Бактеріальний тонзиліт як лікувати і попередити

Причини і форми ангіни

Важливу роль у виникненні даної недуги грає зниження імунітету, зміна флори ротової порожнини в бік збільшення кількості патогенних бактерій, наявність хронічних вогнищ інфекцій в організмі, супутні соматичні захворювання.

Які бактерії викликають ангіну у дітей і дорослих? Найбільш частим збудником ангіни є бета-гемолітичний стрептокок групи А, або піогенний стрептокок. Рідше патологію викликають стрептококи групи С, D і G, арканобактерии, коринебактерії, анаероби, спірохети, мікоплазми, хламідії.

Передача пиогенного стрептокока відбувається повітряно-крапельним шляхом. Джерелом інфекції є хворі або безсимптомні носії. Найбільша захворюваність наголошується в зимово-весняний період на тлі авітамінозу і зниження імунітету.

Найчастіше причиною бактеріальної форми тонзиліту є піогенний стрептокок

Основні симптоми хвороби: біль у горлі, підвищення температури тіла вище 38,0 °C, слабкість, головний біль, зниження апетиту, неприємний запах з рота.

Рідше стрептококовий тонзиліт може протікати зі стертою клінічною картиною: загальний стан пацієнта задовільний, температура тіла нормальна або субфебрильна (37,1–38,0 °C), невелике відчуття першіння в горлі.

Діагностика

Для діагностики запалення мигдалин лікар проводить огляд, фарингоскопию, визначає перелік необхідних лабораторних досліджень.

Для постановки діагнозу проводиться огляд і фарингоскопия

При фарингоскопії за допомогою спеціального дзеркала спеціаліст оглядає слизову оболонку горла. За фото наочно видно, що при ангіні відзначається яскрава гіперемія і набряк мигдаликів, не виходить за межі передніх дужок.

При стрептококової ангіни визначається гіперемія задньої стінки глотки. На м’якому і твердому піднебінні можуть бути ділянки крововиливи в слизову оболонку (геморагії).

При огляді відзначається збільшення і болючість регіонарних лімфатичних вузлів, частіше всього відбувається одностороння зміна підщелепних лімфовузлів.

В крові може визначатися С-реактивний білок

У клінічному аналізі крові визначається лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, тобто збільшення кількості нейтрофілів. Також відзначається збільшення ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів). У сироватці крові визначається С-реактивний білок.

• В загальному аналізі сечі можуть бути сліди білка.
• Для виявлення стрептококової інфекції виконується експрес-тест, який широко застосовується завдяки своїй точності (до 98%) і швидкості отримання результату (5-10 хвилин).
• Для подальшого підтвердження або уточнення збудника бактеріального ангіни виконується забір матеріалу з поверхні мигдаликів і задньої стінки глотки для бактеріологічного посіву з подальшим визначенням антибактеріальної чутливості.

При необхідності лікар призначає електрокардіографію

Крім основних методів діагностики лікар може додатково направити на електрокардіографію, ультразвукове дослідження нирок, консультацію суміжних фахівців.

Рекомендується в ранні терміни звернутися до лікаря – терапевта, педіатра або отоларинголога. Найчастіше загальний стан пацієнта середньої тяжкості і не завжди вимагає терапії в умовах стаціонару.

Лікування бактеріального тонзиліту в домашніх умовах повинно проводитися тільки після консультації лікаря, дотримуючись його рекомендацій.

При ангіні показаний постільний режим, молочно-рослинна, вітамінізована їжа і питво. Виключається кисла, гостра, гаряча, холодна їжа і напої, які можуть подразнювати слизові оболонки.

Для виявлення стрептококової інфекції виконується експрес-тест, який широко застосовується завдяки своїй точності (до 98%) і швидкості отримання результату (5-10 хвилин). Від передбачуваного збудника хвороби буде залежати те, як лікувати ту чи іншу форму ангіни.

Медикаментозна терапія при бактеріальної ангіні включає системні антибіотики, жарознижуючі і протизапальні препарати, місцеву терапію у вигляді полоскань та обробки горла антисептиками.

Основні антибактеріальні препарати для лікування ангіни бактеріальної природи:

• Амоксицилін;
• Амоксиклав;
• Цефуроксим;
• Азитроміцин;
• Кларитроміцин.

Середня тривалість застосування антибіотиків становить 7-10 днів.

Необхідно суворо дотримуватися рекомендацій по антибактеріальному лікуванню. Нераціональна антибіотикотерапія є частою причиною формування хронічного тонзиліту, а також зростання резистентності бактерій до антибіотиків. Перш Чим змінювати дозування або тривалість прийому, слід проконсультуватися з лікарем.

При підвищенні температури тіла вище 38,5 °C або при наявності виражених болів рекомендуються нестероїдні протизапальні препарати:

• Парацетамол;
• Ібупрофен;
• Аспірин.

Для полоскання горла рекомендується 0,05% розчин Хлоргексидину, 0,02% розчин Нітрофуралу протягом 7 днів. Додатково можна використовувати відвари лікарських трав – ромашки, календули, евкаліпта, шавлії.

Антисептичні препарати застосовують і у вигляді таблеток/пастилок для розсмоктування: Стрепсілс, Лизобакт.

Для підвищення імунітету можуть бути призначені імуномодулятори: ІРС 19, Імудон. Діючою речовиною даних препаратів є лізати мікроорганізмів. Курс лікування становить до 10 днів.

Для інгаляцій в домашніх умовах використовується алое, евкаліпт, ромашка.

При вираженій інтоксикації, больовому синдромі та гіпертермії потрібна госпіталізація в інфекційне відділення.

Повторний посів для визначення ерадикації збудника виконується через 4 тижні після закінчення прийому антибактеріальних препаратів.

Ускладнення

При недостатньо ефективному контролі мікробного збудника можуть виникнути різні ускладнення. Особливо це стосується бета-гемолітичного стрептокока групи А. При несвоєчасній або неадекватної терапії можливі гнійні (паратонзіллярний і заглотковий абсцес) і негнойные (ендокардит, ревматизм, гострий гломерулонефрит, постстрептококовий реактивний артрит) ускладнення.

Стрептококовий тонзиліт при важкій інвазії збудника може також призвести до розвитку синдрому стрептококового токсичного шоку. Цей стан характеризується зниженням тиску, патологією системи згортання крові та поліорганної недостатністю.

Бактеріальний тонзиліт виникає у багатьох людей, що перенесли гостру респіраторну інфекцію. Зазвичай ця патологія не представляє небезпеки для здоров’я пацієнта. Однак при неправильному лікуванні, зниженому імунітеті можливий розвиток ускладнень, переходу гострого запалення в хронічну форму.

Причини захворювання

Піднебінні мигдалини, розташовані в ротоглотці, відіграють роль фільтра, який перешкоджає проникненню патогенів в організм людини. При зниження місцевих захисних сил через переохолодження, респіраторної інфекції, у них можуть проникати хвороботворні бактерії. Це призводить до розвитку запалення, званого тонзилітом, або ангіною.

Захворювання найчастіше викликають стафілококи і стрептококи. Передача збудника відбувається повітряно-крапельним шляхом, хоча можливе проникнення бактерій через забруднені предмети, продукти, брудні руки.

Важливо! Лікування бактеріальної ангіни завжди проводиться з використанням антибіотиків, наприклад, Азитроміцину, Амоксициліну і т. д.

Захворювання проявляється загальними і специфічними симптомами. Перша група ознак характерна для більшості запальних патологій верхніх дихальних шляхів і включає в себе:

• підвищення температури тіла;
• симптоми інтоксикації – озноб, ломота в суглобах, біль у м’язах, нездужання.

Специфічні прояви виникають тільки при ангіні. До них відносяться почервоніння, набряк слизової оболонки мигдаликів, біль у горлі, яка стає інтенсивніше при ковтанні.

В залежності від форми запального процесу характерні для них симптоми.

Катаральна форма

Це найбільш легкий варіант бактеріального тонзиліту. Клінічна картина розвивається швидко – спочатку з’являється дискомфорт у горлі, першіння, яке поступово стає інтенсивніше, виникає біль.

Тривалість захворювання в цьому випадку зазвичай становить не більше п’яти днів.

Фолікулярна форма

Для цього типу ангіни характерний підйом температури тіла до 39 градусів, однак у деяких пацієнтів можлива невелика лихоманка. Симптоми інтоксикації виражені більш яскраво в порівнянні з катаральній формою.

Біль у горлі з’являється в перші години хвороби, з-за її інтенсивності пацієнт може відмовлятися від їжі.

Розтин бульбашок зазвичай відбувається на третій день хвороби, це супроводжується зниженням лихоманки, поліпшенням загального стану хворого. Одужання при відсутності ускладнень найчастіше настає через 7 днів після початку захворювання.

Лакунарна форма

Клінічні прояви даної форми ангіни подібні до симптомів фолікулярного тонзиліту. Однак лакунарне запалення відрізняється більш важким перебігом.

У цьому випадку відзначається скупчення гною в більшій кількості в заглибинах на поверхні мигдалин – лакунах. Це проявляється у вигляді плям жовтуватого кольору на слизовій оболонці.

Чим може бути викликаний тонзиліт

Основними причинами захворювання є віруси і бактерії.

Також причини появи тонзиліту можуть бути наступними:

• недолік білків, мікроелементів і вітамінів;
• відсутність імунітету;
• погана екологія;
• проживання у антисанітарної середовищі;
• перепад температури;
• порушення носового дихання, при якому повітря вдихається ротом;
• травмовані мигдалини.

Найчастіше тонзиліт можна підхопити, поспілкувавшись з людиною, у якого бактеріальна або вірусна інфекція або доторкнувшись до місця, де залишилися заражені частинки, наприклад, у громадському транспорті.

Специфічна симптоматика

На сьогоднішній день виділяють п’ять форм бактеріального тонзиліту, лікування яких повністю залежить від збудника або симптоматики.

До загальної симптоматиці можна віднести:

• підвищену температуру тіла;
• слабкість у всьому тілі;
• озноб;
• больові відчуття в горлі, особливо при ковтанні;
• зовнішні зміни мигдаликів, які можна помітити при огляді.

Форма	Основні симптоми
Катаральна	Найлегша форма патології, але з’являється зовсім раптово. В горлі починає дерти, з’являються болі і сухість. Хворий відчуває себе розбитим, але температура тіла дуже рідко піднімається вище 38 градусів. Мигдалини, як правило, чисті, але збільшені шийні лімфовузли. Хвороба рідко триває більше 5 днів.
Фолікулярна	Температура тіла рідко піднімається, а якщо це відбувається, то не вище 39 градусів. У пацієнта відчуття слабкості і ломоти у всьому тілі. Але можуть бути і більш складні симптоми, потьмарення свідомості, блювота. На мигдалинах чітко проглядаються гнійні пробки, які розкриваються приблизно на 3 день. Цей тип патології триває не більше 7 днів.
Лакунарна	Симптоми при даному типі практично такі ж, як при фолікулярній патології, але протікають у важчій формі, тому лікування бактеріального тонзиліту даного типу повинно відбувається під контролем лікаря. На мигдаликах утворюються пробки, але гній розтікається по всій поверхні ураженого органу, з-за того, що ці вогнища можуть зливатися, може здаватися, що їм покрита вся поверхня гланд. Існує величезний ризик появи ускладнень, при відсутності або неправильному лікуванні.
Фіброзна	Ця форма виникає лише на тлі раніше існуючої лакунарній або фолікулярної форми захворювання. Характеризується фіброзним нальотом на мигдалинах, який має білувато-жовтуватий колір і схожий на плівку, що добре знімається. Якщо ж мова йде про тотальне нальоті, то він знімається важко і після такої процедури можна пошкодити гланди.
Флегмонозна	Це досить рідко зустрічається патологія. Фактично є интратонзиллярным абсцесом, це скупчення гною у клітковині близько гланд. Мигдалини значно збільшуються в розмірі, при пальпації відчувається сильний біль. Даний тип ангіни вимагає хірургічного втручання.

Як вилікувати хронічний тонзиліт в домашніх умовах

Причини захворювання

Окремо дамо поради по боротьбі з тонзилітом в домашніх умовах, і в дитячому віці, дамо на розгляд фото, а також розповімо про заходи профілактики.

Найбільш часто хвороба спричиняється бактеріями стрептококів, їх поява у роті може привести до болів в горлі та іншим проблемам. Ситуація ускладнюється тим, що для перевірки етіології (щоб визначити яка у нього природа – вірусна або бактеріальна) пацієнт повинен пройти спеціальне тестування, без якого будь-яке лікування може виявитися неефективним.

Бактерії стрептокока присутні в організмі кожної людини і хвороби вони викликають тільки у випадку сильного ослаблення загального або місцевого імунітету. Таким чином, поява тонзиліту бактеріального походження – ознака проблем зі здоров’ям і вимагає до себе серйозного ставлення.

Бактеріальний тонзиліт поділяють на кілька типів у залежності від мікроорганізмів, які стали причиною захворювання і форми його протікання. В залежності від частоти проявів хвороби його поділяють на два типи:

1. Гострий – наявність у пацієнта лише одного епізоду хвороби. Просто кажучи, перший випадок появи недуги, який може бути викликаний випадково співпали факторами: послабленням загального та локального імунітету, попаданням на мигдалини шкідливих мікроорганізмів.
2. Хронічний – регулярна поява хвороби (по кілька разів на рік). Локальний імунітет ротової порожнини дуже низький, а мигдалини втратили свої захисні властивості. Така форма частіше зустрічається у дітей, переважно вражає дівчаток.

В залежності від типу мікроорганізмів бактеріальний тонзиліт може бути викликаний:

• стрептококами групи А;
• хламідіями;
• мікоплазмами;
• ниссериями.

Класифікація хвороби здійснюється тільки після проведення аналізів з визначенням мікроорганізмів, які стали причиною хвороби.

Причини

Чому з’являється бактеріальний тонзиліт? Він може бути викликаний цілим рядом факторів, але основні збудники хвороби мікроорганізми. Найчастіше це стрептококи групи А, які можуть знаходитися в організмі людини, а можуть потрапити туди через контакти з носієм: використання спільного посуду, одягу, повітряно-крапельним шляхом.

Серед дорослих частіше зустрічається вірусний тонзиліт, а ось діти найбільше потерпають саме від бактеріальної форми. Чим молодше дитина, тим більше ймовірність, що його тонзиліт має саме бактеріальну природу.

Існують і допоміжні чинники, без яких мікроорганізми не змогли б завдати такої шкоди здоров’ю людини:

• регулярна поява застуди;
• наявність постійних джерел запалення в ротовій порожнині, які стають бактеріальним вогнищем і послаблюють локальний імунітет;
• зниження «обороноздатності» організму, викликане комплексними розладами або перенесеними операціями;
• проблеми з носовим диханням, викликані наявністю поліпів або дефектами носоглотки.

Симптоми

Ознаки бактеріального тонзиліту в його хронічній та гострій формі можуть відрізнятися, тому варто розповісти про них окремо.

1. При гострій формі спостерігається різке початок хвороби і висока температура в межах 38-40 градусів. Пацієнт відчуває слабкість і головний біль, постійно скаржиться на больові відчуття в горлі (прийом їжі стає справжньою мукою). На поверхні мигдалин з’являються білі або світло-жовті гнійники, а значно збільшені лімфовузли.
2. Якщо гострий тонзиліт не вдалося правильно і повністю вилікувати, то він може перейти в хронічний, при цьому в глотці постійно можна спостерігати симптоми запалення. Періодично з’являються ознаки, що нагадують гостру форму.

При бактеріальному тонзиліті не спостерігається деяких симптомів, які характерні для вірусного форми захворювання. Наприклад, пацієнт не страждає від риніт або кон’юнктивіт.

Примітно, що у випадку з бактеріальним тонзилітом практично завжди з’являються гнійники на мигдалинах (казеозные пробки), на відміну від вірусної форми хвороби, яка проходить без подібних симптомів.

Діагностика

Діагностика здійснюється в першу чергу на основі скарг пацієнта та огляду його ротової порожнини. Щоб уникнути некоректного призначення лікарських засобів, лікар бере посів з ураженої ділянки і відправляє його на аналізи.

До моменту появи результатів аналізів лікар може оглянути носоглотку і очі пацієнта, так як при бактеріальному тонзиліті спостерігається риніт або кон’юнктивіт. Таким чином, основним завданням діагностики є визначити, яка саме форма хвороби має місце – бактеріальна та вірусна. Після цього починають відповідне лікування.

Лікування

Як лікувати бактеріальний тонзиліт у дорослих і які при цьому застосовуються ліки? Лікувальні заходи залежать від форми хвороби, і поділяються на консервативні та хірургічні.

Консервативні методи лікування використовують у випадку з гострою формою захворювання. Якщо має місце хронічний тонзиліт бактеріологічного походження, то застосовуються і консервативні та хірургічні методи.

Алгоритм лікування гострої форми бактеріального тонзиліту виглядає наступним чином:

• пацієнту прописаний постільний режим – переносити цю хворобу на ногах дуже небезпечно у зв’язку з можливими тяжкими ускладненнями;
• часте вживання напоїв – вони не повинні бути гарячими, ні холодними, але у великій кількості. Краще всього пити молоко і різні трав’яні чаї, вони не тільки полегшують симптоми хвороби, але і виводять з організму небезпечні елементи;
• не рекомендують вживати в їжу занадто гострі або солоні продукти, їжа не повинна бути твердою, найкраще варити хворому різні каші та пюре;
• після визначення мікроорганізмів, які спровокували захворювання, лікар призначає відповідні антибіотики. Для знеболювання ураженої ділянки використовують препарати на основі парацетамолу. Щоб підвищити місцевий імунітет прописують назальні спреї (наприклад, ІРС-19), препарати знищують шкідливі мікроорганізми (лізати бактерій). В рецепті лікар детально розпише як часто потрібно приймати той чи інший препарат;
• кожні 2-3 години потрібно полоскати горло розчинами на основі антисептиків – використовуйте відвари різних лікарських трав (ромашка, евкаліпт) або препарати: Мірамістин, Гексорал.

Лікування хронічного бактеріального тонзиліту проводиться в період ослаблення симптомів хвороби і здійснюється в декілька основних етапів:

• оздоровлення мигдалин – здійснюють з допомогою спеціальних ліків або апаратів таких, як «Тонзиллор», з їх допомогою органи позбавляють від гнійників і некрозных частинок;
• проводиться фізіотерапія допомогою УВЧ або електрофорезу;
• пацієнт проходить курс иммуноукрепляющих препаратів та вітамінних комплексів (наприклад, Іммунал).

Окремо варто розповісти про особливості лікування бактеріального тонзиліту у вагітних. Антибіотики, зі зрозумілих причин, застосовувати не можна, але і захворювання треба зупинити.

У такому разі рекомендують відразу звернутися до лікаря і розповісти йому про своє становище, він призначить необхідні препарати.

Паралельно з основним курсом лікування можна використовувати методи народної медицини, про яких ми ще розповімо. Пам’ятайте, що самостійне прийняття рішень може завдати шкоди і вам, і вашій дитині!

Хірургія

Якщо протягом декількох років після консервативного лікування недуга з’являється знову, то рекомендують використовувати хірургічні методи, які полягають у висіченні мигдалин. Їх застосовують, якщо хвороба викликає ускладнення або на м’яких тканинах, що оточують мигдалини з’являються абсцеси.

1. Для проведення операції пацієнту дають місцевий наркоз.
2. Хворі органи вирізають за допомогою скальпеля – останнім часом все більшою популярністю користуються некласичні методи видалення мигдалин: лазером, ультразвуком.

В домашніх умовах

Лікування здійснюють виключно після консультацій з лікарями, адже неправильна терапія може стати причиною серйозних ускладнень. Основними методами лікування тонзиліту бактеріальної природи в домашніх умовах є полоскання і все ті ж антибіотики.

Курс антибіотиків триває від 7 до 10 днів, залежно від перебігу хвороби. Крім цього, будинки приймають жарознижуючі засоби. Бажано на основі парацетамолу, який до того ж має знеболювальну дію.

Для полоскання горла найчастіше використовують:

• фурацилиновый розчин;
• трав’яні відвари на основі ромашки та шавлії;
• розчини з екстрактом чайного дерева та евкаліпта;
• соляні розчини.

Лікарі рекомендують полоскати горло такими засобами кожен годину-півтора в перші кілька днів хвороби, а приміщення, в якому знаходиться пацієнт, слід щодня провітрювати і прибирати. Крім того, хворого треба постійно поїти теплим чаєм або молоком.

Народні методи також можуть широко використовуватися для подолання симптомів і гострого, і хронічного бактеріального тонзиліту. Ось кілька ефективних і простих рецептів:

• відвар ромашки – столову ложку сушених квіток рослини запарити окропом і залишити на півгодини, після чого приступати до полосканиям. Цю настоянку готують з додаванням квіток липи у співвідношенні 1 до 1;
• у склянці теплої води розчиняють столову ложку меду, потім здійснюють полоскання – це один з найпоширеніших, простих і ефективних народних методів лікування;
• прополіс – його маленький шматочок треба тримати у роті близько години, зрідка пересуваючи по ротової порожнини. Він вважається хорошим антисептичним засобом;
• ялицеве масло – наносять за допомогою ватного тампона для обробки уражених ділянок горла;
• суміш з листя м’яти, шавлії, квіток ромашки, плодів фенхелю (чверть столової ложки кожного інгредієнта) заливають окропом і настоюють протягом 30-40 хвилин, потім полощуть горло. Цей набір лікарських рослин надає антисептичний, знеболюючий і загоюючий ефект.

Пам’ятайте, що лікування виключно народними засобами не зможе самостійно подолати хворобу з бактеріологічної природою, тому всі описані вище рецепти треба використовувати тільки з класичними медичними методами.

• У процесі лікування потрібно звернути увагу на полегшення симптомів, для цього використовують Ібупрофен, який діє і як жарознижуюче.
• Якщо хвороба протікає без температури, то це привід звернутися до лікаря для додаткових консультацій, адже цей симптом може сигналізувати про серйозні порушення в організмі.
• Їжа повинна бути м’якою і смачною для дитини і дуже важливо, щоб він добре їв, адже це дасть сили організму боротися з хворобою, теж стосується і вживання рідини.

• болі в горлі постійного характеру, які посилюються під час ковтання;
• першіння в горлі;
• білий наліт на мигдалинах;
• почервоніння і набряк мигдаликів;
• гіпертермія;
• головні болі;
• ломота в суглобах;
• болі в шиї;
• збільшення регіонарних лімфатичних вузлів;
• безсоння;
• слабкість, стомлюваність, зниження працездатності.

Вірусний тонзиліт

Але, щоб швидше впоратися з хворобою, є кілька порад:

• Позбутися від болю і пропасниці допоможе ібупрофен або парацетамол. Щоб правильно розрахувати дозу ліків, слід уважно ознайомитися з інструкцією. Ібупрофен має протипоказання, його також не слід застосовувати вагітним або годуючим груддю.
• До 16 років, дітям можна приймати лише аспірин.
• Заспокоїти горло також допоможуть різні спреї або пастилки.
• Полоскання також допомагає швидше позбутися від вірусного тонзиліту.

Причини захворювання

Причини розвитку хронічного тонзиліту

У більшості випадків захворювання успішно можна лікувати в домашніх умовах, якщо чітко виконувати всі приписи лікаря щодо прийому медикаментів і дотримання постільного режиму.

Спочатку лікар повинен виписати ліки, спрямоване на усунення збудника бактеріального тонзиліту, а також рекомендувати лікування, яке полегшить симптоми захворювання.

В якості збудника недуги виступають стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка, пневмококи і т. д.

Антибіотики

Досить часто лікар прописує захищені [антибіотики] пеніцилінового ряду, які володіють хорошою усмоктуваністю і біодоступністю, а також мають незначні побічні ефекти.

До таких препаратів відноситься «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоклав Салютаб» та ін Всі ці медикаменти створені на основі амоксициліну з клавулоновой кислотою.

Використовуються також антибіотики-макроліди: «Азитроміцин», «Сумамед»; цефалоспорини: «Цефамандол», «Цефазолін»; линкозамиды: «Кліндаміцин».

Антисептики

Лікувати бактеріальний тонзиліт у домашніх умовах слід із застосуванням антисептиків місцевої дії для обробки мигдалин.

Антисептики можуть випускатися у різній формі:

• Спреї «Биопарокс», «Інгаліпт», «Стопангін», «Каметон», «Тантум Верде», «Гексорал», «Фарингосепт», «Люголь»;
• Таблетки для розсмоктування «Трахисан», «Фарингосепт», «Себедин», «Анти-Ангін»;
• Розчини для полоскання: «Фурацилін», «Хлорофіліпт», «Мірамістин», «Хлоргексидин», «Гексорал».

Жарознижуючі засоби. Їх слід приймати, якщо температура тіла піднялася вище 38 0С. «Ибупрфен», «Парпацетомол» не тільки знижують температуру, але і володіють ще знеболюючим ефектом.

Антигістаміни

З їх допомогою можна знизити набряклість мигдалин і м’якого піднебіння, а також запобігти виникненню алергічних реакцій на певні медикаменти. Лікар може призначити «Зіртек», «Цетрин», «Зодак», «Супрастин», «Діазолін» і т. д.

Пробіотики

Тонзиліт може викликати такі симптоми, як біль у животі, нудота, діарея. Крім того, прийом антибіотиків може порушити ШКТ. Для усунення цих неприємностей добре вжити в домашніх умовах «Аципол», «Нормофлорин», «Гастрофарм».

Імуномодулятори

Окремої уваги заслуговує препарат «Лизобакт», який є імуномодулятором місцевої дії.

Останнім часом лікарі все більше прописують його при бактеріальному тонзиліті. «Лизобакт» містить лізоцим і пиридоксим.

Лізоцим знаходиться в слині людини і має протимікробну дію, тобто він також формує місцевий імунітет горла до хвороботворним мікроорганізмам.

Але в силу різних причин іноді захисна функція слини слабшає. І в цей момент допомагає саме «Лизобакт».

Пиридоксим загоює слизову оболонки, яку руйнує інфекція.

«Лизобакт» випускається у формі таблеток для розсмоктування. Чим довше ліки знаходиться в порожнині рота, тим ефективніше його дію.

Анотація на «Лизобакт» не містить прямих вказівок до лікування бактеріального тонзиліту.

Однак дане захворювання має такі симптоми, як біль і набряк мигдаликів, гнійні нальоти, які добре усуває «Лизобакт».

Слід ще зазначити, що «Лизобакт» підсилює ефект терапії антибіотиками і прискорює процес одужання в домашніх умовах.

Симптоми і лікування тонзиліту у дітей частково схоже на лікування хвороби у дорослих.

Якщо дитина часто страждає тонзилітом, лікарі пропонують операцію під назвою тонзиллиэктомия.

• Видаляють мигдалини під загальним наркозом, людина буде спати і нічого не відчує;
• Протягом всієї операції рот залишається відкритим, щоб лікар міг бачити мигдалини;
• Для видалення мигдалин використовуються спеціальні ножиці, потім на рану накладають шви, які не потребують видалення, з часом вони розчиняться.

Таку операцію роблять і дорослим, але набагато рідше, Чим дітям.

Видалення мигдалин ножицями, це найпоширеніший спосіб. Але є ще два методи, за допомогою яких видаляють мигдалини:

1. ДиатермияПри цій процедурі використовується зонд. За допомогою електричного струму, зонд створює тепло і знищує тканина навколо мигдаликів, а також самі мигдалини. Тепло створює герметизацію кровоносних судин, зупиняючи кровотечу.
2. Холодна абляцияПринцип цього методу такий же, як і попередньої операції. Тільки використовується більш низька температура, за рахунок чого людина відчуває менше болю, Чим при діатермії.

Як після будь-якої операції, після видалення мигдаликів, потрібно відновлювати організм.

Відновлення включає в себе наступне:

• Протягом двох тижнів слід посидіти на лікарняному і утриматися від поїздок на громадському транспорті, так як можна підчепити інфекцію. У цьому випадку відновлення буде проходити дуже довго.
• Слід вживати багато рідини, уникаючи кислих напоїв, наприклад, апельсинового або гранатового соку, так як горло почне щипати.
• Чистити зуби краще всього після кожного прийому їжі, це допоможе уникнути інфекції в порожнині рота.
• Біль у горлі зазвичай проходить на початку другого тижня після операції. Також може виникнути біль у вухах, яка викликана тонзиллэктомией. З часом вуха перестануть хворіти.

Після видалення мигдаликів також з’являється білий наліт, який зникає після того, як рани в горлі заживуть. Зазвичай це відбувається спочатку третьому тижні або раніше.

Хронічний тонзиліт у стадії декомпенсації зазвичай вимагає термінового хірургічного втручання.

Люди, які раніше ніколи не стикалися з хронічним тонзилітом, зазвичай плутають це захворювання з простою ангіною. І це не дивно, по суті, компенсований вірусний або бактеріальний тонзиліт це і є ангіна, тільки в більш важкою і затяжною (хронічної) формі.

Більшість пацієнтів цікавлять симптоми і лікування в домашніх умовах. Ознаки обох захворювань практично ідентичні:

• Біль і різні неприємні відчуття в горлі, в області гланд.
• Дискомфорт і труднощі при ковтанні.
• Неприємний запах гниття з рота.
• Сухий кашель.
• Почервоніння, збільшення мигдаликів. У гландах утворюються гнійні пробки.
• Смикають болі в області шиї або вух.
• Збільшення лімфовузлів, які знаходяться в області голови.

Ангіна (гострий тонзиліт) — Хронічний компенсований тонзиліт

Тривалість хвороби до 7 днів.	Симптоми захворювання проявляються постійно або періодично, в тій чи іншій мірі турбують пацієнта на протязі довгого часу.
Симптоми виникають раптово. Протягом декількох годин нормальний стан людини переходить в патологічний – сильно підвищується температура, запалюються гланди, з’являються пробки.	Симптоматика може бути помірною або змазаною. Ознаки захворювання слабо виражені і з’являються повільно, поступово. Гнійні пробки можуть не утворюватися.
Гострий запальний процес характеризується сильно підвищеною температурою тіла до 40-41 градусів.	Уповільнений запальний процес характеризується субфебрильною температурою тіла – в межах 37,1-38 градусів протягом тривалого часу.
Нежить і набряк слизової носа з’являється вкрай рідко.	Ніс закладений у більшості випадків захворювання.
Загальні симптоми практично відсутні.	При токсико-алергічної форми захворювання до місцевих симптомів приєднуються загальні прояви – пітливість, стомлюваність і дратівливість, тягнучі болі в суглобах, задишка, порушення апетиту і сну.

При частих рецидивуючих ангінах (більше 3 разів на рік) мова, швидше за все, йде про декомпенсації хронічного тонзиліту. Для цієї стадії захворювання також типові поява ускладнень, погіршення функціонального стану різних органів і систем організму. Страждають нирки, печінка, вегетативна нервова і серцево-судинна системи, суглоби.

З причини того, що мигдалини перестають виконувати свою природну функцію і самі стають джерелом поширення інфекції, фахівці рекомендують відмовитися від консервативних методів терапії і зробити операцію по видаленню мигдалин.

А ось і ангіна, хронічний компенсований тонзиліт добре піддаються терапії в домашніх умовах народними і спеціалізованими медичними препаратами.

Отже, якщо діагностовано хронічний компенсований тонзиліт, показань до оперативного втручання немає. Організм пацієнта в змозі впоратися з хворобою самостійно, потрібно тільки трохи йому допомогти.

Лікувати хронічний тонзиліт в домашніх умовах потрібно строго під контролем ЛОРа. Для того, щоб позбутися від захворювання швидко і ефективно, необхідно застосувати комплексну терапію:

• Лікування медикаментозними препаратами, прописаними лікарем.
• Лікування народними засобами.
• Фізіотерапія (в умовах будинку чи амбулаторно).
• Якщо поставитися до лікування відповідально, слідувати рекомендаціям фахівців і не нехтувати всіма доступними методами терапії, вилікувати гнійний тонзиліт не складе праці.

Після того, як відповідне лікування прибере всі вогнища інфекції, можна приступати безпосередньо до терапії тонзиліту в домашніх умовах. Для цього лікар призначає наступні групи медикаментозних препаратів:

• Імуномодулятори та імуностимулятори. Прибирати симптоми імунодефіциту добре допомагають натуральні засоби – настої, екстракти лікарських рослин і трав – ромашки, кореня алтея, ехінацеї, хвоща польового і т. д. З медикаментозних препаратів з цією метою часто прописують:
  • Іммунал,
  • Арбідол,
  • Віферон,
  • Циклофен,
  • Рибомуніл,
  • Циклоферон,
  • Лікопід,
  • Поліоксидоній,
  • Имунофан та інші.
• Антибіотики, антимікробні препарати, бактеріофаги. У більшості випадків отоларингологи призначають такі антибіотики —
  • Амоксицилін,
  • Пеніцилін,
  • Оксацилін,
  • Уназін,
  • Аугментин,
  • Тиментин,
  • Кларитроміцин,
  • Еритроміцин,
  • Рокситромицин,
  • Цефтріаксон,
  • Цефазолін,
  • Трикаксон,
  • Кліндаміцин,
  • Лінкоміцин.
• Якщо антибіотики виявилися неефективними, можна спробувати видалити збудників інфекції за допомогою бактеріофагів. На сьогоднішній день лікування фагами визнається більш ефективними і безпечним, Чим терапія антибіотиками.
• Протиалергічні препарати. Для усунення набряків можуть застосовуватися
  • Супрастин,
  • Тавегіл,
  • Лоратадин.
• Антисептичні, протизапальні і знеболюючі засоби для промивання горла, змазування гланд, інгаляцій і полоскань.
• Таблетки і розсмоктуються пастилки.
• Лікарі рекомендують використовувати
  • Биопарокс,
  • Стопангін,
  • Тантум Верде,
  • Фарингосепт,
  • Фалиминт,
  • Тонзилотрен,
  • Фурацилін,
  • Реванол,
  • Гексорал,
  • Стрепсілс,
  • Тонзилгон,
  • Сумамед,
  • Мірамістин,
  • Ібупрофен,
  • Німесулід.
• Протаргол, Коларгол, Хлорофіліпт, Люголь та інші подібні препарати виступають відповіддю на питання про те, як прибрати гнійні пробки в мигдалинах.

• Простий хронічний рецидивуючий тонзиліт, з частими гострими ангінами.
• Простий затяжний тонзиліт, з ознаками постійного млявого перебігу запального процесу.
• Простий компенсований, з тривалими періодами ремісії і рідкими рецидивами.
• Токсико-алергічний тонзиліт.

• медикаментозна терапія,
• промивання мигдалин розчинами,
• фізіотерапія,
• хірургічне втручання.

Консервативна терапія

Лікування бактеріального тонзиліту традиційними способами показано в гострій формі захворювання або у деяких випадках при хронічній формі (якщо з’явилося не так давно) і немає сильно виражених ознак інтоксикації.

При гострій формі проводиться наступне лікування:

• Призначається постільний режим.
• Дієтичне харчування, що припускає відмову від гострих, солоних і кислих продуктів харчування. На початковому етапі доведеться вживати тільки м’яку і добре подрібнену їжу.
• Потрібно вживати багато теплої рідини, це можуть бути трав’яні відвари, чаї або кисіль.
• Полоскання горла. Такі процедури доведеться проводити один раз в 1-1,5 год. Це можуть бути антисептики або відвари лікарських трав, харчова сода. Також можуть використовуватися аптечні медикаменти, наприклад, «Гексорал», «Мірамістин» та інші.

Крім цього, буде проводитися лікування бактеріального тонзиліту антибіотиками, при сильних болях можуть бути призначені знеболюючі ліки, наприклад, «Німесулід» або «Парацетамол».

Також для поліпшення роботи імунної системи призначають «Рибомуніл» або «Іммунал». А місцевий імунітет підвищується за рахунок назальних спреїв і спеціальних пастилок.

Профілактика

Для того щоб уникнути появи бактеріального тонзиліту, дотримуйтеся наступних рекомендацій:

• слідкуйте за станом імунної системи. Для цього ваш раціон повинен бути збалансованим і вітамінізованим. Займайтеся спортом, закаливайте свій організм;
• уникайте контактів з хворими людьми і без потреби не бувайте в місцях з масовим скупченням людей, які можуть становити потенційну небезпеку;
• уникайте переохолоджень та протягів, одягайтеся по погоді;
• регулярно відвідуйте стоматологічний кабінет;
• належним чином проводите гігієну ротової порожнини;
• проходьте профілактичні огляди;
• відмовтеся від шкідливих звичок, зокрема паління.

Отже, бактеріальний тонзиліт – це інфекційне захворювання, яке може викликати серйозні ускладнення. Щоб цього не сталося, при виникненні тривожних симптомів звертайтеся до лікаря. Біль у горлі, підвищення температури, набряк і почервоніння мигдалин – все це є симптомами запального процесу.

Займаючись самодіагностикою, ви можете просто втратити час. Рання консультація у лікаря, точна діагностика і неухильне дотримання лікарських рекомендацій – все це допоможе привести організм в норму.

Щоб уникнути бактеріального тонзиліту, необхідно застосовувати наступні поради:

• Необхідно стежити за імунітетом, зміцнюючи його вітамінами;
• Не слід переохолоджуватися;
• Стежити за гігієною порожнини рота, не допускати запалення зубів;
• Регулярно відвідувати стоматолога і ЛОР-лікаря;
• По можливості відмовитися від такої звички, як куріння.

Якщо застосовувати дані поради, ризик появи бактеріального тонзиліту істотно знизиться. На фото можна побачити, як виглядає тонзиліт. Мало кому захочеться мати таке захворювання, особливо, якщо воно стане хронічним.

Хірургічне втручання

Чи можливо лікування бактеріального тонзиліту без антибіотиків? У принципі так, тим більше, якщо консервативна терапія не дала належних результатів. Операція може бути показана у ряді випадків, якщо на тлі ангіни почали розвиватися інші захворювання:

• ревматизм;
• нефрит;
• міокардит;
• паратонзіллярний абсцес.

Операційні заходи проводяться під місцевим наркозом. Операція може проводитися за допомогою звичайного скальпеля, лазером, ультразвуком. Спостереження за станом і реабілітація після хірургічного втручання не триває більше 10 днів.

Як вилікувати хронічний тонзиліт в домашніх умовах

При будь-яких обставин всі процедури, які планує хворий провести вдома, необхідно узгодити з лікуючим лікарем, незважаючи на швидкоплинність патології, вона досить підступна.

Лікування бактеріального тонзиліту у домашніх умовах може проводитися за допомогою полоскання, в якості лікарських засобів можна використовувати:

• «Фурацилін»;
• збори або моноотвары з шавлії і ромашки, чайного дерева та евкаліпта;
• полоскання можна проводити за допомогою содово-сольових розчинів;

Вдома слід підтримувати практично стерильну чистоту, регулярно провітрювати приміщення, де знаходиться хворий.

Народні рецепти

Яке ще може бути лікування бактеріального тонзиліту в домашніх умовах? Можна скористатися рецептами народної медицини. При ангіні дуже часто використовується ромашка.

Розчин для полоскання готується наступним чином: в одній склянці окропу заварюється одна столова ложка квіток ромашки. Після того, як суміш настоїться протягом 30 хвилин, можна приступати до полоскання.

Полоскати горло можна медом, ложку якого розчиняють у склянці води.

Можна скористатися прополісом, шматочок якого кладуть у рот і жують протягом години. Прополіс має антисептичну дію на порожнину рота. З прополісу можна зробити настоянку і потім обробляти їй горло.

Такий засіб трохи пече, але зате біль зникає практично миттєво. Для приготування необхідно розвести близько 20 грамів прополісу в 100 мл горілки. Щоб вийшло подрібнити прополіс, його можна попередньо заморозити. Засіб можна зберігати в холодильнику до 14 днів.

Можна проводити самостійну обробку горла ватними тампонами, які змочують в ефірних маслах. У таких випадках можна використовувати масло ялиці.

Цибуля – незамінний коренеплід при боротьбі з ангіною. З нього можна зробити відвар. Цибулю нарізати і заливається водою (щоб злегка був покритий рідиною), вариться суміш до того моменту, поки не сформується згущений сік.

Після цього отриманим відваром можна полоскати горло, трохи розвівши з теплою водою. Подібним чином можна зробити настоянку для полоскання. Подрібнити цибулину і залити окропом у пропорції: середня цибулина на півлітра окропу. Після того, як настій охолоне до комфортної температури – можна полоскати горло.

Що можна зробити в домашніх умовах

Незважаючи на зовнішню необразливість ангіни, лікування бактеріального тонзиліту у дітей і у дорослих не може проводитися виключно за допомогою народних рецептів. У лікарню слід обов’язково звернутися, оскільки можливі серйозні ускладнення при відсутності лікування.

Якщо лікар призначив антибактеріальні засоби, то ні в якому разі не можна переривати курс лікування, в іншому випадку доведеться все починати спочатку. Не можна кидати пити таблетки, як тільки ви відчули перші ознаки поліпшення стану.

Лікування бактеріального тонзиліту у дорослих і дітей передбачає відмову від твердої їжі, щоб зайвий раз не наражати подразнення слизову оболонку. Слід поберегтися від протягів і не допускати переохолодження всього організму.