Аналіз крові при гаймориті — Поради отоларинголога

Аналіз крові при гаймориті

При гаймориті аналіз крові допомагає встановити, що в організмі є запальний процес. Іноді за допомогою даного способу діагностики можна встановити, якого роду інфекція стала причиною розвитку запалення гайморових пазух.

Загальний аналіз крові може виявити ознаки, що свідчать про наявність мікроорганізмів, що викликають це захворювання, ще до появи характерних для нього симптомів, наприклад, головного болю.

Найбільш часто аналіз крові використовується для того, щоб дізнатися про наявність або про відсутність запальних процесів в організмі хворого. Таку інформацію можна отримати, провівши дослідження білих кров’яних тілець або лейкоцитів.

Також на виникнення запалення і проникнення інфекції в організм може вказувати на підвищений показник швидкості осідання еритроцитів. ШОЕ при гаймориті підвищена за рахунок запального процесу в придаткових пазухах носа.

Кров для дослідження можуть брати з безіменного пальця лівої руки. Здавати загальний аналіз крові рекомендується натщесерце.

Клінічний аналіз крові при гаймориті є не менш важливим обстеженням, Чим рентгенологічний метод. На рентгені виявляється процес застою, але чи є інфекція в пазухах носа, про це знімки не розкажуть.

Загальний аналіз крові при гаймориті дозволяє визначити починається запалення і вчасно зреагувати ще до появи перших ознак гаймориту. Тому доцільно призначити аналіз крові при ГРВІ.

Коли виконується аналіз крові при гаймориті, показники запалення виглядають наступним чином:

• лейкоцитоз (лейкоцити вище норми 5 -9 х10 9 л);
• підвищений показник ШОЕ (норма 7-14 мм/год, у жінок трохи вище, у чоловіків до 9);
• моноцитоз (норма 3-11 %), підвищення говорить про запалення;
• нейтрофіли (зсув формули):

1. Початкова форма 1-5 %.
2. Паличкоядерні 1-5 %.
3. Сегментоядерние 40-70 %.

Зрушення в бік збільшення паличкоядерних нейтрофілів вказує на бактеріальну інфекцію, риніту це не властиво. Загальний аналіз крові при гаймориті застосовується лише для моніторингу процесу, будь-яке відхилення від норми служить підставою для призначення рентгена пазух і більш докладного дослідження інших показників.

Якщо у хворого гайморит, аналіз крові виявляє підвищення гранулоцитів і прискорення осідання еритроцитів (висока ШОЕ).

За останні десятиліття медицина ступнула далеко вперед. Велика різноманітність різних препаратів допомагає лікувати багато захворювання набагато більш ефективно, Чим раніше. Широка доступність антибіотиків дозволила вилікувати таке захворювання, як бактеріальний гайморит протягом невеликих термінів: в 1 — 2 тижні. Аналіз крові при гаймориті дозволяє оцінити тяжкість захворювання.

Гайморит — це запалення гайморових пазух носа. Дане захворювання є приватним випадком синуситу. Це не найнебезпечніша хвороба на сьогоднішній день. Прогноз при своєчасно розпочатому лікуванні сприятливий.

Незважаючи на невисоку загрозу для життя, при перших ознаках гаймориту варто звернутися за кваліфікованою допомогою до найближчої поліклініки. Оскільки при відсутності лікування гайморит може перейти в хронічну форму. Також в такій ситуації не виключено розвиток різноманітних ускладнень.

Гайморит зазвичай лікується амбулаторно. Основою терапії даного захворювання є лікарські препарати. Ні в якому разі не слід лікувати таку хворобу самостійно.

Гайморит може бути спровокована самими різноманітними факторами:

• травми носа;
• вірусні, грибкові та бактеріальні інфекції;
• карієс зубів верхньої щелепи;
• запальні процеси, що проходять близько від гайморової пазухи;
• тривалий алергічний риніт;
• наслідки операції на носовій перегородці.

Найбільш часто гайморит розвивається на тлі інфекційних захворювань ЛОР-органів (нежить, риніти, ГРВІ). Імунітет людини в такі моменти ослаблений, через що відкриваються можливості для потрапляння в гайморову пазуху хвороботворних мікроорганізмів.

У нормі гайморова пазуха та інші придаткові пазухи носа відіграють важливу для організму і його імунітету роль. Повітря, що вдихається через ніс, зволожується і зігрівається, що забезпечує його вільне і безпечне проходження по нижніх дихальних шляхах.

Найважливіше в терапії гаймориту — це своєчасно поставлений діагноз і адекватне лікування. Для уточнення і диференціації діагнозу використовуються різні методи.

Загальний аналіз крові може виявити ознаки, що свідчать про наявність мікроорганізмів, що викликають це захворювання, ще до появи характерних для нього симптомів, наприклад, головного болю.

В комплекс стандартних досліджень при запальних захворюваннях будь-якої локалізації обов’язково входить клінічний, або загальний аналіз крові. Він дозволяє виявити системну реакцію її клітинних елементів на патологічний процес.

Як відомо, гайморит найчастіше провокується бактеріальною флорою і розвивається гнійне запалення придаткових пазухах носа. Це впливає і на стан периферичної крові. В ній виявляють такі зміни:

• Лейкоцитоз (кількість лейкоцитів вище 9*109/л).
• Нейтрофільоз (нейтрофілів понад 70%).
• Зсув формули вліво (паличкоядерні клітини перевищують 5%).
• Прискорення швидкості осідання еритроцитів (до 10-15 і вище).

Відповідно, чим сильніше запалення, тим більш виражені зміни у формулі крові. Якщо в розвитку синуситу переважне значення займають віруси (хоча це буває значно рідше), то картина буде зовсім іншою.

У подібних випадках лейкоцити частіше знаходяться в межах норми, проте спостерігається підвищення лімфоцитів і моноцитів. ШОЕ при гаймориті вірусного походження реагує слабо. Інших порушень у клітинному складі крові не виявляють.

Об’єктивне обстеження верхньощелепних пазух включає комплексні методики. Аналіз крові при гаймориті — один з етапів обстеження внутрішніх відділів носової порожнини. Лабораторна процедура призначається спеціалістом в медичному закладі.

Аналіз крові — це один з головних методів обстеження здоров’я людини. Завдяки лабораторної діагностики можна виявити різні патології і запальні процеси внутрішніх органів.

При гаймориті аналіз крові також вважається важливою процедурою. Справа в тому, що при візуальному огляді і рентгенологічному методі, фахівець не завжди може виявити застій у пазухах носа, а також виявити патологію на початковій стадії її розвитку.

Аналіз крові при гайморових запальних процесах дозволить визначити походження і тяжкість інфекції. Крім цього, з використанням лабораторної діагностики можна буде відстежити динаміку курсу лікування і при необхідності змінити його напрямок.

Для того щоб здати аналізу, не потрібно спеціальної підготовки. Як правило, забір крові проводиться в процедурному кабінеті, в ранкові години, на голодний шлунок. Щоб отримати показники загального аналізу, у пацієнта кров забирається з пальця. Якщо ж фахівець призначає загальне дослідження з широким спектром кров береться з вени.

У першому випадку процедура проводиться в наступному порядку:

1. Лікар, змоченим тампоном в спиртовому розчині протирає безіменний палець пацієнта.
2. Швидким рухом за допомогою скарифікатора проколюється подушечка пальця.
3. З’явилися краплі крові збираються спеціальною піпеткою, у вигляді довгої скляної трубочки.

Після цього кров переливається в лабораторну колбу, де вона і буде зберігатися до дослідження.

Кров з вени береться тільки в крайніх випадках. Для цього у пацієнта спочатку джгутом здавлюється передпліччя, а потім в обеззараживающем ділянці ліктьового згину виконується укол порожнистою голкою. Отримана кров також поміщається в пробірку.

Чим бактерії відрізняються від вірусів

Бактерії – це переважно одноклітинні мікроорганізми з неоформленим ядром. Тобто це справжні клітини, які мають власний обмін речовин і розмножуються поділом.

За формою клітин бактерії можуть мати круглу форму – називаються коки (стафілокок, стрептокок, пневмокок, менінгокок тощо), можуть бути палочковидными (кишкова паличка, коклюшна, дизентерійна і т. д.

), рідше зустрічаються і інші форми бактерій.

Багато бактерії, які в нормі є безпечними для людини та мешкають на його шкірі, слизових, у кишечнику, у разі загального ослаблення організму або порушення імунітету можуть виступати в якості патогенів.

На відміну від бактерій, віруси є паразитами, які не здатні розмножуватися поза клітиною. Вони проникають у клітку і змушують її робити копії вірусу.

При зараженні в клітці активуються спеціальні механізми захисту від вірусів.

Заражені клітини починають виробляти інтерферон, який вступає в контакт з сусідніми здоровими клітинами і переводить їх в противірусну стан, а також стимулює імунну систему для боротьби з вірусами.

Деякі віруси можуть перебувати в організм людини протягом усього життя. Вони переходять в латентний стан і активуються лише при певних умовах.

До таких вірусів належать герпесвіруси, папіломавіруси і ВІЛ. У латентному стані вірус не може бути знищена ні імунною системою, ні лікарськими препаратами.

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ)

Які аналізи здавати гаймориті?

Гайморит являє собою запальне захворювання верхньощелепної пазухи. І щоб його діагностувати, одного клінічного огляду недостатньо – потрібні результати додаткового обстеження, зокрема, лабораторних тестів.

або неодмінно потрібно робити рентген пазух носа. Дитина 6,5 років давно хворіє, вірніше, начебто вже одужав, але говорив все-одно в ніс — ЛОР дивився, сказав треба визначити ступінь аденоїдів. Через день (в понеділок) після огляду ЛОРа, почалося чхання, закладеність носа та подтекал ніс прозорою водою, на сдедующий день підтікання до вечора змінилося на зеленувате відокремлюване, в’язке, говорить все-одно в ніс.

Наперед всім дякую!!

а чому ви так вважаєте? я от зовсім не впевнена. особисто наші біди з носом почалися після системних а/б та поставленого лором діагнозу синусит (в якому я тепер вже теж не впевнена).

а якщо синусити регулярні — пару-трійку раз на рік, скажімо? теж антибіотиками? імхо, так ВЗАГАЛІ ніколи не вилікуватися.

Можна свіжий ОАК розміщу?

Гем 134Эритр 4,7 Кол. пок-ль 0.85 Тромб 296.0 Лейк. 15,3 . Паличкоядерні 4Сегментоядерные 67эозинофилы 4Лимфоциты 18 . Моноцити 7Соэ 13

Темпу тримається субфебрильна підозрюю, що давно інфрачервоний безбожно бреше, перейшла на ртутний, зараз 37,1

Завтра здам синові Аналіз сечі, хочу ще здати На хламідії і мікоплазму, а також на Епштейн-Барра (хворіла під час вагітності, лікувалася в Противогерпетическом центрі). Доктор каже що якщо з нирками все О’к, можна особливо не заморочуючись, пропити АБ.

Так м. б. на мононуклез краще здати кров? або Антитіла можуть ще(вже) не бути?

Сьогодні був педіатр, сказав — точно ЛОР область — стікає гнійне відокремлюване по задній стінці, горло червоне, пробка, очі пливуть, темпу 37,5. ЛОРик сьогодні не дивився , каже, давайте ще пару днів спостерігати, зробимо в суб-нед повторний ОАК, подивимося лейкоцити і паличкоядерні.

Ринофарингіт — це наше улюблене (і сина і дочки, та й моє теж). Вірусом Е-Б я хворіла в другому триместрі вагітності сином (стан якого ми зараз обговорюємо), лікувала в Противогерпетическом центрі, при народженні брали пуповинну кров — аналізи були чисті, але імуноглобуліни все-ж синові прокололи ще в пологовому будинку.

Лімфовузли у нас завжди в асортименті представлені. Завдання1. не повинна бути височенна темпу як один із проявів мононуклеозу?? 2. Виявлення Ат М на ВЕБ разом з нашою клінічною картиною дає повну впевненість в мононуклеозі??

3. у січні хворіли (тепер вже приблизно) скарлатину — картина була змазана краснейшее горло без нальотів, темпу під 40 5 днів, збивалась жп до 38-38,5, висип як манка по тілу, виражений червоний носогубний трикутник, лежав пластом.

АСЛО на 4 добу — отр, а мазок із зіву дав у гемолитиеский стретококк — з чого і вирішили, що це скарлатина і лікували Аугментином. Після чого виключили всі контакти і після одужання поїхали на пів року найближчим Підмосков’ї, на повітря, так сказати. Так м. б. це він і був і залишився непролеченным??

4. Чим лікується Інфекційний Мононуклеоз? а хронічний — адже такі теж є? Я брала Валтрекс, здається плюс, складні імуноглобуліни крапельно? або АБ?До речі, сьогодні педіатр почула шуми в серці — але вони у нас також з народження — була помилкова хорда, потім року в 2 робили ЕКГ та ЕХО — все БУЛО в нормі.

Аналіз крові при гаймориті і інші методи діагностики синуситів

Розглянемо, які аналізи здають при гаймориті крім ОАК.

Ще один показник запалення – це С-реактивний білок. Його виявлення вказує на процес запалення.

Всі ці аналізи не дають підстави виставити діагноз «ураження пазух». Вони лише свідчать про інфекції в організмі. Для постановки точного діагнозу використовують наступні методи діагностики:

• Диафаноскопия (використовується у маленьких дітей, яким протипоказано проводити рентген).
• Рентген (найбільш інформативний метод при синуситах). При синуситі спостерігається помутніння в ураженій пазусі, розростання слизової оболонки порожнин синусів. Проводиться в трьох проекціях для виключення процесу в інших синусах.
• КТ (комп’ютерна томографія).
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).
• УЗД (ультразвукове дослідження).
• Пункція (з посівом на мікрофлору та чутливість до антибіотиків).

Дані аналізи призначаються в рідкісних випадках, коли гайморит виникає більше 4 разів у рік і набуває хронічного перебігу при повноцінному лікуванні.

Після отримання даних всіх методів дослідження отоларинголог призначає лікування.

Запальна патологія, розвиток якої відбувається переважно у верхньощелепних пазухах — це гайморит. Діагностика гаймориту передбачає комплекс заходів, що дозволяють дізнатися, чи немає випіт у порожнині околоносового синуса.

Це захворювання вражає слизову оболонку, у виняткових випадках — кісткову стінку. Лікар отоларинголог може визначити, що у тебе гайморит і розповість, як його лікувати.

Рентген пазух носа при гаймориті – скринінговий метод діагностики. В якій проекції робити дослідження? Краще всього видно зміни на прямому рентгені гайморових пазух.

На знімку при гаймориті можна побачити:

• Субтотальне затемнення гайморових пазух – це таке зниження пневматизацію, що можна розрізнити рівень рідини;

• Тотальне затемнення – це таке затемнення, при якому пневмаизации немає, пазуха повністю заповнена рідинним компонентом;

• «Вуаль» при гаймориті – таке затемнення, яке вказує на наявність гнійного повітря», характеризується набряком слизової оболонки і при цьому пневматизация рівномірно знижена.

Рентгенівські знімки носа при гаймориті дозволяють відслідковувати динаміку процесу до та після терапії.

На комп’ютерну томографію відправляють, коли потрібно диференційна діагностика та уточнення даних знімка гаймориту носа. Ця діагностика так само визначає тотальне й субтотальне затемнення верхньощелепної пазухи, але на відміну від рентгена гайморових синусів, комп’ютерний знімок дозволяє отримати сагітальний зріз.

• Пристінкове затемнення – вказує на те, що гайморові пазухи набрякають в результаті запальних процесів, так само може свідчити про гіперпластичних процесах в результаті хронічного запалення від алергії, грибкової інфекції і так далі;
• Наявність об’ємних утворень: поліпи, онкологічні новоутворення, кісти і так далі:
• Наявність кісткових дефектів: тріщин, свищів і так далі.

Ціна КТ гайморових пазух значно вище, Чим вартість звичайного рентгенівського знімка. Тому дослідження доступно не всім і проводиться для уточнення діагнозу.

Отримати направлення на МРТ при гайморитах від отоларинголога можна у разі якщо:

• Є підозра на кісту або пухлина;
• При виділеннях з носа з кров’яними прошарками;
• Втрати нюху;
• Мимовільних кровотеч з носа;
• Травматичному пошкодженні при гемосинусе верхньощелепної пазухи (скупчення крові в порожнині);
• Якщо є прояви невропатий (асиметрія обличчя, оніміння шкіри, нервові тики, що настали після захворювання гайморитом) і так далі.

МРТ показує переважно патологію нервової тканини, тому дослідження незамінне для діагностики ускладнень, у тому числі і основне найстрашніше ускладнення гаймориту – менінгоенцефаліт. При діагностиці даної роблять знімки в тій площині, яка необхідна лікаря (Фронтальній, сагітальній або горизонтальна) – це ще одна перевага дослідження, що пояснює його дорожнечу.

МРТ – це не рентгенівські промені, тому його можна використовувати у вагітних і дітей. Воно не має доведених побічних дій, і противопоказанно тільки людям з металевими імплантами (кардіостимуляторами, брекитами і так далі).

Найбільш дорога методика – це ендоскопічне дослідження. Ціна ендоскопії визначається вартістю обладнання, яке дозволяє не тільки діагностувати гайморит, але і з її допомогою перевіряється і відновлюється прохідність соустья гайморових синусів і носом, виявляються об’ємні освіти і дефекти слизової, проводиться санація (очищення) порожнини околоносового синуса.

Це найбільш точна методика, що дозволяє поставити діагноз на підставі гістологічного дослідження. У той же час проводиться і лікування гаймориту з ліквідацією першопричини.

Для постановки діагнозу «гайморит» недостатньо лише характерних клінічних симптомів. Вони повинні бути підтверджені з допомогою методів функціональної діагностики, які іноді доповнюються і лабораторними дослідженнями.

{amp}gt;{amp}gt; На сайті представлена велика підбірка лікарських препаратів для лікування гаймориту та інших захворювань носа. Користуйтеся на здоров’я! Радимо вивчити: Гнійний гайморит: особливості розвитку та лікування

Носолобная проекція візуалізує лобові пазухи і решітчастий лабіринт.

Рентгенологічні дані у хворих з гострим гайморитом включають дифузне помутніння, потовщення слизової оболонки навколоносових порожнин і інші характерні показники (детальна інформація представлена в статті Рентгенограма носових пазух при гаймориті).

{amp}gt;{amp}gt; На сайті представлена велика підбірка лікарських препаратів для лікування гаймориту та інших захворювань носа. Користуйтеся на здоров’я!

Фахівці рекомендують проводити комп’ютерну томографію після того, як гострий запальний процес вдасться погасити за допомогою антибіотиків. Це означає, що КТ навколоносових пазух краще робити, коли антибіотики вже випиті і гостра фаза гаймориту позаду.

Дуже часто запалення пазух розвивається на тлі ГРВІ або іншого патологічного процесу (причина може бути будь-яка аж до нелеченого карієсу зубів верхньої щелепи).

Для чого потрібен аналіз крові при гаймориті, коли захворювання носить характер місцевого обмеженого ураження в ділянці гайморових пазух.

Загальний аналіз крові

Клінічний аналіз крові при гаймориті є не менш важливим обстеженням, Чим рентгенологічний метод.

На рентгені виявляється процес застою, але чи є інфекція в пазухах носа, про це знімки не розкажуть.

Кров відображає загальний стан людини, будь-алергічне або бактеріальне ураження обов’язково позначиться на її показниках.

Загальний аналіз крові при гаймориті дозволяє визначити починається запалення і вчасно зреагувати ще до появи перших ознак гаймориту.

Тому терапія проти ГРВІ не попереджає виникнення патологічного процесу в пазухах.

• лейкоцитоз (лейкоцити вище норми 5 -9 х109л);
• підвищений показник ШОЕ (норма 7-14 мм/год, у жінок трохи вище, у чоловіків до 9);
• моноцитоз (норма 3-11 %), підвищення говорить про запалення;
• нейтрофіли (зсув формули):

Зрушення в бік збільшення паличкоядерних нейтрофілів вказує на бактеріальну інфекцію, риніту це не властиво.

Загальний аналіз крові при гаймориті застосовується лише для моніторингу процесу, будь-яке відхилення від норми служить підставою для призначення рентгена пазух і більш докладного дослідження інших показників.

Аналіз слизу з носа

У список аналізів при гаймориті обов’язково входить дослідження слизу (виділень) з носа. Це необхідно для встановлення причини хвороби (виду збудника) та призначення подальшої терапії. Матеріал досліджується двома методиками: мікроскопією і посівом.

Наносячи слиз на предметне скло, лаборант вивчає її під мікроскопом, визначаючи клітинний склад. При бактеріальному процесі, крім самих збудників (вже загиблих), можна побачити велику кількість лейкоцитів і слущенного епітелію.

Бактеріологічне дослідження назальних виділень – найважливіший аспект діагностики синуситів. Тільки воно дасть можливість встановити вид патогена, що викликало хворобу, його культуральні та серологічні властивості, чутливість до протимікробних препаратів. А останнє має ключове значення для забезпечення ефективності проведеної терапії.

Якщо аналіз крові при гаймориті показує системну реакцію організму на запалення, то дослідження слизу з носа дозволяє встановити локальні зміни і їх причину.

Гнійний процес в верхньощелепної пазусі – досить серйозне стан, що потребує своєчасної діагностики. А в цьому якраз допоможуть лабораторні аналізи (крові, виділень з носа), за результатами яких вдається підтвердити запалення, встановити його походження і тяжкість, а також контролювати хід лікування.

Цитологічне дослідження виділень з носа дозволяє встановити точну етіологію захворювання і призначити найбільш ефективне лікування.

• При алергічної природи визначається підвищений вміст базофілів і еозинофілів. Лікування буде направлено на виявлення і усунення алергену. Препарати вибору: гістаміну.
• Гостра інфекція проявляється підвищеним рівнем нейтрофілів у мазку з носа. Медикаментозна терапія буде спрямована головним чином на зниження інтоксикації організму і знищення бактерій у вогнищі інфекції шляхом застосування місцевих засобів (знищення інфекції в осередку) і загальних (боротьба з запальним процесом організму).
• Одночасне підвищення еозинофілів і нейтрофілів говорить про первинної алергічної природи з наступним приєднанням бактеріальної. Лікування спрямоване на зниження підвищеної реакції на алерген (гістаміну) з одночасним прийомом антибіотиків.
• Лімфоцитоз (підвищення лімфоцитів) є ознакою риніту – патологічний процес розвивається в межах слизової оболонки носа.
• При вазомоторний риніті визначається незначний рівень нейтрофілів та еозинофілів. Лікування гаймориту не потрібно, діагноз не підтверджений.

При ранній діагностиці захворювання, особливо до прояву симптомів гаймориту, лікування проходить легко. Найбільша перевага віддається фізіотерапевтичним процедурам, засобів народної медицини на тлі антибактеріальної терапії та ретельного промивання пазух.

Виявлення гаймориту в пізні стадії часто вимагає застосування пункції для поліпшення стану пацієнта. Загальне лікування включає більше методик, що застосовуються більш сильні препарати. Запущений гайморит збільшує ризик переходу запального процесу в хронічну форму і збільшує ризик ускладнень.

Слід якомога раніше, при будь-якому захворюванні звертатися за кваліфікованою допомогою для лікування будь-якого захворювання, простої застуди в тому числі. Дільничний терапевт обов’язково видасть направлення на загальний аналіз крові.

За його результатами досвідчений лікар може запідозрити зароджується гайморит. Тривале лікування на дому методами, обраними самостійно, може бути малоефективним або навіть небезпечно – при неправильній постановці діагнозу.

Біохімічні аналізи

Іноді при синуситах лікар призначає дослідження біохімічних показників. Про наявність інфекції в організмі кажуть маркери запалення, серед яких найбільше значення має C-реактивний білок. Це речовина, яка бере участь у реакціях, спрямованих на знищення мікробів. Тому його рівень, що перевищує 5 мг/л, говорить про активно протікає запаленні.

При частих гайморитах (більше 4 разів у рік) або затяжному перебігу хвороби, незважаючи на адекватне лікування, лікар може порекомендувати зробити імунограму, щоб переконатися у відсутності порушень специфічного захисту організму.

Ознаки і симптоми гаймориту

Головними і найбільш характерними симптомами гаймориту є закладеність носа і почуття хворобливого розпирання в проекції гайморових пазух, що супроводжується головним болем. При запаленні гайморових пазух, больові відчуття локалізуються в області навколо носа і очей.

Нерідко буває так, що головний біль при гаймориті плутають з больовим синдромом при мігрені. Однак при мігрені біль частіше вражає скроневу область, тоді як гайморит відчувається в області навколо носа і очей.

Неприємні відчуття, біль і дискомфорт можуть посилюватися при нахилі тулуба вперед, а також при різких рухах голови. Для того, щоб знизити неприємні відчуття, хворим потрібен спокій. Бажаний постільний режим.

Головний біль при даному захворюванні з’являється внаслідок певних причин. Ексудат поступово заповнює гайморову пазуху і його тиск на стінки пазухи починає викликати неприємні відчуття. Потім дискомфорт переходить в біль.

Серед інших симптомів гаймориту можна відзначити:

• набряк м’яких тканин обличчя;
• почервоніння очей;
• виділення з носа;
• закладеність носа;
• підвищена температура тіла;
• озноб;
• можливий дискомфорт в горлі.

У разі виявлення схожих симптомів слід негайно звернутися за професійною допомогою в найближчу клініку і провести всі необхідні дослідження для підтвердження або спростування діагнозу.

Дорослі не завжди можуть вчасно діагностувати синусит у дітей, внаслідок чого гайморит переходить в хронічну форму. Це значно ускладнює ситуацію, так як хронічна форма захворювання вимагає тривалого лікування.

Причини

Захворювання має 2 форми: гостру і хронічну. Дитячий гайморит найчастіше має гостру форму. Хронічний – в основному спостерігається у дорослих, хоча є винятки.

Причинами гострої форми захворювання є:

1. Ускладнення після інших вірусних та інфекційних захворювань. Наприклад, риніту (нежиті), грипу, ГРВІ, кору, скарлатини.
2. Алергічний нежить, при якому з’являються набряки пазух.
3. Ослаблення імунітету.
4. Порушення кровообігу, при якому дихальні шляхи не забезпечуються кров’ю в повному обсязі.
5. Стоматологічні захворювання.
6. Наявність аденоїдів, які є джерелами інфекцій.

Хронічна форма гаймориту може проявитися на тлі вроджених дефектів органів дихання. Також може виникати в запущених стадіях, при відсутності лікування синуситу.

Причини виникнення хронічної форми захворювання:

1. Потовщена слизова тканина в гайморових порожнинах.
2. Викривлення перегородки носа в результаті травм або генетичних дефектів.
3. Гіпертрофія однієї або двох раковин органів дихання.

По джерелу виникнення гайморит в дитячому віці буває:

• риногенних – виникає після нежиті;
• гематогенний – передається від іншого інфекційного джерела з кров’ю до носових пазух;
• одонтогенний – наслідки несвоєчасного лікування ротової порожнини. Наприклад, під час карієсу, стоматиту;
• травматичний – в результаті отриманих ушкоджень носа.

Грудні діти не схильні до захворювання. Лікарі помітили, що гайморит у дитини 3 років може почати розвиватися. У малюків іншу будову черепа.

Гайморит у дитини 2 років виникнути не може. Так як пазухи ще не до кінця сформовані, а широкі вихідні отвори не дозволяють слизу застоюватися.

В носовій області знаходяться:

• одна клиноподібна пазуха;
• дві лобових в районі очниці;
• дві гратчастих в порожнині носа.

Через невеликі отвори вентилюється повітря. Якщо, з якоїсь причини, канал непрохідний, то в пазусі починає накопичуватися патологічний секрет. В результаті слизова оболонка запалюється.

Симптоми

Дорослим необхідно своєчасно розпізнати гайморит у дітей, симптоми у кожної дитини можуть виявлятися по-різному.

До отоларинголога потрібно звернутися, якщо:

• нежить не проходить більше 5-7 днів;
• дитину мучать головні болі, які посилюються у вечірній час;
• носове дихання утруднене – постійно закладений ніс, виділень може не бути;
• з’явилися болі навколо перенісся;
• часто болять вуха і погіршений слух;
• температура тіла підвищена;
• спостерігаються зубні болі, але стоматолог не бачить причини.

Необов’язково повинні проявитися всі симптоми, що можуть бути присутнім деякі з перерахованих. Якщо з’являється гайморит у дитини 5 років, то його можна запитати про самопочуття.

Способи виявлення гаймориту у дитини:

• визначити закладена одна ніздря або дві. Зазвичай при нежиті прохідність повітря відсутній. При гаймориті часто закладена одна ніздря;
• натиснути на ямочки щоки або внутрішній кут ока. При захворюванні виникнуть больові відчуття;
• якщо з носа випливають гнійні виділення, то в пазухах йдуть серйозні запальні процеси;
• попросити дитину зробити нахили головою по сторонах. Під час гаймориту з’являється біль у переніссі.

Відмінності від нежиті

Патологію гайморових западин буває досить складно відрізнити від звичайного нежитю, особливо якщо мова йде про дітей молодшого віку. Лікар повинен звернути увагу на скарги, анамнез, дані огляду, а також обов’язково провести діагностичні дослідження.

Збираючи скарги, рекомендується розмовляти не тільки з батьками, які можуть спотворювати інформацію з-за неправильного розуміння, але і з дитиною, особливо якщо він вже перебуває в свідомому віці і може відповідати на питання лікаря.

Звертають увагу на такі ознаки гаймориту у дітей, які допоможуть відрізнити його від нежиті:

• уточнюють, ускладнене дихання через обоє носових ходу або тільки через один: односторонній гайморит зазвичай супроводжується одностороннім закладеністю з ураженої сторони, в той час як для нежитю характерна закладеність з обох сторін;
• обов’язково звертають увагу на больовий симптом і його особливості: для нежитю поява болю взагалі не є характерним ознакою, на відміну від гаймориту, для якого властиві скарги на біль, що посилюється при спробі схилити голову в бік, а також облегчающуюся при висякуванні з’явився на деякий час;
• уточнюють, чи є болючість при натисканні в області пазух: при нежиті дитина спокійно дасть доторкнутися до обличчя, при гаймориті він буде скаржитися на біль або спочатку почне вередувати при спробах провести огляд.

Ознака	Гайморит	Нежить
Слабкість	Так (часто температура вище 38 градусів)	Найчастіше немає (при ГРВІ температура може підвищиться до 37,5 градусів)
Болі	Так, особливо при надавливаниипостукивании	Немає
Особливість виділень	Частіше рясні виділення гнійного характеру	Поступове зміна особливостей виділень

При появі симптомів, що нагадують гайморит, необхідно звернутися до ЛОР-лікаря, який грамотно оцінить скарги пацієнта, проведе огляд і використовую діагностичні заходи, остаточно підтвердить діагноз. Тільки після цього можна приступати до лікування патології.

Діагностика

Лікування гаймориту у дітей призначається після обстеження та виявлення причини захворювання.

Діагностика гаймориту у дітей відбувається наступним чином:

• диафаноскопия;
• для дитини старшого віку – рентген;
• комп’ютерна томографія;
• ультразвукове дослідження;
• магнітно-резонансна томографія;
• аналізи крові;
• пункція.

Маленьким дітям із-за шкідливого випромінювання рентген не призначають.

Диафаноскопия – це дослідження тканин і стану пазух за допомогою спеціальної лампочки, яку дитина бере в рот.

На комп’ютерну томографію можуть видати направлення, якщо є підозра на хронічну форму гаймориту.

Магнітно-резонансні дослідження проводяться досить рідко.

Цей метод використовують при підозрах, що запальні процеси могли поширитися на тканини обличчя.

Пошарові знімки дозволяють отримати загальну картину носових пазух. УЗД також дозволяють оглянути загальний стан носових порожнин та їх вміст.

Аналіз крові. У крові при гаймориті, на відміну від простудних захворювань, буде виявлений лейкоцитоз.

Пункція застосовується в окремих випадках, так як вона може дати ускладнення. Метод інформативний, але болючий. До ускладнень відносять емфіземи очниць, закупорка кровоносних судин, абсцес, – тому процедуру застосовують в крайніх випадках.

Як вилікувати гайморит у дитини і уникнути ускладнень?

Потрібно вчасно звернутися до лікаря. Серйозні наслідки пов’язані з переходом захворювання у хронічну стадію.

Ускладнення після гаймориту виникають через анатомічної будови черепа.

Верхня стінка гайморової порожнини знаходиться поруч з очима і головним мозком, а нижня – розташовується, торкаючись верхньої щелепи.

При хронічній формі гаймориту запальні процеси можуть перейти на кісткові тканини і викликати остеомієліт. При гнійному захворюванні, якщо рідина потрапить у черепну порожнину, може розвиватися менінгіт. Такі випадки трапляються дуже рідко.

Якщо у дитини виявили кон’юнктивіт, періостит (запалення верхньої щелепи), ангіну, погіршення слуху (отит), краще перевіритися на хронічний гайморит.

Серед можливих ускладнень також можуть бути наслідки, спричинені поширенням інфекції з крові. До таких захворювань відносять:

• запалення легенів;
• міокардит;
• ревматизм;
• артрит;
• бронхіт;
• нефрит.

Лікування

Лікування гаймориту у дітей в домашніх умовах можливо, якщо захворювання не запущено. Але медики рекомендують лікування в умовах стаціонару. В лікарняні умови поміщають дитини, щоб визначити причину недуги, і призначити відповідне лікування.

Розрізняють наступні методи лікування захворювання:

1. Консервативний. Призначаються носові краплі, промивання гайморової порожнини розчином або антибактеріальними препаратами. Всі лікарські засоби спрямовані на зменшення набряку та запалення. Краплі сприяють виведенню слизу з верхньощелепних пазух.
2. Класична пункція. Через спеціальний шприц з довгою голкою препарат вводять у носову пазуху. Цей метод використовують, якщо консервативні засоби не дали результату або в порожнині знаходиться гній. Зазвичай пункцію здійснюють під наркозом.
3. Фізіотерапевтичні. Ця міра лікування не є самостійною. Фонофорез, лазеротерапію та електрофорез проводять у комплексі з медикаментозним методом. Фізіотерапія не підходить при гострому гаймориті.
4. Нетрадиційна медицина. Лікування гаймориту народними засобами у дітей узгоджується з отоларингологом, щоб не заподіяти шкоди маленькому організму.

Томографія голови

Комп’ютерна томографія (КТ) вважається методом вибору при підозрі на одночасний гайморит і риніт. Фахівці рекомендують застосовувати це дослідження у випадку, коли риносинусит приймає хронічний перебіг або адекватне лікування захворювання не призводить до бажаного результату.

Якщо у лікарів є підстави підозрювати більш серйозні патології приносових пазух, наприклад, доброякісні або злоякісні пухлини, проводиться повне сканування пазух носа у фронтальній і корональної проекціях.

При гострому гаймориті, не ускладненому ринітом і запальними процесами в інших пазухах, комп’ютерна томографія має вельми посередню специфічність. Так, у 87% пацієнтів з простими інфекціями дихальних шляхів та у 40% хворих, зовсім не мають респіраторних симптомів, КТ виявляє підвищений рівень рідини в гайморових пазухах.

Однак у деяких ситуаціях, наприклад, якщо інші методи дослідження можуть викликати небажані ускладнення, а також при передопераційній підготовці пацієнтів, лікарі вибирають саме комп’ютерну томографію.

Комп’ютерна томографія може надати цінну інформацію про анатомічні особливості будови або механічних зміни в навколоносових пазухах, вносять вагомий внесок у розвиток гострого гаймориту.

Пошарові знімки в корональної проекції дозволяють оцінити стан всіх навколоносових пазух, а також остиомеатального комплексу. Нагадаємо, що найменші зміни в будові остиомеатального комплексу можуть стати одним з найважливіших факторів ризику гострого гаймориту.

МРТ призначають, як правило, у разі грибкової інфекції (при підозрі на алергічний грибковий гайморит). Крім того, це дослідження застосовують при підозрах на пухлину в досліджуваній області. МРТ відмінно підходить для діагностики захворювання м’яких тканин навколоносових пазух, а значення цієї методики для установки класичного діагнозу «гострий гайморит» вельми обмежена.

Додамо, що МРТ не може візуалізувати кісткові патології. Магнітно-резонансна томографія, як правило, використовується для виявлення внутрішньочерепного тиску і може застосовуватися в якості доповнення до комп’ютерної томографії у пацієнтів з підозрою на алергічний грибковий синусит.

УЗД в діагностиці гострого гаймориту має обмежене застосування. Двомірне УЗ дослідження в в-режимі (стандартна методика, яка застосовується в більшості клінік та приватних кабінетів) може бути корисним для виявлення рідини в порожнині навколоносовій пазухи, а також для оцінки потовщення слизової оболонки або маси м’яких тканин в гайморової пазусі.

Біопсія придаткових пазух носа показана у випадках, коли лікар має підстави припускати розвиток злоякісних новоутворень, грибкової інфекції або гранулематозних захворювань на тлі гаймориту.

Ця методика використовується для чіткої візуалізації всіх пазух і анатомічних структур носа. Ендоскопія корисна для виключення структурних поразок (вроджених або набутих порушень анатомічної будови), грибкових і гранулематозних захворювань.

Дієвий, але досить недешевий метод виявлення гаймориту. Застосовується дослідження при відсутності бажаного результату лікування гаймориту і перетворенні риносинуситу в хронічну форму захворювання.

Краще всього проводити процедуру після купірування запального процесу. Це допоможе побачити більш чітку картину захворювання. Томографія дозволяє отримати всі відомості про особливості анатомічної будови пазух.

Читайте тут про небезпеку гаймориту для мозку – дізнайтеся, якими наслідками небезпечний цей недуг.

Що таке хронічний гайморит, симптоми і лікування у дорослих

Лікування гаймориту сьогодні полягає в прийомі призначених лікарем препаратів. Для лікування гаймориту звичайно використовується декілька препаратів. Антимікробні засоби дозволяють зменшити запалення в пазухах носа. Антигістамінні засоби зменшують прояв багатьох неприємних симптомів даного захворювання.

Антибіотики слід пити курсом, який призначений кваліфікованим лікарем. Зазвичай тривалість курсу становить 1 — 2 тижні. Ні в якому разі не можна лікувати гайморит антибіотиками самостійно. Подібні препарати повинен призначати лікар.

Антигістамінні засоби також призначаються лікарем. Однак вони не так небезпечні, як антибіотики.

Не виключено використання судинозвужувальних крапель для носа. Однак такими засобами не варто зловживати. Найбільш ефективним може стати використання крапель для зняття набряку в носовій порожнині, а потім промивання придаткових пазух носа теплим сольовим розчином.

При запущеному гаймориті може виникнути необхідність в невеликому хірургічному втручанні. Пункція придаткових пазух носа дозволяє вивести гній, що зменшить біль і набряк. Така процедура не дуже приємна, але не представляє ніякої небезпеки і може значно прискорити одужання.

Також пункція гайморових пазух носа може проводитися для зниження ризику виникнення ускладнень.

Народна медицина

Засоби народної медицини можуть використовуватися для лікування гаймориту тільки в якості додаткових засобів або для полегшення деяких неприємних симптомів. Методи народної медицини не зможуть замінити повноцінну антибактеріальну терапію.

Так як одним з ключових компонентів успішного лікування бактеріального гаймориту є антибактеріальна терапія, при безконтрольному прийомі таких препаратів можуть з’явитися різні проблеми зі здоров’ям.

Занадто тривалий прийом антибіотиків може призводити до ураження печінки та інших внутрішніх органів людини. При цьому ймовірне виникнення дисбактеріозу, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, а також зниження загального імунітету.

При проведенні антибактеріальної терапії обов’язково необхідно дотримуватися курсу. Прийом препаратів повинен тривати саме стільки, скільки порадив лікар. Якщо відмінити прийом антибіотиків раніше терміну, то існує можливість не повного знищення хвороботворних мікроорганізмів, що загрожує залишеним вогнищем запалення гайморових пазухах. З-за цього гайморит може незабаром повернутися або перейти у хронічну форму.

Якщо ж лікування за призначенням лікаря зовсім не проводилося, і хворий користувався виключно засобами народної медицини, то наслідки можуть бути ще гіршими. Запалення гайморової пазусі досягне піку і почне поширюватися на сусідні тканини.

Причини

Статистика говорить про те, що частка хронічного гаймориту серед усіх патологій носа досягає 50%. В Росії на 100 жителів припадає 12 випадків гаймориту. В Європі цей показник удвічі менший – хворіють 6 чоловік з 100.

Хронічний гайморит у дорослих розвивається поступово. На початку хвороби інфекція осідає на оболонці носоглотки, гайморової пазухи, що провокує запалення. Наслідок впливу інфекції – набряк, що утруднює проходження повітря і відтік слизу.

Сама слиз є сприятливим середовищем для розмноження хвороботворних організмів і запальний процес активізується. Найчастіше уражається тільки ліва або права пазуха, двосторонній хронічний гайморит зустрічається рідко.

Виникненню хронічного гаймориту сприяє ряд причин. Ключові фактори ризику, що викликають хронічний перебіг захворювання:

• Перенесена ранішегостра форма гаймориту , яку не лікували або недолікували;
• затяжні інфекції носоглоточного відділу – тонзиліт, риніт і ін;
• захворювання або недолік, що порушує відтік слизу, наприклад — викривлена перегородка носа;
• кісти, поліпи в верхньощелепної пазусі;
• хвороби верхніх зубів;
• втручання в області верхньої щелепи;
• шкідливі звички – тютюнопаління, зловживання спиртними напоями;
• схильність до алергічних реакцій.

В період ремісії (затихання) хвороба дає про себе знати такими явищами:

• Є відчуття, що ніс закладений;
• турбує нежить, який не піддається лікуванню, періодично виділяється гній;
• хворий постійно хоче ковтнути слиз, що стікає по задній стінці носоглотки, іноді він відчуває характерний ком, який неможливо ковтнути;
• турбують головні болі, що локалізуються переважно біля очниць, вони посилюються при інтенсивному моргання і слабшають, коли людина лежить;
• у лицьовій частині голови і в області щік відчувається тиск і розпирання;
• вранці повіки виглядають припухлими (один з головних симптомів);
• розвивається кон’юнктивіт – очна хвороба, при якій запалюється кон’юнктива, або слизова оболонка ока;
• з’являється гугнявість – порушення звуковимови із-за поганої прохідності носової.

Хронічний гайморит протікає хвилеподібно: на зміну ремісії приходить загострення. Загострення супроводжується більш вираженим проявом симптомів:

• Температура підвищується до 37,5 С;
• хворий відчуває озноб і загальне нездужання;
• з’являється чхання;
• біль стає більш виразною, особливо коли людина опускає голову, кашляє і чхає, вона віддає в зуби і корінь носа.

Види хронічного гаймориту

Форми недуги розрізняють за кількома ознаками:

• Катаральний – на слизовій оболонці розвивається набряк, при загостреннях ніс закладений, спостерігаються виділення, відчувається тяжкість в області очей, щік;
• хронічний гнійний гайморит – в гайморової пазусі збирається гній, який потім виділяється з носа;
• кістозний – в запаленої пазусі утворюються кісти;
• змішаний – поєднує кілька ознак гаймориту (наприклад, одночасно утворюються поліпи та гній).

• Односторонній – запалюється пазуха тільки з правого або лівого боку;
• двосторонній – запалюються пазухи з двох сторін.

• Риногенних – недуга дає про себе знати після нежиті (риніту);
• гематогенний – в порожнину пазухи потрапляє інфекція;
• одонтогенний – хвороба викликають нездорові зуби;
• алергічний – на слизову впливає алерген;
• травматичний – захворювання з’являється після травм поруч з гайморові пазухи.

Щоб поставити точний діагноз, проводиться комплекс наступних заходів:

• Аналіз скарг хворого та анамнезу. Лікар уточнює, відчуває пацієнт закладеність носа, є виділення, чи є у них гній і кров, хворів раніше гострим гайморитом, лікував чи зуби;
• проведення загального огляду. Лікар обмацує і б’є обличчя пацієнта в області щік, лоба, при хронічному гаймориті хворий може відчувати біль при проведенні цих маніпуляцій;
• риноскопія. За допомогою спеціального інструменту оглядається ніс. Таке обстеження дозволяє розглянути ознаки запалення – набряк, почервоніння, гній, а також виявити деякі причини патології – поліпи, анатомічні особливості будови носової перегородки, носових раковин;
• ендоскопія — більш детальне вивчення носової порожнини;
• рентгенографія. Рентген не у всіх випадках дає точний результат, але дозволяє виявити новоутворення, визначити рівень рідини, розглянути порушення в будові носа. В окремих випадках по рентгенівському знімку вдається відрізнити гнійну формі від катаральної. Альтернатива – ультразвукове дослідження;
• комп’ютерна томографія навколоносових пазух проводиться в період ремісії і вважається основним методом дослідження при цьому захворюванні. На пошарових знімках лікар має можливість розглянути, наскільки великий запальний процес, які особливості будови носа, перегородок, пазух;
• діагностична пункція. Її проводять при загостренні. Хворому вводять місцеве знеболююче і тонкою голкою в самому тонкому місці проколюють стінку гайморової пазухи, через прокол шприцом витягують гній, а в звільнену порожнину вводять ліки;
• бактеріологічний посів. Рідина з носових пазух висівають на живильне середовище, щоб визначити збудника запального процесу, а також вибрати відповідний антибіотик для лікування;
• орофарингоскопия, або дослідження порожнини рота дозволяє виявити зуби, уражені карієсом, оцінити стан пломб;
• диафаноскопия з використанням лампочки Герінга допомагає діагностики запалення верхньощелепної пазухи. Процес обстеження проводиться в темній кімнаті. Хворому в рот вводять лампочку і просять обхопити її основа губами: якщо існує запалення, світіння буде менш яскравим, Чим при обстеженні здорової людини.

Консервативне лікування включає в себе широкий спектр заходів. Їх проводять як у період загострення, так і ремісії.

• Призначаються назальні ліки у формі спреїв зі стероїдними гормонами в якості активного компонента, знімає запалення. Вони високоефективні, не потрапляють в кров, не змінюють гормональний фон і отримали широке поширення;
• промивання носа сольовими розчинами;
• антибіотики-макроліди впливають на збудника, підвищують імунітет, але при цьому не токсичні по відношенню до хворого;
• якщо хронічний гайморит викликаний алергією, лікують це захворювання;
• показано стоматологічне лікування для усунення вогнища інфекції.

Якщо запальний процес загострився, показана більш інтенсивна терапія.

• Назальні спреї курсом 5-7 днів;
• судинозвужувальні краплі з антибіотиками і стероїдними гормонами. Вони усувають набряки, допомагають рідини покинути гайморові пазухи;
• препарати муколитического дії для розрідженні слизу і очищення гайморових пазух;
• антибактеріальна терапія проводиться при гнійному запаленні;
• загальнозміцнюючі препарати.

Для зняття симптомів використовуються судинозвужувальні препарати. Вони не усувають інфекцію і погано впливають на роботу слизової: порушується механізм самоочищення, послаблюється місцевий імунітет.

Діагностуємо гайморит в лабораторії

Крім функціональних методіє, для діагностики гаймориту використовуються і лабораторні дослідження.

Аналізи крові

Деякі лікарі в якості додаткових методів дослідження при гаймориті призначають аналіз крові для визначення швидкості осідання еритроцитів — ШОЕ. Цей показник, як відомо, служить маркером неспецифічного запалення в організмі.

Варто враховувати, що визначення та швидкості осідання еритроцитів, і С-реактивного білка не є специфічним. Адже запальний процес може бути викликаний не тільки гострим гайморитом, а й безліччю інших захворювань.

Ці дослідження проводяться при рецидивуючому гострому гаймориті. Нагадаємо, що про такий розвиток кажуть регулярно виникають епізоди захворювання (від одного до чотирьох і навіть більше епізодів на рік). При підозрах на порушення імунної відповіді проводять кілька аналізів, серед яких:

• аналізи на імуноглобуліни;
• серологічні аналізи на ВІЛ-інфекцію.

Цей аналіз дозволяє визначити точний клітинний склад носовій слизу. Розшифровка цитологічного дослідження може надати багато корисної інформації, яка допоможе встановити походження гаймориту:

• переважання у виділеннях носа базофілів і еозинофілів свідчить про алергічному походження запального процесу, тобто, швидше за все, причина гаймориту криється в алергічному риніті;
• виявлення в мазку великого числа нейтрофілів характерно для гострої інфекції (гострого гаймориту);
• поєднання підвищеного кількість еозинофілів і нейтрофілів, швидше за все, говорить про інфекційному запаленні на тлі первинної алергічної реакції;
• підвищений вміст лімфоцитів характерно для хронічного інфекційного ураження слизової носа — гострого риніту;
• незначний вміст нейтрофілів і еозинофілів говорить на користь звичайного вазомоторного риніту і спростовує діагноз гострого гаймориту зовсім.

Потовый тест

Дослідження з дещо незвичним і дивним назвою — один з найбільш інформативних аналізів, що дозволяють діагностувати муковісцидоз. Потовый тест заснований на тому, що при цій спадкової патології в потовій рідині підвищується концентрація натрію хлориду.

Як відомо, муковісцидоз відноситься до факторів ризику запальних захворювань навколоносових пазух, тому при стійкому перебігу гаймориту або інших видів синуситу має сенс виключити і цю патологію.

Аналізи крові

Можливі ускладнення

Гайморит не є захворюванням, яке може загрожувати життю пацієнта. Однак, оскільки всі тканини і органи голови та шиї розташовані близько, то ймовірне перенесення запалення на навколишні органи. Свою роль у цьому процесі може відіграти і рясне кровопостачання даних анатомічних областей.

Найбільш небезпечними ускладнення при гаймориті вважаються менінгіт, менінгоенцефаліт і набряк мозку. При менінгіті відбувається запалення оболонок головного мозку.

При цьому з’являються такі симптоми, як:

• сильний головний біль;
• нудота;
• блювання;
• висока температура тіла.

Ті ж симптоми можна бачити і при виникненні менінгоенцефаліту — запалення оболонок і речовини головного мозку. Обидва ці захворювання дуже небезпечні. Навіть при своєчасно розпочатому лікуванні високий ризик інвалідності або, в рідких випадках, загибелі пацієнта. Ці захворювання можуть розвинутися протягом декількох годин і так само швидко вбити людину.

Ще одним можливим ускладненням є перехід гаймориту в хронічну форму. Таке захворювання важко піддається терапії навіть сильними антибіотиками і може мучити пацієнта протягом усього життя.

Найбільш небезпечними ускладнення при гаймориті вважаються менінгіт, менінгоенцефаліт і набряк мозку. При менінгіті відбувається запалення оболонок головного мозку.

Ті ж симптоми можна бачити і при виникненні менінгоенцефаліту — запалення оболонок і речовини головного мозку. Обидва ці захворювання дуже небезпечні. Навіть при своєчасно розпочатому лікуванні високий ризик інвалідності або, в рідких випадках, загибелі пацієнта. Ці захворювання можуть розвинутися протягом декількох годин і так само швидко вбити людину.

Відокремлюване носа: сіяти чи не варто?

Особливу увагу хотілося б приділити такому поширеному типу досліджень, як посів виділень із носа. Вітчизняні ЛОР-лікарі призначають цей аналіз часто й густо. Численні пацієнти з підозрою на хронічні інфекції носа або придаткових пазух штурмують лабораторії.

Між тим західні фахівці вважають, що посів виділень із носа — абсолютно даремний аналіз, який не несе жодного інформаційного навантаження. Це пов’язано з тим, що слизова носа забруднена різними непатогенними і умовно-патогенними бактеріями.

В якості альтернативи дослідження слизової носа використовують аналіз слизової гайморових пазух. Але і в цьому випадку фахівці дуже стримано відносяться до діагностичної цінності дослідження. У переважній більшості випадків точно висіяти культуру і визначити збудника практично неможливо знову-таки через забруднення нормальною флорою.

Однак у деяких випадках посів все ж призначають, а саме:

• пацієнтам, що перебувають у реанімаційному відділенні;
• хворим зі зниженим імунним відповіддю;
• дітям, які не реагують на коректне лікування;
• пацієнтам з ускладненнями гаймориту.

При оцінці результатів аналізу лікар повинен дотримуватися особливої обережності, що пов’язано зі значною колонізацією слизової численними бактеріями. Конкретний мікроорганізм вважається патогенних (тобто хвороботворних), коли в культурі виділено більш Чим 10 в 4-ой ступеня колонієутворюючих одиниць мікробів.

Додамо, що єдиний вірний спосіб взяти зішкріб — провести пряму антральную пункцію. Враховуючи додаткові складності при заборі зразка матеріалу, до такої методики у вітчизняній медицині вдаються дійсно в крайніх випадках.

Висновок

Загальний аналіз крові при гаймориті може виявити запальний процес в організмі і його приблизну вагу. Також, аналіз крові допоможе з’ясувати, якого роду інфекція призвела до запалення. Це дозволить почати лікування вчасно і найбільш підходящими для кожного випадку засобами. Дослідження аналізів при гаймориті може значно скоротити час лікування хвороби.

Гайморит не є небезпечною хворобою, однак займатися самолікуванням такого захворювання не варто. Ризик виникнення ускладнень дуже великий. Правильне лікування гаймориту досить просте і не вимагає особливих зусиль і терпіння від пацієнтів. Досить приймати призначені лікарем препарати і все буде добре.

Діагностувати гайморит можна тільки в комплексі з аналізами крові і рентгенологічним дослідженням носових і придаткових пазух. Такий підхід до справи дозволить знизити ризик ускладнень і відновити функції органа дихання за набагато менший термін.

Гайморит у дітей: лікування, симптоми, ознаки, народні засоби від дитячого гаймориту, як його розпізнати

Причини

Гайморит може мати гострий або хронічний перебіг, бути одностороннім і двостороннім. Можна відзначити два види гострого гаймориту: катаральний і гнійний. При ураженні гайморової пазухи з одного боку прояви виражені відповідно.

Симптоми гаймориту досить різноманітні й залежать від форми захворювання, мають місцеві і загальні прояви. Менш виражені симптоми вранці, до вечора наростають.

Одним з основних місцевих симптомів гаймориту є закладеність носа, не проходить після застосування крапель, постійне утруднення носового дихання або з невеликими полегшеннями, гугнявість голосу.

До місцевих проявів гаймориту відносять слизові або гнійні виділення з носа з неприємним запахом жовто-зеленого кольору, а також болючість в області верхньої щелепи, проекції гайморової пазухи і між очима, нерідко з’являється сльозотеча.

Можлива іррадіація болю в скроневу область. При одонтогенних гайморитах біль поєднується з болючістю на рівні хворого зуба. Відчуття розпирання і повноти на стороні ураженої гайморової пазухи, неприємний гнильний запах з носа, викликає нудоту і втрату апетиту.

Візуально звертає увагу набряклість м’яких тканин навколо очей і повік, прояви дерматиту в області верхньої губи і передодня носа з причини постійних виділень з відповідної половини носа. У гнійних виділеннях з носа можна побачити прожилки крові.

До загальних проявів гаймориту належать постійні головні болі, особливо посилюються при зміні положення голови, сякання, чханні або кашлі. За характером біль інтенсивна, супроводжується відчуттям розпирання.

Для гострого гаймориту характерні більш виражені симптоми, температура підвищується до 38 ? і більше. Рясні слизові виділення протягом двох-трьох тижнів.

Хронічний гайморит є наслідком часто рецидивуючих гострих гайморитів, а також не недоліковані гострого гаймориту. Його перебіг характеризується рецидивами і періодами ремісій. При хронічному перебігу температура тіла підвищується рідко.

В результаті тривалого перебігу захворювання стінки слизової оболонки потовщуються, що сприяє звуженню соустья верхньощелепних пазух. У теплу пору року настає удавана одужання. Холоду приносять повернення симптомів хвороби.

Дізнатися, що в тебе гайморит без консультації лікаря-спеціаліста та додаткового дослідження достовірно неможливо. Знаючи ознаки захворювання можна зрозуміти, що у тебе є ймовірність розвитку патології.

Найбільш часте запитання пацієнтів: як розпізнати, що у мене симптоми гаймориту. Характерні ознаки такі:

• Біль у гайморових пазухах. Якщо простими словами, то ви можете відчувати постійну давить біль вище і нижче очей, по обидві сторони носа, де знаходиться проекція верхньощелепної пазухи. Ознака також може супроводжуватися головним болем і пульсацією в скронях.
• Зубний біль. Це може бути, як иррадиирущая (поширена по ходу нервових волокон біль, в результаті тиску на нерви рідини, що знаходиться в верхньощелепної пазусі), так і одонтогенний гайморит (вірусне або бактеріальне захворювання, обумовлене проникненням інфекції в навколоносових верхньощелепні гайморові пазухи в результаті ураження верхніх корінних зубів).

• Закладеність носа, повністю або частково. Це пов’язано не тільки з появою соплів, але і з набряком слизової носа і гайморової пазухи, який звужує дихальні шляхи.
• Набряк обличчя. В результаті запальних та інтоксикаційних процесів.
• Характерним проявом гаймориту можуть стати виділення, при цьому за кольором соплів, на першому етапі діагностики, можна визначити у себе навіть можливий збудник. Якщо слиз зеленого кольору, то під час діагностики можна виявити бактеріальний збудник. Якщо причиною став грибок – виділення будуть білого кольору.
• Пост назальний затік. Нежиті немає, але при огляді глотки визначається тонзилярної синдром, який характеризується наявністю випоту на мигдалинах і катаральними явищами по задній стінці глотки. Закладеність пазух буває настільки сильною, що виділення можуть стікати по задній частині горла, при цьому у пацієнта будуть скарги першіння, біль або свербіж у горлі. Розпізнати у себе гайморит в такому випадку дуже важко, частіше захворювання плутають з ознаками тонзиліту.
• Лихоманка – часто вище 37,5 С, з проявами симптомів загальної інтоксикації – сонливістю, слабкістю, втомою.

При зверненні до отоларинголога лікар запитає вас не тільки основні скарги, але і їх динаміку, історію формування, тривалість перебігу захворювання. Уточнюючі запитання дозволяють зрозуміти є чи ні ознаки гаймориту і намітити подальший план діагностичних заходів.

Тяжкість патології визначає, чи дадуть лікарняний, скільки днів лікарняний лист буде тривати, і яких наслідків можна очікувати.