Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Причини астматичного бронхіту

Симптоматика астматичного бронхіту дуже схожа з проявами звичайної простуди і частково інших алергічних захворювань. Дуже важливо при появі перших же характерних ознак звернутися до лікаря з метою обстеження та отримання точного діагнозу. Симптоми:

  • сухий кашель, який посилюється при найменшому фізичному навантаженні, після плачу або сміху;
  • закладеність носа;
  • риніт, який супроводжується прозорими виділеннями;
  • відчуття першіння в горлі, дискомфорт при ковтанні;
  • підвищення температури тіла до 38 °С;
  • хворому часто доводиться боротися із задишкою і утрудненим диханням.

Зменшення вираженості вищеописаних симптомів може виникнути не тільки внаслідок ефективного лікування, але і за умови припинення впливу на хворого основного дратівної фактора. При неінфекційній природі захворювання іноді достатньо змінити умови життя або виключити з раціону продукти, що викликають алергію. Зміна сезонів теж має значення у разі алергічної реакції на цвітіння.

Для стадії ремісії астматичного бронхіту характерна зміна сухого кашлю на вологий з подальшим виділенням мокротиння. Напади трапляються все рідше і загальний стан хворого стабільно поліпшується.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Астматичний бронхіт можуть викликати алергени.

Провокувати хронічний астматичний бронхіт, який має полиетиологічну природу, можуть як неінфекційні, так і інфекційні фактори. Найчастіше хвороба розвивається у пацієнтів при впливі таких провокаторів:

  1. Віруси, грибки, бактерії. Вони проникають в організм людини через рот. Як правило, астматичний бронхіт проявляє себе після того, як людина перехворіла такими інфекційними хворобами, як ангіна, кір, коклюш та деякі інші.
  2. Пил, пух, шерсть, різні харчові алергени. Вони дуже часто провокують стадію загострення захворювання, негативно впливають на загальний стан організму. Між тим усунути цю причину розвитку хронічного бронхіту дуже легко – досить максимально обмежити вплив алергену.
  3. Спадковість. Це захворювання нерідко передається у спадок, причому не тільки від батьків, але і далеких родичів.

Дуже важливо правильно визначити причину захворювання, так як від цього безпосередньо залежить частота і сезонність загострення астматичного бронхіту.

Дізнатися астматичний бронхіт досить просто. Для цього захворювання характерні такі симптоми:

  • постійне відчуття закладеності носа;
  • слизовий риніт;
  • періодичні підвищення температури тіла;
  • відчуття першіння в горлі;
  • сухий кашель.

Діагностувати у себе хронічний бронхіт самостійно, грунтуючись тільки на симптомах, ні в якому разі не можна. Поставити точний діагноз може тільки професійний лікар. Для цього обов’язково проводяться наступні методи діагностики:

  • визначення точного розміру легенів;
  • посів мокротиння;
  • проведення діагностики бронхіальних вод;
  • проведення спірометрії;
  • ендоскопічне дослідження;
  • визначення коробкового звуку над легенями;
  • виявлення наявності вологих хрипів при диханні;
  • рентген (при наявності у пацієнта бронхіту на знімку будуть виявлені згущені тони в області бронхів);
  • бронхоскопія;
  • взяття крові на аналіз.

Якщо діагноз хронічний бронхіт з астматичним компонентом підтвердився, можна приступати до терапії захворювання. Лікування обов’язково повинен контролювати лікар, не можна приймати ліки та визначати їх дозування самостійно, так як наслідки можуть бути дуже неприємними, і подальше відновлення організму займе набагато більше часу, сил і засобів.

Астматичний бронхіт може розвиватися з багатьох причин. Як було зазначено вище, при цьому головні та середні бронхи мають інтенсивну чутливість до алергенів, що призводить до обструкції дихальних шляхів.

В якості алергенів можуть проявляти себе неінфекційні компоненти і різні інфекції. До алергенів неінфекційного характеру відносяться:

  • домашній, книжковий, виробничий пил;
  • шерсть домашніх улюбленців;
  • пух і пір’я птахів;
  • пилок рослин;
  • деякі продукти харчування;
  • консерванти;
  • певні ліки.

Інфекційні фактори, що впливають на виникнення і прогресування бронхіту з астматичним компонентом, потрапляють в бронхи через зів або через шлунково-кишковий тракт.

Серед них відзначені:

  • Вірусні інфекції. Досить часто захворювання розвивається після грипу, кору, ГРВІ, збудниками яких є віруси.
  • Бактерії. За результатами лабораторних досліджень, при бронхіті з астматичним компонентом найбільш часто слизу з трахеї і бронхів висівається стафілокок. Також в аналізі крові виявляється велика кількість антитіл до цього патогенного мікроорганізму. Крім того, хвороба може розвинутися на тлі деяких захворювань дихальних шляхів, які були викликані бактеріальною інфекцією.

Організм пацієнта з астматичним бронхітом може відповідати алергією на один з перерахованих факторів, а може реагувати відразу на декілька з них.

В залежності від того, який алерген викликає захворювання, астматичний бронхіт може розвинутися в теплу пору року (якщо є алергія на квітковий пилок) або в осінньо-зимовий період (якщо причиною хвороби стають інфекції).

Слід зазначити, що досить часто пацієнти з астматичним бронхітом мають близьких родичів, що страждають алергічними реакціями.

Це означає, що при розвитку цього захворювання важливу роль відіграє спадковість. У спадок передається не сама алергія, а схильність до неї.

І при певних обставинах ця схильність може призвести до розвитку бронхіту з астматичним компонентом.

Як показують медичні спостереження, астматичний бронхіт є хронічною хворобою. Як і будь-яке хронічне захворювання, хронічний бронхіт з астматичним компонентом має період загострення і період ремісії.

У період загострення для цього захворювання характерні такі симптоми.

  • Кашель. У період загострення кашель виникає нападами. Найчастіше напади з’являються у вечірній час і перед сном, але можуть проявитися і вночі. Спочатку пацієнта мучить сухий кашель. Однак протягом доби він може стати вологим. До закінчення кашльового нападу, як правило, у пацієнта відходять прозорого мокротиння або зеленого кольору, що полегшує стан хворого. Якщо астматичний бронхіт, викликаний неінфекційними алергенами, то приступ кашлю припиняється відразу ж, як тільки усувається алерген. Напади кашлю можуть бути спровоковані фізичним навантаженням, глибоким зітханням при крику, сміху, плачу.
  • Утруднене дихання. При кашлевому нападі пацієнт відчуває труднощі з диханням, хоча до задухи справа не доходить. При видиху хворий змушений прикладати більше зусиль. При цьому видих виходить гучним і свистячим.
  • Задишка.
  • Можлива субфебрильна температура тіла, при якій значення градусника досягає 37-38 °С.
  • У дітей можлива поява кропив’янки.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Слід зазначити, що перед появою нападу кашлю виникають так звані провісники:

  • закладеність носа;
  • ринит з рясним в’язким секретом;
  • відчуття першіння в горлі;
  • невелике нездужання.

Відмінною рисою бронхіту з астматичним компонентом є те, що симптоми захворювання наполегливо повторюються.

Ніяких змін органів дихання не спостерігається. Але можуть проявитися неврологічні порушення у вигляді дратівливості, млявості і підвищеного потовідділення.

Тривалість гострої фази хронічного астматичного бронхіту може становити кілька годин, а може тривати 3-4 тижні.

У середньому захворювання триває 10-20 днів. Але якщо загострення повторюватимуться часто, то цілком можливий розвиток бронхіальної астми.

Таким чином, якщо поставлений діагноз бронхіту з астматичним компонентом, слід уважно вивчити причини, що спровокували захворювання, і, по можливості, усунути їх або зробити кроки щодо ефективного лікування недуги, оскільки він несе в собі загрозу появи більш складних та серйозних хвороб.

Будьте уважні до свого здоров’я та здоров’я своїх рідних, особливо дітей.

Досить часто бронхіт з астматичними компонентами розвивається на тлі перенесених захворювань — це може бути грип, ГРВІ, ларингіт, трахеїт, кір, коклюш та інші вірусні, бактеріальні або навіть грибкові інфекції.

Що ж стосується неінфекційних алергенів, то цю роль може грати побутовий та виробничий пил, шерсть тварин, пилок рослин (в таких випадках загострення розвиваються в сезон цвітіння). Алергени можуть потрапляти в організм і через шлунково-кишковий тракт — наприклад, це можуть бути харчові добавки, деякі продукти харчування, консерванти і т. д.

Клінічна картина при такому захворюванні дуже характерна. Найчастіше у пацієнтів діагностується хронічний астматичний бронхіт, при якому гострі напади змінюються періодами відносного благополуччя.

Гострий період супроводжується регулярно повторюваними приступами кашлю. При цьому температура тіла, як правило, залишається нормальною і лише зрідка піднімається до субфебрильних показників.

Найчастіше пароксизму кашлю передують деякі інші симптоми. Наприклад, пацієнти часто скаржаться на несподівано виникаюче першіння в горлі, легке нездужання, закладеність носа, іноді серозно-гнійний риніт.

Напад кашлю, як правило, провокується фізичними навантаженнями, плачем, сміхом, криком або ж контактом з тим чи іншим алергеном. Спочатку виникає сухий, неприємний кашель, який, втім, може переходити у вологий.

Патогенез і патоморфологія

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

В основі механізму розвитку даного захворювання лежить підвищена чутливість бронхів до впливу тих чи інших компонентів. У свою чергу подібні алергічні реакції можуть мати як імунологічне, так і нейрогенне походження (найчастіше ці чинники присутні в комплексі).

Варто також відзначити, що для даного захворювання характерні алергічні реакції як негайного, так і уповільненого типу. Хвороба супроводжується вельми характерними змінами, зокрема, цей спазм гладких м’язів бронхіальної стінки, а також порушення нормальної прохідності бронхів.

Крім того, спостерігається запалення і набряк слизової оболонки. Бронхіальні залози починають виробляти підвищену кількість секрету, який згодом накопичується в просвіті бронхів, ще більше порушуючи їх прохідність.

У патогенезі бронхіту з астматичним ухилом провідним механізмом служить підвищена реактивність бронхів до різних алергенів. Передбачається наявність нейрогенних і імунологічних ланок патологічної відповіді.

Місцем конфлікту «алерген-антитіло» є бронхи середнього і великого калібру; дрібні бронхи і бронхіоли при цій формі бронхіту залишаються інтактними, що пояснює відсутність у клініці захворювання вираженого бронхоспазму та астматичних нападів.

За типом імунопатологічних реакцій виділяють атопічну та інфекційно-алергічну форми захворювання. Атопічна форма характеризується розвитком I типу алергічної реакції;

Патоморфологічним субстратом служить спазм гладкої мускулатури бронхів, порушення бронхіальної прохідності, запальний набряк слизової оболонки, гіперфункція бронхіальних залоз з утворенням секрету у просвіті бронхів.

Бронхоскопія при атопічній формі захворювання виявляє характерну картину: бліда, але набрякла слизова оболонка бронхів, звуження сегментарних бронхів внаслідок набряку, велика кількість в’язкого слизистого секрету у просвіті бронхів.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Прогнози при астматичному бронхіті, як правило, сприятливі, але у 30% дорослих пацієнтів цей діагноз переростає в бронхіальну астму.

Для профілактики загострення необхідно:

  • уникати взаємодії з алергенами;
  • проводити гіпосенсибілізацію, яка призводить до зниження чутливості до алергену у хворого;
  • санувати хронічний осередок інфекції (для цього приймають антибіотики);
  • загартовуватися, займатися лікувальною фізкультурою;
  • регулярно спостерігатися у пульмонолога і алерголога.

Причини захворювання

Перебіг хвороби носить рецидивуючий характер із періодами загострення та ремісії. У гострій фазі виникають напади кашлю, які провокуються фізичним навантаженням, сміхом, плачем. Пароксизму кашлю можуть передувати провісники у вигляді різко виникаючого закладеності носа, серозно-слизового риніту, першіння в горлі, легкого нездужання.

Гострий кашльовий напад супроводжується утрудненим диханням, експіраторною задишкою, шумним, форсованим свистячим видихом. Астматичний статус при цьому не розвивається. В кінці пароксизму зазвичай спостерігається відходження мокротиння, слідом за чим слід поліпшення стану.

Особливістю бронхіту з астматичним ухилом служить наполегливе повторення нападів. При цьому, у разі неінфекційної природи захворювання, відзначається так званий елімінаційний ефект: приступи кашлю припиняються поза дії алергену (наприклад, при проживанні дітей на дачі, зміна характеру харчування, зміна сезонів і т. д.).

Більшість дітей, які страждають астматичним (алергічних) бронхітом, мають і інші захворювання алергічного характеру – поліноз, алергічний діатез, нейродерміт. Полиорганні зміни при цій формі бронхіту не розвиваються, але можуть виявлятися неврологічні і вегетативні зміни – дратівливість, млявість, підвищена пітливість.

Астматичний бронхіт, симптоми і лікування якого заслуговують особливої уваги, – широко поширене захворювання. У групі ризику перебуває кожен, причому як дорослий, так і дитина. Найголовніша ознака захворювання – скупчення слизу в бронхах.

Опис патології

Захворювання характеризується як запальний процес нижніх дихальних шляхів. Лікарі стверджують, що саме алергічні реакції на різні подразники (пил, пилок, бактерії і віруси) провокують астматичний бронхіт. Симптоми і лікування патології заслуговують особливої уваги.

Дуже важливо, як тільки діагноз буде підтверджений, відразу починати терапію. Інакше в результаті ускладнення бронхіт ризикує перерости в астму. А це вже досить небезпечна недуга. Пульмонологи вважають бронхіт передвісником астми. Розрізняються ці захворювання тільки відсутністю нападів задухи в першому випадку.

Захворювання схильні люди різного віку. Але найчастіше вона проявляється в ранньому віці. Постійні супутники бронхіту – риніт, дерматози та інші алергічні реакції в хронічній формі.

Симптоми і лікування патології визначаються джерелами, що викликали захворювання.

Як правило, причини розвитку недуги приховані у природі подразників:

  1. Неінфекційні. Різні побутові та харчові подразники. До них відносяться: пил, шерсть, пилок, чистячі засоби, фарба, цитрусові, шоколад, горіхи, морепродукти. Також в цю групу алергенів входять всі червоні і оранжеві ягоди, фрукти і овочі (навіть морква).
  2. Інфекційні. Це вірусні подразники слизової оболонки. До них відносяться стафілокок, грибкові інфекції, цвіль і інші.

В молодшому віці астматичний бронхіт здатний виникнути в результаті спадкової схильності або алергії на ліки, щеплення. Також причинами хвороби можуть стати респіраторні захворювання: бронхіт, грип, кір, коклюш.

Симптоми патології

Важливо своєчасно розпізнати таке захворювання, як астматичний бронхіт. Симптоми і лікування здатний правильно трактувати тільки фахівець. Тому при підозрі на патологію слід звернутися до компетентного лікаря.

Для хвороби характерна яскраво виражена симптоматика. Тому запідозрити наявність астматичного бронхіту можна самостійно.

Характерними ознаками захворювання є:

  1. Тривалий нападоподібний кашель. Він посилюється під час невеликих фізичних навантажень, сміху або плачу. Так як це алергічна реакція, то передувати йому будуть закладеність носа і першіння в горлі. Все починається з сухого кашлю, а через кілька днів з’являється мокрота.
  2. Утруднене видихання. Це пояснюється звуженням бронхів.
  3. Підвищене потовиділення, млявість і нездужання.
  4. Хрипи в бронхах. Характерні хрипи будуть чутні навіть без стетоскопа.
  5. Можливе незначне підвищення температури тіла.

Якщо астматичний бронхіт, викликаний реакцією на побутовий подразник, то після виключення алергену з оточення симптоми зникнуть. Якщо причиною хвороби стала інфекція, тоді буде підвищена температура і з’явиться нежить.

Курс лікування від астматичного бронхіту триває менше місяця. Саме захворювання не робить ніякого впливу на інші внутрішні органи. Але при частому повторенні патологія може призвести до бронхіальної астми.

Це ускладнена форма недуги.

Такий астматичний бронхіт характеризується:

  • нічним кашлем,
  • порушенням дихання,
  • легкою задухою,
  • відходить густе мокротиння темно-зеленого кольору.

Призводить до цього захворювання забруднене повітря.

Терапія ґрунтується на муколітичних і зволожуючих препаратах. Користь принесуть домашні рецепти. Пацієнтам, у яких діагностується обструктивний астматичний бронхіт, симптоми і лікування народними засобами варто заздалегідь обговорити з лікарем. Як правило, рекомендована содова інгаляція з додаванням лікарських трав.

Також необхідно боротися з симптоматикою. Можуть застосовуватися препарати, що знижують температуру. При необхідності призначають промивання носа і носоглотки.

Якщо кашель та інші симптоми, що характеризують астматичний бронхіт, не залишають пацієнта більше 3 місяців, а захворювання щороку повторюється, то це вже хронічна стадія.

Найбільше від такої патології страждають працівники виробничих підприємств. Нерідко захворювання виявляється у курців. Тютюн, пил і пари шкідливих хімічних речовин впливають на слизову бронхів. В результаті інфекція легко проникає в організм.

Частіше страждають чоловіки старше 50 років від такої недуги, як астматичний бронхіт. Симптоми і лікування дорослих повинні розглядатися виключно фахівцем. Адже в такому віці в результаті захворювання сильно порушене функціонування бронхів. Слизова просто не здатна повністю виводити мокротиння.

На хронічній стадії астматичний бронхіт також буває обструктивним і необструктивним. Перебіг захворювання без обструкції дозволяє пацієнту жити повноцінним життям і працювати. Однак такі люди чутливі до погодних змін і часто страждають від застуди.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Першою ознакою хронічного астматичного бронхіту є ранковий кашель. Потім він починає проявлятися вдень і вночі, а в холодну пору року посилюється. З плином часу кашель стає цілодобовим і надривним.

Супроводжує йому постійне відходження мокротиння. Під час загострень вона стає жовто-зеленого кольору, з наявністю гною і неприємно пахне. Захворювання може призвести до хронічної обструктивної хвороби легень.

Патологія у дітей

Вперше захворювання може проявитися ще в дошкільному віці.

Відбувається це через особливості будови бронхіального дерева:

  • схильності до набряків слизової,
  • звуженого проходу в бронхах.

Під час реакції на подразник розвивається сильний набряк, бронхи максимально закриваються.

Для дитини це тяжка патологія – астматичний бронхіт. Симптоми та лікування у дітей повинні обов’язково обговорюватися з пульмонологом. Малюки потребують коректної терапії.

Для виведення мокротиння у маленьких дітей застосовуються небулайзери – компресорні інгалятори, що містять бронхорозширювальні препарати. Пульмонолог призначає короткий гормональний курс при наявності сильної задишки.

Патологія може з’явитися в будь-якому віці.

У дорослих захворювання розвивається в результаті:

  • роботи на шкідливих виробництвах,
  • тривалого куріння,
  • забрудненої екосистеми,
  • ослабленого імунітету.

Не кожна людина пов’язує ранкові напади кашлю з бронхітом. Пізно виявлене захворювання встигає розвинутися і перейти в більш серйозну стадію.

Не поспішайте ставити собі діагноз, навіть якщо вказують на астматичний бронхіт знайдені симптоми. Лікування патології може бути розпочато лише після підтвердження захворювання лікарем. Для цього пацієнту знадобиться пройти певні обстеження.

В лабораторних умовах для виявлення недуги проводять наступні дослідження:

  1. Рентген. Може показати емфізему легенів.
  2. Аналіз крові. Показує рівень імуноглобулінів Е і А, гістаміну. При захворюванні він підвищений, а рівень титру компліменту, навпаки, знижений.
  3. Зіскрібок шкіри.
  4. Бакпосів мокротиння. Перевіряється реакція на антибіотики.
  5. Ендоскопія. Докладно розглядається слизова оболонка бронхів.
  6. Спірографія. Вимірюється об’єм видихуваного повітря.
  7. Піклоуметрія. Вимірюється швидкість видиху повітря з ранку і ввечері. Потім знаходиться процентне співвідношення між ними. Для здорової людини норма – 20%.
  8. Пневмотахографія. Виявлення причин ускладненого проходження повітря по бронхах.

У кожного пацієнта захворювання протікає в залежності від індивідуальних особливостей. Тому єдиної схеми терапії немає. Спочатку лікар визначить, якими факторами спровокований астматичний бронхіт.

В залежності від особливостей захворювання кожному хворому пульмонолог призначає відповідну терапію:

  1. Вірусний бронхіт. Призначаються противірусні засоби.
  2. Алергічна патологія. Рекомендують антигістамінні препарати.
  3. Інфекційний недугу. Призначається курс антибіотиків.

Крім цього, всім без винятку призначаються бронхорозширюючі препарати, інгаляції з лужними і хлористо-натрієвими розчинами.

Діагностика

Постановка діагнозу вимагає урахування даних анамнезу, проведення фізикального та інструментального обстеження, алергодіагностики. Оскільки бронхіт з астматичним компонентом служить проявом системного алергозу, його діагностикою та лікуванням займаються пульмонологи та алергологі-імунологі.

Грудна клітина, як правило, не збільшена в об’ємі. При перкусії визначається коробковий відтінок звуку над легенями. Аускультативно картина характеризується жорстким диханням, наявністю розсіяних сухих свистячих і різнокаліберних вологих хрипів (крупно – і мілкопухірчатих).

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікуванняВ ході аускультації при бронхіті з алергічним ухилом вислуховуються жорсткі хрипи.

Рентгенографія легень виявляє так звану приховану емфізему: розрідження легеневого малюнку в латеральних відділах і згущення – в медіальних; посилення малюнка кореня легені. Ендоскопічна картина залежить від наявності інфекційно-запального компоненту і варіює від майже незміненої слизової бронхів до ознак катарального, іноді катарально-гнійного ендобронхіта.

В крові у хворих визначається еозинофілія, підвищений вміст імуноглобулінів IgA і IgE, гістаміну, зниження титру комплементу. Встановити причину дозволяє проведення скаріфікаціонних шкірних проб, елімінація передбачуваного алергену.

З метою оцінки ступеня бронхіальної обструкції, а також моніторингу перебігу захворювання проводиться дослідження функції зовнішнього дихання: спірометрія (в т. ч. з пробами), пікфлоуметрія, газоаналітичне дослідження зовнішнього дихання, плетизмографія, пневмотахографія.

При наявності тих чи інших симптомів пацієнта обов’язково потрібно показати лікарю. Діагностика в даному випадку включає в себе кілька основних етапів. Для початку лікар проведе загальний огляд. Дуже важливо зібрати повний анамнез і визначити, чи є у пацієнта схильність до алергії. При аускультативном огляді можна почути жорстке дихання і вологі хрипи.

Надалі проводяться додаткові тести. Наприклад, аналіз крові покаже еозинофілію, підвищення рівня гістаміну та деяких імуноглобулінів. Дуже важливо визначити алерген, який викликав реакцію з цією метою, як правило, проводяться шкірні проби.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Крім того, у пацієнта беруть зразки мокротиння для бактеріального посіву — це дає можливість визначити наявність інфекції, її різновид, а також чутливість до тієї чи іншої групи препаратів.

Обов’язковою є і рентгенографія легенів. При наявності показань проводяться й інші дослідження — спірометрія, пневмотахографія, газоаналітичне дослідження зовнішнього дихання і т. д.

Бронхолітики при астматичному бронхіті:

  • антигістамінні препарати, що блокують прояви алергічної реакції;
  • антибактеріальні засоби, які борються з бактеріальною інфекцією;
  • бронхолітики — для зняття бронхоспазмов;
  • муколітики, що розріджують мокротиння;
  • бронхорозширюючі інгалятори, що купирують напади задухи;
  • вітаміни.

Одним з найбільш ефективних терапевтичних методів прийнято вважати гіпосенсибілізацію алергеном. Лікування являє собою регулярне ін’єкційне введення мікродоз алергену. Після досягнення максимально переносимої дози триває підтримуюче лікування.

Поряд з медикаментозним лікуванням часто призначаються фізіотерапевтичні процедури: масажі, УФО, електрофорез. Зняти набряклість слизової оболонки, поліпшити в’язкість мокротиння і відновити місцевий іонний баланс допоможуть лужні, а також хлористо-натрієві інгаляції.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

У лікуванні астматичного бронхіту хороші результати приносять додаткові процедури у вигляді інгаляцій небулайзером і фізіотерапії.

Інгаляція небулайзером дозволяє донести лікарський препарат у найвіддаленіші ділянки бронхів і там провести необхідний лікувальний ефект.

Небулайзер розбиває лікарський засіб на найдрібніші частинки, приводячи його практично в стан туману. Таким чином, за допомогою небулайзера можна швидко зняти напад кашлю, а також проводити більш тривалу лікувальну терапію.

Перевагою такої інгаляції є те, що виключається ймовірність опіків, пацієнт перебуває у спокійному стані, йому не потрібно робити глибоких вдихів.

Для лікування астматичного бронхіту з допомогою небулайзера можна використовувати «Лазолван», «Хлорофіліпт», лужну воду «Боржомі».

Фізіотерапевтичні процедури також допомагають в лікуванні астматичного бронхіту. Досить часто лікар призначає курс лікарського електрофорезу.

При цьому способі ліки вводиться через шкіру пацієнта з застосуванням електричного струму. У перші 1-2 дні ліки накопичуються в підшкірному шарі, а потім повільно розносяться по всьому організму.

При проведенні повноцінного лікування астматичного бронхіту хвороба довго не буде турбувати пацієнта і нагадувати про себе. Сподіваємося, що ви і ваші близькі ніколи не почуєте діагноз астматичного бронхіту.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

Перш ніж лікувати пацієнта, у якого спостерігаються зовнішні симптоми астматичного бронхіту, необхідно провести комплексне обстеження.

Первинний огляд лікаря виявляє такі ознаки захворювання, як збільшення грудної клітини, жорстке дихання, галасливий свистячий видих.

Рентгенологічне дослідження в гострому періоді показує помітну емфізему і розріджений кореневий малюнок.

Ендоскопія виявляє немодифіковану слизову бронхів або ознаки поверхневого ендобронхіта.

Щоб визначити інфекційний фактор, з мокротиння беруть бактеріальний посів, таким чином, виявляють, на які антибіотики хворий має індивідуальну чутливість.

Щоб визначити ступінь бронхіальної обструкції, а також для контролю перебігу хвороби, виконується дослідження зовнішнього дихання на підставі пікфлоуметрії, пневмотахографії і т. д.

Для кожного пацієнта призначається індивідуальна терапія, яка спирається на симптоми захворювання. Вважається ефективним метод, в якому застосовуються мікродози алергену (гипосенбилизация).

Суть такої терапії полягає в постійному збільшенні мікродози алергену до того моменту, поки не буде визначена максимально переносима доза, після чого проводиться підтримуюче лікування астматичного бронхіту протягом двох років.

Бронхіт з астматичним компонентом необхідно лікувати в залежності від причин виникнення захворювання. В першу чергу хворому призначають антигістамінні, у випадку прояву ознак інфекції – антибіотики, для розрідження мокротиння використовуються муколітики.

Якщо розглядається хронічний астматичний бронхіт, то найвищою ефективністю в його лікуванні володіють антибіотики групи пеніциліну, макроліди, тетрацикліни.

Ефективність лікування підвищують такі лікувальні заходи, як:

  • лікувальна фізкультура;
  • застосування небулайзера, інгаляційна терапія;
  • фізіопроцедури (електрофорез, ультрафіолетове опромінення);
  • масаж грудного відділу;
  • лікувальна гімнастика;
  • голкорефлексотерапія.

Найдієвішим і безпечним методом лікування на сьогоднішній день визнаний аерозоль.

Ефективність цього засобу полягає в тому, що з його допомогою здійснюється доставка ліків в бронхи, завдяки чому відбувається безпосередня взаємодія з вогнищем хвороби.

Рекомендується вибирати пристрої, які не застосовують фреон. В цьому випадку в якості речовини, створює аерозоль, буде використовуватися гидрофторвуглерод, який знижує ризик побічних ефектів.

При проявах, характерних для астматичного запалення слизових оболонок бронхів, необхідно звернутися за діагностикою і лікуванням до одного з вузьких спеціалістів: алерголога або пульмонолога. Лікар аналізує скарги, збирає анамнестичні дані, проводить фізикальний огляд. Також призначаються алергологічні проби, інструментальні та лабораторні дослідження.

В загальному аналізі крові виявляється підвищений вміст еозинофілів, імуноглобулінів (типу А і Е), гістаміну. Для визначення типу алергену призначають скаріфікаційні проби. Якщо захворювання спричинене впливом інфекційних агентів, призначають бакпосів мокротиння на флору і бактеріологічне дослідження промивних вод бронхів. Для виявлення захворювання проводиться рентген легенів.

Також застосовуються наступні види досліджень:

  • рентген легенів;
  • бронхоскопія;
  • спірографія;
  • пікфлоуметрія;
  • інструментальне визначення залишкового об’єму повітря в легенях після максимального видиху;
  • пневмотахограмма.

При лікуванні астматичного бронхіту слід використовувати комплексний підхід, підбір потрібних у конкретному випадку терапевтичних заходів. Добре допомагає проведення терапії, спрямованої на гіпосенсибілізацію (зниження чутливості організму до впливу тих чи інших речовин).

Для цього пацієнту вводять мікродози алергену, поступово нарощуючи обсяги до нормально переносимої дози. Після цього дозування стабілізуються, і пацієнта продовжують лікувати ще якийсь час. Такий спосіб зняття чутливості організму займає тривалий час, але він дуже ефективний.

Особливості астматичного бронхіту у дітей

Варто відзначити, що астматичний бронхіт у дітей — аж ніяк не рідкість. Більш того, хвороба найчастіше діагностується саме в дитячому віці. Клінічна картина в даному випадку відповідає вищеописаною — гострі напади болісного кашлю закінчуються відходженням мокротиння. До речі, загострення може тривати від кількох днів до кількох тижнів.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

У будь-якому випадку варто розуміти, що хворому малюкові необхідна медична допомога. При відсутності лікування існує велика ймовірність розвитку астми, що вкрай небезпечно.

Прогнози та профілактика

Зазвичай прогноз при бронхіті з астматичним ухилом сприятливий, проте у 28-30% пацієнтів відбувається трансформація захворювання на бронхіальну астму.

Для попередження загострення бронхіту з астматичним компонентом необхідна елімінація алергену, проведення неспецифічної і специфічної гіпосенсибілізації, санація хронічних вогнищ інфекції. З метою реабілітації показано загартовування, лікувальна гімнастика, аеропроцедури. Пацієнти підлягають диспансерному спостереженню пульмонолога і алерголога.

При своєчасному зверненні до лікаря і адекватному лікуванні — прогнози хороші. Тим не менш у третини хворих астматичний бронхіт переходить в бронхіальну астму.

Для профілактики захворювання рекомендується виключити будь-які контакти з алергенами.

У більшості пацієнтів, які почали лікування астматичного бронхіту вчасно, зазначається сприятливий прогноз. Часті рецидиви свідчать про хронічну форму хвороби, але навіть в цьому випадку, дотримуючись лікарських рекомендацій, пацієнт може домогтися тривалої і стійкої ремісії.

До основних профілактичних заходів належать:

  • мінімізація контакту з алергенами, які провокують симптоми бронхіту з астматичним компонентом;
  • регулярні заняття дихальною гімнастикою;
  • включення в свій розпорядок регулярних, помірних фізичних навантажень;
  • правильне харчування;
  • повна відмова від паління;
  • підтримання чистоти в будинку і проведення щоденного вологого прибирання, особливо якщо є тварини.

Перші ознаки початку рецидиву є вагомим приводом для відвідування медичного закладу. Всі пацієнти з астматичним бронхітом повинні стати на диспансерний облік у алерголога або пульмонолога. Регулярне лікування на спеціалізованих курортах мінімізує ризик повторного розвитку бронхіту.

Бронхіт з астматичним компонентом лікування вимагає з використанням методів традиційної і народної медицини. Дуже часто на тлі грипу або ГРВІ розвивається запальне захворювання бронхів – бронхіт, який може протікати в гострій або хронічній формі.

Хронічний бронхіт з астматичним компонентом є небезпечним захворюванням. Особливо часто воно діагностується в дитячому віці. Хронічний бронхіт має форми ремісії і загострення. Спровокувати загострення можуть переохолодження, підвищені фізичні навантаження, вірусна інфекція. Дуже часто причиною бронхіту є алергічна реакція.

Небезпека цього захворювання в тому, що часто вона протікає безсимптомно, у пацієнта немає високої температури та ознак інтоксикації. Ознака, який повинен насторожити, – це завзятий кашель, який посилюється в нічний час.

Прояв захворювання багато в чому залежить від причин, які його викликали:

  1. Це може бути алергічна реакція, в такому разі можна зробити висновок про атопічну форму.
  2. Якщо причинами є віруси і алергія, тоді розглядають інфекційну форму астматичного бронхіту.
  3. Існує ще одна форма – патоморфологічна. Порушується прохідність бронхів, розвивається спазм і набряк слизової тканини. Іноді на тлі цього в бронхах починає утворюватися гній.
  4. Нерідко бронхіт призводить до серйозних ускладнень з боку серцево-судинної системи.

Для того щоб визначити астматичний бронхіт, потрібно пройти обстеження у фахівця. Якщо захворювання має алергічну природу, то воно розвивається як системний аллергоз. У такому разі терапію буде призначати алерголог.

Одним із симптомів астматичного бронхіту є збільшення в розмірах грудної клітки. При цьому дихання стає жорстким і супроводжується свистящими і вологими хрипами.

Дуже часто після рентгенограми виявляється емфізема, характерною ознакою є розріджений легеневий малюнок. При проведенні загального аналізу крові спостерігається збільшена кількість гістамінів, еозинофілів, імуноглобуліну.

Одним з методів діагностики астматичного бронхіту є проведення дослідження бактеріального посіву. Це дозволяє визначити наявність інфекції, чутливість до тих чи інших видів антибіотиків. Крім цього, проводиться дослідження промивної води.

Лікування астматичного бронхіту потрібно починати якомога раніше. Його небезпека в тому, що він дуже швидко може перейти в астму. Основне лікування бронхіту – симптоматичне. Як правило, це прийом препаратів, які полегшують відходження мокротиння.

Хворим астматичним бронхітом рекомендується лікування в санаторії.

Ефективно застосування та народної терапії. Зокрема, використання відварів і інгаляцій.

Корисно приймати відвари анісу, кропу, чебрецю, солодки, мати-й-мачухи, материнки. Дуже корисно пити соки.

Традиційними відхаркувальними засобами вважається сік чорної редьки, цибулі з цукром, при відсутності алергічної реакції на продукти бджільництва найкраще додавати в них мед.

Як правило, астматичний бронхіт має безпосередній зв’язок з алергією. Тому прийом антигістамінних препаратів є обов’язковим. До них відноситься тавегіл, супрастин, діазолін та ряд інших. До відхаркувальних препаратів належать бронхолітики, спазмолітики, вітаміни, муколітики. Хворому потрібно обов’язково мати при собі спеціальні інгалятори, наприклад, боротек, сальбутамол.

Людина, яка страждає від астматичного бронхіту, повинна повністю змінити свій спосіб життя. Велике значення має і профілактика нападів, які можуть бути небезпечними для життя. Слід регулярно проходити обстеження у лікаря, це дозволить тримати захворювання під контролем.

Не варто забувати про те, що астматичний бронхіт має алергічну природу, тому слід усунути чинники, які можуть спровокувати алергічну реакцію:

  1. Важливо підтримувати чистоту в приміщенні. Шерсть домашніх тварин, грибки, тараканий послід є сильними алергенами.
  2. Нерідко приступ алергії може викликати і пилок квітучих рослин.
  3. Не приймати медикаментозні препарати, які здатні спровокувати напад алергії.
  4. Треба дотримуватися обережності при роботі з хімічними алергенами.
  5. Вкрай важливо позбутися від шкідливих звичок, особливо паління. Тютюновий дим є алергеном.

Дуже важливо контролювати стан свого здоров’я. Як правило, початок нападу супроводжується набряком тканин носа, у хворого з’являється чхання. Кашель має нападоподібний характер, шкірні покриви стають блідими, з’являється холодний піт. Виникає прискорене сечовипускання, з’являється напад свербежу.

Дуже важливо купірувати напад свербіння в самому початку, для цього використовується інгалятор преднізолон. Він надає протизапальний ефект. Як правило, він дозволяє швидко зупинити напад. У тому випадку якщо з нападом впоратися не вдається, то слід негайно викликати швидку допомогу.

Дуже часто лікування астматичного бронхіту відбувається довго і важко. Якщо не пройти до кінця курс терапії, то напади будуть повторюватися. Поступово бронхіт перейде в астму. Для того щоб уникнути цього, слід дотримуватися дієти, призначеної лікарем, мати під рукою препарати, які дозволяють вчасно купірувати напади.

Для ефективної профілактики цього захворювання лікарі настійно рекомендують приділяти велику увагу процедурі загартовування. У розпорядок дня слід обов’язково включити водні процедури і лікувальну фізкультуру.

Астматичний бронхіт — хвороба досить небезпечна, тому ні в якому разі не варто ігнорувати рекомендації лікаря або ж відмовлятися від лікування. При правильно проведеної терапії прогноз для пацієнтів цілком сприятливий — найчастіше від захворювання вдається позбутися.

Позитивно на стан імунної та дихальної системи позначиться загартування, дихальна гімнастика, а також регулярне санаторно-курортне лікування.

У деяких випадках хвороба переходить в астму, що вже набагато небезпечніше. До переліку ускладнень можна додати і хронічну обструкцію легенів.

Екстрена допомога при астматичному нападі

Насправді астматичний бронхіт рідко супроводжується гострими нападами, адже дрібні бронхи у запальному процесі не задіяні. Тим не менше, ризик переходу бронхіальної хвороби в астму високий.

Якщо напад представляє загрозу для життя, в якості екстреної заходи використовують інгаляції кисню, які допомагають запобігти гіпоксії. Крім того, пацієнтам вводять селективні бета-2-антагоністи адренорецептов, зокрема «Фенотерол».

Народні рецепти

Безумовно, існує безліч нетрадиційних засобів лікування астматичного бронхіту. Наприклад, в домашніх умовах можна проводити інгаляції за допомогою содового розчину. В чайник треба залити склянку води і розчинити в ньому чайну ложку питної соди.

Корисними будуть чаї і лікарських трав. Зокрема, хорошими відхаркувальними засобами вважаються квітки звіробою і лугової конюшини. Підсолодити чай можна медом, пити його обов’язково в теплому вигляді.

Астматичний бронхіт, лікування якого має здійснюватися строго під спостереженням лікаря, необхідно постійно тримати під контролем. Щоб він не переріс в бронхіальну астму. Симптоми захворювання можна усувати не тільки традиційною терапією, але і народними лікарськими засобами.

Сік ріпи з медом у пропорції 1:1, приймається 4 рази в день по чайній ложці; така суміш може замінити муколітики та антибіотики.

Фітозбір з листя кропиви собачої, кропиви, звіробою і мати-й-мачухи, одна ложка заливається склянкою гарячої води і настоюється півгодини. Приймати такий відвар рекомендується цілий місяць, і, зробивши тритижневу перерву, повторити знову.

Стакан молока з додаванням 15-ти крапель настоянки прополісу здатний купірувати напад кашлю.

Інгаляція на основі розчину соди. Помістити в чайник ложку соди, розведену в склянці води. Після того, як вода закипіла, необхідно надіти на носик паперову трубку і дихати парою протягом 10 хвилин.

Однак слід пам’ятати, що лікування астматичного бронхіту народними лікарськими засобами повинно виступати тільки в якості додаткової терапії, і проводиться тільки після погодження з лікарем.

Існує багато рецептів народної медицини, які використовуються при лікуванні астматичного бронхіту. Слід сказати, що деякі з них визнані і схвалені офіційною медициною, наприклад, інгаляції і відвари. При лікуванні астматичного бронхіту дуже часто застосовуються збори лікарських трав. Непоганим відхаркувальним ефектом відрізняються такі трави, як аніс, чебрець, кріп, мати-й-мачуха, солодка, материнка і деякі інші рослини. Всі ці трави можна придбати в будь-якій аптеці як окремо, так і збором.

При бронхіті корисно щодня вживати сік цибулі або чорної редьки з цукром; подібний напій ефективно очищає бронхи від слизу. Замість цукру буде набагато корисніше використовувати мед, якщо пацієнт нічого не має проти його смаку і у нього немає алергії.

При важких стадіях астматичного бронхіту, коли мокрота відходить з бронхів важко, хворому рекомендується приймати наступний засіб. У рівних пропорціях змішати сік редьки, буряка, журавлини, моркви, горілку й мед, додати трохи соку алое.

Суміш необхідно ретельно перемішати і підігріти до кипіння. Приймають такий засіб теплим приблизно за 15 хвилин перед кожним прийомом їжі. За один раз потрібно приймати 30 г суміші. Зберігати її краще всього в холодильнику, щоб вона не зіпсувалася.

Непоганими засобами від астматичного бронхіту вважаються також відвар цибулі з родзинками і тертий хрін, змішаний з лимонним соком.

Опис патології

Лікування захворювання народними методами припустимо, зважаючи доведеної ефективності. Але метод не може бути пріоритетним або єдиним. Без прийому необхідних медикаментів і проведення фізіопроцедур хворий не зможе добитися повного одужання.

З народних засобів при бронхіті найчастіше застосовують інгаляції, відвари. І перш ніж почати лікування травами і натуральними продуктами, в обов’язковому порядку слід проконсультуватися з лікарем. Не завжди призначена медикаментозна терапія сумісна з народною медициною.

Позбутися від сухого кашлю і поліпшити відходження мокроти можна завдяки використанню душици, солодки, мати-й-мачухи, чабрецю, анісу, кропу. Найкращого ефекту можна досягти, скомбінувавши кілька видів. Подібною дією володіє чорна редька і сік цибулі, змішані з медом.

Коли добитися розрідження мокроти особливо складно, на допомогу може прийти наступний засіб:

  1. сік моркви, редьки, буряка і журавлини змішати в рівних пропорціях з медом і горілкою.
  2. Додати зовсім трохи соку алое.
  3. Ретельно розмішати, підігріти на водяній бані.
  4. Приймати отриманий засіб оптимально за 15 хвилин до прийому їжі не більше ніж по дві столові ложки.

Бронхіт з астматичним компонентом – що це, симптоми і лікування

 

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code