Амоксицилін при гаймориті дозування і побічні ефекти

Що таке гайморит, в яких випадках призначають антибіотики

Гайморит — одна з різновидів синуситу, при якій запалюються придаткові, верхньощелепні пазухи носа. Захворювання найчастіше починається внаслідок поширення інфекції в гайморові пазухи при затяжному нежиті або алергічному риніті.

При гаймориті лікування спрямоване на усунення запального процесу і симптомів захворювання. В якості профілактики приєднання бактеріальної інфекції застосовують судинозвужувальні препарати та промивання антисептичними розчинами.

В умовах набряку слизової, співустя, що з’єднує порожнину пазухи і носові ходи, перекривається, перешкоджаючи вентиляції і дренажу назального секрету з синуса, внаслідок чого накопичився в порожнині ексудат стає хорошим середовищем для розвитку мікробактерій.

Антибіотики вбивають або запобігають ріст бактерій, які викликають деякі інфекції пазух (зокрема актуально застосування антибіотиків при гаймориті).

Антибіотики при синуситі, як правило, безпечні і дуже ефективні.

При їх використанні більшість людей одужує повністю.

Антибіотики вузького спектру застосування працюють проти кількох видів бактерій.

З іншого боку, антибіотики широкого спектру дії є більш ефективними, так як атакують численні види бактерій, але при цьому деякі бактерії виробляють стійкість до цих препаратів.

З цієї причини ЛОР-фахівець може спочатку призначити пацієнту антибіотик вузького спектру дії. Якщо лікування не приносить бажаних результатів, в «бій» набувають антибіотики широкого спектру дії.

Подібні ліки зазвичай потрібні тільки тоді, коли симптоми фронтиту, гаймориту та інших видів синуситу тривають довше тижня, починають поліпшуватися, але потім знову погіршуються або стають дуже важкими.

Тривожні симптоми, які можуть служити підставою для негайного лікування антибіотиками, включають:

• лихоманку;
• сильний біль і болючість над пазухою;
• ознаки інфекції шкіри, такі як червона висипка, яка швидко поширюється.

Коли вам потрібно прийняти антибіотики при синуситі, одним з кращих виборів у багатьох випадках є «Амоксицилін», який коштує близько 100 рублів і є настільки ж ефективним, як більш дорогі препарати, такі як «Аугментин».

Антибіотики не працюють проти вірусів. Вони ефективні лише в боротьбі з бактеріальними інфекціями. Крім того, антибіотики не допомагають при алергічному нежиті і синуситі.

При використанні антибіотиків для лікування гострого синуситу корисно пам’ятати, що:

• Число днів прийому антибіотиків залежить від вашого загального стану здоров’я, тяжкості захворювання та типу антибіотика, який ви приймаєте.
• Інший антибіотик може знадобитися, якщо ваш стан не почне поліпшуватися протягом 3-5 днів.
• Лікування синуситу антибіотиками слід поєднувати з прийомом інших ліків, таких як протинабрякові, інгаляційні кортикостероїди, муколітики (розріджують слиз).

При використанні антибіотиків для лікування хронічного синуситу корисно пам’ятати, що:

• Курс прийому антибіотиків залежить від вашого загального стану здоров’я, тяжкості захворювання та типу антибіотика, який ви приймаєте.
• Вибір антибіотика часто залежить від того, які препарати добре «працювали» з минулого. Антибіотик, який вже одного разу допоміг вам вилікувати синусит, зазвичай використовується для повторного лікування недуги. Якщо він не справляє належного ефекту, лікар може виписати вам інший препарат для лікування синуситу у дорослих.
• Інші медикаменти, такі як протинабрякові, інгаляційні кортикостероїди і ліки, які допомагають розріджувати слиз, можуть бути запропоновані для поліпшення дренажу слизу або гною з пазух.

Препарат «Амоксицилін» (діюча речовина амоксицилін) – часто перший вибір при лікуванні синуситу антибіотиками, тому що він, як правило, ефективно справляється з захворюванням і має мало побічних ефектів.

Він не повинен використовуватися, якщо у вас алергія на амоксицилін або був діагностований мононуклеоз. Речовина амоксицилін, так само як азлоциліном і ампіцилін, належить до групи напівсинтетичних пеніцилінів.

Для лікування синуситу також можуть бути використані антимікробні препарати, такі як «Бісептол», «Бактрим» (діюча речовина триметоприм-сульфаметоксазол). Їх наказують людям, страждаючим алергією на амоксицилін.

Інші антибіотики, такі як «Цефазолін», «Левоміцетин» і «Цефалексин» (названі по «імені» діючої речовини) можуть бути запропоновані для лікування бактеріальних інфекцій, стійких до амоксициліну та триметоприм-сульфаметоксазолу.

Всі ліки мають побічні ефекти. Але багато людей не відчувають небажаних наслідків вживання антибіотиків для лікування синуситу або досить легко переносять їх.

Побічні ефекти перелічені в інструкції, яка йде до кожного препарату, який ви купуєте в аптеці.

Ось деякі важливі речі, які повинен знати кожен пацієнт:

• Зазвичай вигоди від ліків є більш важливими, Чим будь-які незначні побічні ефекти.
• Побічні ефекти можуть зникнути після декількох днів прийому препарату.
• Якщо побічні ефекти все ще турбують вас, зверніться до лікаря. Він або знизить дозу, яку слід приймати, або призначить інший препарат. Не можна самовільно кидати прийом антибіотика без згоди лікаря.
• Зателефонуйте в швидку, якщо після прийому ліків у вас виникли наступні стани: утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
• Зателефонуйте своєму лікарю, якщо відчули запаморочення або непритомність після вживання того чи іншого антибіотика.

Загальні побічні ефекти антибіотиків для лікування синуситу включають:

• нудоту і блювоту;
• діарею;
• висип на шкірі.

Важливо правильно проводити лікування фронтита або іншої форми синуситу, який виписав ваш лікар. Прийом не слід припиняти, навіть якщо ви відчули себе краще. Це особливо важливо при лікуванні синуситу, бо антибіотиків не так легко проникнути через слиз всередині пазух.

Якщо ви вагітні, годуєте грудьми або плануєте завагітніти, не використовуйте для лікування синуситу медикаменти і Бади, не схвалені лікарем. В іншому випадку можна заподіяти шкоду малюкові. І переконайтеся, що всі ваші лікарі знають, що ви вагітні, годуєте грудьми або плануєте завагітніти.

Опис препарату

Амоксицилін є сучасним широкопрофільним напівсинтетичним антибіотиком, який може застосовуватися для лікування різних бактеріальних інфекцій, і в даний час широко використовується в різних областях медицини.

Основним діючим засобом цього препарату є амоксицилін, також до його складу входять допоміжні речовини, включаючи крохмаль. Випускається даний препарат в різних формах. В даний час можна придбати таблетки, гранули, а також капсули для приготування суспензій з жовтуватим порошком для лікування пацієнтів віком до 10-ти років.

Амоксицилін є напівсинтетичним засобом, створеному на основі пеніциліну. Його застосовують для лікування бактеріальних інфекцій, нагноєнь і запальних процесів. Будучи препаратом широкого спектру, Амоксицилін впливає на весь організм.

Форми випуску та склад

Амоксицилін випускають тільки у формі для перорального прийому, введення цього препарату ін’єкційно для людей не передбачено. В аптеках можна придбати його у вигляді капсул, таблеток та гранул для приготування суспензії для дітей.

Для зручності користування препарат випускається в трьох формах.

• У вигляді таблеток дозуванням 125 і 500 мг.
• У вигляді капсул дозуванням 250 і 500 мг.
• У вигляді порошку для розведення суспензії дозуванням 125, 250 і 500 мг.

Фармакологічна дія і група

Амоксицилін відноситься до ряду пенициллиновых антибіотиків. Цей препарат має досить широкий спектр дії, тому може застосовуватися для лікування різних інфекцій, включаючи інфекції дихальних шляхів, урогенітальної системи, деяких інфекцій ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Він ефективний у боротьбі з такими хвороботворними мікробами, як грамнегативні коки, кишкова паличка і сальмонела, а також до деяких інших. Препарат вважається кислотоустойчивым, він практично повністю всмоктується в кишечнику людини.

Можливі ускладнення, викликані препаратом

Лікування гаймориту Амоксициліном може супроводжуватися різними побічними ефектами, викликаними прийомом представленого препарату. До таких потрібно віднести:

• Порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, які можуть проявлятися у вигляді нудоти і блювоти, або ж порушень стільця.
• Різні алергічні реакції. Прийом цих ліків може провокувати гіперемію шкірних покривів, алергічний нежить і кашель. Рідко, проте все ж зустрічаються при прийомі такого препарату напади анафілактичного шоку.
• Відхилення в роботі нервової системи, включаючи часті головні болі, судоми, а також підвищену тривожність і безсоння.
• Порушення кровоносної системи, включаючи анемію.
• Кон’юнктивіт.
• Серйозні патології нирок. Такі в медичній практиці зустрічаються рідко, але все ж можуть мати місце. До цієї групи ускладнень, викликаних прийомом такого ліки, можна віднести гепатит або нефрит.

Якщо пацієнта відзначає у себе будь-побічний ефект, пов’язаний з прийомом такого препарату, йому рекомендується негайно припинити таке лікування, звернутися до медиків, пройти повноцінне обстеження та за його результатами отримати призначення на прийом іншого препарату, з допомогою якого людина зможе успішно і без ризику для здоров’я продовжити загальну терапію.

Гайморит — запалення слизової оболонки придаткових верхньощелепних пазух носа. Виникнення цього поширеного захворювання пов’язано з перенесеними людиною вірусні, інфекційні захворювання, такі як грип, кір (див.

Останнім часом стали частішати випадки алергічного гаймориту, а також при онкологічних захворюваннях після лікування, при гельмінтозах (див. ознаки глистів у людини) та інших хронічних захворюваннях, що знижують захисні сили організму.

У більшості випадків самостійне лікування не безпечно, може погіршити стан і уповільнити процес одужання. Насамперед, слід пройти обстеження у лікаря, який встановить точний діагноз, причину захворювання і призначить комплексне лікування.

Ознаки гаймориту

Якщо після деякого поліпшення стану після грипу або застуди з’явилося повторне підвищення температури тіла, погіршився загальний стан, з’явилися простреливающие болю при нахилі голови вниз, при легкому постукуванні в області гайморових пазух, можна запідозрити початок гаймориту. Приводом звернення до лікаря отоларинголога служать наступні симптоми гаймориту:

• Закладений ніс постійно або періодично, знижений нюх.
• Виділення з носа можуть бути як рясними, гнійними, жовто-зеленого кольору, так і прозорими, в рідкісних випадках вони можуть бути відсутніми, це відбувається у разі, якщо пазухи вже заповнені гноєм і виділення дуже густі.
• Відчуття тиску, розпирання, напруги в області пазух носа.
• Головний біль, що посилюється при нахилі тіла вперед, вниз головою.
• Сильні болі в області чола, в області верхньощелепних пазух, вилиць, щік, локалізуючись тільки в одній половині обличчя, або при двосторонньому процесі — на всій лицьової поверхні. При гострому процесі болі можуть бути яскраво вираженими, а при хронічному гаймориті не настільки інтенсивними, іноді людина просто відчуває болі в області очей або головні болі.
• Температура, при гострому гаймориті вона може бути досить високою, понад 38С, при хронічному найчастіше субфебрильна або нормальна.
• Загальний стан слабкості, підвищеної стомлюваності. Через закладеності носа, головного болю у людини порушується міцний сон, знижується апетит, з’являється відчуття апатії, млявості, розвивається депресія.

Анамнез хворого. Перед встановленням діагнозу лікар аналізує анамнез хворого, з’ясовує захворювання, які передували гаймориту (грип, ГРВІ, отит, ангіна, запалення зубів верхньої щелепи), схильність до алергічних проявів (поліноз, кропив’янка, бронхіальна астма і ін

• Зниження імунітету через яких-небудь хронічних захворювань, алергічних реакцій, гельмінтозів, нарушениий обміну речовин.
• Викривлення носової перегородки, що утрудняє нормальне носове дихання, вроджені аномалії анатомічних структур порожнини носа.
• Вазомоторний, гіпертрофічний, алергічний риніт, аденоїди у дітей.
• Неадекватне лікування грипу, застуди, ГРВІ, риніту.
• Захворювання і видалення зубів верхньої щелепи.

Рентгенологічна діагностика. На сьогоднішній день самим надійним методом діагностики гаймориту залишається рентгенологічний, а при сучасній контрастною томографії точність діагностики збільшилася в рази.

Знімок може дати інформацію про величину, обсязі пазух, їх заповнення гноєм, повітрям. Іноді лікар рекомендує провести рентген в кількох проекціях – бічній, носо-підборіддя або лобово-носовий.

При гаймориті на знімках відзначається затемнення різного характеру, це пояснюється затримкою променів середовищем, яка щільніше, Чим повітря. Однак слід пам’ятати про шкоду рентгена і КТ (збільшується ризик раку щитовидної залози та ін), флюорографія придаткових пазух достатньо, а лучева навантаження при цьому мінімальна.

Пункція гайморових пазух – це інформативний метод діагностики, але застарілий метод лікування гаймориту. Зважаючи можливих ускладнень (емфіземи щоки, абсцес очниці, емболії кровоносних судин), хворобливості процедури і переходу гаймориту у хронічний запальний процес, він проводиться досить рідко.

У зв’язку з застосуванням новітніх технологій лікування гаймориту – використання синус-катетера «ЯМИК», лазеротерапії, рослинного препарату Синуфорте (підвищує місцевий імунітет і відмінно очищає пазухи), знизилася частота використання методу проколу носа при гаймориті для його лікування та діагностики.

Бактеріологічний посів мазка з носа – як самостійний діагностичний метод визначення гайморит це чи ні – не має важливого значення. Проведення цієї діагностики доцільно лише для вибору антибіотика при гаймориті, до якого б виявилися чутливі патогенні мікроорганізми.

Для початку слід визначити справжню причину виникнення гаймориту, його збудника. Оскільки при деяких провокуючих чинників, що викликають гайморит, терапія антибіотиками може виявитися не тільки не ефективним, але і здатний посилювати запалення, затягувати процес одужання.

• Якщо гайморит виникає як наслідок алергічних проявів, то в цьому випадку прийом антибіотиків не обґрунтований.
• При хронічних риносинуситах, гайморитах, асоційованих з грибковою інфекцією, також прийом антибіотиків широкого спектра дії тільки загострює процес.
• При вірусних інфекціях, коли при гаймориті легкого ступеня можуть допомогти промивання, інгаляції та імунотерапія, приймати антибіотики також не варто.

А ось при гострому яскравому процесі, з високою температурою, вираженою загальною інтоксикацією організму не вірусного походження, сильними болями в пазухах носа, гнійним виділенням з носа – прийом пероральних протимікробних засобів або внутрішньом’язові ін’єкції антибіотика необхідні.

Кращий антибіотик при гаймориті – це той, до якого з аналізу мазка виявляється чутливий збудник запалення. Якщо протягом 72 годин після прийому антибіотика видимого полегшення не настало, значить або до даного препарату у збудника сформувалася стійкість, або причина гаймориту не бактеріальна, а грибкова або алергічна.

Якщо гайморит викликаний банальним стрептококом, стафілококом, гемофільної паличкою, то застосовують наступні групи антибіотиків:

• Пеніциліни – найбільш переважні, оскільки володіють меншими побічними ефектами, легко переносяться, але у випадках важкого запального процесу, викликаного стійкими до пеницилинам інфекціями, можуть виявитися малоефективними. Серед них виділяються Амоксицилін – (Амосин, Флемоксин солютаб), Ампіцилін, амоксицилін з клавуланової кислоти (торгові назви Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Экоклав тощо)
• Макроліди – їх застосування виправдане при непереносимості препаратів пенециллинового ряду. Торгові назви препаратів – Зитролид, Сумамед, Макропен, Кларитроміцин.
• Цефалоспорини – ця група антибіотиків призначається при важких запаленнях і при неефективності інших протимікробних засобів. До них відносяться – Цефтріаксон, Цефотаксим, Цефуроксим та ін.
• Фторхінолони – більшість бактерій ще не встигли сформувати стійкість до цих синтетичних препаратів, тому вони також використовуються для лікування гаймориту (протипоказані дітям). Антибіотики цього ряду – Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин (1 покоління), Левофлоксацин (2 покоління), Моксифлоксацин (3 покоління).
• Місцеве лікування – краплями в ніс з антибіотиком. Застосування місцевих локальних протимікробних спреїв, крапель на початку захворювання може допомогти уникнути перорального або внутрішньом’язового системного використання антибактеріальних препаратів широкого спектра дії з притаманним їм несприятливим впливом на весь організм. До таких краплях відносять Изофра, Полидекса.

При виборі антибіотика слід керуватися індивідуальними особливостями пацієнта, супутнім захворюванням, можливими алергічними реакціями на нього. А найголовніше, підбір краще здійснювати з урахуванням даних мікроскопії мазка та експрес-оцінки збудника на фарбування за Грамом, інакше лікування гаймориту антибактеріальними засобами може бути не ефективним, з марною витратою часу і засобів.

Показання і протипоказання до застосування

• рідкий стілець і нудота;
• порушення орієнтації;
• болі в ШКТ;
• безсоння або сонливість;
• дратівливість.

Антибіотик заборонено приймати в таких випадках:

• при ниркових хворобах;
• при діагностованому мононуклеозі;
• при алергії на інші препарати пеніцилінової групи.

Амоксицилін, як і будь-який лікарський препарат, що володіє деякими протипоказаннями:

• деякі захворювання ШКТ;
• індивідуальна непереносимість чинних його компонентів;
• бронхіальна астма;
• діатез;
• гостра печінкова неповноцінність;
• онкологічні патології крові;
• мононуклеоз інфекційний.

Строго за приписами проводиться лікування під час вагітності та годування груддю.

Застосування Амоксицилін від гаймориту необхідно практично кожному хворому, за винятком людей, яким по показанню здоров’я заборонено приймати це лікувальний засіб.

Причини розвитку захворювання можуть бути різними. Це:

• пошкодження носової перегородки, що зазвичай відбувається механічним способом;
• протягом вірусної інфекції в організмі;
• протягом бактеріальної інфекції в органах дихання, найчастіше збудником якої є золотистий стафілокок;
• алергія у людини на певний подразник;
• робота або довге перебування на небезпечному для здоров’я виробництві, шкідливі речовини здатні викликати подразнення слизової носа і горла.

Увага! Не кожна форма гаймориту вимагає проведення лікування антибіотиками – якщо гайморит у дорослого або дитини розвинувся з-за алергії або ж професійної діяльності хворого, в такому випадку ліки не зможе надати позитивного лікувального дії на організм пацієнта.

А ось якщо синусит розвинувся через ураження гайморових пазух бактеріями, в такому випадку ліки треба пити обов’язково. Тому самостійно призначати застосування препарату заборонено, так як спочатку потрібно переконатися в правильності діагнозу і вірно дотриманні дозування.

Амоксицилін по праву вважається кращим ліками, яке призначається отоларингологом для лікування бактеріального гаймориту. Якщо правильно приймати препарат, а також слідувати інструкції по його застосуванню, вийде швидко позбутися від захворювання, а також не нашкодити здоров’ю і не викликавши ускладнень хвороби.

• алергічні реакції на антибіотики групи пеніцилінів та цефалоспоринів;
• бронхіальна астма;
• ниркова недостатність;
• захворювання печінки;
• коліт;
• дисбактеріоз;
• інфекційний мононуклеоз;
• вік до 5 років для таблетованої форми випуску препарату;
• лімфолейкоз.

Амоксицилін — низкотоксичный препарат. Його прийом у рідкісних випадках може викликати такі побічні ефекти:

1. Алергічні реакції у вигляді кропив’янки, кон’юнктивіту, рідше — набряк гортані.
2. З боку травної системи можуть виникнути симптоми диспепсії — нудота, блювання, зниження апетиту.
3. З боку нервової системи — запаморочення, безсоння, судоми.
4. При непереносимості пеніциліну може розвинутися набряк Квінке.

При необхідності лікування гаймориту антибіотиками під час вагітності Амоксицилін призначають з великою обережністю, особливо в першому і третьому триместрах. Оскільки діюча речовина проникає крізь плацентарний бар’єр, препарат у дорослих дозах рекомендують приймати тільки в тому випадку, якщо очікувана користь від терапії перевищує потенційний ризик для малюка.

В період лактації прийом ліків небажаний, оскільки антибіотик у невеликій кількості виділяється з грудним молоком.

Оскільки тривалість курсу лікування Амоксициліном не перевищує 7-10 днів, шанси продовжити грудне вигодовування дуже великі.

Препарат може застосовуватися для лікування різних захворювань дихальних шляхів. Він ефективний при ларингіті, синуситі, гаймориті. Також його можуть застосовувати для лікування отиту. Препарат показує високу ефективність як при боротьбі з гострими формами захворювання, так і при боротьбі з хронічними інфекціями. Цефтриаксон призначають у більш запущених формах захворювань.

Необхідно пам’ятати, що існує також і ряд протипоказань до прийому таких ліків. До них можна віднести:

• Алергію на все антибіотиків пеніцилінової групи.
• Наявність в анамнезі коліту, викликаного препаратами пеніцилінової групи.
• Інфекційний мононуклеоз.
• Наявність в анамнезі у пацієнта бронхіальної астми, кропив’янки, а також інших специфічних алергічних реакцій.
• Хвороби крові.
• Алергічна форма діатезу.
• Гострі та хронічні захворювання ШКТ.
• Інші побічні реакції організму, пов’язані з прийомом антибіотиків тієї ж групи.

При вагітності

Представлений антибіотик може прийматися під час вагітності, але суворо за показаннями лікаря і з урахуванням оптимального дозування. Призначати його можуть тільки в тому випадку, коли очікуваний ефект від прийому цього засобу значно перевищує ризики для здоров’я мами і майбутнього малюка, пов’язані з прийомом такого медикаменту. Ефективні препарати для лікування гаймориту у вагітних описані тут.

Маленьким дітям

Малюкам до 2-х років даний препарат призначають украй рідко. Дітям до 5-ти років дають Амоксицилін у вигляді суспензії, яку потрібно розводити в гарячій воді. Дозування цієї суспензії для малюків від 2 до 5 років визначається виключно в залежності від маси тіла дитини, а не від його віку.

При наступних захворюваннях Амоксицилін не рекомендований:

• інфекційний мононуклеоз;
• алергії до пеніцилінів;
• коліті;
• бронхіальній астмі;
• алергічних шкірних захворюваннях.

Інструкція по застосуванню: приймати ліки

Цей препарат при гаймориті в даний час залишається все так само актуальне. Амоксицилін по призначають в гострій стадії захворювання. Хоча в даний час вже налагоджено випуск таких більш сучасних препаратів як Макропен і Зитролид.

Вони на відміну від Амоксициліну допомагають впоратися з гайморитом менш Чим за п’ять днів. Однак їх часте використання знижує імунітет організму, і гайморит може з’являтися все частіше. Саме тому найкращим вибором для багатьох хворих став даний препарат.

Яндекс.Директ

Схема прийому Амоксициліну та його дозування підбирається індивідуально в залежності від складності протікання гаймориту та віку хворого. При лікуванні дорослих призначають препарат в таблетках і капсулах по 250 мг при середньому ступені тяжкості захворювання і по 500 мг при важкому протіканні хвороби. Тривалість терапії становить від 7 до 12 днів.

Оскільки препарат не руйнується під дією соляної кислоти шлункового соку, пити ліки можна в будь-який зручний час, дотримуючись рівні проміжки між прийомами для підтримання концентрації активного компонента в організмі, що дозволить отримати максимальний ефект від антибіотикотерапії.

При лікуванні гаймориту у дітей призначають Амоксицилін в суспензії, оскільки засіб в рідкій формі зручно в застосуванні і приємно на смак. Для приготування:

1. Гранули заливають невеликою кількістю кип’яченої води і інтенсивно струшують флакон, щоб вони розчинилися і перейшли в активну форму.
2. Концентровану суспензію доводять до потрібного об’єму, долив необхідну кількість води.

На відміну від таблеток, суспензію слід приймати після їжі, так як в її складі міститься сахароза і натрію цитрат, подразнюють стінки кишечника. Перед кожним прийомом складу струшують, так як гранули не розчиняються повністю, і, знаходячись в зваженому стані, осідають на дно флакона.

Висновки

Як бачимо, Амоксицилін при гаймориті є досить ефективним ліками, яке може застосовуватися для лікування цієї недуги у представників різних вікових груп, включаючи дітей від 2-х років.

Щоб прийом цього засобу не призвів до появи у вас різних побічних ефектів або не викликав якісь інші труднощі, вкрай важливо перед його початком проконсультуватися у лікаря з приводу використання саме цього медикаменту в рамках загальної терапії і застосовувати ці ліки строго по зазначеному дозуванні. Тільки так ви зможете отримати кращий ефект від такого лікування.

Циклоферон є ефективним засобом при вірусних захворюваннях, включаючи гайморит. Також, як і Ацикловір.

Відгуки пацієнтів про лікування Амоксициліном

Гайморит – це запалення придаткових носових пазух, яке в більшості випадків є наслідком гострого синуситу.

Назва хвороби походить від назви верхньощелепних пазух носа, які зачіпаються при запальному процесі – гайморові.

Вперше симптоми патології були описані кілька століть тому англійським вченим за прізвищем Гаймор, звідси і назва.

Серед дорослих приблизно кожна десята людина страждає гострим або хронічним гайморитом – ці цифри дозволяють отримати уявлення про ступінь поширеності цієї патології і зрозуміти всю важливість пошуків оптимального засоби від гаймориту.

Більш Чим у 10% випадків ГРВІ в результаті діагностується гострий гайморит, викликану приєднанням бактеріальної інфекції та відповідними ускладненнями.

Враховуючи те, що доросла людина заражається ГРВІ приблизно один раз в рік, можна сказати, що гайморитом ризикує захворіти кожен. І останні статичні дані щодо гаймориту – ця патології знаходиться на п’ятому місці в списку інфекційних захворювань, які потрібно лікувати антибіотиками.

Існують загальні принципи, якими керується лікар, підбираючи оптимальні антибіотики при гаймориті для дорослих.

Не можна сказати, що ось це ліки – кращий антибіотик при гаймориті, і воно неодмінно допоможе всім і кожному, як і муколітики. Насамперед, оцінюються симптоми захворювання, ступінь їх вираженості, особливості пацієнта.

Всі антибіотики, якими можна лікувати гайморит у дорослих, діляться на три великі категорії.

Сюди входять ті антибіотики при гаймориті, які проявляють найбільшу ефективність саме при гаймориті і є препаратами вибору. Їх призначають дорослим в першу чергу. Це:

1. Амоксицилін.
2. Кларитроміцин.
3. Азитроміцин.

Всі ці таблетки від гаймориту зазвичай добре переносяться і дають відмінний результат при своєчасному і правильному використанні, як і муколітики.

Лікарські засоби цієї групи антибіотиків призначають, якщо пацієнт проживає в регіоні, в якому фіксується високий рівень захворювань ЛОР-органів, спричинених резистентними мікроорганізмами.

У цю групу входять такі таблетки від гаймориту:

• Амоксицилін/Клавуланова кислота;
• Фторхінолони;
• Цефалоспорини 2-го і 3-го покоління.

Такими препаратами можна лікувати хронічний, так і гострий гайморит.

Уколи при гаймориті

Є окрема категорія пацієнтів з так званим внутрішньолікарняних гайморитом. У цьому випадку таблетки від гаймориту антибактеріальної дії не ефективні, вводити антибіотики слід внутрішньовенно.

1. Меропенем.
2. Іміпенем.
3. Цефуроксим.
4. Цефотоксим.
5. Цефтріаксон.
6. Гентаміцин.
7. Тобраміцин.

Кожне ліки з перерахованих має свої особливості впливу на організм при гаймориті, приймати їх потрібно в різних дозах і за різними схемами.

Тому варто розглянути детально кожне з них, щоб зрозуміти, коли і якими краще всього лікувати гайморит.

Лікування гаймориту антибіотиками з групи пеніцилінів є самим надійним і безпечним. Зазвичай ці таблетки від гаймориту добре переносяться, їх призначають пацієнтам будь-якого віку.

Їх можна приймати під час вагітності та лактації, як і муколітики. Численні офіційні дослідження підтвердили, що ці препарати не чинять негативного впливу на плід.

Амоксицилін і його похідні належать до лікарських засобів першої лінії при гаймориті. Але не завжди ними вдається ефективно лікувати нетипові штами. Деякі бактерії здатні виробляти бета-лактамази – речовини, здатні руйнувати бета-лактамне кільце антибіотика.

Антибіотики з групи пеніцилінів є незахищеними, і якщо гайморит викликане патогенними мікроорганізмами, здатними продукувати бета-лактамази, пити Амоксицилін в таблетках безглуздо – симптоми не зникнуть, і хвороба буде прогресувати.

Альтернативні препарати вибору, якщо незахищені пеніциліни не змогли усунути симптоми гаймориту – макроліди. Ці лікарські засоби не мають лактамного кільця. Отже, вони будуть ефективні навіть проти тих штамів, мікроорганізми яких здатні виробляти бета-лактамази.

Макроліди по своїй активності перевершують незахищені пеніциліни щодо бактерії моракселла. Їх можна використовувати в лікуванні гострого синуситу, якщо пацієнт страждає непереносимістю пеніцилінів. Найчастіше з цієї групи призначають Кларитроміцин і Азитроміцин.

Кларитроміцин.

Це макролід другого покоління. Він ефективний по відношенню практично до всіх мікроорганізмам, здатним викликати гострий або хронічний синусит. Приймати препарат потрібно в такій дозуванні – по 500-750 мг два рази в день.

Найбільш ефективний Кларитроміцин, якщо приймати їх через рівні проміжки часу. Курс лікування триває не менше 7 і не більше 10 днів. Дозування і тривалість лікування можуть бути відкориговані при необхідності лікарем.

Азитроміцин.

Цей препарат є 15-членным макролидом. Відрізняється тривалим періодом напіввиведення. Тому схема лікування та його тривалість в корені відмінні від застосування інших антибактеріальних медикаментів.

У перший день потрібно прийняти один раз 500 мг препарату. Потім слід приймати по 250 мг щодня ще чотири дні. Загальна тривалість лікування – п’ять днів.

Якщо і пеніциліни, і макроліди виявляються неефективні в лікуванні гаймориту, переходять до лікування антибактеріальними препаратами другої лінії. Щоб підібрати правильне ліки, спочатку проводиться посів матеріалу пацієнта, щоб встановити чутливість до різних антибіотиків.

Як можна визначити при емпіричному призначенні лікарських препаратів, що штами мікроорганізму стійкі до прийнятих ліків, які симптоми вказують на це? Інфікування резистентними до антибіотиків першої лінії мікроорганізмами можна припустити, якщо не зазначено ніяких поліпшень в самопочутті пацієнта через 2-3 дні після початку терапії.

Симптоми інтоксикації організму при гострому гаймориті:

• Висока температура;
• Головний біль;
• Загальна слабкість.

Якщо вони не зникають, а утримуються або стають сильнішими, незважаючи на прийом Амоксициліну чи Кларитроміцину, переходять до лікування патології антибіотиками другої лінії. Це фторхінолони та цефалоспорини.

Вище було сказано про головне і істотному недоліку Амоксициліну – з-за наявності лактамового кільця він втрачає свою активність в разі зараження мікроорганізмами, які здатні виробляти бета-лактамази.

Тому найкраще, щоб підібрати альтернативний антибіотик, зробити посів вмісту гайморових пазух пацієнта. Це дозволить на сто відсотків точно визначити, наскільки пацієнт чутливий до тих чи інших антибактеріальних препаратів і який краще вибрати. У чому полягає складність?

Для того щоб отримати вмісту гайморових пазух, необхідно робити пункцію – прокол навколоносових тканин спеціальним шприцом і паркан слизу з них. Це досить складна і серйозна процедура, що вимагає суворого дотримання стерильності.

Існує антибіотик, що зберігає всі властивості Амоксициліну, але при цьому невразливий перед пеніциліназою. Такі препарати називають захищеними пеніцилінами, це комбінації Амоксициліну та клавуланової кислоти.

Це Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Згідно з дослідженнями медиків, ефективність лікування гаймориту цим медикаментозними засобами становить понад 90%.

Дозування захищеного клавуланової кислоти Амоксициліну визначається лікарем з урахуванням характеру захворювання та ступеня його прояви. Дорослим призначають від 500 до 1000 мг один раз на добу.

Цефалоспорини у формі таблеток від нежитю другого і третього покоління є альтернативними лікарськими засобами другій лінії, які також ефективні в лікуванні гаймориту. Для перорального прийому підбирають один з наступних препаратів:

1. Цефуроксим.
2. Цефподоксиму.
3. Цефіксим.

В аптеках найчастіше цей антибіотик другої лінії з групи цефалоспоринів пропонується від трьох різних виробників – Цефоруксим Сандоз від німецької фармацевтичної компанії, Зиннат від виробника Глаксо і препарат Аксеф від компанії Медокеми, що знаходиться на Кіпрі.

Речовина Цефуроксим активно проти більшості відомих штамів мікроорганізмів, здатних викликати гострий гайморит. Він також не схильний до пеніцилінази. Стандартна дозування препарату – по 250 мг два рази на добу через рівні проміжки часу.

Цефподоксиму.

Ці таблетки відносяться до антибіотиків третього покоління. Головна відмінність препаратів цієї групи цефалоспоринів — ефективність проти грамнегативної патогенної мікрофлори. Цефподоксиму у рідкій формі для ін’єкцій вирізняється дуже високим рівнем біодоступності. Але в таблетках це ж речовина, навпаки, всмоктується кишечником погано.

В аптеці можна знайти як таблетки різного дозування Цефодокс від йорданської фармацевтичної компанії – по 100 і по 200 мг в одній таблетці. Рідше зустрічається препарат Цеподем індійського виробництва. Він більш доступний за ціною, але по ефективності медики віддають перевагу Цефодоксу.

Кишечник всмоктує Цефодокс в таблетках трохи більше Чим на половину. Це досить низький показник, тому ні в якому разі не можна змінювати дозування та графік прийому препарату, призначені лікарем.

Зазвичай показано по 200 мг ліки два раз на добу. Тривалість лікування – до 10 днів.

Цефіксим.

Препарат відноситься до антибактеріальних засобів третього покоління на напівсинтетичній основі. Має істотний недолік – низьку активність по відношенню до грампозитивних мікроорганізмів. Наприклад, золотистий стафілокок, часто є збудником гострого і хронічного гаймориту, до Цефиксиму резистентен.

Препарат погано всмоктується кишечником, його біодоступність ще нижче, Чим у Цефподоксиму – всього лише 40-50%. В якості альтернативного медикаментозного засобу може розглядатися антибіотик Супракс, який має таку ж ефективність, але всмоктується краще завдяки диспергируемой формі випуску.

Менш поширені, але також можуть застосовуватися в якості аналогів індійський препарат Иксим і таблетки від македонської компанії Панцеф.

Потрібні дійсно уколи антибіотиків при гаймориті – це питання все ще залишається спірним для вітчизняних отоларингологів. Звичайно, відразу потрапляючи в кров, антибіотик в кілька разів швидше, Чим таблетки, починає діяти, усуваючи симптоми гаймориту. Але чи є в цьому необхідність?