фізіологічний розчин для інгаляцій для небулайзера при нежиті і кашлю

Чи є протипоказання?

Зазвичай лікування за допомогою інгаляцій переноситься легко і не доставляє дітям і дорослим особливих незручностей. Незважаючи на те, що цей метод є одним з найбільш доступних і відрізняється високою ефективністю, він має ряд протипоказань.

На думку багатьох лікарів, користуватися небулайзером можна, навіть якщо у хворого підвищена температура. Інші фахівці рекомендують відмовитися від інгаляцій, якщо у пацієнта температура піднялася вище 37,5 градуса.

Лікування компресорним або ультразвуковим інгалятором протипоказане при:

• носових, горлових і легеневих кровотечах;
• відходженні гнійної мокроти;
• погіршення стану під час процедури або після неї;
• порушення серцевого ритму;
• станах після інфаркту та інсульту.

При гнійній ангіні і запаленні легенів інгаляції можна застосовувати тільки після огляду і консультації лікаря. Також при вагітності і годуванні груддю перш, Чим лікувати застуду за допомогою інгалятора, необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Фізрозчин застосовується в якості лікарського складу для інгаляцій. Можна задіяти як дорослим, так і дітям. Причому суть процедури не відрізняється від віку пацієнта.

Призначити інгаляції з фізіологічним розчином можуть при наступних показаннях:

• астма;
• інфекційні недуги вражають верхні і нижні дихальні шляхи: бронхіт, риніт, тонзиліт тощо;
• хронічні захворювання легенів.

Необхідно зазначити, що при використанні фізрозчину для лікування гортані і трахеї, ефект буде мінімальним, чого не можна сказати про лікування аналогічним методом різні проблеми з бронхами.

Особливість розчину в тому, що він надає аналогічне осмотичний тиск, що і внутрішньоклітинна рідина. Таким чином, при проникненні на стінки дихальних шляхів не відбувається порушення цілісності мембрани клітин.

Дізнайтеся, як промивати ніс розчином дитині.

Фізіологічний розчин активно використовують для різних цілей і сфер медицини – ін’єкції, терапія органів дихання, також для виведення токсинів і т. п. Хлориду натрію розчин, також використовується з метою нормалізації балансу рідини і мінеральних речовин в організмі, порушеного під впливом зневоднення.

Фізіологічний розчин для інгаляцій для небулайзера зазвичай застосовується при порушеннях функцій дихальних органів:

• емфізема легенів;
• бронхіт, включаючи обструкції;
• ринофарингіт;
• запалення легенів;
• ларингіт;
• трахеїт;
• простудні захворювання.

Інгаляції з фізіологічним розчином при риніті, кашлі – це один з ефективних методів терапії бронхіальних і легеневих патологій.

Основними протипоказаннями до проведення терапії у небулайзере фізрозчином є:

• підйом температури;
• захворювання серця, судин;
• патологічне порушення ритму серцебиття;
• реабілітація після інсульту, інфаркту;
• кровотеча в легенях, пневмоторакс.

Також до числа станів, при яких небажано організовувати інгаляції відносять:

• запалення євстахієвої труби, отит;
• пухлини, кіста в носі;
• алергічні реакції;
• погана прохідність носових каналів;
• кривизна перегородки.

Фізіологічний розчин призначається дорослим, дітям у разі розвитку запаленнях дихальних органів і з метою профілактики ускладнень. Для процедури слід спочатку отримати схвалення лікаря, порадитися з ним щодо обсягу засоби, кратності процедур і тривалість курсу лікування. Для підвищення ефективності іноді припустиме змішування фізрозчину з іншими ліками.

Про те, що потрібно знати при проведенні інгаляцій, дивіться у відео Союзу педіатрів Росії.

Фізіологічний розчин має широку область застосування. До показань для проведення маніпуляцій з його додаванням можна віднести:

• профілактика лікування захворювань ГРВІ, ГРЗ;
• кашель, викликаний алергією;
• бронхіальна астма;
• пневмонія;
• емфізема легень.

Фізрозчин також допомагає при профілактиці лікування органів дихання після операції і при запаленнях слизової оболонки. Згідно з приписами лікаря, до нього можна додавати додаткові препарати, залежно від стану здоров’я хворого.

Незважаючи на високу ефективність фізрозчину в боротьбі з багатьма захворюваннями, він має ряд протипоказань, які слід враховувати. Його не можна використовувати:

• при набряку мозку;
• при набряку легень;
• при гострої лівошлуночкової недостатності;
• при зневодненні всередині клітини;
• при надлишку рідини поза клітини;
• при хронічній серцевій недостатності;
• при хронічній нирковій недостатності.

Що стосується дітей, то слід утриматися від:

• кип’ятіння фізрозчину, його потрібно лише підігріти;
• відвідування вулиці, не варто переохолоджувати дитини після процедури;
• додавання у фізрозчин трав’яних настоїв;
• застосування протикашльових засобів.

Незважаючи на те, що фізрозчин можна поєднувати з іншими лікарськими препаратами, краще уточнити у лікаря, які можна використовувати. Рівно як не кожну модель небулайзерів можна застосовувати для інгаляцій фізрозчином.

Амброксол для інгаляцій з фізрозчином

Фармакодинаміка Амброксолу, Амбробене, Амброгексала, Лазолвана та інших препаратів на основі амброксолу гідрохлориду полягає в розрідженні мокротиння за рахунок нормалізації секреторних функцій слизових залоз в епітелії бронхів, активізації протеолітичних ферментів, які руйнують глікопротеїни слизового бронхіального секрету, що в сукупності сприяє відновленню мукоциліарного кліренсу.

При інгаляційному застосуванні препаратів і дії на слизові оболонки дихальних шляхів їх фармакокінетика в інструкціях не описується.

Використання під час вагітності Амброксолу у формі розчину для прийому всередину і інгаляцій протягом першого триместру протипоказано. Однак зазначається, що на терміні 28-34 тижні ефективні його інгаляції з фізіологічним розчином для профілактики розвитку такого небезпечного розладу дихання при народженні недоношених немовлят, як респіраторний дистрес-синдром (виникає із-за незрілості легень та недостатньої вироблення альвеолярного сурфактанту).

Можливі побічні дії інгаляцій з Амброксолом проявляються порушенням смаку, сухість у роті, появою нудоти, диспепсією.

Спосіб застосування Амброксолу для інгаляцій з фізрозчином передбачає використання небулайзера або компресорних інгаляторів з маскою. Пропорції препарату і фізрозчину – 1:1.

Можна підігрівати фізіологічний розчин для інгаляцій? Фізрозчин повинен бути підігрітий до 38°C. Для дорослих і дітей старше шестирічного віку доза для однієї інгаляції – 2,5 мл розчину Амброксолу. Скільки потрібно фізрозчину для інгаляції? В даному випадку теж 2,5 мл Процедуру можна проводити двічі на день.

Інгаляції з фізіологічним розчином для дітей двох-шести років також проводиться два рази протягом дня – по 2 мл розчину Амброксолу (Амбробене, Амброгексала або Лазолвана) плюс стільки ж фізрозчину. Одноразова доза для дітей до двох років – 1 мл препарату, змішаного з такою ж кількістю розчину хлориду натрію.

Інгаляції з евкаліптом небулайзером

Небулайзер – спеціальний прилад. Його призначення – перетворення рідкого ліки в аерозольні частинки, які після зіткнення зі слизовими швидко впливають на вогнища запалення.

Небулайзером легко користуватися, він підійде і для лікування дітей в домашніх умовах. Використання в ньому фізрозчину відрізняється тим, що вдих робиться комфортно для пацієнта, необов’язково занадто глибоко, щоб підлаштуватися під роботу пристрою. Препарат наливають в спеціальний резервуар, з якого не випаровується у повітря.

Послідовність проведення процедури інгалятором буде такою:

1. Ретельне миття рук з милом.
2. Збірка апарату.
3. Підготовка розчину, його підігрівають при необхідності.
4. Потрібно заправляти пристрій розчином.
5. Закриття приладу щільною кришкою і приєднання маски.
6. Підключення компресора.
7. Вдихання ліки після включення компресора.
8. Завершити процедуру, вимкнути компресор, від’єднати.
9. Промити пристрій розчином з содою і прокип’ятити кожну деталь.
10. Просушити деталі.
11. Зберігати в стерильній серветці.

Розчином називається одновідсоткова суміш солі з водою. При додаванні в фізрозчин препаратів вони всмоктуються значно стрімкіше. При проведенні процедури слизова шлунково-кишкового тракту не дратується.

Коли процедури проводяться вдома, можна приготувати розчин самому. Проаналізуємо, як зробити фізрозчин при кашлі для виконання інгаляції небулайзере. Необхідно взяти ч. л. солі на літр кип’яченої води і перемішати.

Коли інгаляції з фізіологічним розчином не можуть допомогти впоратися з кашлем, то додаються інші речовини:

• для ліквідації бронхоспазму призначають бронхолітичні препарати;
• від мокротиння допоможуть муколітики;
• при інфекційних хворобах лікар може призначити антибіотики.

Існують певні правила виконання використання лікарських засобів для проведення інгаляції фізіологічним розчином при кашлі. Для таких процедур використовується точне дозування, адже при інгаляції небулайзером вона важлива.

При виконанні рекомендацій можна попередити появу побічних реакцій, і підвищити результат від лікування:

1. Виконувати процедуру перед сном і після їжі не рекомендується. Краще до обіду і тільки після того як пройшло близько півтора години після прийому їжі.
2. Дотримуватися призначеної дози. Ні в якому разі не додавати суміші самому і не перевищувати пропорцію фізрозчину. Скористайтеся відмітками на контейнері для препаратів.
3. Малюкам не перевищувати процедуру більше трьох хвилин, а дорослим проводити інгаляції не більше десяти хвилин.
4. При лікуванні горла переважно дихати чергуючи вдих носом, а потім ротом.
5. Після процедури не є 60 хвилин.
6. Після будь-якого використання всі складові пристрою (маска, трубка, контейнер) обробляються спиртом.

Як ми говорили вище, при кашлі і при насморкеу дітей небулайзер стане вірним помічником для батьків. Правда, діти неохоче роблять інгаляцію, вони ще дуже малі і просто бояться приладу, який виглядає трохи моторошно.

В іншому випадку інгаляція не лікує і стає даремною тратою часу. На довершення до всього для лікування дітей можна використовувати тільки певні види приладів, а також спеціалізовані лікарські засоби. Паровий інгалятор строго заборонено використовувати у лікуванні дітей, які не досягли одного року.

Це пов’язано з особливостями будови дихальних шляхів у немовлят, анатомічно вони вже, Чим у більш дорослих дітей. Під впливом пари слиз в дихальних шляхах набухає і розм’якшується. Однак дитина не вміє ще відкашлюватися, тому все може закінчитися нападом задухи.

Для дітей вибирають небулайзери– компресорні, мембранні або ультразвукові інгалятори, що перетворюють лікарський розчин для інгаляції аерозольне хмара.

Отже, який небулайзер краще для дитини? Компресорні небулайзери вважаються універсальними приладами, придатними для дітей всіх віків.

Вони працюють за рахунок вбудованого компресора, який формує аерозоль, здатний проникати навіть в самі глибокі відділи дихальної системи. Компресорні інгалятори підходять і для дітей і для дорослих, вони укомплектовані масками декількох розмірів, а також спеціальними насадками (загубник, мундштук), що дозволяє лікувати широкий спектр захворювань нижніх і верхніх дихальних шляхів.

Важливим плюсом компресорних небулайзерів можна вважати і те, що для їх використання підходить безліч лікарських засобів, у тому числі що містять гормони або антибіотики, наприклад, Флуімуціл. Крім того, апарат допустимо використовувати у лежачих хворих або у дітей з перших днів життя і навіть під час сну.

Примітно і те, що наявність в приладі регулювання розміру часток аерозольного хмари дозволяє більш точно розраховувати дозування лікарських засобів. Серед найбільш популярних і добре зарекомендували себе компресорних небулайзерів можна виділити такі бренди як B. Well WN-117, LITTLE DOCTOR, Omron, MED2000, Ergopower, A{a}amp;D, Дельфін (Delphinus).

До мінусів компресорних інгаляторів можна віднести наступні моменти:

• сильний шум при роботі;
• велика вага приладу і зовсім не компактні розміри, що незручно при подорожах;
• для використання препаратів на олійній основі або ефірних масел, а також відварів і настоїв лікарських трав потрібно купувати певні моделі компресорних небулайзерів.

Ультразвукові небулайзери – це більш портативна альтернатива компресорним ингаляторам. Як зрозуміло з назви, даний прилад формує аерозольне хмара з медичних препаратів за допомогою ультразвуку.

Такий інгалятор не галасливий, а ще дуже компактний, можна сказати кишеньковий. Тому його зручно брати з собою в поїздки і використовувати в автомобілі, оскільки прилад укомплектований автомобільним адаптером для підзарядки.

Завдяки технічним особливостям ультразвукових небулайзерів, ці апарати дуже продуктивні і ефективні, тому що вони можуть за 10-15 хвилин використання доставити лікарський аерозоль у найдальші відділи дихальної системи.

Є кілька суттєвих недоліків і ультразвукових моделей:

• досить висока вартість;
• найчастіше для тієї або іншої моделі небулайзера передбачені свої власні рецепти розчинів для інгаляції;
• лише деякі моделі ультразвукових інгаляторів можуть працювати з лікарськими засобами на масляній основі;
• відсутність можливості використання даного типу приладів у лежачих хворих;
• необхідність періодично замінювати деякі матеріали, що використовуються у приладі (чашечки для розчину).

Мембранний або меш-інгалятор (Omron, B. Well, A{a}amp;D, Little Doctor) працює на основі мембрани, яка і формує аерозольне хмара за рахунок коливань. Така різновид апаратів для інгаляції працює безшумно, має компактний розмір і легка вага. Крім того, прилад може працювати як від мережі, так і від батарейок типу АА.

Однак у даної моделі є один вагомий недолік – висока вартість. У середньому меш-інгалятор обійдеться в 9000 рублів. Правда, саме цю передову різновид інгаляторів фахівці радять купувати батькам, діти яких потребують постійних інгаляціях.

У висновку хочеться відзначити, що кожна модель інгалятора має свої плюси і мінуси і вибирати прилад слід виходячи з ваших індивідуальних потреб. Адже немає сенсу купувати дорогий прилад, який буде незамінний для алергетиків або людей, які страждають бронхіальною астмою, якщо інгалятор вам потрібен пару раз в рік.

Кілька загальних порад з використання небулайзерів:

• Важливо пам’ятати, що для небулайзера підходять певні готові інгаляційні розчини, які можна придбати в аптеці.
• Далеко не всі прилади здатні працювати з ліками на масляній основі або ефірними оліями, тому, якщо небулайзер не призначений для таких медичних засобів, не варто випробовувати апарат на міцність. Як правило, в інструкції до приладу буде список ліків, які можна застосовувати.
• Щоб уникнути негативних наслідків для здоров’я людини і цілісності приладу заборонено використовувати для небулайзерів розчинені капсули, потовчені у воді таблетки або краплі для носа, а також не можна все вище описане додавати в готовий розчин для інгаляції, наприклад, фізрозчин і так далі.
• Усі розчини для небулайзера роблять лише на основі фізіологічного розчину (0,9%), воду використовувати не можна.
• Використовувати ефірні олії суворо заборонено для інгаляцій за допомогою небулайзера у дітей до одного року. Крім того, маслянисті лікарські засоби можливо застосовувати тільки на режимі приладу, який створює аерозольне хмара з великих частинок (від 8 нм). В іншому випадку, масла не будуть накопичуватися на слизових носоглотки, а будуть проникати в бронхи, що загрожує розвитком задухи.

І останнє, про те, скільки часу робити інгаляцію за допомогою небулайзера краще уточнювати у лікуючого лікаря. Адже для кожного виду нездужання передбачений свій план терапевтичного лікування, відхилення від якого можуть призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Найефективнішим способом доставити лікувальний склад глибоко в бронхи є використання небулайзера – спеціально розробленого для цього інгалятора, в якому за допомогою тиску рідина розщеплюється на дрібні частинки, проникає в слизові оболонки дихальних органів, усуває запалення і виводить слиз.

Пропорції Беродуала для інгаляцій

Механізм бронхолитического (розширює бронхи) дії Беродуала, що випускається у формі розчину для інгаляційного застосування (у флаконах з крапельницею), забезпечується β2-адреномиметиком гидробромидом фенотерола, стимулює β2-рецептори адреналіну гладком’язових стінок бронхів, та м-холінолітика іпратропію броміду, який блокує їх парасимпатичну іннервацію. В результаті гладенька мускулатура бронхів розслабляється.

Використання даного препарату у першому та третьому триместрах вагітності протипоказане; у другому триместрі використання Беродуала для інгаляцій при бронхіальній астмі або обструктивному бронхіті вимагає обережності.

Також в числі протипоказань відзначаються кардіологічні патології з порушенням серцевого ритму, ішемія міокарда, стеноз аорти, підвищений рівень тиреоїдних гормонів, збільшення простати.

Використання Беродуала для інгаляцій може викликати такі побічні дії, як посилення кашлю, сухість в порожнині рота, погіршення зору, головний біль і запаморочення, тремор і м’язові спазми, прискорене серцебиття, підвищення потовиділення і артеріального тиску, порушення роботи кишечника і сечового міхура.

Стандартна разова доза Беродуала для дорослих і дітей старше шести років становить 10-20 крапель (не більше чотирьох процедур на добу); для припинення нападу астми доза – 20-80 крапель. Дітям молодше цього віку цей препарат застосовується в дозах, які розраховуються за масою тіла, і інгаляції проводяться в лікувальному закладі (так як цей препарат може підсилити обструкцію бронхів і викликати бронхоспазм аж до зупинки дихання).

Те, скільки потрібно для інгаляції фізіологічного розчину, визначаться за кількістю крапель Беродуала: 10 крапель=0,5 мл (потрібно 2,5-3,5 мл фізрозчину); 20 крапель=1 мл (потрібно 2-3 мл фізіологічного розчину). Дані пропорції порушувати не можна.

Передозування фізрозчину з Беродуалом для інгаляцій загрожує серцевою аритмією, стрибками артеріального тиску, зменшенням вмісту калію в крові та порушення кислотно-лужного стану з розвитком метаболічного ацидозу.

Взаємодії з іншими препаратами: фізрозчин з Беродуалом для інгаляцій не використовують одночасно з пероральним прийомом інших адреноміметиків або холінолітиків, теофіліну і теоброміну, серцевих глікозидів, кортикостероїдів і сечогінних засобів.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Беродуал є високоефективним препаратом у лікуванні захворювань дихальної системи. Випускається у вигляді рідини для інгаляцій. Перед застосуванням його розводять з фізіологічним розчином у необхідних для пацієнта пропорціях.

Особливості застосування індивідуальні для кожного пацієнта, але існує загальна схема дозування. Так при допоміжної вентиляції легенів для дітей від 6 до 12 років і дорослих застосовують по 1-2,5 мл Беродуала і 3-4 мл фізрозчину. При тривалому лікуванні або гострих приступах 2,5-4 мл препарату на 3-4 мл натрію хлориду.

Для малюків до 6 років застосовують по 1 краплі бронхолитика на 2 кг ваги дитини. Ліки розводять з 2-3 мл фізрозчину. Добова доза для немовлят на повинна перевищувати 10 крапель препарату.

[1], [2], [3]

Беродуал для інгаляцій небулайзером розводять в 3-4 мл фізрозчину (дозування всіх компонентів визначає лікар). Підготовлену рідину заливають в апарат і хворий вдихає її через маску або дихальну трубку.

Одна з переваг таких інгаляцій в тому, що надмалі частинки ліки проникають у всі відділи дихальної системи і швидко засвоюються, надаючи необхідний терапевтичний ефект.

[4], [5], [6], [7]

Беродуал – це комбінований лікарський засіб з бронхолітичними властивостями. Має кілька форм випуску – дозований аерозоль і розчин для інгаляцій. Процедури з розчином проводять за допомогою небулайзера.

Для розведення препарату застосовують фізрозчин. Натрію хлорид з беродуалом змішують у призначених лікарем пропорціях і заправляють у небулайзер. Будь-які інші рідини: дистильована вода або, наприклад, питна вода – заборонені для розведення медикаменту.

Співвідношення

Лікування беродуалом починають з мінімальних доз. Співвідношення беродуала і фізрозчину залежить від показань до застосування ліків і віку пацієнта. У середньому, 1-4 мл медикаменту використовують на 3-4 мл натрію хлориду.

Підготовлений розчин застосовують для інгаляцій через небулайзер. Такі процедури можна проводити навіть для найменших пацієнтів. При правильно підібраній дозі активні компоненти швидко проникають в органи дихальної системи, надаючи терапевтичну дію і полегшуючи процес дихання.

Для комплексного лікування бронхіту, ларингіту та інших захворювань дихальної системи, можуть бути призначені інгаляції з беродуалом і лазолваном. Процедури виконують по черзі. Спершу змішують беродуал з фізіологічним розчином, а потім через 20-30 хвилин проводять інгаляцію з лазолваном, який також розводять з натрію хлоридом.

Лазолван – це муколітичну лікарський засіб з активним компонентом – амброксолу гідрохлорид. Збільшує секрецію слизу в дихальних шляхах і синтез легеневого сурфактанту. Стимулює циліарну активність, покращуючи виділення і відходження мокротиння.

Максимальна концентрація діючої речовини в плазмі крові досягається через 30 хвилин – 3 години. Близько 90% препарату зв’язується з протеїнами, підвищені концентрації у легеневій тканині. Період напіввиведення 7-12 годин. Метаболізується в печінці, виводиться нирками з сечею.

• Показання до застосування: гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння, бронхоектатична хвороба, респіраторний дистрес-синдром у новонароджених і недоношених немовлят, а також інші захворювання дихальних шляхів з виділенням в’язкого мокротиння.
• Спосіб застосування і дозування залежать від форми випуску медикаменту і підбираються лікарем індивідуально для кожного пацієнта. Таблетки та сироп приймають перорально, розчин використовують для інгаляцій та парентерального введення.
• Препарат не використовується при гіперчутливості до його компонентів. Побічні дії проявляються такими симптомами: нудота, печія, блювання, шкірні алергічні реакції. Випадків передозування не зафіксовано. Застосування Лазолвана в період вагітності та лактації не рекомендовано.

Форма випуску: таблетки, сироп у флаконах, розчин для внутрішньовенного введення розчин для прийому всередину.

Беродуал і Лазолван відносяться до різних фармакологічних група і працюють по-різному, тому вибрати який препарат найефективніший або краще просто неможливо. Інгаляції з сумішшю обох медикаментів найчастіше призначаються для астматиків і при важких патологіях дихальних шляхів.

[8], [9], [10]

Пропорції

Беродуал і Лазолван ефективні в лікуванні багатьох захворювань дихальних шляхів. Їх використовують для проведення інгаляцій. Для отримання максимального терапевтичного ефекту необхідно дотримуватися призначені лікарем пропорції ліків.

• Першими проводять процедури з бронхолитиком. 5-10 крапель препарат розбавляють в 2-4 мл фізрозчину. Отриману рідину заправляють у небулайзер і роблять інгаляцію.
• Через 20-30 хвилин після першої інгаляції проводять процедуру з муколитиком. Лазолван розводять з натрію хлоридом в пропорції 1:1.

Тривалість лікування-2-5 днів. При відсутності бажаного терапевтичного ефекту, лікар може збільшити дозу препаратів або призначити спільне застосування Лазолвана і Беродуала.

Один з найбільш ефективних методів лікування обструктивного бронхіту та інших важких захворювань бронхолегеневої системи – це інгаляції з Пульмикорт і Беродуалом. Спершу проводять процедуру зі стимулятором бета2-адренорецепторів бронхів, а потім доповнюють інгаляціями гормональним засобом.

Пульмикорт – це синтетичний глюкокортикостероїд інгаляційного застосування. Використовується в лікуванні бронхіальної астми, впливає на всі ланки патологічного процесу. Впливає на глюкокортикостероидные рецептори, знижує продукцію цитокінів.

• Показання до застосування: бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легенів. Ліки використовують інгаляційно за допомогою небулайзера або флакона-інгалятора. Дозування і тривалість лікування індивідуальні для кожного пацієнта і визначаються лікарем.
• Побічні дії: кандидоз ротоглотки, сухість у роті, подразнення слизових оболонок дихальних шляхів. Нервозність, сплутаність свідомості, гіпофункція кори надниркових залоз, шкірні алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти молодше 6 місяців життя. З особливою обережністю призначається при активній/неактивною формою туберкульозу легень, захворюваннях органів дихання грибкової, вірусної або бактеріальної етіології, цироз печінки. Інгаляції в період вагітності і лактації можливі в тому випадку, якщо очікувана користь для матері вище потенційних ризиків для малюка.
• Передозування: гостре передозування не викликає клінічних симптомів. У разі хронічного передозування розвивається гіперкортицизм, пригнічення функції надниркових залоз. Для лікування показано поступово зниження доз препарату до його повного скасування.

Форма випуску: суспензія для інгаляцій через небулайзер в ампулах по 2 мл, 20 штук в упаковці. Інгалятор на 100, 200 доз з дозуючим пристроєм та мундштуком.

Ще один варіант комплексного лікування захворювань дихальної системи – це інгаляції з Амбробене і Беродуал. Процедури проводять як з кожним препаратом окремо, розбавляючи їх фізіологічним розчином, так і змішують обидва медикаменту в одному флаконі.

Показання щодо застосування фізіологічного розчину для інгаляцій в небулайзере

За допомогою лікування фізрозчином в небулайзере медикаменти можна доставити місцево в нижні відділи органів дихання. Апарат дозволяє мікрочастинок медикаменту проникати глибше. Для цього він створює суспензія з дрібнодисперсних крапель.

• Наливаючи розчин у спеціальний відділ, важливо чітко дотримуватися встановлених лікарем доз.
• Процедура організується через 2 год після їди. В процесі заборонено говорити.
• Дихають повільно, без глибоких вдихів для запобігання спазму. Кашляти забороняється. Перед тим, як вдихнути на пару секунд затримати дихання.
• Тривало однієї процедури 5 – 12 хвилин, все залежить від вікової групи пацієнта, точного діагнозу.

Пульмикорт з фізіологічним розчином для інгаляцій

Дозована суспензія для інгаляцій Пульмикорт використовується як засіб, що попереджує загострення бронхіальної астми та ХОЗЛ. Кортикостероїд будесонид (активна речовина препарату) впливає на ГКС-рецептори тканини легенів і перешкоджає вивільненню прозапальних цитокінів і звужують бронхи лейкотрієнів, а також знижує циркуляцію крові в бронхах, їх набряклість і вироблення бронхіального секрету.

Фармакокінетика: будесонид добре всмоктується слизової дихальних шляхів і потрапляє в кровотік з біодоступністю близько 15% та зв’язуванням з білками сироватки на рівні 90%; метаболізується печінкою; виводиться нирками.

Використання під час вагітності тільки за медичними показаннями.

Протипоказання до застосування включають захворювання органів дихання бактеріальної, вірусної або грибкової етіології. Суспензію для інгаляцій не дозволяється застосовувати дітям перших шести місяців життя.

Пульмикорт з фізіологічним розчином для інгаляцій може давати побічні ефекти у вигляді дерматиту, набряку Квінке, розвитку кандидозу порожнини рота і глотки, кашлю, гіпокортицизм, підвищеної нервової збудливості або депресивного стану.

1, тобто дозу Пульмикорта 0,25 мг (1 мл суспензії) потрібно розбавити, щоб вийшло 2 мл розчину для інгаляції. Решта дози за обсягом ≥ 2 мл, та вказівки щодо додавання фізіологічного розчину відсутні.

Передозування можливе при тривалому використанні даного препарату, а її наслідки з часом проявляються ознаками синдрому Іценко-Кушинга.

Єдине отслеженное взаємодія буседонида з іншими препаратами полягає в підвищенні його терапевтичної дії при попередньому проведення інгаляції з бронхолітиками (Беродуалом, Сальбутамолом, Тербуталином та ін).

Пульмикорт призначений для інгаляційного введення за допомогою небулайзера. ГКС в чистому вигляді може використовуватися тільки для пацієнтів старше 12 років при умові, що одноразова доза не більше 2 мл

Для дітей молодше 12 років Пульмикорт розводять фізіологічним розчином. Пропорції визначає лікуючий лікар, оцінюючи стан хворого і його вік. Найчастіше призначають малюкам розведення в пропорції 1:1 або 1 частина ліків на 2 частини натрію хлориду.

При комплексному лікуванні можуть бути призначені додаткові препарати для розведення ГКС. Розведений розчин необхідно використати протягом 30-40 хвилин після приготування.

[1], [2]

Для приготування розчину для інгаляцій за допомогою небулайзера Пульмикорт розводять фізіологічним розчином. Пропорції препаратів визначає лікуючий лікар індивідуально для кожного пацієнта. Як правило, розведену суспензію призначають для лікування пацієнтів молодше 12 років.

Рекомендоване співвідношення Пульмикорт і фізрозчину:

• Для 0,25 мг необхідно взяти 1 мл натрію хлориду.
• На 0,5 мг – 2 мл
• Для 0,75 мл – 1 мл хлористого натрію.

Готовий розчин потрібно використати за призначенням протягом 30 хвилин, тому готувати суспензію про запас не варто. Інгаляції проводять 2-4 рази на добу. Тривалість терапії не менше 5-7 днів.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Одночасне застосування обох ліків дозволяє надати миттєвий терапевтичний ефект і знизити виразність хворобливих симптомом.

Основні показання до комбінованим інгаляціям:

• Обструктивний бронхіт.
• Пневмонія.
• Ларингіт.
• Трахеїт.
• Хронічне обструктивне захворювання легень та інші бронхоспастические реакції.

Лікувальний ефект настає миттєво і тримається 2-3 години. Обидва препарати відносяться до сильнодіючих медикаментів і відпускаються лише за лікарським призначенням.

[10], [11], [12], [13], [14], [ or =16 years with asthma: post hoc analysis o… – PubMed – NCBI” target=”_blank” rel=”noopener noreferrer”{amp}gt;15], [16]

Склад і властивості фізрозчину

Фізрозчин часто використовується в небулайзере – окремо або при змішуванні з іншими ліками. До основних препаратів, які розводять фізіологічним розчином, відносяться:

• Бронхолітичні – Беротек, Беродуал – частіше застосовуються при астмі, щоб запобігати напади, для їх полегшення;
• ліки, щоб розріджувати мокроту, прискорювати її виведення – Мукалтин, Лазолван, Амбробене, АЦЦ – потрібні при ларингіті, бронхіті;
• протизапальні – настої на прополісі, календулі, масло евкаліпта;
• антисептичні ліки – Хлорофіліпт;
• антибактеріальні – Діоксидин;
• ліки від набряклості – Нафтизин, Адреналін.

Інгаляції небулайзере при сухому кашлі з фізіологічним розчином для лікування важкого захворювання можуть проводитись кількома етапами:

• бронхолитик;
• засобів, розріджує відводиться мокротиння – через 20 хвилин;
• антибіотик – робиться після повного відкашлювання.

Нафтизин і фізіологічний розчин для інгаляції

Щоб Нафазолин або Нафтизин з фізіологічним розчином для інгаляції подіяли на запалену слизову оболонку носових проходів, пазух і носоглотки, потрібно використовувати інгалятор з маскою.

Активна речовина – нафазолин – відноситься до групи антиконгестантов, тобто протинабрякових засобів, які діють за рахунок судинозвужувального ефекту, стимулюючи адренорецептори (альфа1 і альфа2). При цьому знижується набряклість слизових оболонок (нормалізується носове дихання), одночасно зменшується і кількість продукованого назального слизового секрету.

Форма випуску Нафтизину – 0,05-0,1% розчин для закапування в ніс.

Використання Нафтизину в період вагітності і лактації заборонено. Неприпустимо його застосування дітям молодше двох років.

Нафтизин і інгаляції з них протипоказані при підвищеному АТ, атеросклерозі, глаукомі, діабеті, хронічних формах риніту.

Серед побічних дій даного засобу від нежиті вказані головний біль і тахікардія. Також препарат може викликати тахифилаксию і залежність.

Дозування і пропорції фізіологічного розчину для інгаляцій Нафтизином: 1 мл 0,05%-го розчину Нафтизину розводять 2 мл фізіологічного розчину; 1 мл 0,1%-го розчину – 5 мл фізрозчину.

Допускається не більше двох інгаляцій протягом доби.

Користь

Використовувати небулайзер корисно в комплексній терапії патологій носоглотки, бронхітів, запалення слизової горла, легенів. Завдяки позитивним характеристикам препарату дихальні органи інтенсивно зволожуються, харкотиння і слизу виводяться набагато інтенсивніше. Потрібно застосовувати стерильний склад, куплений в аптеках, а не готувати його самостійно.

При кашлі

Щоб перетворити кашель продуктивний, реалізуються інгаляції при сухому кашлі з фізрозчином. Це дієвий спосіб – він допомагає розріджувати слиз, що скупчився в дихальній системі, прискорюючи її виведення навіть із глибоких відділів.

Дітям молодше року проводити процедуру інгаляторами, які працюють на пару протипоказано через збільшення об’єму мокротиння – у малюків ще дуже вузькі дихальні шляхи, тому процес дихання у них помітно ускладнюється.

А ось небулайзер не виробляє такого дії, тому користь від нього буде в будь-якому віці. Навіть після перетворення сухого кашлю у мокрий потрібно продовжувати робити інгаляції, щоб прискорити одужання.

Від нежиті

Фізрозчин небулайзере застосовується для лікування нежиті у дорослих і дітей. Засіб дозволено навіть немовлятам. Засіб ефективно розріджує виділення з носа соплі і скоринки, омиває слизові поверхні, зволожуючи їх. Препарат цілком безпечний і не має побічних реакцій.

При гаймориті

Лікування в небулайзере допомагає послабити процеси запалення придаткових пазух при гаймориті. Розводять фізіологічним розчином ліки таких груп:

• судинозвужувальні;
• імуномодулятори;
• антибактеріальні;
• гормональні.

Мірамістин з фізіологічним розчином для інгаляцій

Мірамістин є антисептиком, що не мають реєстрації в EU Pharmacopoeia, випускається у формі 0,01% розчину для місцевого застосування.

Допускається його використання при гаймориті і тонзиліті під час вагітності і для інгаляції з фізіологічним розчином для дітей при ринітах з гнійними виділеннями з носа.

Застосування Мірамістину може супроводжуватися печінням, сверблячкою і гіперемією слизових.

Препарат слід вдихати через ніс, тому потрібно інгалятор, з маскою маскою. Розведення фізіологічним розчином проводиться у такому співвідношенні: на 2 мл Мірамістину необхідно 4 мл фізрозчину. Рекомендовано робити в день дві інгаляції тривалістю 3-5 хвилин.

Додавання інших ліків

Рослинні препарати і фізіологічний розчин хоча і є ефективними засобами від нежитю, лікарі не завжди вважають їх дія достатнім, тому в призначеннях можуть фігурувати і синтетичні ліки з розряду муколітиків, антисептиків і антибіотиків.

Так при сильної закладеності носа, помітно ускладнює носове дихання і перешкоджає видаленню слизу з носових ходів, показані інгаляції з судинозвужувальними препаратами і муколитиками. Перші знімуть набряк носоглотки, а другі – зроблять слиз менш в’язкою, щоб її було легше висякувати.

Як судинозвужувального засоби найчастіше виступає «Нафтизин», але можуть бути призначені і інші краплі в ніс. Ці препарати можна закопувати в носові ходячи по 1-2 краплі або використовувати для інгаляцій, передбачають більш глибоке проникнення ліків у дихальні шляхи.

Розглянемо приклад інгаляцій з судинозвужувальними препаратами на прикладі «Нафтизину». Для використання в інгаляторах препарат розводять у рівних кількостях з фізрозчином. Інгаляції при нежиті проводять протягом 3 хвилин.

Застосування подібних ліків вимагає дотримання суворих дозувань і частоти проведення процедур. Використання судинозвужувальних препаратів у вигляді інгаляцій можливо лише за призначенням лікаря.

Тепер перейдемо до препаратів, які можна використовувати в інгаляційних процедурах в якості муколитика, полегшує відходження соплів. Такі процедури знадобляться при важких формах риніту і гайторите.

«Лазолван» і «Амбробене» – два досить відомих препарату, які ми звикли застосовувати в лікуванні непродуктивного кашлю, коли відходження моркоры затружнено з-за її підвищеної в’язкості. Не багато хто знає, що ці ж ліки на основі амброксолу (муколитика з сильним і швидким дією) можна застосовувати для лікування нежиті з густими соплями і гаймориту.

Розводять вищевказані препарати фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1. Відрізняється лише кількість розчину, необхідна для інгаляцій в різних вікових періодах. Малюкам до двох з половиною років достатньо 2 мл інгаляційного складу, діткам постарше потрібно буде взяти 3-4 мл готового розчину, дорослим може бути призначено 5-6 мл

Інгаляції проводять два рази в день. Готовий інгаляційний розчин повинен мати температуру приблизно 37 градусів. Тривалість процедур у дітей не більше 3 хвилин, дорослі можуть дихати лікарським розчином близько 5 хвилин. Лікування продовжують протягом 3-6 днів.

Препарати на основі амброксолу мають мало протипоказань. Інгаляції не призначають при гіперчутливості до препарату. Майбутнім і годуючим мамам з приводу безпеки таких процедур потрібно проконсультуватися у лікаря.

Для полегшення відходження секрету слизової оболонки носа може застосовуватися і такий популярний муколитик, як «Флуімуціл». Основними показаннями до застосування ліків служать патології, що характеризуються утрудненим відходженням мокротиння з бронхів і легенів.

Інгаляції з «Флуимуцилом» при звичайному нежиті у дорослих призначають рідко. Зате при ускладненнях у маленьких діток, які ще не вміють добре высмаркиваться, препарат принесе реальну користь, полегшуючи завдання батькам по видаленню слизу з носика дитини.

Препарат випускається в ампулах. Кожна ампула містить 3 мл готового розчину для інгаляцій. На 1 процедуру потрібно буде взяти від 1 до 3 ампул. Якщо використовується компресорний небулайзер, який ефективніше для лікування нежиті, оскільки дає більш великі частки, зазвичай беруть 6 мл розчину.

Кількість інгаляцій на день стандартно коливається від 2 до 4. Тривалість процедури від 10 до 20 хвилин.

В аптеках можна знайти також препарат з схожою назвою, який безпосередньо призначений для лікування риніту. Називається він «Ринофлуимуцил». Як і «Флуімуціл» він має активну речовину ацетилцистеїн.

Випускається препарат у флаконі з розпилювачем, що дуже зручно для проведення інгаляцій, призначуваних при різних формах риніту, синуситах і гайморитах, що супроводжуються виділенням з носа густого слизового секрету.

Діткам для інгаляції досить впорскування 1 дози ліків, дорослим призначають по 2 дози в кожну ніздрю. Процедури потрібно прроводить 3 або 4 рази в день. Курс лікування не повинен перевищувати 7 днів, в іншому випадку є ризик розвитку медикаментозного риніту.

Інгаляції препаратом можна проводити і за допомогою небулайзера, який забезпечує проникнення частинок ліки на глибину, недоступну при звичайному розпиленні в порожнині носа, що особливо актуально при гаймориті.

В одній дозі ліки міститься 1 мл лікарського розчину. Для інгаляцій в небулайзере до цієї кількості ліки потрібно додати ще 3 мл фізрозчину. Інгаляції за допомогою небулайзера достатньо проводити двічі в день.

Препарат «Ринофлуимуцил» згідно інструкції виробника можна застосовувати для інгаляційного лікування при нежиті у пацієнтів старше 3 років. Дослідження впливу препарату на організм дітей молодшого віку не проводилися.

Іноді для лікування нежиті лікарі призначають ще один препарат, який зазвичай використовують для інгаляцій при важкому кашлі і обструктивному бронхіті. Мова йде про препарат «Беродуал», який об’єднує в собі дію спазмодликов і муколітиків.

Інгаляції проводять за допомогою небулайзера, як і у випадку лікування кашлю, але дихати при цьому потрібно носом. Як і вищеописані засоби його попередньо розводять фізіологічним розчином в об’ємі 3-4 мл самого Дозування препарату повинен призначати лікар, зазвичай це 1-2,5 мл Дитяча доза розраховується зі співвідношення 1 крапля на кожні 2 кг ваги малюка.

Інгаляційні процедури проводять не частіше 4 разів на день протягом 3-7 днів. Тривалість процедури зазвичай не перевищує 5 хвилин. Повторно лікарський розчин не використовують, готують складу безпосередньо перед процедурою.

При сильному запальному процесі в носових ходах можуть бути призначені інгаляції з гормональним препаратом «Пульмикорт» на основі глюкокортикостероида будесонида. Препарат знімає спазми м’язів верхніх і нижніх дихальних шляхів, ефективно бореться із запаленням і набряками слизової оболонки носа, зменшує вироблення слизового секрету. У дитячому віці застосовується в 6 місяців при гострому перебігу патології дихальної системи.

«Пульмикор» дорослим пацієнтам найчастіше призначають при алергічному і вазомоторний риніті.

Для інгаляцій «Пульмикорт» найзручніше купувати не в порошку, а у небулах, що містять готовий розчин. Цей розчин лікарі рекомендують додатково розводити фізіологічним розчином. На 1-2 мл «Пульмикорта» зазвичай додають 2 мл фізрозчину.

Інгаляцію проводять протягом 5-10 хвилин 2-4 рази на день. Тривалість лікування встановлює лікар. «Пульмкорт» краще не використовувати в ультразвукових приладах, які порушують структуру ліки.

Оскільки нежить зазвичай виникає на фоні вірусних і бактеріальних інфекцій, є необхідність в ефективному очищенні слизової від патогенів, яке можливо за допомогою антисептиків. Ці ж речовини застосовуються з метою профілактики розвитку вторинної інфекції при алергічному нежиті, адже алергія вказує на збої в роботі імунної системи, а на цьому тлі навіть умовно-патогенні мікроорганізми, присутні в організмі практично завжди, можуть активно розмножуватися і підтримувати запальний процес.

Найчастіше в інгаляційних процедурах використовують «Мірамістин». Цей порівняно безпечний антисептик з мінімумом протипоказань і побічних дій застосовується для боротьби з грибковими, вірусними і бактеріальними інфекціями.

Інгаляції з «Мірамістином лікарі призначають при ринітах і синуситах, а також при сильному нежиті, викликаної вірусами, які потрапили в дихальну систему. Антисептик не є противірусним засобом, але попереджає приєднання бактеріальної і грибкової інфекції.

Зазвичай препарат використовують для промивання носа. І таке лікування багато лікарів вважають більш ефективним, Чим інгаляції, адже гаряча вода руйнує структуру ліки, а небулайзери не дозволяють часткам осідати на слизовій носа, проштовхуючи їх в нижні дихальні шляхи.

Інші лікарі кажуть, що треба просто правильно вибрати небулайзер, який буде розбивати складу на частинки більше 5 мкм. Вони радять проводити інгаляції нерозведеним рас злодієм або складом, що складається наполовину з фізрозчину. На одну процедуру витрачають від 1 до 3 мл готового розчину.

Інгаляції проводять складом кімнатної температури протягом 5-10 хвилин від 2 до 3 разів на день.

Можливість проведення інгаляцій з Мірамістином» у дітей до 1 року потрібно обговорити з педіатром. Дітям старшого віку інгаляції проводять протягом 5 хвилин, заливши в небулайзер 1-2 мл розчину.

Ще один популярний антисептик з вираженою антимікробною дією який можна застосовувати для інгаляцій при інфекційно-запальних захворюваннях верхніх і нижніх дихальних шляхів, це «Фурацилін».

Для парових інгаляцій використовують таблетки, розчиняючи їх у гарячій воді і охолоджуючи рідину до потрібної температури (1 таблетка на 1 склянку води). Інгаляції небулайзере проводять нерозведеним готовим 0,02% водним розчином «Фурациліну».

Водний розчин для небулайзера можна приготувати самостійно, розчиняючи таблетку або вміст капсули з антисептиком до 80-100 мл фізрозчину або дистильованої води. Розчин добре заважають і настоюють до повного розчинення препарату, після чого додатково проціджують через складену в кілька шарів марлю.

Інгаляції з діоксидином для дітей

З приводу інгаляцій з бактерицидним засобом Діоксидин, які рекомендуються дорослим пацієнтам для лікування захворювань носоглотки з утворенням гнійного ексудату, виникають сумніви.

По інструкції, ні для закапування в ніс, ні для інгаляцій розчин Діоксидину не призначений: його застосовують зовнішньо (зрошенням поверхонь опіків і тампонуванням глибоких ран) і всередину гнійних порожнин;

Інформація про пропорції розведення Діоксидину для інгаляцій не може вважатися достовірною.

Як показує практика, дорослі використовують інгаляції з діоксидином набагато частіше, Чим діти: засіб має широкий антимікробний ефект, однак при неправильному застосуванні може представляти небезпеку з-за ризику інтоксикації.

Для лікування дорослих пацієнтів діоксидин розводять з фізіологічним розчином по інструкції (частіше – 1:2). Отриману рідину струшують і заливають в відділення інгалятора.

Частота повторення процедур – 1 раз у добу, за 2-7 хвилин. Тривалість терапії – близько тижня.

При вагітності інгаляції з діоксидином протипоказані, так як є докази шкідливого впливу препарату на плід. Грудне годування також вважається протипоказанням до застосування розчину.

[8], [9], [10], [11]

Педіатри не радять ставити діоксидин в ряд препаратів першого вибору, що означає наступне: інгаляції з діоксидином використовують лише тоді, коли інші медикаменти не чинили потрібного ефекту.

Препарат допускається до застосування у дітей, починаючи з 2-х річного віку. Однак самостійно «призначати» його дитині не можна: це може зробити лише лікар дитячої практики.

Найчастіше проводять інгаляції з діоксидином для дітей при нежиті, гаймориті, ангіні. Стандартно готують 0,5% засіб на фізіологічному розчині, з розведенням 1:4. Граничне разове кількість діоксидину для інгаляції становить 2 мл приготовленого розчину, а тривалість процедури – не більше п’яти хвилин на добу.

Інгаляції з діоксидином для дітей при кашлі проводять таким же розчином двічі на добу по 2 хвилини.

Багато маленькі діти практично не піддаються на вмовляння використовувати небулайзер для лікування. Не можна змушувати малюка і тим більше застосовувати силу, так як перелякана дитина не тільки не сприйме процедуру адекватно, але і не зможе нормально і розмірено вдихати лікувальний розчин. Краще спробувати розвеселити малюка, показати на своєму прикладі, як дихати за допомогою інгалятора.

[12], [13], [14], [15], [16]

Інгаляції з діоксидином для дітей

Дихати фізіологічним розчином через небулайзер можна з самого народження. Це повністю безпечний препарат, який дозволений для застосування в домашніх умовах у дітей молодше року. Тим не менше, потрібно обов’язково порадитися з педіатром щодо проведення інгаляцій малюкам, щоб врахувати всі ризики та індивідуальні особливості дитини.

Важливо, щоб педіатром була підібрана точне дозування інгаляції фізіологічним розчином при кашлі у дітей. Це найбільш легкий і надійний метод лікування. Коли застосовувати виключно фізрозчин, другорядних результатів не буде.

Подібні інгаляції з фізіологічним розчином при кашлі у дітей можна виконувати протягом півроку. Коли застосовуються різноманітні лікарські речовини, необхідно ознайомитися з керівництвом, протипоказаннями, допустимим віком і природно порадитися для початку з педіатром.

Інгаляції фізрозчином призначаються тільки лікарем, особливо при кашлі у дітей до року. Оскільки малюки ще не вміють ковтати пігулки, то небулайзер допоможе вилікувати дитину від захворювання. Пар з лікарськими речовинами глибоко потрапляє в дихальні шляхи, усувають запалення, набряк, розріджують мокротиння та сприяють її виведенню.

Існує ряд особливостей, які слід враховувати при проведенні процедури з використанням фізіологічного розчину. Ці особливості залежать від конкретного захворювання дитини.

• При сухому кашлі з використанням інгалятора можна змішувати фізрозчин у співвідношенні з половиною порції лідокаїну. Виконується процедура один-два рази в день. Також можна розвести краплі Туссамаг з фізрозчином в дозуванні один до двох, якщо дитині від п’яти до шістнадцяти років, а для малюків дозування повинна складати один до трьох.
• При вологому кашлі у важких випадках рекомендується проводити процедури з розведенням фізрозчину з іншим обраним препаратом (Лазолван, Амбробене, Флуімуціл, АЦЦ). Перед застосуванням слід обов’язково переглянути інструкцію до застосування і переконатися, що протипоказання для дитини відсутні. Якщо випадок не такий важкий, то можна обмежитися використанням лише фізрозчину. Його вистачає, щоб полегшити відходження скупчилася мокротиння.
• При нежиті інгаляційна терапія не принесе великої користі. Більш дієвим способом в даному випадку виявиться промивання фізіологічним розчином. Ця терапія дозволяє зволожити слизову, сприяє розрідженню слизу та його вимивання з носової порожнини.

  Промивання проводяться шляхом введення рідини безпосередньо в носову порожнину, спринцювання або через особливий заварювальний чайник.

• При гаймориті застосування інгалятора може справити позитивний ефект. При не ускладненому гаймориті ефект не змусить себе довго чекати. Лікування гаймориту і фарингіту можна проводити з використанням тільки фізрозчину або лікарських складів. Такі склади продаються в аптеці і носять назву «небули».

  Перед початком інгаляції в ємність інгалятора наливають 2 мл розчину. Варто звернути увагу на склад такого розчину. В ньому не повинна міститися дистильована вода, інакше великий напад задухи.

• При бронхіальній астмі інгалятор можна використовувати лише в домашніх умовах в лікувальних цілях, а не для зняття нападів.

Для лікування бронхіальної астми призначаються такі препарати, як:

• беродуал, беротек, сульфат магнію (для розширення бронхів);
• лазолван, флуімуціл (для виведення мокротиння);
• кромоглициевая кислота (для купірування починається нападу задухи).

Можна використовувати як у чистому вигляді, так і в поєднанні з іншими компонентами. Якщо ви вирішили вибрати перший варіант, то необхідно взяти препарат в кількості 2-3 мл, підігріти і відправити в небулайзер. Тривалість процедури становить 5 хвилин. Всього в день їх потрібно робити близько 2 разів.

Якщо лікар призначає використання кількох засобів для очищення мокротиння, то можна скористатися наступними рецептами:

1. З содою. Інгаляції повинні виконуватися з використанням аптечної соди-буфер. В одноразовий контейнер додати розчиняє речовину і довести до потрібного обсягу.
2. З Декасаном. Застосовувати цей антисептичний препарат можна в чистому вигляді. Але з тієї причини, що він гіркий, дітям до 3 років його варто розбавляти у співвідношенні 1:1. Читайте докладніше про використання Декасана для інгаляцій в небулайзере.
3. З Гентаміцином. Цей препарат відноситься до розряду антибактеріальних його потрібно взяти в кількості 1 мл і змішати з 4 мл фізрозчину. Застосовувати розчин потрібно при ангіні та інших ураженнях горла.
4. З Діоксидином. Для приготування складу для інгаляцій необхідно застосовувати 1% розчин. Його з’єднують з фізрозчином в рівній пропорції. Усі неприємні симптоми захворювання можуть бути усунені вже через декілька процедур.

Для посилення ефекту паровий процедури в розчин додають різні речовини, що володіють лікувальними властивостями, а також замість води для одержання пари використовують варену картоплю. Ось деякі рецепти інгаляцій:

• з содою і сіллю — додавання кухонної солі у воду, можна йодованої, посилить антибактеріальний і антисептичний ефект (ложка кожного на літр). Ще краще використовувати морську. Її видобувають з морської води шляхом випаровування, вона володіє вираженим терапевтичним ефектом, т. к. насичена різними корисними для здоров’я компонентами: калієм, кальцієм, бромом, магнієм, йодом, залізом, хлором, марганцем, міддю і ін Кожна з біологічно активних речовин відіграє свою позитивну роль у перебігу життєво важливих процесів, в тому числі сприяє загоєнню ран, відновлення клітинних структур, зміцнення захисних сил організму;
• c содою і йодом — спиртовий розчин йоду продається в аптеках і використовується для дезінфекції. Їм змазують різні ушкодження шкіри, але ні в якому разі не приймають всередину. Для інгаляцій достатньо кількох крапель і його пари посилять антисептичну дію процедури;
• часником і содою – корисність цього овоча — це аксіома, яка не потребує доказів. Не тільки смакові якості привертають до нього, але і можливість наситити себе вітамінами, корисними речовинами, підсилити захисний бар’єр. Він знижує артеріальний тиск, знижує холестерин, розріджує кров, а значить, корисний для серця і судин; має сечогінну і потогінну дію; в ньому міститься амінокислота цистеїн і алліін, які при руйнуванні цілісності зубчики з’єднуються і утворюють антибіотик алліцин. Подрібнений часник (достатньо 2 середніх головок) додають в літр гарячої води разом з чайної ложки соди. Такий склад збільшує бактерицидну і фунгіцидну дію інгаляції;
• з картоплею і содою — цим способом користуються багато мам при лікуванні дітей від простудних захворювань, так і дорослі часто вдаються до нього. Перед варінням бульби добре миють, т. к. в подальшому шкірка не буде зніматися. При готовності картоплі воду зливають, злегка тиснуть його, дають трохи охолонути, додають соду. Вдихають парами, накривши голову рушником. Інший варіант передбачає використання картопляного відвару з содою для інгаляцій;
• з валідолом і содою — на відміну від попередніх рецептів, цей не дуже відомий, проте він досить ефективний завдяки діючої речовини таблеток — ментолу, який по суті є екстрактом м’яти. Валідол має рефлекторний судинорозширювальний ефект, при попаданні на слизові оболонки зменшує кашльовий спазм, розширює носові проходи, полегшує дихання. На стандартний об’єм приготованої рідини достатньо однієї розтертої таблетки валідолу;
• з содою і фізрозчином — фізрозчин являє собою кухонну сіль, розчинену в дистильованій воді. Він продається В аптеках під назвою «Натрію хлорид розчин для інфузій 0,9%». У нього багато призначень: розводити ліки для приготування ін’єкцій, виводити токсичні речовини з організму, промивати рани, очі, слизову оболонку носа, використовувати для інгаляцій небулайзером;
• з содою-буфер — такий розчин, призначений для внутрішньовенних введень, продається в аптеках і підходить для небулайзера — пристрої, з допомогою якого залите у нього речовина під тиском перетворюється в аерозоль. Найдрібніші частинки натрію гідрокарбонату проникають глибоко в бронхи і легені, насичують їх тканини киснем, підсилюють приплив крові до них, сприяють зволоженню слизових і переходу кашлю з непродуктивною стадії в продуктивну з відділенням мокротиння. Приготувати розчин для небулайзера можна було б і самим, але важко розчинити соду повністю і її частинки здатні забити канали інгалятора.

Парові інгаляції заборонені дітям до 1,5-2 років. В подальшому потрібно консультуватися з педіатром, щоб не нашкодити дитині. Після 10 років інгаляції, у тому числі з содою, при відсутності протипоказань застосовуються.

Що стосується процедур з небулайзером, то це безпечно і ефективно у разі осиплості голосу, нежить, першіння та біль у горлі, кашлю. Для цього найкраще скористатися аптечним засобом содою-буфером.

Під час виношування дитини у майбутньої мами багато обмежень і часто респіраторне захворювання змушує жінок нервувати через острах застосувати хімічний лікарський препарат. Окрім психологічного дискомфорту через закладеності носа, нападів гавкаючого кашлю плід може відчувати брак кисню і це вимагає прийняття заходів по усуненню симптомів.

Як раз інгаляції з содою при вагітності є цілком безпечною і нешкідливою процедурою як по відношенню до організму жінки, так і плоду на будь-якому терміні вагітності. Вона поліпшує загальний стан, звільняє дихальні шляхи від слизу, знімає запалення.

Вагітність вимагає від майбутніх мам обережного ставлення до медикаментозного лікування, саме тому краще всього при необхідності лікуватися народними методами, а інгаляції з евкаліптом при простудних захворюваннях, кашлі — найдієвіший засіб.

Скільки коштує небулайзер?

При частих застудах і захворюваннях дихальних шляхів достатньо буде використання компресорного небулайзера. Ультразвукові рекомендуються при хронічних захворюваннях легенів, пневмонії та легеневих інфекціях. Вони ж можуть застосовуватися при лікуванні нежиті або кашлю.

Меш-небулайзери відрізняються безшумною роботою, але їх ціна на порядок вище всіх інших типів приладів. Компресорний інгалятор вважається універсальним і найдоступнішим — при невисокій вартості (від 2000 до 3000 рублів) він може застосовуватися для лікування практично будь-яких ЛОР-захворювань.

В аптечній мережі ви знайдете фізіологічний розчин в ампулах і флаконах. Його основною перевагою є стерильність, оскільки такий препарат виготовляється в лабораторних умовах.

Купити фізрозчин може абсолютно кожен бажаючий в аптеці за ціною 50 рублів.

Як приготувати самостійно?

Збираючись зробити фізіологічний розчин в домашніх умовах, можна взяти чисту кухонну сіль, бажано дрібного помелу (для кращого розчинення).

Бальзам «Зірочка»

Можливо зараз вже не багато знають про існування такого ліки, яке у радянські часи вважалося препаратом першої допомоги при застуді і головних болях. Копійчане засіб на основі цілющих трав швидко расправлялось з першими ознаками простудних захворювань, помітно полегшує самопочуття хворого.

Якщо уважно прочитати інструкцію до препарату, можна побачити, що нежить і головний біль – це лише невелика частина показань, при яких може застосовуватися це ефективний засіб. Але це питання ми обговоримо вже в наступний раз, а зараз поговоримо про лікування нежиті.

Не всі знають, але, незважаючи на появу безлічі ефективних сучасних препаратів, подібних за показаннями з «Зірочкою», бальзам випускається і по сей день. А значить, його можна придбати в аптеці.

Препарат випускається у вигляді мазі (найбільш популярна форма), і карашдаша розчину. При нежиті найчастіше використовують мазь «Зірочка», змащуючи нею крила носа, вдихаючи пари з відкритою баночки при закладеності носа або застосовуючи для парових інгаляційних процедур.

Інгаляції з «Зірочкою» проводять наступним чином: на 1 л гарячої води беруть невелику горошинку мазі, не більше 1 м, і, накривши голову рушником, вдихають лікувальні пари носом. Процедуру інгаляції проводять протягом 10 хвилин.

Незважаючи на натуральний склад бальзаму з ним потрібно проявляти певну обережність. Вміст у ньому камфори обмежує застосування засобу у дітей до 3 років і вагітних жінок.

«Синупрет»

Це ефективний при застуді препарат на основі лікарських трав. Для інгаляцій потрібно брати не таблетки, а гомеопатичний розчин (краплі) з такою назвою, який містить коріння тирличу, квіти бузини і первоцвіту, трави щавлю і вербени.

Діючі речовини препарату, полегшують відходження слизового секрету з носових ходів, знімає запалення і набряк слизової носа, допомагає боротися з бактеріями і вірусами. Його можна застосовувати для інгаляцій при нежиті (ГРВІ, грип, синусити, гайморити) і кашлі.

Найчастіше препарат використовують для інгаляцій в небулайзерах, розбавляючи його фізіологічним розчином. Оскільки «Синупрет» вважається офіційно зареєстрованим препаратом, але в його інструкції немає вказівок щодо дозування для інгаляційного лікування, питання пропорцій повинен обумовлюватися з лікарем.

Найчастіше терапевти рекомендують дотримуватися співвідношення 1:1, тобто брати «Синупрет» та фізрозчин в рівних кількостях. Педіатри дітям старше 6 років рекомендують проводити інгаляції складом, що містить 1 част препарату і 2 частини фізрозчину. А малюкам до 6 років на 1 частину ліки беруть 3 частини фізрозчину.

Інгаляції з «Синупретом» рекомендується проводити тричі на день. Зазвичай 3 процедур достатньо, щоб хворий міг нормально спати вночі, відмовившись від судинозвужувальних крапель в ніс.

Що стосується обмежень із застосування ліків, то воно не рекомендовано дітям у віці до 2 років і людям з підвищеною чутливістю до його компонентів. Іншими протипоказаннями до препарату (перроральный прийом) служать:

цукровий діабет, алкоголізм, травми голови, епілепсія, недостатність функції печінки. При даних патологіях можливість застосування ліків потрібно обговорити з лікарем. Так само варто вчинити і вагітним жінкам.

Побічні ефекти, описані в інструкції до препарату (головні болі, запаморочення, судоми, порушення зору, дихальні розлади і збої в роботі травної системи), при інгаляційному лікуванні з’являються вкрай рідко.

[2], [3], [4], [5]

«Ротокан»

Це ще один фітопрепарат, ефективний при нежиті та застуди. Обыно препарат призначають для внутрішнього прийому або полоскання хворого горла. Але «Ротокан» можна застосовувати при нежиті і у вигляді інгаляції.

Як і попередній препарат «Ротокан» являє собою водно-спиртовий настій трав. До його складу входять екстракти деревію, ромашки і календули. Ромашка забезпечує препарату виражений протизапальний ефект, а ромашка і деревій допомагають боротися зі збудниками хвороби, паралельно полегшує відходження мокротиння з носових ходів.

Незважаючи на те, що в інструкції до препарату немає інформації про його застосування інгаляційних процедурах, лікарі сходяться на думці, що саме інгаляційне введення препарату при кашлі і нежиті має найбільшу ефективність і швидкі результати.

Перед проведенням інгаляції «Ротокан», як і «Синупрет», розводять фізіологічним розчином, але дозування при цьому дещо відрізняються. Дорослим пацієнтам, вагітним жінкам і дітям рекомендується розводити ліки фізіологічним розчином у співвідношенні 1:4. Процедуру можна проводити від 2 до 3 разів на день.

Дітям молодше двох років інгаляції з «Ротоканом» повинен проводити кваліфікований медперсонал, який зможе попередити бронхоспазм, ймовірність якого у дітей раннього віку помітно вище.

Протипоказаннями до процедури можна вважати гіперчутливість до компонентів препарату, алергічний рінокон’юнктівіт. У цьому випадку велика ймовірність розвитку алергічних реакцій різного ступеня тяжкості.

Спиртова настоянка календули

Це також аптечний препарат, який може застосовуватися в інгаляційних процедурах. Календула має виражену протизапальну та протимікробну дію, корисними при нежиті, викликаний бактеріями і вірусами.

При гострих станах інгаляції потрібно проводити в небулайзере не рідше 3-х разів на день.

Аптечний препарат, застосування якого показано при гострих запальних патології верхніх і нижніх дихальних шляхів. Настоянка одночасно є і антибактеріальну, і регенеруючу засіб для слизової оболонки носа.

Інгаляції з аптечної настоянкою прополісу проводять 3 рази в день. Таке лікування не призначають людям з алергією на продукти бджільництва. Лікувати дітей подібним чином потрібно вкрай обережно.

«Хлорофіліпт»

Цей популярний антисептик на основі екстракту листя евкаліпта у вигляді масляного і спиртового розчину, а також спрею і таблеток досить часто призначається лікарями при захворюваннях горла і носа. І це не дивно, якщо згадати корисні властивості евкаліпта, робить його засобом номер один в лікуванні і профілактиці простудних захворювань, особливо тих, які викликані стафілококовою інфекцією. При цьому засіб підходить для лікування гострих і хронічних патологій.

Рідкий антисептик крім полоскань горла і промивання носа можна застосовувати для інгаляційних процедур. У небулайзерах використовують переважно спиртовий розчин, адже далеко не всі прилади здатні розпорошувати частинки масел.

Для парових процедур підходить будь-який вид розчину. Таку процедуру тривалістю до 2 хвилин рекомендується проводити як алергопроби. Для парової інгаляції при нежиті на склянку гарячої води беруть 5 мл рідкого антисептика.

В інгалятор потрібно заливати спиртової склад, розведений 1:10 фізрозчином. Обсяг інгаляційного складу на одну процедуру зазвичай становить 3-4 мл Проводимо процедуру протягом 10 хвилин (інгаляції у дітей займають 5 хвилин, тому беруть менше готового розчину) кілька разів в день.

Не проводять інгаляції лише у разі гіперчутливості до хлорофиллам евкаліпта. Особливу обережність дотримуються при лікуванні дітей і вагітних жінок.

Ще один рослинний препарат, який можуть призначити лікарі при нежиті, ускладненому бактеріальної або вірусної інфекцією, має назву «Ципросепт». Це ліки на основі насіння грейпфрута об’єднує в собі властивості антисептика, антибіотика, протигрибкового препарату, імуностимулятора. Особливо ефективно воно на початковій стадії хвороби.

Випускається препарат у флаконах з дозатором, який і допомагає проводити інгаляції. У небулайзере препарат застосовують у вигляді розчину спільно з натрію хлоридом, додаючи 2-3 краплі ліки на 3-4 мл фізрозчину. Інгаляції проводять 3 рази в день. Додатково можна промивати ніс розчином із флакона.

Препарат не рекомендують використовувати при вагітності та під час грудного вигодовування. Дозволений до застосування у дітей, якщо не викликає у дитини алергічних реакцій.

Перед першим застосуванням будь-яких рослинних препаратів рекомендується проводити аллергопробу, щоб уникнути появи під час і після процедури алергічних реакцій, адже деякі з них можуть навіть становити небезпеку для життя пацієнта.

[7], [8], [9]