Адгезивний отит лікування та відгуки

Особливості хвороби

Хвороба вуха

Середнє вухо є проміжною між зовнішнім вухом, відокремленим барабанною перетинкою, і внутрішнім, яке пов’язане з мозком. Воно являє собою порожнину, в якій знаходяться слухові кісточки (молоточок, ковадло і стремено), що передають звукові коливання.

За допомогою слухової труби середнє вухо з’єднана з носоглоткою для вступу в нього повітря і створення певного тиску у барабанній порожнині. Слизова оболонка органу продукує спеціальну рідину, яка виконує роль мастила. Будь-які порушення цієї системи призводять до порушення слуху.

Коли в середнє вухо потрапляє інфекція – починається запальний процес, який супроводжується набряком, виникненням виразок і виділенням ексудату. У хворих на адгезивний (або слипчивым) отитом в барабанній порожнині відбувається виділення фібрину. Це речовина липкий і тягучий, тому хвороба і носить таку назву.

Шар фібрину з часом накопичується і перетворюється на рубцеву тканину. На слухових кісточках, барабанної перетинки і в слуховий трубі утворюються спайки, потовщення і тяжі. Ці утворення порушують рухливість слухових кісточок і перекривають подачу повітря, в результаті чого у людини знижується слух. Зміни можуть бути невеликими, середніми і навіть важкими.

Адгезивний або слипчатый отит і його лікування

Захворювання розвивається на тлі хронічного ексудативного або катарального середнього отиту в результаті процесу загоєння яких між стінками барабанної порожнини, барабанною перетинкою і слуховими кісточками утворюється патологічний вміст і з’являються фіброзно-рубцеві спайки.

Таким чином, відбувається злипання елементів барабанної порожнини проводять звук, і в результаті адгезивний отит призводить до значного погіршення слуху.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Пацієнти скаржаться на часте відчуття шуму у вухах та поступове зниження слухового сприйняття. В анамнезі звертаються з цією проблемою пацієнтів часто виявляються спостерігалися в минулому хронічні або гострі отити. Слух при адгезивном отиті знижується із-за порушення звукопроведенія.

Клінічних симптомів у цьому випадку небагато, вони сильно схожі з іншими захворюваннями слухових органів (тубоотитом, сірчаними пробками, отосклероз, травматичними ушкодженнями), тому для виключення інших патологічних процесів, що призводять до зниження слуху, пацієнтам призначається повний комплекс діагностичних заходів.

Діагностика

Серед діагностичних методів, використовуваних для визначення хвороби, можна відзначити:

  • дослідження прохідності євстахієвих труб;
  • візуальний огляд лікаря;
  • отоскопію;
  • аудіометрію;
  • микроотоскопию;
  • ендоскопічне дослідження слухових труб за допомогою спеціального катетера;
  • импедансометрию.

Аудіометрія дозволяє виявити у пацієнтів ступінь зниження слуху при захворюванні, точно визначаючи будь-яку вираженість порушення, аж до повної його втрати (глухоти).

Щоб визначити прохідність слухових труб пацієнту проводиться процедура продування по Політцеру, при цьому при наявності адгезивного середнього отиту може трохи покращитися слух, але найчастіше ніякого вираженого ефекту проведення такої процедури не надає.

Однак такий результат не завжди говорить про порушенні прохідності, тому, щоб остаточно підтвердити діагноз, проводиться катетеризація труб, виконувана під отоскопическим контролем.

Важливим моментом при проведенні діагностичних досліджень захворювання є точне визначення наявної отоскопической картини, характерної саме для адгезивного середнього отиту.

За допомогою звичайної отоскопії вдається виявити втягнення барабанної перетинки пошкодженого вуха, помутніння її поверхні, утворення рубцевих змін, які можуть викликати її деформацію. При цьому в порожнині слухового каналу (труби) можна побачити спайки і тяжі, які можуть закривати просвіт частково або повністю.

Акустична імпедансометрія дозволяє визначити рухливість слухових кісточок і самої барабанної перетинки. Для цього в ході процедури повітря, що знаходиться всередині слухової труби, піддають згущення і розрідження, завдяки чому барабанна перетинка розпрямляється і втягується.

При діагностиці можуть бути проведені МРТ і КТ скроневої кістки, які допомагають виявити не тільки ступінь зрощення барабанної порожнини, але і тяжкість наявного захворювання. Тільки ці процедури дозволяють повністю дослідити всю структуру вуха, навіть ті відділи, які при використанні інших засобів діагностики залишаються недоступними.

Початковим етапом лікування є ліквідація факторів, які призвели до появи захворювання і порушення прохідності слухових труб.

Для цього проводиться санація носових пазух і всієї носоглотки, при наявності запалених аденоїдів проводиться аденотомія (їх видалення), після чого здійснюються заходи, спрямовані на відновлення нормального носового дихання, наприклад, усунення наявної гіпертрофії носових раковин або викривлення носової перегородки.

Проведення курсу продуваний по Політцеру при адгезивном отиті теж надає позитивний ефект, але процедуру необхідно поєднувати з пневмомассажем барабанної перетинки.

Крім цього, при лікуванні захворювання використовується транстубарное введення препаратів хімотрипсину, гідрокортизону, лідази і флуимуцила, здійснюване за допомогою спеціального катетера.

Також пацієнтам при лікуванні цієї форми отиту рекомендується приймати парентерально вітаміни групи В, алое, Фібс та АТФ, які стимулюють загальні захисні реакції організму. Нерідко призначають і препарати антигістамінної групи.

https://www.youtube.com/watch?v=WZLbH-bZcQc

Лікування захворювання зазвичай включає в себе не лише медикаментозну терапію, але й спеціальну фізіотерапію. Для чого застосовують вплив мікрохвиль, УВЧ, спеціальний масаж із застосуванням ультразвукових технологій (масажуються валики слухових труб), а також грязелікування.

У деяких випадках лікування цієї форми отиту медикаментозними методами і засобами фізіотерапії виявляється малоефективним і не дає очікуваного результату. Якщо після всіх процедур у пацієнта спостерігається прогресування приглухуватості, отоларинголог призначає хірургічне лікування.

У цьому випадку пацієнту проводиться тимпанотомія, в ході якої відбувається розтин наявних спаечно-рубцевих тяжів з подальшим відновленням нормальної рухливості слухових кісточок.

Але при середньому адгезивном отиті таке лікування не завжди виявляється ефективним, оскільки через деякий час починається повторне утворення рубців і спайок в барабанної порожнини. Найбільш ефективною є процедура тимпанопластики, в ході якої проводиться повна заміна природних слухових кісточок пацієнта на штучні.

Літнім пацієнтам в якості лікування захворювання, зазвичай призначається слухопротезування.

Адгезивний отит лікування та відгуки

У народній медицині є чимало засобів, спрямованих на лікування отиту різних форм, але застосовувати будь-який з них можна тільки після консультації лікаря.

Часто для лікування отиту народні лікарі рекомендують використання спеціального масла, настояного на листках волоського горіха або закопування в хворе вухо підігрітого до рідкого стану заячого жиру.

Багато способи народної медицини, спрямовані на лікування різних захворювань вуха, зводяться до того, що в слуховий прохід вушної раковини потрібно помістити шматочок сирого ріпчастої цибулі, зав’язавши зверху теплою хусткою.

Важливо пам’ятати, що застосування такого методу може завдати досить серйозної шкоди, наприклад, привести до опіку слизової внутрішньої порожнини вуха, тому не потрібно ставити експериментів і при появі болю у вусі або інших симптомів захворювань негайно звертатися до лікаря для проведення обстеження та призначення адекватного лікування.

Якщо не лікувати наявне захворювання або викликати неадекватна відповідь імунної системи, адгезивний отит може ускладнитися:

  1. Невритом і порізом слухового нерва.
  2. Мастоідитом (антритом у дітей). У цьому випадку інфекційний процес переходить в скроневу зону на соскоподібний відросток.
  3. Лабиринтитом.
  4. Гнійним менингоэнцефалитом, сепсисом, абсцесом мозку, утворюються на тлі лабиринтита або мастоидита.

При виникненні гнійного отиту хронічної форми можуть з’явитися ще більш важкі ускладнення, зокрема, холестеатома. При цьому захворюванні спостерігається проростання епідермісу у внутрішню частину вуха, в надбарабанное простір, з подальшим відмиранням.

Освіта може заповнити всі надбарабанное простір, а також антрум, і надалі наступає її руйнування, що зачіпає і кісткові стінки, що призводить до утворення нориць. Нагноєння такої освіти створює високий ризик появи гнійних ускладнень з боку багатьох органів, у тому числі і головного мозку.

Адгезивний отит, як і інші форми цього захворювання, створює не тільки загрозу повної втрати слуху, але й виникнення гнійних заражень мозку, а також сепсису.

Дуже часто причиною адгезивного отиту стає передує йому отит катарально-неперфоративной або ексудативної форми, а також хронічний тубоотит. Поява адгезивної форми отиту в цьому випадку може бути спровоковано зайвим або неправильним застосуванням антибіотиків.

У процесі усунення запалення та ексудату, що скупчився в барабанної порожнини, усередині залишаються фибринные нитки, з яких і утворюються рубцеві тяжі і спайки, обплітають слухові кісточки, блокуючи їх рухливість.

Після цього нитки прикріплюються до барабанної перетинки і порушують роботу слухового апарату, викликаючи проблеми з звукопроведением. Тяжі і спайки можуть формуватися і в самій слухової труби, тим самим блокуючи її прохідність.

Щоб уникнути появи адгезивного отиту з цієї причини, необхідно своєчасно звертатися до лікаря при появі ознак інших захворювань вушниці та проводити лікування, повністю усуває проблему.

Нерідко така форма отиту може виникнути і унаслідок початку різних патологічних процесів, в ході розвитку яких з’являється порушення прохідності слухових труб, що створює перешкоду природної вентиляції барабанних перетинок.

 

До категорії цих захворювань можна віднести різні недуги верхніх дихальних шляхів, наприклад, фарингіт, ГРВІ, аденоїди, трахеїт, тонзиліт хронічного типу, ларингіт, різні запалення навколоносових пазух, гіпертрофічні ураження нижніх носових раковин, запалення носової порожнини (риніти, гайморити, синусити), пухлини в глотці, освіти в носовій порожнині, викривлення носової перегородки.

Щоб запобігти появі адгезивного отиту, важливо вчасно починати лікування будь-яких простудних, грипозних і вірусних захворювань, що вражають верхні дихальні шляхи і область глотки.

Адгезивний середній отит

Виникнення адгезивної хвороби часто є ускладненням затяжного гострого гнійного середнього отиту, коли одужання не настає протягом тривалого часу (2-3 тижні). Причина цього – залишок ексудату, який виділяється через що відбуваються запальних процесів.

У нормі він повинен виходити через розрив барабанної перетинки і слуховий трубі, а частина – вбирається самої слизової. Але буває, що організм не справляється з цим завданням, наприклад з-за неправильно наданого лікування, тому гній залишається.

Інфекція зазвичай потрапляє в середнє вухо по слуховий трубі. Відбувається це, якщо вона пошкоджена, з якихось причин, або якщо людина сильно сякається, кашляє або чхає, з-за чого створюється тиск і слиз надходить вгору по трубі.

Також можливе інфікування через пошкоджену барабанну перетинку. Її можна пошкодити в результаті різних травм (наприклад, при операції, попаданні чужорідних тіл, опіку носоглотки, а також при необережному прочищении вушного проходу).

Ймовірність захворіти отит після інших захворювань зростає, якщо в людини знижений імунітет.

Діагностика

Діагностика адгезивного отиту не становить особливих труднощів. Лікаря досить провести огляд з отоскопом, щоб побачити ознаки недуги, а це:

  • наявність утворень і вапняних відкладень;
  • зникнення світлового конуса або розмитість її кордонів;
  • каламутна або деформована барабанна перетинка.

Щоб перевірити рухливість барабанної перетинки і прохідність слухової труби проводять такиеисследования:

  • тимпанометрія. Проводять її за допомогою воронки Зигле, яка вставляється у вухо і подає повітря під тиском. Коли перетинка здорова, то спостерігаються її руху. Коли є порушення – вона залишається нерухомої (або частково рухається);
  • продування євстахієвої труби по Політцеру. Через ніс в євстахієву трубу пацієнту вставляється балон, через який надходить повітря. Одночасно за вухом спостерігають через отоскоп. Якщо прохідність не порушена, то повітря буде проходити нормально, і лікар почує свист. Також можуть провести катетеризацію євстахієвої труби, коли не вставляють спеціальний катетер, що дозволяє оцінити її прохідність;

Також хворого направлять до аудиологу, який перевіряє слух. Провівши ряд аудилогических досліджень, лікар зможе перевірити повітряну і кісткову прохідність і отримати відомості про пошкодження слухових кісточок.

Для встановлення точного розташування та поширеності спайок і рубців проводять рентгенографію та комп’ютерну томографію. Отримані знімки та комп’ютерні зображення використовують для подальшого призначення лікування.

  • Що таке Адгезивний середній отит
  • Що провокує Адгезивний середній отит
  • Патогенез (що відбувається?) під час Адгезивного середнього отиту
  • Симптоми Адгезивного середнього отиту
  • Діагностика Адгезивного середнього отиту
  • Лікування Адгезивного середнього отиту
  • До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Адгезивний середній отит

Адгезивний середній отит — форма середнього отиту з утворенням спайок в барабанній порожнині і рубців барабанної перетинки.

Наслідком хронічного запального процесу в середньому вусі може стати адгезивний середній отит. Він формується при недостатньому або некоректному лікуванні передує процесу. При цьому спостерігається прогресуюча втрата слуху, яка може закінчитися повною приглухуватістю.

Це порожнина, утворена кістками черепа — барабанна. Одна стінка порожнини представлена барабанною перетинкою і межує з зовнішнім слуховим проходом. Інша стикається з внутрішнім вухом. Всередині порожнини можна побачити слухові кісточки, які утворюють між собою суглоби.

Причини патології

При адгезивном отиті на внутрішній оболонці барабанної порожнини утворюються фібринозні нальоти. Вони утворюють спайки, які призводять до тугоподвижности слухових кісточок. Страждає прохідність слухової труби і слух прогресивно знижується через порушення передачі звукових хвиль.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Це відбувається на тлі тривало існуючого катарального або ексудативного отиту. Запальний ексудат перетворюється у фібрин. В результаті всі структури середнього вуха зростаються між собою. Такий стан ще піддається відновленню.

Гострий гнійний отит, ускладнився розривом барабанної перетинки, що може призвести до розвитку адгезивного процесу. Це відбувається при занадто швидкому заростанні дефекту перетинки, внаслідок чого гній не видаляється повністю з барабанної порожнини і піддається фіброзірованія.

Також адгезивний середній отит може виникати без видимих причин — попереднього гострого або хронічного запального процесу. Причиною його формування в цьому випадку можуть стати захворювання, що призводять до порушення прохідності слухової труби:

  • гострі та хронічні запалення у верхніх дихальних шляхах;
  • аденоїди;
  • тонзиліт;
  • синусити;
  • викривлення носової перегородки;
  • гіпертрофія носових раковин.

У цих випадках захворювання буде розвиватися більш тривало.

Гострий запальний процес у середньому вусі буває викликаний найчастіше різними мікроорганізмами. Сприятливими факторами для розвитку хвороби є переохолодження, холодний вітер і ходіння без головного убору, купання в забруднених водоймах.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Починається захворювання гостро, піднімається висока температура, що розвивається загальна слабкість. Характерні стріляючі болі у вусі, іноді можливе витікання гною з слухового проходу.

Лікувати таку патологію потрібно своєчасно, з використанням антибактеріальних препаратів. Курс лікування потрібно пройти повністю, щоб видалити всіх мікроорганізмів. Бажано регулярно промивати вухо, видаляючи яке утворюється гній. При правильному лікуванні можливо уникнути розвитку ускладнень, у тому числі і адгезивного отиту.

Клінічна картина

Основними ознаками патології є постійний шум у вухах і прогресуюча втрата слуху. Пацієнт вказує на нещодавно перенесений гострий або наявний хронічний отит. Характерні скарги на запаморочення і порушення рівноваги.

Під час отоскопії лікар може побачити такі зміни:

  • фібринозні нашарування на слизовій;
  • втягнення барабанної перетинки;
  • рубцеві зміни на її поверхні.

Якщо рубців дуже багато, барабанна перетинка може деформуватися. При дослідженні з нагнітанням повітря в слухову трубу зазначається мала рухливість барабанної перетинки. Це свідчить про те, що всередині середнього вуха порушена рухливість слухових кісточок.

При огляді носоглотки виявляються запалені і гіпертрофовані мигдалини, ознаки хронічного тонзиліту, аденоїди. Це вказує на можливу причину розвитку адгезивного отиту.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Загальна симптоматика у вигляді лихоманки, головного болю спостерігається дуже рідко. Процес цей протікає підгостро, тому немає явних запальних ознак.

Діагностика

Хронічний адгезивний отит діагностується на підставі:

  • скарг пацієнта на зниження слуху і шум у вухах;
  • дані отоскопії;
  • функціональних проб.

Для оцінки прохідності слухової труби використовують методику продування по Політцеру. При адгезивном отиті вона не буде давати поліпшення слуху.

З допомогою аудіометрії виявляють ступінь зниження слуху. Для оцінки рухливості слухових кісточок застосовують акустичну импедансометрию. На підставі отриманих даних виставляється ступінь зниження слуху.

Лікування адгезивного отиту проводиться поетапно. Насамперед усувають ті патології, які стали причиною порушення прохідності слухової труби. Це санація верхніх дихальних шляхів, тонзилектомія, аденотомія, виправлення носової перегородки.

Такі заходи спрямовані на відновлення прохідності слухової труби. Для цього використовують курс продуваний по Політцеру і пневматичний масаж барабанної перетинки.

Через тонкий довгий катетер в барабанну порожнину вводять препарати, що сприяють зменшенню запального процесу і розсмоктуванню фібринозних нальотів:

  • трипсин і хімотрипсин;
  • гідрокортизон;
  • флуімуціл;
  • лідаза.

Призначають розсмоктуючі препарати курсом 10 процедур.

Для підвищення імунітету та резистентності організму проводять курс ін’єкцій екстракту алое, ФІБС, вітамінів групи В, АТФ.

Адгезивний отит лікування та відгуки

На додаток до медикаментозної терапії використовується фізіолікування:

  • мікрохвильова терапія;
  • УВЧ;
  • ультразвуковий масаж;
  • фонофорез та електрофорез з калію йодидом.

Якщо консервативне лікування не дає ефекту і слух прогресуюче знижується, потрібне хірургічне втручання. Операція тимпанотомии полягає в розтині барабанної порожнини і відновлення рухливості слухових кісточок шляхом розсічення спайок. Після тимпанотомии часті рецидиви захворювання.

Більш ефективною є операція тимпанопластики, при якій слухові кісточки замінюються на штучні. Відновлення слуху при цьому практично стовідсоткове та рецидиви захворювання спостерігаються дуже рідко.

У домашніх умовах такий отит вилікувати неможливо.

Народні засоби можуть лише полегшити самопочуття. За свідченнями лікаря використовують сухі зігріваючі компреси, промивання слухового проходу рослинними відварами і розчином морської солі.

 

Профілактика

Адгезивний отит лікування та відгуки

Для профілактики адгезивного отиту необхідно уникати тих станів, які можуть призвести до появи гострого запалення середнього вуха і формування хронічного процесу.

Якщо новонароджена дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, він захищений материнським імунітетом. Знижується ризик розвитку простудних захворювань, а значить, і середніх отитів з переходом в адгезивних форму.

Багато дитячі інфекції здатні давати ускладнення на вуха. Проведення профілактичних щеплень згідно з Національним прививочным календарем дозволяє уникнути таких ускладнень.

  • Що таке Адгезивний середній отит
  • Що провокує Адгезивний середній отит
  • Симптоми Адгезивного середнього отиту
  • Діагностика Адгезивного середнього отиту
  • Лікування Адгезивного середнього отиту
  • Профілактика Адгезивного середнього отиту
  • До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Адгезивний середній отит

Особливості хвороби

Адгезивний отит — симптоми і лікування народними засобами

Якщо при гнійному отиті перші ознаки помітні (різкий біль, підвищена температура тіла), то адгезивна хвороба середнього вуха протікає не так помітно. Тому люди довгий час можуть відкладати похід до лікаря, що призводить до поширення хвороби.

Основні симптоми адгезивного отиту – це погіршення слуху, клацання і шум у хворому вусі, відчуття закладеності. Рідко пацієнти скаржаться на біль, виділення з вуха і загальний поганий стан. В анамнезі у хворого зазвичай присутні тривалий нежить, раніше перенесені хронічні і гострі отити.

При двосторонньому адгезивном отиті запалюються обидва вуха, тому симптоми спостерігаються з обох сторін. Така форма хвороби має більш несприятливі прогнози.

При появі проблем зі слухом необхідно звернутися до Лора.

Адгезивний середній отит – це порушення нормального функціонування середнього вуха, що виникло в результаті утворення наростів епітелію. Подібні рубці прилягають до однієї з найважливіших частин звукосприймаючого механізму – слухових кісточок.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Адгезивна хвороба порожнини середнього вуха виражається наступними симптомами:

  • шум у вусі невідомого походження;
  • втягнення барабанної перетинки;
  • погіршена звукопроведение;
  • дискомфорт;
  • іноді може виникати відчуття закладеності.

Особливої болючості не спостерігається, тому важливо стежити за якістю слуху для своєчасного виявлення симптомів. Щоб подальше лікування дало результати, необхідно не допустити виникнення тубоотіта, утворення сірчаної пробки і інших порушень в організмі.

При їх лікуванні за допомогою антибіотиків можливі побічні результати. Спершу може здатися, що терапія була ефективною, так як запалення і джерело інфекції будуть усунені. Через деякий час відбувається погіршення слуху без явних на те причин.

Спровокувати хворобу можуть і інші стани. До найбільш частих альтернативним причин відносяться:

  • ГРВІ;
  • запалення верхніх дихальних шляхів, носа і навколоносових пазух;
  • пухлини в носоглотці;
  • аденоїди;
  • наслідки травм.

Спайки сполучної тканини і тяжі можуть бути наслідком попереднього хірургічного втручання. Для зниження ймовірності рубцювання тканин на місці проведення операції у деяких випадках пацієнтам призначається спеціальна терапія.

Діагностика

Для мінімізації ризику втрати слуху і усунення наслідків вушних хвороб, необхідно прислухатися до свого організму протягом реабілітаційного періоду. Важливим фактором, на якому засновано повне одужання пацієнта в подальшому, є своєчасне виявлення хвороби.

Для уточнення діагнозу необхідно провести цілий ряд досліджень. В першу чергу отоларинголога необхідно зібрати анамнез і провести візуальний огляд ураженого органу. Для отримання більш точної картини використовується отоскоп.

При наявності підозри на адгезивні форму отиту також необхідно провести заміри рівня слуху. Для цього використовуються такі методи, як:

  • Аудіометрія. Визначення ступеня сприйняття звуків людиною.
  • Імпедансометрія. З допомогою подачі повітря в прохід вуха проводиться спостереження за змінами барабанної перетинки. У нормі вона повинна втягуватися і випрямлятися при наданні на неї впливу. При рубцюванні коливання мембрани практично відсутні.
  • Ендоскопічна катетеризація. Якщо після проведення процедури не настають зміни в кращу сторону, діагноз з великою часткою ймовірності підтверджується.
  • Дослідження прохідності слухової труби. Це виключає можливість наявності пухлин, серозних пробок та інших перешкод для проходження звуку.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Подальше лікування обов’язково повинне супроводжуватися контрольними вимірами якості слуху. При виявленні поліпшень можна говорити про ефективність терапії. В іншому випадку є ризик постановки спочатку невірного діагнозу.

Для усунення адгезивного отиту потрібне комплексне лікування. Воно полягає в поєднанні медикаментозної та фізіотерапії, а також оперативному втручанні в разі гострої необхідності.

В першу чергу необхідно усунути причину, яка спровокувала хвороба. Після позбавлення від сторонніх чинників впливу проводиться безпосередньо терапія вуха.

Адгезивний середній отит можна полегшити, якщо використовувати метод продування слухового проходу. Після звільнення шляху в порожнину вводяться лікарські препарати, які сприяють розсмоктуванню новоутворень і відновлення нормальної прохідності. Для стимулювання імунної системи додатково вводиться прийом вітамінів.

Хороші результати дає лікування курсами фізіотерапії:

  • мікрохвильова терапія;
  • масаж ультразвуком;
  • грязелікування;
  • УВЧ.

Адгезивний отит лікування та відгуки

Якщо спайкові тяжі, як і раніше, впливають на елементи середнього вуха, потрібне хірургічне втручання. За допомогою цього методу вдається звільнити слухові кісточки і зрізати надлишки рубцевої тканини.

Якщо кісточки були пошкоджені або їх рухливість не підлягає відновленню, можливо їх протезування. У цьому випадку шанси повного відновлення слуху значно зростають, але не є гарантованими, так як залишається ризик розвитку ускладнень у майбутньому.

Лікування адгезивної форми отиту народними засобами застосовується вкрай рідко, так як, по суті, цей метод не здатний позбавити людину від головної проблеми хвороби – спайок сполучної тканини. Деякі рецепти здатні лише тимчасово усунути певні симптоми і неприємні відчуття.

Лікування хворобливості вуха народними засобами можливе за допомогою таких засобів, як:

  • прополіс;
  • ромашковий настій;
  • бузина;
  • деревій;
  • герань;
  • сік черемші;
  • сік подорожника;
  • мед з м’ятним відваром;
  • сік листя базиліка.

Ці засоби застосовуються зовнішнім способом. Для усунення болю і запалення робляться компреси. Закапувати настої і свіжий сік потрібно з обережністю, так як для такого способу використання є безліч протипоказань, зокрема, гостре протікання запального процесу.

Для зняття набряклості вуха і полегшення загального стану можна вживати всередину відвар з верблюжої колючки. Для знеболювання, розслаблення і зменшення запалення рекомендується пити трав’яні чаї з додаванням меду.

Незважаючи на всі зусилля і вчасно проведене лікування, перебіг хвороби може мати несприятливий прогноз. Більшість випадків адгезивного отиту все ж відрізняється позитивним результатом і відновленням слухової функції ураженого вуха.

Тим не менш адгезивний середній отит може викликати різні ускладнення, зокрема якщо були порушені умови стерильності при проведенні хірургічних маніпуляцій. Але і ефективне, на перший погляд, лікування не дає стовідсоткової гарантії, що хвороба не наздожене пацієнта повторно.

Освіта тяжів і спайок може бути спровоковано навіть звичайним запаленням вуха. Значно підвищується ризик їх повторної появи при використанні хірургічного втручання. Багато залежить від особливостей організму людини і наявних вроджених і набутих патологій.

При неможливості відновити слухову функцію через руйнування кісточок або інших елементів органу може допомогти слуховий апарат.

Щоб запобігти поганий розвиток сценарію подій, необхідно пройти огляд у лікаря після проведеного лікування. При наявності будь-яких відхилень звертайтеся за допомогою до отоларинголога і не займайтеся самолікуванням. Також зміцнюйте імунітет і не піддавайте вуха негативного впливу зовнішніх факторів.

Від латинського «adhaesio otitis» перекладається як злипання при запальному процесі вуха. Це визначення дає основну характеристику адгезивного отиту: освіта спайок призводить до порушення прохідності слухової труби, тугоподвижности кісточок.

Спровокувати запальний процес можуть зовнішні фактори:

  • неправильний, безконтрольний прийом антибіотиків;
  • розростання аденоїдів;
  • вроджене або набуте викривлення перегородки носа;
  • гострі захворювання носоглотки, часті ГРВІ;
  • хронічний тонзиліт;
  • синусит, гайморит та інші хронічні форми патології навколоносових пазух і носоглотки;
  • злоякісні новоутворення носоглотки.

Основною скаргою пацієнтів є стрімке зниження слуху і шум у вухах. Складаючи клінічну картину, хворий відзначає раніше перенесені отити в гострій або хронічній формі, вказує на періодичні больові відчуття слабкої інтенсивності.

В стадії ремісії слух не повертається до нормальних показників, продовжуючи знижуватись без видимої причини.Складність діагностування патології полягає в схожих з іншими захворюваннями вушниці симптомах. Зниження слуху властиве іншим гнійним і негнійним запалень середнього вуха.

При огляді лікар діагностує спайковий процес, що диференціює адгезивний середній отит від катарального йди ексудативного. Відзначається погіршення прохідності слухової труби, деформація барабанної перетинки.

У дітей симптоми ідентичні. Частіше зниження слуху властиве для обох вух, шум доставляє сильний дискомфорт. У дітей до року погіршується сон, можлива втрата апетиту.

 

Отит вушної адгезивний протікає в двох фазах:

  1. Гостра форма. Характеризується початком запалення, патологічним утворенням ексудату, що змінюють консистенцію і щільність рідкої до густої. Послаблюється відтік рідини, погіршується вентиляція вушниці.
  2. Хронічна форма. Характеризується патологічними змінами в середньому вусі. На слизовій оболонці з’являються спайки і рубці, порушується функція проведення звуків. Це стає причиною розвитку приглухуватості.

Адгезивний отит: лікування народними засобами

Барабанна порожнина, усередині якої розташовані слухові кісточки, вистелена епітелієм слизових. Нормальне проведення звукових сигналів, що надходять у вухо, обумовлена рухливістю цих кісточок, яка багато в чому залежить від кількості рідини, змащувальну микросуставы.

З причини недостатньої продукції рідкого секрету на кісточках і барабанної перетинки відкладається фібрин. Протягом нетривалого часу дана речовина твердне, внаслідок чого утворюється фіброзно-рубцева тканина.

В барабанній порожнині виникають спайки, які перешкоджають нормальному дренування слухової труби. Патологічні зміни призводять до зниження амплітуди коливань слухових кісточок, в результаті чого погіршується слух.

Формування рубцевих спайок веде до розвитку звуковоспринимающей дисфункції, що обумовлено кондуктивними порушеннями слуху.

Причини

Попередниками спайкової хвороби середнього вуха в 75% випадків є хронічний турбоотит або залікований неперфоративный гострий отит. В результаті усунення запальних процесів всередині барабанної порожнини залишаються нитки фібрину, затвердіння якого неминуче призводить до формування спаєчних тяжів із сполучної тканини. Тяжі обволікають слухові кісточки, внаслідок чого зменшується їх рухливість.

У клінічній отоларингології зафіксовано чимало випадків розвитку хвороби без попередніх деструктивних процесів, що протікають у вусі. У подібних випадках основною причиною виникнення захворювання ЛОР-є інфекційні ураження верхніх дихальних шляхів. До числа основних провокаторів патології фахівці відносять:

  • ларингіт;
  • хронічний риніт;
  • тонзиліт;
  • деформацію носової перегородки;
  • фарингіт;
  • гайморит;
  • аденоїди.

Важливо! Несвоєчасне купірування запальних процесів в слуховому апараті веде до зниження слуху, який практично не вдається відновити навіть після амбулаторного лікування.

Клінічна картина

До числа основних симптомів розвитку адгезивної хвороби середнього вуха належать болю і слухова дисфункція, проявом якої є зниження слуху. У разі надмірного розростання сполучної тканини відбувається деформація барабанної перетинки, внаслідок чого пацієнт відчуває «простріли» в вусі.

Подальше анкилозування микросуставов в слухових кісточках стає причиною розвитку приглухуватості. Проте більшою мірою порушення звукопроведенія пов’язано з формуванням заслінки з рубцевих тканин всередині вушних проходів.

Нечисленні клінічні прояви хвороби подібні з симптоматикою отосклерозу, травматичного отиту і т. д. Тому при появі характерних ознак хвороби потрібно обстежитися у отоларинголога.

Розрізняють кілька видів патології, які визначаються ступенем вираженості симптоматичної картини. Від точності постановки діагнозу багато в чому залежить схема і тривалість курсу лікування захворювання. У клінічній отоларингології виділяють три основні форми адгезивного отиту:

  1. легка – супроводжується утворенням невеликої кількості спайок, внаслідок чого відбувається незначне зниження слуху;
  2. середня – характеризується викривленням барабанної перетинки, в якій з’являються нитки фібрину. Їх затвердіння веде до зниження еластичності тканин і, відповідно, погіршення слуху;
  3. важка – супроводжується розростанням фіброзних тканин, що неминуче призводить до появи атрофічних рубців, деформуючого слухові кісточки і перетинку.

Фіброзно-рубцеві новоутворення в слуховому апараті усунути практично неможливо. Завдяки апаратному та медикаментозного лікування можна тільки зупинити процес формування спайок.

Діагностика

Для адекватного лікування адгезивного отиту необхідно пройти повне діагностичне обстеження. Ключовим моментом в діагностиці є визначення отоскопической картини патології. Це дозволяє з’ясувати ступінь деформації барабанної перетинки, кількість спайок в барабанній порожнині і рівень облітерації просвіту слухового проходу.

При обстеженні пацієнта проводять такі види заходів:

  • аудіометрія – дозволяє точно встановити ступінь зниження слухової активності. Для цих цілей здійснюють продування слухового проходу по Політцеру. У випадку розвитку хвороби процедура не сприяє загостренню слуху. Однак для точного визначення виду патології додатково проводять катетеризацію слухового проходу;
  • акустична імпедансометрія – допомагає визначити ступінь еластичності барабанної перетинки і амплітуду коливання слухових кісточок. Якщо при нагнітанні повітря в барабанну порожнину мембрана не зазнає коливань, це сигналізує про її пошкодженні спайками;
  • отоскопія – ефективний метод визначення ступеня деформації слухових кісточок і перетинки за наявності затемнень на їх поверхні.

При необоротної деформації слухових кісточок здійснюють протезування, результативність якого багато в чому залежить від стадії розвитку захворювання.

Принципи лікування

На початковому етапі лікування ЛОР-захворювання необхідно ліквідувати чинники, що викликають звуження діаметра слухового проходу. Для цих цілей проводять санацію носової порожнини і приносових пазух за допомогою транстубарного введення «Флуимуцила», «Гідрокортизону» та інших лікарських препаратів.

Як позбутися від шуму при адгезивном отиті? Для купірування основних симптомів патології застосовуються наступні лікувальні заходи:

  • пневмомасаж мембрани;
  • електрофорез;
  • аденотомію;
  • мікрохвильову физиатрию;
  • ультрафонофорез.

При прогресуванні захворювання ЛОР-можуть виникнути ускладнення, такі як менінгоенцефаліт, флегмона шиї або парез слухового нерва.

В більшості випадків консервативне лікування не дає бажаних терапевтичних результатів. З цієї причини запобігти подальший розвиток приглухуватості можна за допомогою хірургічного втручання. Тимпанотомія, тобто

Адгезивний отит лікування та відгуки

Слід врахувати, що оперативне втручання дає лише тимчасове полегшення симптомів. Після процедури процес формування спайок в 90% поновлюється. Більш ефективним методом лікування отиту стане слухопротезування.

Запобігти трофічні зміни в слизовому епітелії, барабанної мембрані і слухових кісточках можна за допомогою натуральних препаратів. Однак лікування адгезивного отиту народними засобами дасть позитивні результати на початкових стадіях розвитку захворювання.

  • суміш з масла і муміє: 1 ч. л. муміє змішайте з 250 г розтопленого вершкового масла. Приготовлений розчин закопуйте в вуха двічі на добу по 2-3 краплі;
  • настоянка прополісу: в рівних пропорціях змішайте воду з настойкою прополісу. В приготованому розчині змочіть ватні турунди і вставити їх в слуховий прохід на 40-60 хвилин. Робіть процедуру двічі на день;
  • фізрозчин з цибульним соком: змішайте цибульний сік з фізрозчином (пропорція 1 до 1). Підігріту рідина влийте в вухо і закладіть ватним тампоном на 20 хвилин. Процедуру слід робити 2-3 рази в день;
  • настій часнику та олії: зубчик часнику подрібніть і залийте 2 ст. л. рослинного масла. Наполягайте засіб протягом трьох діб, після чого додайте 3 краплі евкаліптової олії. Закапуйте по 3 краплі процідженої емульсії в кожен з слухових ходів двічі на добу;

Самолікування загрожує прогресуванням патології і розвитком глухоти. З цієї причини перед використанням засобів альтернативної медицини слід проконсультуватися з отоларингологом.

Народні методи рекомендують використовувати, як доповнення до стандартної терапії, після консультації з лікарем.

Серед популярних методів лікування народними засобами адгезивного отиту:

  • відвар з лаврового листа: 5 листочків залити склянкою кип’яченої води і поставити на вогонь до закипання. Зняти з вогню і залишити на пару годин, щоб відвар настоявся. Закапувати відвар у хворе вухо по 3 краплі 3 рази в день. Можна також приймати його всередину по 1 ст. л. тричі на день;
  • краплі з цибульного соку і хлориду натрію: компоненти змішати в рівних пропорціях. Закапати у вухо 2 краплі і закрити його ваткою, почекати чверть години, після чого вату прибрати. Повторювати процедуру двічі на день;
  • відвари з трав: деревій, кульбаба, трава чистотілу, м’ята, корінь алтея, кропива, корінь безсмертника, звіробій, дягель, подорожник, багно – всі вони корисні при лікуванні адгезивного отиту. Їх можна використовувати по одній або компонувати декілька трав разом. На 2 ложки суміші знадобиться півлітра окропу. Відвар перелити в термос і залишити на ніч. Його корисно вживати внутрішньо протягом дня потрібно випити 1 склянку). Гульки, змочені у відварах трав, вставляти в слуховий прохід на півгодини 1 раз на день;
  • Тампон з цибулею: натертий лук загорнути в бинт, зробити тампон. Вставити його в хворе вухо і залишити на ніч.

Наслідки та методи профілактики адгезивного отиту

Запущені адгезивний отит може призвести до необоротної приглухуватості і глухоті. Також є ймовірність повернення після проведення лікування і перехід у хронічну форму. Ускладнення адгезивного отиту вимагають більш важкого і тривалого лікування.

Для профілактики адгезивного отиту середнього вуха необхідно:

  • своєчасно і адекватно лікувати гнійний отит, а також вірусні та інфекційні захворювання. Проводити їх профілактику;
  • акуратно сякатися, щоб рідина не потрапила з носа в вухо;
  • зміцнювати імунітет;
  • бути обережними при чищенні вух, щоб не пошкодити барабанну перетинку;
  • уникати протягів і переохолодження, ретельно витирати вуха після купання.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code