Лікування ускладнення після гаймориту
На самому початку виникає виражений набряк шкіри навколо очниці до якої приєднується біль. Також паралельно з цим виникає почервоніння і досить серйозний кон’юнктивіт. Надалі накопичення патологічного ексудату поступово виникає екзофтальм (випинання очі назовні).
В такому випадку хворий не може дивитися вгору і в сторони, так як виникає виражений больовий синдром. Діагноз встановлюється при спільному огляді ЛОР лікаря офтальмолога, які з допомогою рентгенографії очниці і пазух верхньої щелепи визначають патологічні зміни.
Майже при всіх ускладненнях після гаймориту, виключення в деяких випадках може становити гострий отит, менінгіт та пневмонія, необхідно проводити оперативне втручання, спрямоване на розкриття і дренування гнійного вогнища.
При останніх необхідно застосовувати антибіотики з бактеріостатичною ефектом, але ніколи з бактерицидним. Так як такі антибіотики знищують мікроби, що призводить до потрапляння у кров ще більшої кількості токсичних речовин (продуктів розпаду бактерій).
Прогноз при ускладненому хронічному гаймориті у дорослих в половині випадків сприятливий, що пов’язано з можливістю провести швидке лікування і відновлення хворого. У наступній половині, несприятливий, наприклад, при сепсисі та менінгіті.
Але, навіть за таких ускладненнях, хворого можна врятувати, якщо вчасно діагностувати хворобу і почати її правильно лікувати.
Характерна ознака хронічного гаймориту – ранкова припухлість повік і кон’юнктивіт (запалення кон’юнктиви очей) (ознака поширення запалення на стінки очниці ———————–При поширенні інфекції в порожнину очниці може викликати запалення ока та його оболонок (офтальмит) ————————-У лікуванні гаймориту потрібно, насамперед, забезпечити вільний відтік рідини, слизу з гайморової пазухи.
Самолікуванням краще не займатися, тому що гайморит може дати непередбачені ускладнення або просто перейде в хронічну форму. Лікарі радять не обмежуватися тільки прийомом антибіотиків. Лікування гаймориту повинно бути комплексним — антибактеріальна терапія може поєднуватися з фізіотерапевтичними процедурами, інгаляціями, використанням спеціальних крапель, спреїв, що знімають набряк слизової.
При закапуванні ліків, необхідно дотримуватися певні правила. Спочатку краще всього використовувати сосудосужающие краплі, які підготують носову порожнину до більш активних препаратів — болезаспокійливу, антибактеріальних, протизапальних засобів. Хорошим ефектом володіє просте промивання носової порожнини розчином фурациліну.
Для лікування важких форм гаймориту рекомендується препарат регенкур, який добре видаляє слиз, знезаражує носову пазуху, очищає її, знімає набряк. Биомассаж, якщо його використовувати разом з антибіотиками, не тільки допомагає позбутися від гаймориту, але і підвищує імунітет.
Гелій-неоновий лазер — прекрасний засіб для зняття серйозного набряку, щоб відкрити доступ до кисню. Ультрафіолетове вплив, інфрачервоне опромінення носових пазух використовують при запущеному, важкому гаймориті. У разі необхідності можна провести хірургічну операцію.
Ознаки розвитку гаймориту у людини
Найбільш поширеними формами ускладнень гаймориту вважаються: перехід патологічного процесу на очну ямку і сам очей, внутрішнє та середнє вухо, середню оболонку головного мозку, бронхолегеневу систему і власне кров.
Так як основним збудником гаймориту є стрептокок або стафілокок, то всі ці ускладнення характеризуються появою гнійного-запального процесу і відповідно характерного ексудату.
Ускладнення гаймориту на вуха або гострий (згодом хронічний) отит займають перше місце по частоті зустрічальності під час захворювання. Це пояснюється особливістю будови такого анатомічного утворення, як евстахиевая труба, завдяки якому виникає природне повідомлення носоглотки і вуха.
- закладеність носа (обидві половини або поперемінна закладеність лівої і правої половин носа);
- гугнявий голос;
- утруднення носового дихання, як постійне, так і з невеликими полегшеннями.
Діагностується таке ускладнення гаймориту у дорослих з легкістю під час огляду ЛОР лікарем. Гострий отит необхідно лікувати відразу ж після визначення точної локалізації, так як в іншому випадку, такі наслідки можуть викликати ураження барабанної перетинки і хворий може втратити не тільки слух назавжди, але і захворіти на менінгіт.
Наступними за частотою зустрічальності є ускладнення гаймориту на очі. Таке трапляється при гнійному хронічному або гострому гаймориті, коли інфекція переходить через анатомічні щілини в стінки гайморової пазухи і потрапляє в очну ямку. Необхідно знати, що очниця крім епітелію, стелиться жировою клітковиною, яка є відмінною середовищем для розмноження інфекції. Завдяки таким особливостям там виникає або абсцес або флегмона очниці.
В такому випадку хворий не може дивитися вгору і в сторони, так як виникає виражений больовий синдром. Діагноз встановлюється при спільному огляді ЛОР лікаря офтальмолога, які з допомогою рентгенографії очниці і пазух верхньої щелепи визначають патологічні зміни.
До таких ускладнень належать бронхіти і пневмонії, так як верхньощелепні пазухи є частиною дихальної системи. З током крові або по бронхах мікроби потрапляють в паренхіму легені, викликаючи там пневмонію з усіма можливими симптомами. Слід зазначити те, що таке часто виникає при хронічному запаленні гайморових пазух. До таких ознаками ставляться: виражена лихоманка, досягає 40 градусів; болі у грудній клітці; підвищена пітливість; дихальна недостатність, кашель, спочатку сухий, потім з мокротою.
Озноб і підвищення температури при ангіні
Гострий тонзилит або ангіна є частим ускладненням цього захворювання, так як інфекція легко потрапляє в ротоглотку. Особливо часто таке виникає у хворих з супутнім хронічним тонзилитом, коду імунна функція мигдаликів майже повністю відсутня.
Ускладнення з боку центральної нервової системи (менінгіт)
Такі ускладнення гаймориту виникає при запущених гнійних формах, коли гній переходить за евстахиейвой трубі і іншим утворенням і вступає в контакт з оболонками головного мозку. Простіше можна пояснити такі процеси переходом інфекції по крові або через кістки і анатомічні утворення, зазначені вище. Основні симптоми менінгіту після гаймориту: різке підвищення температури до 40 градусів і більше, не збивається антипиретиками і навіть антибіотиками; появу точкових висипань на шкірі кінцівок, а потім і тулуба; виражені головні болі; поява спазму шийних м’язів; виражені симптоми інтоксикації; в наслідок цього психічні розлади та інші.
Лікування такого наслідки повинно починатися в терміновому порядку і включати в себе специфічні антибактеріальні препарати, а також зниження інтоксикації за рахунок внутрішньовенних вливань сольових розчинів. Необхідно пам’ятати, що при менінгіті, який виник внаслідок гаймориту спостерігається дуже висока летальність.
Таке ускладнення менінгіту зустрічається досить рідко в наш час і може з’явитися на тлі гнійної форми. Необхідно розуміти, що сепсис може виникнути на тлі будь-якого іншого ускладнення хронічного або гострого гаймориту.
Важливо знати, що при цьому ускладненні бактерії розносяться по всім клітинам організму, що призводить до летального результату у багатьох випадках. При сепсисі необхідно обов’язково провести мікробіологічне дослідження виділень з пазух верхньої щелепи і крові, на тлі високої і пікової лихоманки. Тільки після цього починається лікування, спрямоване на знищення збудника.
Майже при всіх ускладненнях після гаймориту, виключення в деяких випадках може становити гострий отит, менінгіт та пневмонія, необхідно проводити оперативне втручання, спрямоване на розкриття і дренування гнійного вогнища. Після цього призначаються антибактеріальні препарати, причому при сепсисі та менінгіті вони повинні бути специфічними і в гігантських дозах.
Прогноз при ускладненому хронічному гаймориті у дорослих в половині випадків сприятливий, що пов’язано з можливістю провести швидке лікування і відновлення хворого. У наступній половині, несприятливий, наприклад, при сепсисі та менінгіті.
Домашнеее лікування гаймориту у дітей і дорослих народними засобами
Запалення верхньощелепної придаткових пазух носа називається гайморитом. Такі гайморові пазухи, або як їх ще називають гайморів синус, — це своєрідні печерки, що мають сполучення з порожниною носа, їх у людини дві — ліва і права. Таким чином, верхньощелепної синусит — це гайморит і ніщо інше, принципової різниці між цими термінами немає.
Симптоми і лікування
Симптоми гаймориту залежать від стадії та форми захворювання і можуть бути вельми різноманітними.
При гострому гаймориті в числі основних симптомів можна назвати відчуття тиску і напруги в області пазух. У більш важких випадках присутні болі в верхньощелепної пазусі, в області чола, виличної області і рідше в районі скроні. Вони захоплюють всю половину обличчя (у разі одностороннього процесу) або все обличчя (при двосторонньому процесі). До основних симптомів нерідко приєднується і зубний біль, що посилюється при жуванні, крім того, простежується порушення носового дихання, з’являються виділення з носа. Болі у цьому випадку обумовлені здавленням нервів колекторним набряком.
Болі найбільш виражені до вечора, вранці спадають. З часом вони поширюються на всю голову, втрачаючи певну локалізацію. Головний біль вважається одним із класичних симптомів гаймориту, вона пов’язана з накопиченням в запаленої пазусі гною і відчувається в області очей, як би позаду. Хворі констатують, що вона посилюється при натисканні на подглазничную область і при піднятті століття. Біль помітно зменшується в положенні лежачи, що пояснюється виходом гною із зони ураження.
До симптомів гаймориту відносять:
Зміст:
- Симптоми гострого гаймориту
- Терапія гострого гаймориту
Наслідки запущеного гаймориту у дорослих і дітей
Краплі і мазі, що містять у своєму складі антибіотики, значно прискорюють процес одужання, не впливаючи на весь організм пацієнта, як це буває при питті таблеток і уколах. Якщо симптоми розвинені не сильно, а організм пацієнта міцний, то захворювання з великою часткою пройде самостійно, без допомоги ліків.
Антигістамінні препарати відмінно допомагають пацієнту з такою формою захворювання. Вони блокують дію медіатора запалення і не дозволяють алергену викликати каскад запальних реакцій в кон’юнктиві.
В особливо важких випадках можливе використання місцевих препаратів, що містять у своєму складі гормони, димедрол і інтерферон.
Пацієнтам з будь-якою формою захворювання важливо пам’ятати про те, що очі руками чіпати вкрай небажано, оскільки це може забезпечити попадання туди бактерій, або поширити збудника. Важливо особливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, користуватися виключно своїм рушником, щоб захистити близьких людей від збудника.
Ускладнення з боку бронхолегеневої системи
Кашель при бронхіті
До таких ускладнень належать бронхіти і пневмонії, так як верхньощелепні пазухи є частиною дихальної системи. З током крові або по бронхах мікроби потрапляють в паренхіму легені, викликаючи там пневмонію з усіма можливими симптомами.
Слід зазначити те, що таке часто виникає при хронічному запаленні гайморових пазух. До таких ознаками ставляться: виражена лихоманка, досягає 40 градусів; болі у грудній клітці; підвищена пітливість; дихальна недостатність, кашель, спочатку сухий, потім з мокротою.
Діагностується таке ускладнення з допомогою прослуховування легенів, рентгенографії та клінічної картини. Слід зазначити те, що це є одним з найбільш серйозних ускладнень і потребує негайного лікування, оскільки внаслідок набряку легенів, людина помирає всього за півгодини максимум.
Біль у горлі як ускладнення тонзилита
Такі ускладнення гаймориту виникає при запущених гнійних формах, коли гній переходить за евстахиейвой трубі і іншим утворенням і вступає в контакт з оболонками головного мозку. Простіше можна пояснити такі процеси переходом інфекції по крові або через кістки і анатомічні утворення, зазначені вище.
Основні симптоми менінгіту після гаймориту: різке підвищення температури до 40 градусів і більше, не збивається антипиретиками і навіть антибіотиками; появу точкових висипань на шкірі кінцівок, а потім і тулуба;
Таке ускладнення є найбільш грізним, так як в головному мозку немає імунної системи і інфекція поширюється на інші відділи центральної нервової системи. Сам менінгіт запросто ускладнюється сепсисом і поліорганною недостатністю.
Лікування такого наслідки повинно починатися в терміновому порядку і включати в себе специфічні антибактеріальні препарати, а також зниження інтоксикації за рахунок внутрішньовенних вливань сольових розчинів.
Літній індієць протягом тижня відчував труднощі з диханням через ніс. Коли закладеність носа перетворилася в непрохідність, він відправився на прийом до лікаря. Доктор швидко з’ясував причину хвороби – в носі пацієнта оселилися 50 личинок мухи.
На всі мої ФІ лор говорить є інший спосіб – типу пити антибіотики, краплі і робити зозулю (про останню домовилися, що він буде їздити робити промивання до нас додому, есно за гроші). Ми закуповувалися ліками, почали лікування коньюктівіта і гаймориту, завтра має приїхати доктор промивати ніс.
У дитини після прийому антибіотика через 1,5 години піднялася темпу ( 37,6), до цього її не було ні вчора, ні сьогодні. Ніс дихає, тече вода, але з носа, де хворий очко, а не там, де гайморит. Зараз заснув, сиджу в його кімнаті спостерігаю – ні храпов поки немає.
Ось дівчатка, змучилася прямо, боюся не буде гірше від його завтрашніх промивань. І взагалі в нашій країні реально потрапити в лікарню до нормальних лікарів і разом з мамою. У якої є досвід госпіталізації, порекомендуйте лікарню, пліз. Морозівка на мене навела жах своїм зовнішнім виглядом і ставленням лікарів ((
Ну реально – у вас ще сто разів може виникнути потреба лягти в стаціонар – треба вчитися)
А з чого ви взяли,що я нервова?
По темі – прокол робити дитині своєму я б не дала, лікувала б аб.
Лоротделение в Морозівської вважається хорошим, лікарі точно хороші.
Тому дитині я б дала колоти тільки в разі крайньої необхідності, коли вже інше лікування перевірено і не допомагає.
Зозуля це не страшно
У тренді
До лікаря приходять з різноманітними скаргами. Захворювання ЛОР-органів і респіраторної системи мають численні, але цілком очікувані ознаки. Трапляються і нетривіальні ситуації, як, наприклад, поєднання отиту та кон’юнктивіту у дитини. Але турбуватися не про що, адже досвідчений лікар завжди визначить, що стало джерелом поразки.
капати в такому порядку 4 р/д 10 днів
– мазь Дексу-Гентаміцин на ніч.
Попробуте нічого не капати, крім зволожуючих крапель без консервантів (хіло-комод). Стан очей має покращитися. Далі: по ситуації.
Кашель при бронхіті
Гайморит приносить людині безліч незручностей. Пацієнтів мучить головний біль і давящее відчуття в пазухах. Іноді людина страждає від високої температури. Але є ще одна проблема – ускладнення хвороби, наприклад, кон’юнктивіт при гаймориті.
Кон’юнктивіт розвивається, коли інфекція потрапляє в очі. Якщо його не лікувати, починаються проблеми із зором. Ось чому не можна халатно ставитися до запальних процесів. Вони вимагають грамотного лікування.
Гайморит (синусит гайморової пазухи) – це запалення навколоносових пазух. Саме по собі захворювання можна назвати ускладненням бактеріального, вірусного або грибкового риніту. Ось чому банальний нежить обов’язково необхідно лікувати.
Також недолікований гайморит може призвести до потрапляння інфекції в легені і розвитку пневмонії. В деяких випадках людина може захворіти периоститом. Однак іноді інфекція потрапляє в очі і у пацієнта з’являється кон’юнктивіт.
Кон’юнктивіт при сильному гаймориті, як і спровокований іншими причинами, обов’язково потрібно лікувати. У цього захворювання є безліч різновидів, також його лікують різними способами, і народними традиційними. Зазвичай це відбувається вдома – госпіталізація не потрібна.
Кон’юнктивітом називають ситуацію, коли у людини запалюється кон’юнктива – слизова оболонка очного яблука. Зазвичай подібна проблема виникає із-за грибкової, вірусної, бактеріальної інфекції. Рідше причиною неприємності стають алергічні реакції.
Кон’юнктива (очна слизова) являє собою тонку плівку, позбавлену кольору. Вона покриває передню поверхню органа зору і задню частину століття. Кон’юнктива призначена, щоб захистити очі від попадання патогенних бактерій, вірусів і навіть сторонніх тел. Також завдяки їй виробляється захисна рідина – сльози.
Хвороба властива людям всіх віків – і немовлятам, і молодим чоловікам, і жінкам, і старим, і школярам. Також вона зустрічається у тварин. Адже загальна будова котячого або собачого очі аналогічно людському.
Розвиток хвороби починається з інкубаційного (прихованого) періоду. Епідемічна різновид проявляється через кілька годин після зараження. Вірусні форми найчастіше протікають приховано протягом чотирьох або восьми днів.
Тривалість терапевтичних заходів також завжди різна. Іноді доводиться лікувати запалення оболонки ока впродовж багатьох років. В інших випадках проблему вдається вирішити за кілька днів або тижнів. Залежить від своєчасності і правильності лікування.
Кон’юнктивіт часто заразний, адже найчастіше він має інфекційну природу – бактеріальну або вірусну. Шлях передачі – повітряно-крапельний. Також ним заражаються люди, з необережності приміряли чужі окуляри.
Захворювання може мати різну природу. Тому кон’юнктивіту в медицині називають всі види запалень слизових оболонок очей. Однак перебіг хвороби в більшості випадків визначається його причинами. Також лікарі враховують особливості перебігу хвороби.
Якщо кон’юнктивіт викликаний індивідуальною непереносимістю будь-яких речовин, вважаю його алергічним. Коли нездужання провокують віруси, його називають вірусним. Якщо запалення почалося з-за бактерій, йдеться про бактеріальному кон’юнктивіті.
https://www.youtube.com/watch?v=zyxziVSaTzI
Нагадаємо, що лікування потрібно призначати з урахуванням причин хвороби. Адже усунення симптомів приносить лише тимчасове полегшення. А усунення причини призводить до одужання хворої людини.
Медики розрізняють два виду хвороби, в залежності від характеру протікання:
- Гостре запалення слизової оболонки очей. Хвороба розвивається стрімко. Симптоми майже завжди яскраво виражені. Очі червоніють, людина їх тре, іноді буває гній. Хворий відразу помічає серйозну проблему.
- Хронічний кон’юнктивіт. Спочатку може бути малопомітним протягом багатьох місяців або навіть років. Причини подібної проблеми – постійне подразнення очей хімічними речовинами або фізичними факторами. Частіше інших хронічним кон’юнктивітом хворіють працівники заводів і фабрик, які спеціалізуються на виробництві побутової хімії.
Також потрібно враховувати причину хвороби. Мова йде про грибках, віруси і бактерії. Перелічимо типи кон’юнктивіту:
- Алергічне запалення. Воно виникає з-за гіперчутливості людини на певні речовини. До їхнього переліку можуть входити шерсть тварин, будматеріали (клей, лаки і барвники), запиленість місця роботи або будинку, де живе людина.
- Бактеріальний кон’юнктивіт. Нездужання з’являється з-за бактерій. Основними збудниками є стрептококи, стафілококи, дифтерійні палички, гонококи, пневмококи і навіть синьогнійна паличка.
- Ангулярное запалення. Ситуація виникає через диплобацилл Аксенфельда-Моракса. Різновид бактеріального кон’юнктивіту.
- Хламідіоз обох очей (хламидийное запалення). Збудником захворювання є хламідії. Якщо вони потрапляють в очі, розвивається патологічний процес.
- Вірусний запальний процес. Він починається через аденовірусів, герпевирусов, вірусу грипу і т. д.
- Грибковий кон’юнктивіт. Починається внаслідок ураження слизової оболонки очей грибками. Часто такий процес є ознакою загального інфікування людського організму. Зазвичай це кандидомікоз, актіномікоз, спиротрихиллез, аспергільоз.
- Дистрофічний кон’юнктивіт. Починається через реактивів, газів, барвників та інших шкідливих речовин. Іншими словами, хімічне ураження очних оболонок.
- Епідемічний кон’юнктивіт. Його провокує паличка Вікса-Коха.
- алергіки (ті, хто погано переносить ліки, звичайну куль, барвники, лаки, пилок рослин, гази, котячу і собачу шерсть);
- люди, які користуються контактними лінзами;
- люди, чиї очі тривалий час контактували з чужорідними тілами (це контактні лінзи, що випали вії, порошинки);
- люди з гострими респіраторними захворюваннями та гострими респіраторними вірусними інфекціями;
- обличчя, які не соблюдяющие правила особистої гігієни;
- люди з гельмінтозами (глистами);
- дорослі і діти з нестачею вітамінів і мінералів.
Гострий кон’юнктивіт
Чому не варто пускати гайморит на самоплив?
Гайморит — це запалення гайморових пазух, особливих повітроносних порожнин. Вони розташовані в безпосередній близькості від очних орбіт, порожнини рота і носа, оболонок головного мозку, повідомляються з середнім вухом.
Близькість гайморових пазух і великих кровоносних судин, підочноямкового, верхньощелепного нерва прискорюють розвиток ускладнень і розповсюдження інфекції.
Не знаючи, небезпечний чи гайморит, хворий може не лікувати гостре запалення, запустивши тим самим хронічний процес. Захворювання протікає хвилеподібно, періоди ремісії чергуються з періодами загострення, тому що вогнище інфікування, як і раніше, існує в пазухах носа і активізується при будь-якому переохолодженні або перевтомі.
Складно назвати систему людського організму, застрахованою від наслідків цього захворювання. Мозкові оболонки, нерви і судини, сечостатева і дихальна система, органи зору і слуху – всі ці життєво важливі структури можуть стати мішенями для запального процесу при гаймориті, незалежно від його форми.
Гайморит – це запалення гайморових пазух, особливих повітроносних порожнин. Вони розташовані в безпосередній близькості від очних орбіт, порожнини рота і носа, оболонок головного мозку, повідомляються з середнім вухом.
Причини появи ускладнень
Коли відбувається перехід вірусу або інфекції в дихальні шляхи через носові пазухи, вони стають причиною бронхіту, бронхіальної астми або ангіни.
Якщо навіть гайморит зник, то можливий розвиток запалення легенів або остеопериостита, пов’язаного із запаленням кісткової тканини. Серед причин захворювання, як правило, гайморит вважається найбільш рідкісним явищем. Але іноді він може зустрічатися.
Головним симптомом і клінічним проявом остеопериостита є набряклість нижнього століття. Можливий кон’юнктивіт з припухлістю щік.
Важкі прояви гаймориту можуть бути викликані процесом зміщення очного яблука, а це обмежує ступінь рухливості очей.
Атрофуються зорові нерви і знижується зір. Менінгіт, що представляє собою процес запалення головного мозку, є самим небезпечним наслідком гаймориту .
Захворювання пов’язане з підвищеною температурою, появою посиленою болі в голові, спостерігається порушення свідомості, судоми та блювання. Потрібно пам’ятати, що з даним захворюванням жартувати не слід, оскільки його наслідки можуть загрожувати життю, завдаючи шкоди здоров’ю.
Запалення гайморових пазух є одним з найпоширеніших захворювань дихальної системи. У більшості випадків курсу лікування, проведеного під керівництвом ЛОР-лікаря, досить для повного одужання. Тим не менш, вірогідність ускладнення гаймориту у дорослих і дітей все-таки існує.
Перше.
Складність диференціації гаймориту від інших захворювань дихальної системи, зокрема від риніту. Симптоми цих патологій схожі, а схеми терапії захворювань кардинально відрізняються один від одного.
Друга.
Діагноз поставлений точно, але причина виникнення хвороби не визначена, тому застосовується неадекватне лікування. Гайморит може бути викликана бактеріями, так і вірусами, проти яких не ефективні антибіотики.
Третє.
Призначення лікаря не виконуються, або застосовується самостійна заміна препаратів на неефективні аналоги, пацієнт захоплюється лікуванням народними рецептами.
Четверте.
Курс терапії не доведений до кінця, тобто симптоми зникли, але небезпека гаймориту не зникла з-за збереження вогнища інфекції.
П’яте.
Організм ослаб через імунодефіциту, що виник після довгої хвороби, внаслідок вагітності, з-за хронічного стресу або ускладнень наявного соматичного захворювання.
Шосте.
Неправильна тактика высмаркивания носового секрету, що сприяє перенесенню інфекції в середнє вухо.
Щоб наслідки гаймориту у дорослих і дітей не застали зненацька, потрібно володіти інформацією про основні симптоми ускладнень і їх діагностування.
Бактеріальні кон’юнктивіти викликають найважчі форми захворювання. На щастя, в даний час на їх частку припадає незначна кількість від усіх випадків захворювання. Проте до цих пір вони регулярно зустрічаються в клінічній практиці.
Алергічні кон’юнктивіти останнім часом є одними з лідерів в загальній структурі захворюваності. Це можна пояснити тим, що людям доводиться стикатися з усе великою кількістю хімічних речовин в процесі своєї життєдіяльності.
Основною причиною гострого гаймориту є гостра респіраторна інфекція, поширення інфекції при хворобах зубів (одонтогенний гайморит), алергічна реакція (алергічний гайморит). Якщо гострий гайморит до кінця не вилікуваний він переходить у хронічну форму, виникає тривале гнійне бактеріальне запалення верхньощелепних пазух.
Стати причиною гаймориту може і викривлення носової перегородки, наявність хронічних вогнищ інфекції в порожнині носа і рота (наприклад, хронічний фарингіт, хронічний тонзиліт, хронічний риніт, аденоїди).
Основною ланкою в механізмі розвитку як гострого, так і хронічного гаймориту є закупорювання вихідного отвору верхньощелепної пазухи, що приводить до запалення і скупчення гною всередині неї. Виникнути така закупорка може, приміром, на тлі ГРЗ, коли слизова носа набрякає і запалюється. Стати причиною гаймориту може і хронічний риніт, який викликає потовщення слизової носа.
Захворювання гайморитом схильні як дорослі, так і діти. Захворюваність в холодну пору року значно підвищується.
Гайморит можуть викликати стрептококи, стафілококи, хламідії, гемофільна паличка, грибки, віруси і мікоплазма. У дорослих людей гайморит найчастіше викликається вірусами, Haemophilus influenzae та Streptococcus pneumoniae.
Ризик розвитку гаймориту збільшується взимку і восени внаслідок природного сезонного зниження імунітету.
Гайморит розвивається внаслідок закупорки вихідного отвору верхньощелепної пазухи, а це, в свою чергу, викликає запалення пазухи і скупчення в ній гною.
Основними причинами гострого гаймориту є інфекційні захворювання (ГРЗ, грип, кір та ін), поширення інфекції з уражених зубів, порушення імунітету, алергія і регулярне переохолодження.
Хронічна форма захворювання розвивається при наявності незалеченного гострого гаймориту і являє собою тривалий гнійне запалення верхньощелепних пазух. Іншими причинами цього захворювання можуть бути вроджені аномалії порожнини носа, викривлення носової перегородки, хронічні вогнища інфекції в ротовій порожнині і в носі (хронічний риніт, хронічний фарингіт, хронічний тонзиліт, аденоїди).
Необхідно розуміти, що поразка вуха і очі або пов’язані між собою, або входять в структуру різної патології. Джерелом запалення кон’юнктиви і барабанної порожнини можуть виступати як бактеріальні агенти, так і віруси.
Сполучною ланкою для обох станів найчастіше виступає запалення слизової оболонки носової порожнини. Відомо, що вона повідомляється зі слізними шляхами і глоткою. А в останній відкриваються євстахієві труби, які ведуть до середнього вуха.
Є ще один стан, при якому спостерігається поліморфізм поразки – аденовірусна інфекція. Кон’юнктивіт є її типовим ознакою. Запалюється і горло з розвитком фарингіту, від якого недовгий шлях і до отиту.
Не варто забувати, що кон’юнктивіт з отитом можуть мати різний джерело. Наприклад, на тлі бактеріального ураження середнього вуха відбувається приєднання вірусного або алергічного процесу. Тоді це два окремих захворювання, присутні одночасно у пацієнта. Але який варіант характерний для конкретного випадку, належить визначити лікаря.
Отит і запалення кон’юнктиви – поширені симптоми. Якщо ж вони спостерігаються паралельно, то потрібно зрозуміти, чи є зв’язок між ними.
Гайморит зустрічається досить часто, особливо восени і взимку. Він може приймати гостру або хронічну форми (у першому випадку пацієнт одужує і забуває про проблему, а в другому хвороба повторюється кілька разів у рік). Проте якщо людина вчасно звернувся до отоларинголога, можна буде уникнути хронізації процесу.
Якщо дорослий або дитина вчасно не почав лікуватися, виникають ускладнення. Це буває не дуже часто, але все ж буває. Розглянемо причини їх появи:
- Гайморит важко відрізнити від інших хвороб: його плутають зі звичайним нежитем. На початковій стадії клінічна картина схожа. Проте лікувати синусит, гострий риніт потрібно зовсім по-різному. Неправильна діагностика проводить до того, що людина не отримує належного лікування.
- Якщо діагноз поставили правильно, але не визначили причину запалення назальних пазух, правильна терапія так само сумнівна. Найчастіше плутають вірусну і бактеріальну інфекцію. Тому лікар повинен запропонувати хворому аналізи, щоб визначити збудника хвороби.
- Хворий сам може бути винен у ситуації, що склалася. Це трапляється, якщо людина займається самолікуванням. Запаленням носові пазухи дають ускладнення на інші органи. Або починається алергічна реакція.
- Терапія не доведена до логічного кінця. Хворий позбавився від болісних симптомів. Проте вогнище інфекції залишився.
- Людина перехворіла інший застудою до гаймориту, тяжко працює, дуже старий або, навпаки, є дитиною або підлітком. У даних категорій осіб знижений імунітет. Також в групу ризику ускладнень входять вагітні жінки.
- Коли людина неправильно сякається, гній або слиз потрапляють у вуха. В результаті починається отит – запалення середнього вуха. Більшості дітей і дорослих відомі стріляли біль у вухах.
Чим небезпечний гайморит?
Прийнято ділити захворювання на гнійну і катаральну форму. При гнійній формі гаймориту вміст пазухи наповнене бактеріями, відокремлюване при катаральній формі звичайна слиз.
Крім утворення гною в пазухах можуть утворюватися поліпи, виникати атрофічні та гіперпластичні процеси. Всі ці патологічні процеси формують для організму наслідки різної тяжкості.
Діагноз може поставити ЛОР-лікар за допомогою візуального огляду за допомогою отоскоп. Відсутність лікування може призвести до менингоэнцефалиту.
Менінгіт
Велику небезпеку являє собою запалення оболонок головного та спинного мозку. Поширення інфекції відбувається через прилеглі до вогнища запалення структури (кісткова тканина), а так само через кровоносну систему (гематогенним шляхом).
Динаміка погіршення захворювання настільки стрімка, що практично за добу хворий може впасти в кому. Лікування патології проводять в інфекційному відділенні стаціонару, використовуючи високоефективні антибактеріальні препарати, кортикостероїди, внутрішньовенні інфузії лікарських засобів.
Якщо захворювання прогресує, розвивається менінгококцемія, в 80 % випадків призводить до летального результату. Її характерний симптом – червоні судинні «зірочки» на ногах і сідницях.
Очі розташовані в безпосередній близькості до гайморові пазухи. Жирова клітковина очниці — ідеальне середовище для розмноження бактерій. Знаючи, чим небезпечний гайморит для органу зору, можна уникнути важкого ускладнення і навіть втрати зору. Найчастіше наслідками цього захворювання стає абсцес очниці.
Для діагностування абсцесу проводять рентген окологлазничной області.
Такі ускладнення після гаймориту, як запалення верхніх дихальних шляхів, виникають через поширення інфекції з вдихуваним повітрям.
Для уточнення діагнозу проводиться рентген легенів, бактеріальний посів мокротиння, прослуховування грудної клітини. Терапія подібних ускладнень полягає в призначенні антибіотиків, спазмолітиків, відхаркувальних засобів, що застосовуються інгаляції і фізіотерапія.
Сепсис
Існують виключно небезпечні стани, що виникають при тяжкому перебігу запалення гайморових пазух. Сепсис – це те, чим небезпечний бактеріальний гайморит в запущеній формі запального процесу.
Для розвитку зараження крові потрібно, щоб крім тривалого інфікування, у хворого був різко знижений імунітет. У цьому випадку патогенні мікроорганізми з током крові поширюються по всьому організму.
Якщо реанімація проходить із запізненням, сепсис закінчується летальним результатом.
Між стінкою гайморової пазухи і другою гілкою трійчастого нерва знаходиться тонка слизова оболонка, через яку легко проникає інфекція.
В області іннервації ураженого нерва підвищується шкірна чутливість.
Ангіна
Гнійне відокремлюване, стікаючи по стінці глотки з соустий гайморових пазух, легко досягає аденоїдів. Патогенні бактерії розмножуються, інфекція поширюється в області мигдалин і викликають гострий тонзиліт.
Ангіна приймає важкий перебіг, відсутність носового дихання з-за хронічної закладеності носа створює надмірне навантаження на гланди, що ще більше погіршує стан хворого.
Остеопериостит
Якщо лікування гаймориту проводиться не ефективно, а гнійний процес у верхньощелепних порожнинах триває досить довго, починається запалення кісткової тканини.
Запалення кісток лицьової частини черепа у дітей протікає у вигляді остеомієліту верхньої щелепи.
Терапія всіх без виключення ускладнень проводиться під керівництвом лікаря і з точним дотриманням його рекомендацій. Знаючи, чим небезпечний гострий гайморит і чим його лікувати, можна уникнути небезпечних наслідків для життя і здоров’я.
Причина переходу з гострої форми в хронічну відсутність правильного і повноцінного лікування гаймориту. Часто, навіть після звернення до лікаря, пацієнти ігнорують важливі частини лікування – промивання, прийом антибіотиків.
- Закладеність вуха;
- Стріляючі болі;
- Порушення слуху;
- Підвищення температури.
Менінгіт
- Скачки температури від 36 до 40 градусів;
- Нестерпний головний біль, доводящая до нудоти та блювоти;
- Порушення свідомості, марення, іноді галюцинації;
- Порушення зору через безпосередній близькості до очного нерву.
Ускладнення з боку бронхолегеневої системи
Кашель при бронхіті
Збільшення числа дихальних рухів при гаймориті
Основними його початковими проявами вважаються симптоми системної запальної реакції на тлі розмноження мікроорганізмів. До таких належать: підвищення або зниження числа білих кров’яних тілець; підвищений, а потім знижене до небезпечних цифр, артеріальний тиск;
Важливо знати, що при цьому ускладненні бактерії розносяться по всім клітинам організму, що призводить до летального результату у багатьох випадках. При сепсисі необхідно обов’язково провести мікробіологічне дослідження виділень з пазух верхньої щелепи і крові, на тлі високої і пікової лихоманки. Тільки після цього починається лікування, спрямоване на знищення збудника.
Кашель при бронхіті
Кашель при бронхіті
Основними його початковими проявами вважаються симптоми системної запальної реакції на тлі розмноження мікроорганізмів. До таких належать: підвищення або зниження числа білих кров’яних тілець; підвищений, а потім знижене до небезпечних цифр, артеріальний тиск;
Ускладнення гаймориту гострим тонзилитом
Озноб і підвищення температури при ангіні
Гострий тонзилит або ангіна є частим ускладненням цього захворювання, так як інфекція легко потрапляє в ротоглотку. Особливо часто таке виникає у хворих з супутнім хронічним тонзилитом, коду імунна функція мигдаликів майже повністю відсутня.
З’являється ангіна після гаймориту появою болю в горлі з утрудненным ковтанням не тільки їжі і води, але і своєї слини. Паралельно розвивається інтоксикаційний синдром з лихоманкою. Діагностувати такий наслідок можна при огляді, коли виявляються збільшені мигдалини, покриті фібрином або гноєм і вираженою гіперемією слизової оболонки ротової порожнини і горла.
Діагностика гаймориту
Діагноз виставляється на підставі скарг пацієнта, даних зовнішнього огляду (визначається рефлекторне розширення шкірних судин подглазничной області), огляду слизової носової порожнини (запалення, набряк, гнійні виділення з отвору пазухи).
Наявність гаймориту визначає лор-лікар після огляду: він вставляє в ніс хворого розширювач і уважно оглядає кожну ніздрю. Однак остаточний діагноз можна встановити після рентгена. Пацієнту роблять знімок, і якщо область між верхньою щелепою і очима буде білою, – значить у нього гайморит.
Визначити походження клінічних ознак допоможуть додаткові дослідження. Лікаря можуть знадобитися результати лабораторних та інструментальних процедур:
- Загального аналізу крові.
- Мазків з носа, зіву, вуха і очі (мікроскопія, посів, ПЛР).
- Ото-, ріно – і фарингоскопії.
- Біомікроскопії ока.
У розглянутій ситуації, враховуючи клінічну картину, без консультації ЛОР-лікаря і офтальмолога не обійтися. Вони допоможуть встановити вірний діагноз та сформувати лікувальну тактику. Терапія у будь-якому випадку буде спрямована, насамперед, на усунення причин і механізмів розвитку патології, а потім вже впливати на окремі симптоми.
Одним з методів діагностики гаймориту є рентген приносових пазух. На знімку наявність захворювання підтверджується плямою білого кольору в районі пазух. У здорової людини інтенсивність забарвлення гайморової пазухи така ж, як і у очниць.
Рентгенівське обстеження зручно і доступно, але чутливість цього методу обмежена. Самим ефективним та інформативним способом є пункція гайморової пазухи. Лікар за допомогою спеціальної голки проколюють стінку навколоносовій пазухи і відсмоктує її вміст.
Основним методом дослідження при гаймориті залишаються рентгенографія пазух, диафаноскопия.
Лікування недуги пригнічує вогнище інфекції та відновлює дренаж в пазусі
У сучасній медицині застосовується комплексний підхід до лікування гаймориту, що включає ряд заходів з придушення вогнища інфекції і відновленню дренажу в гайморової пазусі. Гострий гайморит зазвичай лікують консервативно, забезпечуючи спустошення гайморової пазухи за рахунок відтоку гною. Найчастіше при гострому і хронічному гаймориті проводиться медикаментозна терапія.
Лікування гаймориту лазером — один з найбільш ефективних сучасних методів. Лазеротерапія при гаймориті цілком безпечна і безболісна.
Промивання придаткових пазух носа (без пункції) призначають тільки при вираженому больовому синдромі або рясному виділенні гною. Повний курс лікування гострого гаймориту може займати від двох тижнів до двох місяців, залежно від тяжкості захворювання.
При вираженій інтоксикація призначають антибіотики (внутрішньом’язово). Для зменшення набряклості слизової носа прописують засоби для звуження судин. У випадках коли всі варіанти лікування гаймориту вичерпані, застосують пункцію пазухи. Її промивають розчинами антисептиків і вводять антибіотики.
При підвищеній температурі при гаймориті рекомендується постільний режим і прийом жарознижуючих засобів. При зростанні температури вище 38 градусів призначають болезаспокійливі і жарознижуючі препарати, такі як амідопірин з анальгіном по 0,25 г 2-3 рази на день, ацетилсаліцилова кислота (аспірин) по 0,5 г 3 рази в день, парацетамол або препарати, що містять ці речовини в складі.
Діагностика гострих гнійних та катаральних синуситів досить проста. Як правило, лікаря досить розпитати пацієнта, виявити його скарги, оглянути порожнину носа, провести рентгенографічне дослідження особових пазух.
потрібна комп’ютерна томографія навколоносових пазух, щоб виявити стороннє тіло, поліпозний процес, кісти та інші зміни. Якщо хронічний гайморит не піддається терапевтичним методам лікування, роблять операцію.