
  • утруднене носове дихання;
  • рясні виділення з носа;
  • свербіж носової порожнини;
  • тимчасове відчуття тиску та важкості біля носа, щік і перенісся.

Важливо: симптоми гаймориту у дорослих можуть сильно відрізнятися в кожному клінічному випадку. Це пов’язано з тим, що гайморит може протікати в трьох різних формах, кожній з яких притаманна своя симптоматика –

  • у формі гострого запалення,
  • у формі хронічного запалення,
  • загострення хронічного запалення.

Також вплив на симптоматику впливає і характер запального процесу. Він може бути серозним (запальний ексудат без гнійного вмісту), гнійним, а також полипозным (коли на слизовій оболонці гайморової пазухи починають рости поліпи).

На самому початку запалення хворого може турбувати лише нездужання, т. к. в цей період захворювання відбувається тільки набряк слизових оболонок гайморової пазухи і носа (без розвитку гнійного запалення).

Однак, набряк слизової призводить до звуження або повного закриття отвору між гайморової пазухою і порожниною носа, що призводить до порушення відтоку з гайморової пазухи запального інфільтрату і закупорки пазухи. Це призводить до того, що в пазусі (пазухах) розвивається гостре гнійне запалення.

У цей період пацієнт може скаржитися на –

  • Млявість, ослаблення нюху, озноб, втрата апетиту, слабкість,
  • Температура тіла підвищується до 37,5 – 39,0 градусів (іноді до 40 градусів),
  • Наростаючі болі, які спочатку локалізовані поруч з запаленої пазухою, але потім можуть поширюватися в лобову, скроневу, потиличну області, а також в область зубів, що може симулювати їх запалення.
  • Може з’явитися відчуття тяжкості у відповідній половині обличчя, що характерно, якщо запалена тільки одна гайморова пазуха,
  • З носового ходу з боку запалення гайморової пазухи може виділятися слиз або гній, що особливо посилюється при нахилі голови вперед (рис.5). Ранком на подушці ви також можете побачити сліди витекла з носа гнійної рідини.
  • При вираженому гаймориті може спостерігатися також припухання м’яких тканин обличчя, їх почервоніння, а також розвиток гнійного запалення з боку порожнини рота,
  • При натисканні на шкірні покриви в проекції передньої стінки пазухи може відчуватися біль; також може бути болючість при постукуванні по зубах, розташованим в проекції запаленої пазухи (зазвичай це 5,6,7 зуби верхньої щелепи).

Ознаки гострого гаймориту на рентгенограмі –на рентгенограмі запалена пазуха завжди буде затемнена порівняно зі здоровою пазухою. Якщо затемнення інтенсивно, то це свідчить про те, що пазуха заповнена гноєм.

Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Для підтвердження нагноєння може бути проведена пункція пазухи. Замість рентгенографії може бути проведена комп’ютерна томографія (КТ). КТ коштує дорожче, але більш інформативна для постановки діагнозу.

Хронічний гайморит може бути як самостійною формою захворювання, так і бути результатом погано пролікованого гострого гаймориту. Існує три форми хронічного гаймориту:

  • Катаральна форма

    характеризується практично безсимптомним перебігом, але іноді хворі можуть скаржитися на відчуття тяжкості в певній половині обличчя, на періодичне порушення носового дихання, деяке нездужання до кінця дня. При огляді носа ЛОР-лікар може виявити синюшність слизової оболонки носового ходу. Рентгенографія може не дати результатів, а ось КТ може показати потовщення слизової оболонки гайморової пазухи в місці її запалення.

  • Гнійна і полипозная форми

    відмінність цих форм в тому, що крім гнійного ексудату при полипозной формі на поверхні слизової оболонки гайморової пазухи утворюються ще й так звані поліпи (щось на зразок папілом, тільки більшого розміру). Поліпи в гайморової пазусі нічим не відрізняються від поліпів, які часто розростаються в носових ходах, і виглядають також (рис.11).

    Пацієнти при цих формах хр.гаймориту скаржаться на –

    → швидку стомлюваність,

    → гнильний запах,

    → періодичне виділення гною з відповідної половини носа,

    → температуру 37,5 – 37,8.

    Діагноз ставиться виходячи з симптомів, даних рентгенографії або КТ (комп’ютерної томографії).

В силу різних причин (переохолодження, зниження імунітету і т. д.) уповільнене запалення в пазусі може придбати гострий перебіг. Тобто відбувається загострення хронічного процесу з розвитком гострих симптомів запалення, які будуть ідентичні симптомам гострої форми гаймориту (про них написано вище).

Гострий гайморит найчастіше буває викликаний бактеріями: у 75% випадків у просвіті пазухи виявляється бактеріальна флора.

Місцеві прояви

Біль. Найчастіше локалізується в місці ураженої верхньощелепної пазухи, кореня носа, лоба, виличної кістки. Больові відчуття можуть мати різну силу, зазвичай посилюються при обмацуванні, іноді поширюються на скроню або на всю половину обличчя. У деяких випадках турбує розлитий головний біль.
Закладеність носа. Зазвичай виникає з одного боку, рідше – з двох сторін. Поява цього симптому пов’язано з набуханням слизової оболонки.
Сльозотеча. Гострий гайморит може призводити до закупорки слізно-носового каналу, по якому в нормі відбувається відтік слізної рідини в носову порожнину.
Виділення з носа. Спочатку вони рідкі і прозорі, через деякий час стають в’язкими, каламутними, набуває гнійний характер.
Порушення нюху. Цей симптом характерний для гострого гаймориту, але він заподіює пацієнту не такий сильний дискомфорт, як інші прояви захворювання, тому відходить на другий план.
Дискомфорт, відчуття розпирання в області верхньої щелепи на стороні патологічного процесу. Посилюється при нахилах голови в хвору сторону.
Загальні прояви Підвищення температури тіла до 38°C і вище.
Лихоманка, озноб.
Погіршення загального самопочуття.
Головні болі.

Хронічний вигляд

Хронічний гайморит поширений в більшості у дорослих, тому як дітей ми намагаємося лікувати в першу чергу, а на себе намагаємося не витрачати час. Тому самолікування простудних або не доліковування симптомів обов’язково загостриться і проявиться у вигляді хронічного недуги, з яким складніше впоратися.

Хронічний гайморит виникає як унаслідок збудників, так і по наявності деформацій перегородки. Деформована перегородка не дозволяє створити необхідного тиску і відкачати слиз, тому вона накопичується в пазусі і стає причиною ускладнень.

Проблеми з зубами також є причинами поширення вірусних бактерій, які розмножуються і вражають ротову і носову порожнини.

Отже, хвороба, що носить хронічний характер, обумовлена наступними симптомами:

  • Закладений ніс з виділенням соплів зеленого кольору (слизові виділення).
  • Часті чхання, як результат подразнення слизової.
  • Температура тіла тримається в районі 37 градусів, не підвищується, але і не знижується самостійно.
  • Через тиждень соплі стають жовтого кольору, що говорить про початок загострення гнійного процесу.
  • Повне нездужання і недосипання. Нічні храпы через закладеності.

Ускладнення при гаймориті

Одна з основних небезпек, яка криється у розвитку гаймориту, – це ймовірні ускладнення. Захворювання може прогресувати при неадекватному, неефективне або несвоєчасному лікуванні. Наприклад, якщо хвороба виникла у дитини, то в гайморової пазусі у нього може розвинутися менінгіт, пансинусит або флегмона параорбитальной клітковини.

Серйозні ускладнення можуть виникнути і у дорослих пацієнтів. Це отити, залучення до запальні процеси інших придаткових пазух, неврологічні ускладнення, ураження тканин очниці, на якій розвивається катаральне або гнійне запалення, внутрішньочерепні ускладнення.

Якщо гайморит виникає періодично або хвороба сильно затяглася, то це може призвести до розвитку бронхолегеневих захворювань. Гайморит у дітей є фоном бронхообструктивных станів.

  • Раптове загострення у пацієнтів, що страждають бронхіальною астмою. Гайморит може стати тригером, який спровокує астматичний напад.
  • Хронічний гайморит. Як правило, ця форма захворювання є продовженням гострого процесу.
  • Менінгіт. Іноді інфекція поширюється з током крові та проникає в оболонки головного мозку.
  • Проблеми із зором. Інфекція з гайморових пазух може переходити на очниці і призводити до ослаблення або повної втрати зору.
  • Інфекція вуха. Якщо інфекційний процес з пазух поширюється на вухо, розвивається отит.

Ускладнення хронічного гаймориту:

  • Як і гострий гайморит, хронічний може призводити до загострення бронхіальної астми, менінгіту, проблем із зором.
  • Аневризми (патологічні розширення судин) і утворення тромбів. Хронічний гайморит призводить до патологічних змін у венах, оточуючих пазухи, в результаті підвищується ризик інсульту.

Також гайморит може ускладнитися остеомієліт (гнійним запаленням) верхньої щелепи.

Ускладнення виникають при поширенні запалення на сусідні органи з верхньощелепної пазухи. Якщо інфекція переходить у порожнину черепа, може розвинутися менінгіт і енцефаліт. Перехід інфекції на очну ямку викликає офтальмит – запалення очного яблука та його оболонок.

Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Постійний головний біль як ускладнення гаймориту

Інші можливі ускладнення:

  • неврит трійчастого нерва;
  • остеомієліт (гнійне ураження кісток навколо пазухи);
  • тонзиліт, ангіна, фарингіт;
  • абсцес;
  • різні бактеріальні запалення внутрішніх органів.

Гайморит лікування народними засобами

При запаленні придаткових пазух носа, які розташовані у верхній щелепі, виникає гайморит. Викликають захворювання віруси і бактерії, спровокувати його розвиток може сильний нежить, наявність карієсу.

Питання про те, як швидко вилікувати гайморит, хвилює всіх, хто зіткнувся з цією проблемою, адже це захворювання приносить багато незручностей і заважає вести звичний спосіб життя.

Причини гаймориту

Захворювання може бути спровоковано вірусами. В основному це ті ж мікроорганізми, які викликають простудні захворювання. При цьому слизові оболонки набухають, в пазухах носа збільшується кількість слизу, і починається їх запалення.

Забиті і не очищающиеся пазухи стають прекрасним середовищем для розвитку бактерій і грибків. Приєднання бактеріальної або грибкової інфекції призводить до того, що запалення і біль стають сильнішими. При неправильному або несвоєчасному лікуванні розвивається хронічний гайморит.

Алергічні захворювання, при яких носові ходи виявляються заблокованими, також можуть спровокувати розвиток гаймориту. У людини, що страждає на алергічний риніт, гайморит може повторюватися часто або присутні в хронічній формі.

Простудні захворювання, які супроводжуються запаленням слизових оболонок, також можуть стати причиною розвитку захворювання. Крім того, виникнення гаймориту може спровокувати наявність носових поліпів, потрапляння сторонніх предметів у ніс, викривлення носової перегородки.

Причиною захворювання може стати і грибкова інфекція. У першу чергу це відноситься до людей зі слабким імунітетом, що викликано наявністю таких захворювань, як СНІД, лейкемія, цукровий діабет. Хронічний гайморит найчастіше викликається грибком, лікувати його набагато складніше.

Гостру форму гаймориту викликають вірусні інфекції верхніх дихальних шляхів, а також речовини, які провокують алергію. Під впливом вірусів відбувається пошкодження клітин слизової оболонки пазух носа, що призводить до запалення.

Якщо у гострій стадії захворювання лікування було недостатнім або некоректним, може виникнути гнійний гайморит. Крім того, спровокувати таку форму недуги може постійне вогнище інфекції в носі або в роті.

Звертатися до лікаря необхідно негайно, так як це захворювання є дуже небезпечним, і можуть розвинутися тяжкі ускладнення: менінгіт і менінгоенцефаліт. Народні методи лікування в цьому випадку недопустимі.

Гайморит у дітей виникає з тих же причин, що і у дорослих: алергія, чужорідне тіло, травма або викривлення перегородки носа, простудні захворювання і т. д. Лікування необхідно починати при перших ознаках хвороби.

Симптоми

Відмінною особливістю є те, що ознаки гаймориту можуть виникнути несподівано і так само несподівано зникнути без лікування. Але якщо не надавати значення появі симптомів, можливий перехід хвороби в хронічну форму.

 

Розвиток гаймориту відбувається в гайморових пазухах, які розташовані у верхній щелепної кістки під очима. Зсередини пазухи, вистелені тонкою слизовою оболонкою, яка має обмежену кількість судин і нервів.

Це призводить до того, що симптоми захворювання можуть виникнути пізно, коли хвороба вже почала розвиватися. У цьому випадку для того, щоб позбутися від проблеми, необхідно видалення мокротиння з гайморових пазух.

Найпоширеніші ознаки гаймориту – біль в області вилиць і відчуття тиску біля очей, що пояснюється запаленням і набряком гайморових пазух.Крім того, у хворого людини підвищується температура, червоніє шкіра навколо очей, починають боліти зуби верхньої щелепи, біль може віддавати в нижню щелепу. Хворобливі відчуття в основному симетричні.

Захворювання супроводжується мокрим кашлем зі слизовими виділеннями. Стікання слизу з носоглотки є причиною виникнення неприємного запаху з рота.

Діагностика звичайно не становить труднощів. Досвідчений лікар може поставити діагноз на підставі огляду та опитування пацієнта. Якщо є підозра на гнійний гайморит, додатково проводиться рентгенологічне дослідження пазух носа, яке покаже наявність гною.

При хронічному перебігу діагностувати захворювання важче. Необхідно проведення комп’ютерної томографії навколоносових пазух для виявлення стороннього тіла, полипозного процесу, кіст та інших змін.

Лікування гаймориту

Медикаментозне лікування такого стану не обходиться без прийому антибіотиків, які здатні знищити пневмокок, що викликає запалення носових пазух. Найчастіше використовуються антибіотики пеніцилінової групи і цефалоспорини.

Лікування також використовують судинозвужувальні краплі та засоби, що подразнюють слизову оболонку. Крім застосування лікарських препаратів, які виробляють процедуру промивання пазух носа різними методами.

Крайнім методом, який використовують у лікуванні гаймориту, є пункція. Вдаються до такого способу в тому випадку, якщо гній став надто щільним. Процедуру проводять під місцевою анестезією. За допомогою спеціальної голки відбувається видалення гною, пазуху промивають і вводять ліки.

Якщо є поліпи і кісти, які перешкоджають вентиляції носа, необхідно проведення мікрохірургічних операцій. При цьому використовують ендоскопічні оптико-волоконні інструменти з малою травматичністю і високою ефективністю.

Гайморит у дітей і у дорослих можна вилікувати в домашніх умовах, використовуючи аптечні препарати, а також народні засоби. Таке лікування особливо підходить дітям, так як вмовити дитину зробити прокол практично неможливо.

Медові соти

Такий спосіб підходить як для лікування, так і для профілактики. Два рази в день за 15 хвилин необхідно розжовувати стільники. Для одного разу достатньо 1 ч. л. Через деякий час гайморит помітно ослабне.

Зварене круто яйце обгортають рушником і утримують по обидві сторони носа до охолодження. Бажано робити таку процедуру перед сном. Варто пам’ятати про те, що не можна прогрівати ніс, якщо є сильний гнійний набряк, а також при підвищеній температурі.

Лікування гаймориту будинку за допомогою морської солі дуже ефективно. Є кілька варіантів такого лікування.

  1. Принести полегшення можуть прикладання на область перенісся мішечків з гарячою морською сіллю. Тримати їх слід до тих пір, поки сіль не охолоне. Повторюють два рази в день.
  2. Можна підготувати суміш з морської солі і часнику. Для цього дві столові ложки солі нагрівають і додають подрібнений зубчик часнику. Суміш загортають у лляну серветку, прикладають на область пазух носа і тримають, поки не охолоне. Процедура повторюється кожен вечір перед сном.
  3. Спочатку готують гарячий розчин морської солі – 40 г на 1 л води. Просоченої розчином серветкою необхідно прикрити верхню частину обличчя, зверху накладають медичну клейонку і загортають вовняним шарфом. Компрес витримують 25 хвилин, після чого обтирають обличчя вологим рушником.
  4. У цьому варіанті використовується нутряний свинячий жир, який потрібно змішати з сіллю в пропорції 1:4. Отриманий засіб втирають в шкіру вище перенісся і брів по обидві сторони носа. Повторюють процедуру кілька разів на день до зникнення симптомів.

Лікування прополісом

Не менш ефективно використання настоянки прополісу. У киплячу воду вливають 0,5 ч. л. настоянки на спирту (30%). Накрившись рушником, необхідно подихати над каструлею.

Можна приготувати краплі. Для цього беруть соняшникову олію (2 ст. л.), половину чайної ложки смальцю, подрібнений прополіс (приблизно 1 см3). Всі інгредієнти кип’ятять на маленькому вогні протягом однієї хвилини, проціджують і дають охолонути. Капають в ніс по 5-6 крапель 3-4 рази на день.

Лікування цибулею

Велика неочищена цибулина загортається в тканину і відбивається дерев’яним молотком. Потім трохи віджимають сік, а тканина з кашкою прикладають до лоба на 3-5 хвилин. Щоб уникнути потрапляння соку в очі, їх можна прикрити ватними тампонами.

Можна цибульний сік (2 ст. ложки) змішати з натертим господарським милом (25 г) і гліцерином (75 г). В отриманій суміші змочують марлеві тампони і вставляють в обидві ніздрі. Процедуру потрібно робити щодня по 2-3 рази. Таке домашнє лікування гаймориту триває від 7 до 10 днів.

Лікування часником

У натертий на дрібній тертці часник (1 зубчик) додають такої ж величини шматочок вершкового масла, перемішують. Перед сном мажуть засобом область над бровами, під очима і область носа, а також ступні.

Цикламен допомагає позбутися від головних болів, якими супроводжується захворювання. Соком цикламена закапують ніс (по 2 краплі в кожну ніздрю). Через деякий час у хворого починається кашель і чхання, з’являється відчуття жару, людину кидає в піт.

Лікування перекисом

Для позбавлення від гаймориту добре допомагає 3%-ая перекис водню, якій потрібно закопувати ніс. Її розводять водою (10-15 крапель на 1 ст. л.), набирають повну піпетку і капають по черзі в обидві ніздрі.

Через кілька днів можна закапувати по дві-три піпетки. Після процедури починає виділятися слиз, яку необхідно обов’язково видути всю. Після цього не слід пити і вживати їжу хвилин 15.

Інгаляції

Назва дослідження Опис Що можна виявити при гаймориті?
Загальний аналіз крові Кров для загального аналізу беруть з пальця або з вени. Запальні зміни:

  • збільшення кількості білих кров’яних клітин – лейкоцитів;
  • підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ).
Ендоскопія носа (носова ендоскопія) Застосовують ендоскоп – тонкий гнучкий шланг, з джерелом світла і мініатюрною відеокамерою, за допомогою якого лікар може оглянути внутрішню поверхню гайморових пазух. Під час дослідження на слизовій оболонці можна виявити патологічні зміни, у відповідності з тими, які характерні для відповідної форми гаймориту (див. вище – «класифікація гаймориту»).
Рентгенографія гайморових пазух На рентгенівських знімках добре видно гайморові та інші придаткові пазухи носа, лікар може оцінити їх стан. Під час рентгенографії можна виявити запальний процес в гайморових пазухах, наявність у них рідини, поліпів, пухлин, кіст та інших патологічних утворень.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп’ютерна томографія (КТ) Більш точні дослідження в порівнянні з рентгенографією, дозволяють розглянути більш дрібні структури, отримати пошарові і тривимірні зображення. КТ та МРТ дозволяють виявити захворювання, які могли призвести до гаймориту, ускладнення. Зазвичай при легкому перебігу гаймориту ці дослідження не призначають.
Бактеріологічний аналіз виділень із пазух Лікар бере виділення з гайморових пазух і відправляє в лабораторію, де матеріал висівають на спеціальну живильне середовище. Бактеріологічне дослідження допомагає виявити збудника захворювання і визначити його чутливість до різних видів антибіотиків. Зазвичай цей аналіз призначають, коли, незважаючи на проведене лікування, з захворюванням не вдається впоратися.
Біопсія та цитологічне дослідження Лікар отримує фрагмент тканин гайморової пазухи або невелика кількість її вмісту і відправляє на аналіз в лабораторію. Аналіз проводять за показаннями. Він допомагає виявити пухлини та інші захворювання.
Діагностична пункція гайморових пазух Роблять прокол гайморової пазухи і отримують її вміст.
  • оцінка характеру і кількості відокремлюваного;
  • виявлення запального процесу;
  • оцінка прохідності протоки гайморової пазухи з порожниною носа;
  • виявлення крові всередині пазухи.
Алерготести Лікар робить на шкірі пацієнта подряпини і наносить на це місце краплі розчинів з різними алергенами. Після цього оцінюють шкірну реакцію в місці нанесення крапель. Дослідження проводить лікар-алерголог, воно допомагає виявити речовини, які викликають алергію. Дослідження застосовується, якщо є підозра на алергічну природу гаймориту.
  • Спреї на основі сольових розчинів. Розріджують слиз і покращують її відтік з порожнини носа, придаткових пазух. Найчастіше до складу таких спреїв входить простерилизованная морська або океанічна вода. Найбільш поширені препарати: Салін, Аквалор, Аква Маріс, Ринорин.
  • Спреї з кортикостероїдами. Кортикостероїди – препарати на основі гормонів кори наднирників, які володіють потужною здатністю пригнічувати запалення. Найбільш поширені препарати: флутиказон (Флоназ), мометазон (Назонекс), будесонид (Ринокорт Аква), триамцинолон (Назакорт AQ), беклометазон (Беконаз AQ).
  • Деконгестантів. Препарати, які сприяють звуженню судин в слизовій оболонці носа, зменшенню набряку і нежиті. Використовувати їх потрібно строго за призначенням лікаря. При неправильному, занадто частому або тривалому застосуванні деконгестантів призводять до зворотного ефекту і можуть посилювати закладеність носа. Поширені препарати: Нафтизин, Санорин, Длянос, Ксилометазолин, Ксимелин, Отривин та ін.
  • Більше відпочивайте. Якщо ви працюєте – обов’язково відвідайте лікаря і візьміть лікарняний. Відпочинок допоможе вашому організму швидше впоратися з інфекцією і відновитися.
  • Пийте більше рідини. Підійде сік або звичайна вода. Це допоможе зробити слиз більш рідкою і поліпшить її відтік. Уникайте алкоголю і кави. Алкоголь підсилює набряк слизової оболонки пазухи. Кофеїн має сечогінну дію, за рахунок чого зменшує кількість рідини в організмі і робить слиз більш в’язкою.
  • Зволожуйте свої дихальні шляхи. Ви можете дихати парою над ємністю з гарячою водою, накрившись рушником, або вдихати тепле вологе повітря, приймаючи гарячий душ. Це допомагає зменшити больові відчуття і полегшити відтік слизу.
  • Зробіть теплий компрес на обличчя. Помістіть навколо носа, на щоки і в області очей вологе тепле рушник. Це допоможе зменшити біль.
  • Промивайте ніс. Для цього використовують спеціальні ємності, які можна придбати в аптеках. Ви можете використовувати дистильовану воду, яка продається у флаконах, або звичайну водопровідну воду, попередньо пропустивши її через фільтр і прокип’ятити. Після кожного використання ємність для промивання носа потрібно ретельно вимити і висушити.
  • Спіть з піднятою головою. Це буде сприяти тому, що в носовій порожнині і пазухах буде накопичуватися менше слизу.

Діагноз виставляється на підставі скарг пацієнта, даних зовнішнього огляду (визначається рефлекторне розширення шкірних судин подглазничной області), огляду слизової носової порожнини (запалення, набряк, гнійні виділення з отвору пазухи). На рентгенограмі гайморової пазухи виявляється затемнення. При недостатній інформативності інших методів дослідження виконується пункція гайморової пазухи.

Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Рентгенограма придаткових пазух носа. Рівень «рідина-газ» у лівої в/щелепної пазусі

Гостра форма

Для зменшення набряку слизової і відновлення нормальної вентиляції пазухи застосовують судинозвужувальні препарати місцевої дії (нафазолин, нафазолин, ксилометазоліну гідрохлорид) строком не більше 5 днів. При значній гіпертермії призначають жарознижуючі препарати, при вираженій інтоксикації – антибіотики. Уникнути несприятливих побічних ефектів і домогтися високої концентрації препарату у вогнищі запалення можна, застосовуючи антибіотики місцевої дії. Після нормалізації температури рекомендовано фізіолікування (солюкс, УВЧ).

Хронічний гайморит

Для досягнення стійкого ефекту терапії при хронічному гаймориті необхідно усунути причини, що сприяють розвитку запалення в верхньощелепної пазусі (аденоїди, хронічні захворювання ЛОР-органів, викривлення носової перегородки, хворі зуби тощо). У період загострення застосовують місцеві судинозвужувальні засоби короткими курсами (щоб уникнути атрофії слизової).

Проводять дренування гайморової пазухи. Промивання пазухи здійснюють методом “зозуля” або синус-евакуації. Для цього використовують дезінфікуючі розчини (фирацилином, перманганатом калію). В порожнину вводять протеолітичні ферменти і розчини антибіотиків. Застосовують фізіотерапевтичні методики (інгаляції, діатермію, ультрафонофорез з гідрокортизоном, УВЧ). Пацієнтам з гайморитом корисна спелеотерапія.

При гнійно-полипозной, полипозной, казеозної, холестеатомной та некротичній формі хронічного гаймориту показано хірургічне лікування. Роблять розтин гайморової пазухи – гайморотомію.

Як лікується гайморит?

Перші ознаки гаймориту у дорослих і дітей обов’язково повинні бути усунені саме на початкових стадіях, поки вони не викликали серйозних ускладнень. Лікування проводиться як стаціонарними методами в клініці, так і в домашніх умовах за дозволом лікаря. Про те, як лікувати гайморит в залежності від виду (хронічний або гострий) розглянемо детальніше.

Отже, лікування повинно бути суворим з дотриманням усіх правил прийому ліків, обов’язково не більше і не менше дозування, виписаної лікарем. Якщо температура тіла підвищується вище 38 градусів, необхідно приймати жарознижуючі засоби, що містять парацетамол.

Для боротьби з вірусним збудником стафілококом або стрептококом необхідно застосовувати більш серйозні засоби впливу, до яких відносяться:

  • Цефуроксим аксетил;
  • Амоксицилін плюс;
  • Цефаклор.

Лікування місцевими застосуванням антибактеріальних речовин. При їх використанні вже в першу добу пацієнт повинен відчути полегшення дихання і самопочуття. Неприпустимо тривале використання таких речовин, але також і короткі періоди прийому можуть призвести до загострення рецидиву.

Лікування гаймориту не повинно перевищувати 10 днів, що може призвести до залежності і не дасть ніяких позитивних ефектів.

Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

Прокол гайморових пазух

Лікування шляхом проколу пазух здійснюється лише у виняткових та складних випадках, де лікарські засоби вже не дають жодних ефектів. Тому лікарі призначають лікування шляхом проколу пункції.

Робиться все під місцевою анестезією, спеціальна голка пробиває стінки пазух і відсмоктує з них скупчилися шари гною. Після викачування гною пазуху промивають зсередини антибіотиками. Процедура відкачування гною займає близько 30 хвилин, і після цього пацієнт може знову відчувати повноцінне життя зі здоровим диханням.

Багато людей, особливо дорослі, під прикриттям страху не наважуються звернутися до лікаря, тим самим доводячи себе саме до таких ситуацій, при якій допоможе тільки відкачування гною.

Прийом антибіотиків

Антибіотики при гаймориті використовувати немає необхідності у нескладних випадках захворювання. Якщо хвороба виявлена на ранніх термінах, то застосування антибактеріальної терапії цілком достатньо. Лише у виняткових випадках на ранніх стадіях призначають антибіотики.

У запущених ситуаціях захворювань необхідне призначення антибіотиків, які позбавлять від симптомів за кілька днів. Антибіотики при гаймориті призначаються як для дітей, так і для дорослих. Форма прийому може бути різна:

  • таблетки;
  • розчини;
  • краплі в ніс.

Прийом алкогольних і тютюнових виробів разом з антибіотиками категорично заборонено, так як ці речовини не тільки гальмують процес лікування, але і додатково його ускладнюють.

Лікарі часто призначають такі назви антибіотиків: «Зитролид», «Цефалексин», «Цефазолін». Всі мають дуже сильнодіюча речовина, що негативно впливає на печінку, тому разом з ним необхідно вживання молочних бактерій «Біфіформ».

Краплі в ніс

Лікування хронічного і гострого діагнозу можна здійснити з допомогою крапель в ніс. Але дієвими вони будуть лише у випадках початкових стадій захворювання, при ускладненнях краплі можуть не дати ніякого ефекту.

Краплі в ніс при гаймориті необхідно здійснювати не більше 3 разів на добу, якщо ефект від їх дії очевидний. Поширеними серед них: Синупрет, Назол, Отривин. Закапувати правильно необхідно закидаючи голову повністю назад і робити дві-три краплі в ніс. Хронічний та гострий види захворювань не повинні перевищувати 5 днів лікування краплями.

Народні засоби є практично однаковими по ефективності з медикаментами. Лікування народними засобами:

  1. Зробити в домашніх умовах краплі в ніс при гаймориті можна шляхом змішування меду, соку алое і чистотілу в рівних пропорціях. Краплі закопуються по 3-5 разів на день.
  2. Обліпихова або шипшиновий масло закапати в ніс по 6 разів на добу.
  3. Дихати над парами прополісу. Для цього кип’ятиться вода і додається до неї настоянка прополісу 30% (1/2 чайної ложки). Хворий дихає парами до охолодження води.

Гострий гайморит

Види і причини виникнення гострого гаймориту також докладно описані в цій статті. Це дуже серйозне захворювання, яке може привести до негативних наслідків і неприємних ускладнень.

Виділяють гнійну і катаральну форми. При гнійному гаймориті з-за постійного контакту гною зі слизовою оболонкою остання перероджується, що призводить до розвитку хронічної стадії захворювання. Болі при гаймориті можуть бути досить сильними.

Гострий катаральний гайморит протікає в полегшеній формі. Але і в цьому випадку слизова оболонка набрякає, запалюється і збільшується в розмірах. Дуже важливо почати лікування вчасно і не допустити переходу катаральної форми у гнійну.

Серед причин гострого гаймориту виділяють простудні захворювання, алергічні реакції, різноманітні вірусні інфекції, ушкодження і травми носа, недоліковані коріння зубів і самі зуби, запалення ясен.

Профілактика

Гайморит є досить болючим і небезпечним захворюванням, що зумовлено місцем розташування та особливістю будови гайморових пазух, в які може легко потрапити інфекція. Щоб уникнути виникнення запального процесу в навколоносових пазухах, потрібна профілактика гаймориту. Профілактичні дії потрібні не тільки у випадку, коли було перенесене захворювання, але і при схильності до розвитку гаймориту. Існує безліч методів, що дозволяють попередити розвиток гаймориту.Імунологи стверджують, що потрібно обов’язково проводити профілактику гаймориту при нежиті, оскільки люди з таким симптомом особливо схильні до розвитку гаймориту. Адже, як відомо, запущений нежить дуже часто переходить в гайморит. З цієї причини фахівці рекомендують в осінньо-зимовий період людям з ослабленим імунітетом вживати якомога більше вітамінів, а також іноді профілактика гаймориту у дітей і дорослих допускає застосування спеціальних препаратів, в основному вітамінних комплексів. Збудниками гаймориту зможуть бути різні віруси й інфекції, саме ослаблений імунітет дозволяє їм стрімко поширюватися в навколоносових пазухах. Необхідно дотримуватися наступних рекомендацій, завдяки яким профілактика гаймориту стане максимально ефективною:

  1. Намагатися не перемерзати, потрібно особливо берегти голову і лоб, надягаючи теплі головні убори.
  2. Захворівши простудними захворюваннями, які супроводжуються нежитем, ні в якому разі не можна пускати хворобу на самоплив. Обов’язково потрібно застосовувати судинозвужувальні і протизапальні препарати, що знімають набряклість і запалення слизової оболонки носа. Адже саме застій слизу в носоглотці може викликати запальний процес в гайморових пазухах.
  3. Необхідно регулярно відвідувати кабінет стоматолога – раз у півроку, адже дуже часто гайморит може виникати саме через запального процесу в ротовій порожнині.
  4. Також важливо відвідувати отоларинголога в профілактичних цілях. Адже такі процеси як викривлення перегородки або хронічне запалення, яке не має яскраво вираженої симптоматики, можуть бути виявлені тільки при огляді фахівцем. Хронічне запалення мигдалин, збільшені аденоїди у дітей, викривлена перегородка можуть стати серйозними проблемами, внаслідок яких розвивається гайморит.
  5. У зимовий час року в житлових приміщеннях рекомендується постійно зволожувати повітря. У кімнаті з дуже сухим повітрям відразу пересихає слизова оболонка носа і навколоносових пазух, адже там практично немає кровоносних судин і слизових залоз. В результаті її пересихання відбувається порушення дренажної функції слизової і втрачається її здатність до самоочищення.
  6. Якщо людина часто хворіє респіраторними захворюваннями, обов’язково потрібно в якості профілактики у дорослих і дітей регулярно робити інгаляції. При відсутності захворювання, досить вдихати пар мінеральної води або фізіологічного розчину. Зволожена слизова менш схильна поширенню вірусів та інфекцій.
  7. Сприятливо впливає на гайморові пазухи, запобігаючи розвиток нежиті і гаймориту, масування області їх розташування на обличчі. Після таких простих дій поліпшується кровообіг в навколоносових пазухах, вони добре прогріваються і, таким чином, розсмоктуються все застійні явища.

Профілактика гаймориту у дітей повинна проводитися щодня, для цього достатньо промивати ніс сольовим розчином. Також в якості профілактичного засобу ідеально підійдуть відвари або настої трав’яних рослин – ромашки, календули, евкаліпту, чебрецю.

При схильності до утворення запального процесу корисно капати в ніс сік цикламена, адже він ефективно очищає ніс від застояної слизу і чинить бактерицидну дію на слизову.

У народі впродовж багатьох років в лікувальних і профілактичних цілях у разі схильності до захворювань носоглотки застосовуються продукти рослинного, тваринного і мінерального походження.

Серед усіх натуральних продуктів, які активно використовуються для профілактики і лікування гаймориту, найчастіше застосовується мед. Цей продукт можна використовувати для інгаляцій, адже потрапляючи на слизову оболонку носоглотки і гайморових пазух, він чинить потужну антибактеріальну дію. А якщо закопувати мед в ніс, попередньо розбавляючи його водою у співвідношенні 1: 1, можна очистити носові ходи від скопилася слизу і патогенних мікроорганізмів. Найкраще мед використовувати в комбінації з іншими засобами, що підсилюють корисні властивості цього цілющого продукту. Найбільш доступним і дієвим вважається наступний рецепт приготування засоби проти гаймориту: змішати мед і сік калини в однаковій кількості, трохи підігріти і приймати по столовій ложці кожного разу перед їжею.

Важливо пам’ятати, що мед можна використовувати при лікуванні будь-яких захворювань тільки при відсутності у хворого алергії на цей продукт, так як він може стати причиною багатьох ускладнень зі здоров’ям у разі індивідуальної непереносимості.

Корисні інгаляції

Крім меду в профілактичних цілях можна використовувати картоплю, особливо корисно дихати парою цього продукту в якості профілактики гаймориту після проколу гайморових пазух. Добре впливає на слизову оболонку і сода, адже вона має протизапальну і бактерицидну дію. Для приготування розчину необхідно в літрі теплої води розчинити 4 чайних ложки соди. Проведення таких процедур сприяє розрідженню слизу та виведенню її з гайморових пазух. Соду часто використовують і для промивання носа, правда, в такий розчин ще потрібно додати сіль.Профілактика гаймориту може проводитися і за допомогою лікарських трав, які застосовуються в якості розчину для інгаляцій або для промивання носа. У цих цілях правильним вибором стане ромашка, евкаліпт, календула і інші трави, що володіють протизапальними і бактерицидними властивостями. Набагато ефективніше використовувати трав’яні збори, що складаються з декількох рослин.

Хорошими відгуками відомо такий засіб як «Ротокан», виготовлений за народними рецептами на основі тільки натуральних компонентів – ромашки, календули та деревію. Такий препарат чинить на слизову протимікробну, в’яжучу і загоює, після першої процедури знімається запалення зі слизової носоглотки і гайморових пазух.

Для проведення інгаляції необхідно в склянці теплої води розчинити 1 ложку цього засоби. Дихати протягом 10 хвилин раз в день.«Ротокан» можна використовувати і для промивання носа, для цього краще застосовувати гумову грушу, об’ємом не більше 100 мл

Цибулю і часник активно застосовуються при лікуванні і профілактиці всіх простудних захворювань вже на протязі багатьох років. Вся справа в тому, що в цих продуктах містяться такі речовини як фітонциди – природні антибіотики. У порівнянні зі всіма синтетичними антибактеріальними препаратами вони володіють такими перевагами:

  • не знижують імунітет;
  • не викликають дисбактеріоз;
  • не впливають на печінку й нирки.

Щоб виділилося максимальна кількість фітонцидів, перед застосуванням лука і часнику рекомендується розтерти в кашку. Після цього її можна вдихати, адже фітонциди разом з парами будуть осідати на слизовій носоглотки і навколоносових пазух, знищуючи хвороботворні мікроорганізми.

Профілактика гаймориту допоможе уникнути розвитку запального процесу, попередивши виникненню багатьох ускладнень цього небезпечного захворювання. Бажано використовувати кілька методів та профілактичних засобів у комплексі.

Причин виникнення гаймориту у дорослої людини предостатньо. Однак можна вивести певну закономірність і з сезонністю.

Так гайморит найчастіше діагностується в осінній і весняний час, коли починає різко змінюватися погода.

Основну роль у цьому випадку відіграє загальне падіння імунітету, при якому організм людини стає більш сприйнятливий до вірусів та інфекцій, в тому числі проникає в дихальні шляхи.

В результаті у дорослих і в дітей розвивається запалення гайморових пазухах і діагностується гайморит.

Перш Чим підходити до вивчення питання про профілактику захворювання, з’ясуємо деякі фактори ризику, які грають свою роль в появі і розвитку хвороби.

Серед пацієнтів найбільш схильні гаймориту люди з:

  • Вираженою схильністю до алергій.
  • Постійними ринітами і тривалим, не проходять нежиттю.
  • Викривленої носової перегородкою.
  • Аденоїдами.

Саме пацієнти в цій групі ризику найчастіше хворіють на ГРЗ, що призводить до запалення гайморових пазух.

Небезпеку становить також наявність у мазку з носової порожнини стафілококів.

В цьому випадку людина може і не хворіти інфекційним захворюванням, однак високий ризик розвитку у нього гаймориту.

Як правило, всі звертають увагу на те, що при гаймориті з’являється біль в області чола, набряк носа і обличчя. Однак є й інші характерні симптоми як для дорослих, так і для дітей.

  1. Серйозно ускладнюється носове дихання.
  2. З’являються рясні гнійні виділення з носа, іноді рожеві соплі або коричневі.
  3. Закладеність носа, в цьому випадку слиз починає накопичуватися в гайморових пазухах і викликати симптоми інтоксикації.
  4. Підвищується температура тіла, і якщо це гострий гайморит, то при нападі температура може досягати 38 градусів.
  5. Загальна слабкість, млявий стан, апатія.

Що стосується лікування проблеми, то тут представлений цілий арсенал, починаючи від народних засобів, які можна використовувати в домашніх умовах, і закінчуючи лікування гаймориту лазером в лікарні, в умовах стаціонару.

Відзначимо основні шляхи вирішення проблеми, так як їх знання дозволяє правильно розробити тактику лікування і після розробляється профілактика гаймориту.

  • Для зняття запалення використовуються антибіотики.
  • Промивання носа розчинами на основі морської води або физрастворами.
  • Прокол пазух, якщо того вимагатиме ситуація.
  • Інгаляції при гаймориті.
  • Уникайте респіраторних інфекцій. Дотримуйтесь заходів профілактики застуди: намагайтеся триматися подалі від хворих людей, під час епідемій уникайте скупчень народу, частіше мийте руки з милом.
  • Якщо ви застудилися – відразу починайте лікування. Не варто переносити застуду «на ногах». Відвідайте лікаря, візьміть лікарняний і добре пролікувати.
  • Якщо ви страждаєте алергією, тримайте її під контролем. Виконуйте всі рекомендації лікаря.
  • Уникайте сигаретного диму і забруднень повітря. Дим, пил і їдкі пари подразнюють дихальні шляхи.
  • Використовуйте зволожувачі повітря. У багатьох квартирах взимку із-за роботи батарей опалення повітря стає сухим. Це призводить до подразнення слизової оболонки носа, сприяє розвитку запалення і інфекції.
  • Своєчасно і правильно лікуєте гострий гайморит. При появі перших симптомів відразу відвідайте лікаря і почніть приймати призначені препарати. При несвоєчасному та неправильному лікуванні захворювання переходить в хронічну форму.

Що таке гайморові пазухи? Для чого вони потрібні, як влаштовані?

Підрядними пазухами носа називаються порожнини, які містять повітря, які знаходяться в деяких кістках черепа і з’єднані з носовою порожниною.

  • лобові – в лобової кістки (парні);
  • верхньощелепні (гайморові) – у верхніх щелепах (парні);
  • гратчасті (гратчастий лабіринт) – комірки, що знаходяться всередині решітчастої кістки;
  • клиноподібна – у клиноподібної кістки (знаходиться всередині черепа, практично не видно зовні).

Гайморові пазухи розташовані праворуч і ліворуч у верхніх щелепах. Отвори, за допомогою яких вони з’єднуються з порожниною носа, розташовані досить високо, що створює передумови до застою вмісту в пазухах і розвитку запального процесу.

Зсередини верхньощелепні синуси вистелені слизовою оболонкою, яка продукує слиз і має вії. Здійснюючи коливальні рухи, останні сприяють евакуації слизу в порожнину носа.

Функції придаткових пазух носа:

  • Зменшення ваги лицьового черепа. Завдяки цьому м’язам легше утримувати голову у прямому положенні.
  • Посилення резонансу голосу. Завдяки придаткових пазух носа, голос стає більш звучним.
  • Захист головного мозку та інших внутрішньочерепних структур від травм. Придаткові пазухи можуть працювати як свого роду подушки безпеки.
  • Захист очних яблук і коренів зубів від перепадів температур. Коли через ніс проходить гаряче або холодне повітря, пазухи ізолюють від нього анатомічні структури, що володіють підвищеною чутливістю.
  • Зігрівання і зволоження повітря, який проходить через ніс. Всередині синусів рух потоків повітря сповільнюється.
  • Додатковий орган почуттів. В стінках придаткових пазух носа знаходяться нервові закінчення, які можуть відчувати зміни тиску.

Класифікація

  • гострий гайморит – триває не менш 3-х тижнів;
  • затяжний гайморит – процес, який триває більше 3-х тижнів;
  • хронічний гайморит – процес, що триває більше 6 тижнів.
Гострий гайморит Катаральна форма
  • Відбувається значне потовщення слизової оболонки гайморової пазухи за рахунок набряку.
  • Як правило, окістя і кістку в процес не втягуються.
Гнійна форма
  • Відбувається інфільтрація слизової оболонки – в її товщі скупчуються імунні клітини.
  • Поверхня слизової оболонки покрита гноєм.
  • Запалення нерідко поширюється на окістя, а у важких випадках – і на кістку.
Хронічний гайморит Ексудативні форми
  • Катаральна форма – набряк слизової оболонки.
  • Серозна форма:
  • Чисто серозна форма: прозоре рідке відокремлюване на слизовій оболонці.
  • Ретенційна форма (водянка пазухи): перекриття протоки гайморової пазухи, у результаті чого порушується відтік її вмісту в носову порожнину.
Продуктивні форми – супроводжуються розростанням слизової оболонки пазухи.
  • Пристеночно-гіперпластичних форма: розростання слизової оболонки та утворення на ній поліпів.
  • Полипозная форма: освіта поліпів.
  • Кістозна форма: освіта на слизовій оболонці кіст – порожнин, заповнених рідиною.
Альтеративные форми – супроводжуються змінами слизової оболонки, порушенням її функції
  • Холестеатомная форма: освіта на слизовій оболонці специфічних холестеатомных мас.
  • Казеозна форма: освіта на слизовій оболонці виділень у вигляді творожистых мас.
  • Некротична форма: супроводжується загибеллю тканин гайморової пазухи.
  • Атрофічна форма: супроводжується атрофією (зменшенням в обсязі) слизової оболонки пазухи, утворенням на ній кірочок.
Змішані форми
  • серозно-катаральна;
  • гнійно-полипозная;
  • пристеночно-гиперпластическо-полипозная та ін.
Вазомоторний форма Захворювання головним чином пов’язане з порушенням судинної реакції на різні подразники.
Алергічна форма Серед причин запального процесу переважають алергічні реакції.

Залежно від локалізації процесу:

  • односторонній (правосторонній, лівосторонній) гайморит;
  • двосторонній гайморит.

Залежно від шляху проникнення інфекції в гайморові пазухи:

  • Одонтогенний гайморит – джерелом інфекції стали хворі зуби.
  • Назальний – інфекція в пазуху проникла з носової порожнини.
  • Гематогенний – інфекція проникла з током крові.
  • Травматичний – проникнення інфекції в результаті травми.

Залежно від характеру інфекції:

  • бактеріальний гайморит;
  • вірусний гайморит;
  • грибковий гайморит.

Гайморит може бути катаральним або гнійним. При катаральному гаймориті виділення з верхньощелепної пазухи має асептичний характер, при гнійному – містить мікрофлору. Залежно від шляху проникнення інфекції виділяють гематогенний (частіше у дітей), риногенних (зазвичай у дорослих), одонтогенний (мікроби потрапляють в гайморову пазуху з розташованих поруч корінних зубів) і травматичний гайморит.

Залежно від характеру морфологічних змін виділяють наступні форми хронічного гаймориту:

  • Ексудативні (катаральний і гнійний хронічний гайморит). Переважаючий процес – освіта гною.
  • Продуктивні (гнійно-поліпозний, поліпозний, некротичний, атрофічний, пристеночно-гіперпластичний гайморит тощо). Переважаючий процес – зміна слизової оболонки гайморової пазухи (поліпи, атрофія, гіперплазія і т. д.).

Через закупорки слизових залоз при хронічному гаймориті часто утворюються справжні кісти і дрібні псевдокисты гайморової пазухи.

Широко поширені полипозная і полипозно-гнійна форми хронічного гаймориту. Рідше зустрічаються пристеночно-гіперпластичних і катаральна алергічна форми, дуже рідко – казеозна, холестеатомная, озеозная і некротична форми хронічного гаймориту.

Гайморит: причини, симптоми, лікування та профілактика

КТ ППН. Хронічний гнійний лівобічний гайморит. Гній в пазусі (червона стрілка) на тлі остеосклеротического потовщення стрілок (синя стрілка).

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code